脱屑性间质肺炎

　　脱屑性间质肺炎是怎么引起的？简述如下：

　　一、发病原因

　　脱屑性间质肺炎（DIP）的病因至今不明，与呼吸性细支气管炎间质肺病（RBILD）一样，发病与长期吸烟有密切关系。文献报道，85% ~90% ของผู้ป่วยมีประวัติการสูบบุหรี่ยาวนาน แต่ปัจจัยมีหลายประการ รายงานของหลักฐานว่ามีความเกี่ยวข้องกับการเส้นทางทางเสียงหายใจของฝุ่นที่ไม่มีสารอาหารและการเส้นทางทางเสียงหายใจของกลิ่นของพลาสติกที่ถูกเผา. มีรายงานเกี่ยวกับ DIP ที่เกิดจากยาด้วยเช่นนั้น2ติดตามการใช้ยาฟูรานตันดินที่ยาวนาน โดยเชื่อด้วยทางจุลชีตวิทยาว่าเป็นสาเหตุของโรคนี้ หลังจากหยุดใช้ยา ได้รับการรักษาด้วยเฮอร์โปนาโตริเดียนและได้รับการรักษาแก้ไขให้ดี. บางนักวิทยาศาสตร์ได้พบว่ามีเนื้อเศษมากๆในเซลล์นิวคลีออสของเซลล์เยื่อหนังปอดในคนที่มี DIP คาดว่าสาเหตุของโรคนี้มีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัส. บางคนมีประวัติการติดเชื้อทางเสียงหายใจก่อนๆ แต่ขาดหลักฐานว่าเป็นสาเหตุจากไวรัส. ปัจจุบันคาดว่าไวรัสอาจเป็นปัจจัยกระตุ้นเพียงอย่างเดียว. บางคนคิดว่า DIP ที่ไม่มีสาเหตุเป็นโรคอัตโนมัติเป็นโรคอัตโภยความเป็นตัวเอง เพราะเนื้อเยื่อที่ฝังในช่องหวายตัวอากาศ รอบช่องหวายตัวอากาศและเนื้อเยื่อรอบตัวเป็นเซลล์ของเซลล์ของหลังเลือดและเซลล์ปลายตาล ที่มีความเกี่ยวข้องกับการป้องกันตนเอง นี่เป็นการคาดเดาเท่านั้น แต่ขาดหลักฐานที่ยืนยัน. ปัจจุบันส่วนใหญ่ของนักวิทยาศาสตร์คิดว่าโรคนี้มีสาเหตุจากหลายปัจจัย และการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดของการเกิดโรค

　　โดยทั่วไป

　　อาการยากของ DIP นั้นเหมือนกับ RBILD มาก แต่ต่างกันที่เนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงใน RBILD นอกจากนี้ยังมีเซลล์มากๆที่มีเนื้อเยื่อเหลืองน้ำเงินในช่องหวายตัวอากาศ1984นักวิทยาศาสตร์จีนเคยรวบรวมอาการยากที่เป็นระเบียบโรคของ DIP ตามต่อไปนี้9ข้อ:

　　1เซลล์ตัวอากาศชนิดที่สองเติบโตและเพิ่มน้ำหนัก

　　2ช่องหวายตัวอากาศมีเซลล์มากๆที่มีเนื้อเยื่อเหลืองน้ำเงิน

　　3โครงสร้างของตัวอากาศเป็นปกติ

　　4เนื้อเยื่อรอบตัวมีการฝังเนื้อเศษของหลังเลือดและเซลล์ปลายตาล

　　5ไม่มีการตายเศษของเยื่อรอบตัวเนื้อเยื่อเนื้อหนังปอด

　　6ไม่มีการฝังเนื้อเศษสัมผัสเนื้อเยื่อในช่องหวายตัวอากาศ

　　7、无石棉小体或其他晶形粉尘物质存在；

　　8、早、中期很少看到肺泡闭锁；

　　9、晚期亦可出现间质纤维化，甚至个别出现蜂窝肺。

　　脱屑性间质肺炎晚期可出现肺间质纤维化，并发肺大疱、自发性气胸等疾病，严重影响人们的日常生活，危害患者健康，因此要及时治疗。

　　脱屑性间质肺炎患者绝大多数有长期吸烟史，因此男∶女约为2∶1，โรคนี้มักเกิดในผู้สูงอายุ โดยทั่วไปแล้วเป็นอาการที่ไม่แน่ชัดหรือแบบแบบไม่ชัดเจน ผู้ป่วยที่มีโรคนี้มักมีอาการที่มีการชั่วคราวหรือชั่วคราวที่ยืดยาว และมีอาการเปลี่ยนแปลงหรือลดลงระหว่างกัน ประกอบด้วยอาการหยอกแบบแข็งแกร่งและเจ็บหลังไขม้วกวนหลังเลื่อนยาวเมื่อประกอบด้วยการขยายอากาศและแผลงและอาการที่แพ้มากขึ้น30% ถึง50% ของผู้ป่วยมีอาการปอดขวางเรื่อย ๆ หรือแบบชั่วคราว ซึ่งมักเกิดขึ้นที่ด้านดินของทั้งสองปอด ราว50% มีนิ้วมือปลาวง

