Fractura del cuerpo de la escápula

　　1、causas

　　Es causado por un impacto directo fuerte o lesión por arma de fuego.

　　2、mecanismo de desarrollo

　　La fractura del cuerpo de la escápula se debe principalmente a un fuerte impacto directo o lesión por arma de fuego, a menudo es una fractura aplastante, a veces también es una fractura transversal o oblicua, debido a que la escápula está protegida por músculos por delante y por detrás, no hay desplazamiento de fractura significativo, pero se debe prestar atención a si hay fracturas de costillas o lesiones de órganos torácicos.

　　Las complicaciones incluyen:

　　1、limitación de la abducción de la articulación del hombro, que ocurre con frecuencia en fracturas del cuello de la escápula, principalmente debido a la lesión y adhesión del músculo deltoides.

　　2、artritis traumática, que se ve en fracturas del surco del hombro y del margen de la cavidad glenoidal.

　　3、lesión del manguito rotador, su disfunción直接影响 la estabilidad de la articulación del hombro, se enfatiza que, al mismo tiempo que se realiza la reducción y fijación de la fractura, también se debe reconstruir la función del manguito rotador.

　　4、osificación heterotópica ocurre en lesiones graves de tejidos blandos, con la formación de hematomas o desgaste excesivo de la articulación circundante durante la cirugía.

　　5、síndrome de colisión del tubérculo acromial del hueso del brazo, causado por la curación deformada de la fractura del tubérculo acromial.

　　6、lesión de nervios y vasos sanguíneos, aunque la lesión de la escápula es simple, es fácil afectar durante la cirugía. Si es necesario exponer el margen lateral durante la cirugía, debe separar el espacio entre el músculo subescapular y el músculo redondo menor, prestando atención a los dos grupos de nervios y vasos sanguíneos, el nervio supraescapular pasa a través del foramen supraescapular, el nervio axilar y los vasos sanguíneos rodean el cuello del hueso del brazo; la placa de acero no debe ser demasiado larga, de lo contrario, se puede oprimir o desgastar el nervio supraescapular; al cortar el punto de inserción del músculo en el borde interno, no debe dañar el nervio dorsal de la escápula en la superficie profunda del músculo rhomboides mayor y menor.

　　1、dolor

　　Limitada al área de la escápula, es especialmente evidente durante la movilización de la articulación del hombro, y el punto de dolor coincide con la línea de fractura.

　　2、hinchazón

　　Es necesario comparar ambos lados para detectarlo, y su gravedad depende del tipo de fractura. En el caso de las fracturas aplastantes, debido a la gran cantidad de sangrado, la hinchazón es evidente y se puede ver incluso bajo la piel, mientras que en el caso de las fracturas de grieta generalmente no hay hinchazón.

　　3Limitación de la movilidad articular

　　El rango de movimiento de la articulación del hombro afectado está limitado, especialmente en la abducción; y se acompaña de dolor intenso y rechazo al movimiento.

　　4Contractura muscular

　　Incluyen síntomas de contracción persistente como la contractura del músculo supraespinoso, infraespinoso y subescapular debido a la estimulación de la fractura y el hematoma.

　　La fractura del cuerpo del escápula se debe a la lesión directa del escápula por trauma, como caídas, caídas, frenado de emergencia al subir en coche, etc. Por lo tanto, se debe prestar atención a los hábitos de vida, a los trabajadores en alto riesgo, como los trabajadores de la construcción, los mineros, los operadores de maquinaria, que son fáciles de lesionar, y se debe protegerse a sí mismos durante el trabajo. Mantener la calma en situaciones de emergencia, evitar la emoción que cause conflictos y cause esta enfermedad. Además, la detección temprana, el diagnóstico temprano y el tratamiento temprano también son de gran importancia para la prevención de esta enfermedad.

　　Al diagnosticar, además de depender de los síntomas clínicos, también se necesita ayuda de exámenes auxiliares. La fractura del cuerpo del escápula afecta gravemente la vida diaria del paciente, por lo que se debe prevenir activamente.

　　Qué alimentos no deben comer los pacientes con fractura del cuerpo del escápula:

　　1Evitar comer huesos de carne en exceso, evitar la sobrealimentación de azúcar.

　　2Evitar alimentos indigestos: evitar alimentos como batatas, taros y arroz glutinoso que causan hinchazón o son difíciles de digerir, y es mejor comer más frutas y verduras.

　　I. Tratamiento

　　1Sin desplazamiento:Generalmente se utiliza el tratamiento no quirúrgico, que incluye la fijación del brazo afectado con una correa, la aplicación de frío temprano o compresas de hielo, el calentamiento posterior y la fisioterapia, etc. El tiempo de inmovilización depende de...3Es recomendable comenzar pronto con la actividad funcional del hombro.

　　2Con desplazamiento:Se utiliza la abducción o aducción del brazo para observar la situación de alineación del extremo fracturado, generalmente se utilizan los aparatos de abducción o la tracción en cama para colocar el miembro en el estado de alineación ideal y fijarlo. Solamente en algunos casos se requiere una reducción quirúrgica y fijación.

　　II. Pronóstico

　　Generalmente están bien, incluso si los fragmentos óseos tienen una desviación clara y una curación deformada, rara vez tienen efectos. A menos que la fractura desplazada comprima la cavidad torácica y cause síntomas, se considera realizar una cirugía.