　　การป้องกันโรคหลอดเอราของหลอดหายใจชันทรงร่วงรายจะเป็นไหน สรุปด้วยนี้:

　　1、หลีกเลี่ยงฝนหนาว และป้องกันการติดเชื้อของเส้นหลอดเหล่านี้ และเพิ่มชุดผ้าของตัวเองให้เข้มข้น บริโภคผลิตของแผงผลไม้และผักเม็ดให้เพิ่มประสงค์ มีอายุและความเข้มแข็งตนเอง รวมทั้งเปลี่ยนทางยกขึ้นอากาศ ทำอากาศเข้มแข็งและสงบเรียบ รวมทั้งรับไซน์ไขม้วกวนโรคไขม้วกวน รับวัคซีนไขม้วกวนเพื่อป้องกันไขม้วกวน

　　2、เพิ่มปริมาณความสะอาดและคุณภาพอากาศของสิ่งแวดล้อม หลีกเลี่ยงการติดต่อสิ่งเสียสัมผัสดินและสิ่งเสียอื่นๆ

　　3、หยุดบุหรี่และแอลกอฮอล์ และเปลี่ยนความรู้สึกร้าย แม้ว่าไม่มีเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ไม่บุหรี่และการสูดบุหรี่เป็นการเปรียบ สามารถบริโภคของกันมีความเป็นปกติตามระบบประกอบ

　　โรคหลอดเอราของหลอดหายใจชันทรงร่วงรายจำเป็นทำการตรวจเพิ่มเติมอะไร สรุปด้วยนี้:

　　1、ตรวจเลือดทั่วไป เมื่อเป็นผู้ป่วย อัลบูมินที่เพิ่มขึ้น และหน่วยโลหิตติดตามมีความเป็นปกติ การตรวจการเรียกเร้าทางหลอดหายใจของโรคหลอดเอราของหลอดหายใจชันทรงร่วงราย ทางการเรียกเร้าของหลอดหายใจเปิดโอกาสที่จำกัด อาการหมายเลขลดลงที่แพ้มากเล็กน้อย ปริมาณ P(A-aDO2) เพิ่มขึ้น ในช่วงต้นความดันคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด. PaCO₂) ลดลง

　　2ภาพภายในมีความเปลี่ยนแปลงเฉพาะภาพฝาแผน75% ของผู้ป่วยมีเงาหลอดหายใจที่คล้ายกันมาก หลักที่แสดงเป็นเงาทรงสามเหลี่ยม ซึ่งเริ่มต้นที่ฐานหลอดหายใจเรียกว่าใต้หัวใจและยาวยืดไปที่ฐานของทั้งสองหลอดหายใจ ฐานของเงาอยู่ที่ด้านข้าง และยอดอยู่ที่มุมหัวใจและลำตัว สภาพเงาเสมือนเกล็ดขนที่เปิดแล้ว รอยเส้นที่มีเงาจากหลอดหายใจที่มีเงามากและบางต่อไปด้วย หากมีเงาที่มีเงามากที่ด้านหลวงหลอดหายใจและเงาที่แข็งแกร่งบนของลำตัว ลำตัวหลอดหายใจที่ด้านนอกมีลงและลดลง โดยเงาแบบนี้บางครั้งสามารถยั้งยาวไปโดยไม่มีอาการเปลี่ยนแปลง4ถึง6ปีไม่เปลี่ยนแปลง บางคนอาจมีการเปลี่ยนแปลงหรือสูญไประหว่างหลายเดือน25% ของผู้ป่วยสามารถแสดงทางที่แพร่กระจายเป็นแบบเงาคล้ายจุดที่มีเส้นแวบแว้นและแม่น้ำเงา หรือนอกจากเงาทรงสามเหลี่ยมที่ฐานลำตัวนอก ยังมีเงาที่แสดงในแบบเส้นและแผ่นที่มีเงามาก หากชมทั้งหมดแล้วเงาสามารถมีทัศนะว่าเป็นเงาหลอดหายใจ (dirty-lung) รูปแบบCT ระดับสูง (. HRCT) บน50% ถึง70% มีสภาพแบบมะตับสะเทียบ ก็สามารถมีภาวะสเปกตรัมปะรุ้งหรือภาวะเส้นเล็กน้อยเช่นเดียวกัน ส่วนที่เป็นผลกำเนิดดังกล่าวมีโดยหลักแพร่กระจายที่เส้นทางเสียงหลอดหายใจและทางทิศทางตรงข้าม50% ถึง60% มีภาวะหลอดเอราแบบโซลิดอย่างต่าง ๆ และมีหลอดอากาศเหมือนเมล็ดขนไปเป็นน้อย

　　คำเตือนด้านการดูแลอาหารและสุขภาพของคนที่มีโรคหลอดเอราของหลอดหายใจชันทรงร่วงราย ควรจำเป็นมีความรู้เกี่ยวกับอะไร สรุปด้วยนี้:

　　หนึ่ง、แนะนำบริโภค

　　ควรกินผลไม้มากขึ้น ดื่มน้ำมากขึ้น ควรกินอาหารที่มีโปรตีนสูง ง่ายต่อการย่อยสลาย หรืออาหารเปลือยเลือด

　　2. ห้ามกิน

　　ห้ามกินอาหารเมาเน่า รุนแรง หรืออุ่นเชื้อเพลิง; ไม่ควรกินผลไม้ที่เมาเน่า อย่างเช่น อ่อย แก้ว จาน ลิ้น และลูกเล็ก ฯลฯ เพื่อไม่ให้เพิ่มความร้อนและทำให้มีเสมหะ; ไม่ควรใส่ผงหวาน พริกไทย พริกไทยแดง พริกแก้ว และเมล็ดพริก ในอาหาร; ห้ามสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

　　3. กินอาหารแพ้ยาโรคหวัดแผนกเนื้อเยื่อเยื่อเนื้อหาตายชั่วคราว

　　10 กรัม หอมหวาน20 กรัม หอมหวาน

　　20 กรัม หอมหวาน1ถึง20 กรัม หอมหวาน30 กรัม และหอมหวาน

　　3และหอมหวาน60 กรัม หอมหวาน90 กรัม หอมหวาน จับตัวสามารถรับประทานได้ ใส่น้ำในไข้หวัด แล้วนำไปประกอบในน้ำตายตายหอม รับประทานเป็นประจำ มีประโยชน์ในการรักษาโรคหวัดในผู้สูงอายุ...

　　4และหอมหวาน490 กรัม (ถอดหัวใจ) หอมเบี้ย150 กรัม (ถอดหัวใจ) น้ำข้นของขิง1ช้อน30 กรัม หอมหวาน 4 ชนิด หยุดเยื่อเยื่อเนื้อหาตายชั่วคราว นำไปประกอบในน้ำตายตายหอม แล้วรับประทานน้ำและน้ำตายตายหอม มีประโยชน์ในการรักษาโรคหวัดในผู้สูงอายุ...

　　5และหอมหวาน30 กรัม (ถอดหนัง นำไปประกอบในน้ำในต้ม)10 นาที หลังจากนั้นนำออกมา ข้าว60 กรัม ใส่ข้าวและเยื่อเยื่อเนื้อหาตายชั่วคราวในน้ำ แล้วนำมาประกอบเป็นข้าวหวาน รับประทานเป็นประจำข้าวหวานในรายวันและรายคืน...50 กรัม ใส่ข้าวและเยื่อเยื่อเนื้อหาตายชั่วคราวในน้ำ แล้วนำมาประกอบเป็นข้าวหวาน รับประทานเป็นประจำข้าวหวานในรายวันและรายคืน...

　　6และใบบวม200 กรัม น้ำตาลและแห้งเนื้อเยื่อเยื่อเนื้อหาตายชั่วคราว รับประทานเป็นประจำ มีประโยชน์ในการทานน้ำหวัดและรักษาไข้หวัดในผู้สูงอายุที่มีไข้หวัดแห้งและมีเสมหะน้อย...

　　มีการรักษาโรคหวัดแผนกเนื้อเยื่อเยื่อเนื้อหาตายชั่วคราว มีเทคนิคทางการรักษาไหน? ระบุดังนี้:

　　1. การรักษา

　　1และการเลิกสูบบุหรี่ มีประโยชน์ในการกำจัดโรค

　　2และยาตายตายหอม4สัปดาห์ พราสาทระหว่างฝีมือ5mg/(kg·d) รับประทานทางปาก; หลังจากนั้นเปลี่ยนเป็น 0.25mg/(kg·d)

　　3และยาตายตายหอม20ถึง30mg/(kg·d) ย่อยลงและใส่ในการแพ้ยาเว้นทางเลือด ระยะเวลาการรักษา2ถึง3สัปดาห์ หลังจากการหยุดระหว่าง สามารถทำซ้ำได้

　　4การรักษาตามอาการ เช่น การหายแก้และการรักษาไข้หวัด...

　　2. การดูแลทางการแพทย์

　　โรคนี้มีการดูแลที่ดี หลังจากการรักษาที่เป็นระบบ มี60% ถึง70% ของโรคเจ็บปวดทางปอดจะถูกกักฝังในระดับที่แตกต่างกัน หรือแม้แต่กลับหายไป; ประมาณ70% ของคนไข้สามารถรอดชีวิตได้10ปี