Lesión del nervio peroneal común

　　El nervio peroneal común es una rama del nervio isquiático, debido a que el nervio peroneal común está en el cuello del peroné, la posición es superficial, está en la superficie del hueso, y hay poco tejido blando alrededor, la movilidad es mala, es fácil lastimarse en este lugar. Como lastimarse con tablones o yeso, o lastimarse accidentalmente durante la cirugía; la lesión del ligamento de la rodilla combinada con la lesión del nervio peroneal común no es rara; los pacientes críticos que han estado en cama por mucho tiempo, las extremidades inferiores en la posición de rotación externa también pueden lastimarse.

　　Puede haber cambios patológicos como el pie caído y pronado, en las primeras etapas, se manifiesta por anormalidades de los tejidos blandos, el estrangulamiento de los músculos laterales del pie, el aumento de la tensión, el espesamiento de la cápsula articular, el tendón y el tendón, con el centro de la articulación intertarsal como centro, causando deformidad del pie anterior:

　　1Las articulaciones intertarsales se retraen.

　　2El tobillo se flexiona plantar.

　　3El pie anterior se retrae y pronado.

　　4El calcáneo ligeramente caído y pronado.

　　Con el aumento de la edad, la deformidad se vuelve más grave, los tendones de la Achilles, el tendón posterior de la tibia, el tendón flexor largo del dedo, el tendón flexor largo del pulgar, etc., se contraen extremadamente, tienen una fuerte resistencia elástica; los tejidos blandos laterales del pie y los músculos se estiran continuamente; la función de abducción del pie se pierde prácticamente, pero la función neuromuscular no se pierde, la excitabilidad del electroencefalograma sigue existiendo.

　　La lesión del nervio peroneal común puede causar parálisis del músculo extensor lateral anterior de la pierna, la pérdida de la función de flexión dorsal y desviación del pie, la deformidad del pie caído. Además, la pérdida de la función de extensión del pulgar y los dedos del pie, el estado de flexión, la pérdida de la sensación del lado anterior externo de la pierna y la parte superior del pie, el lado interno.

　　Es necesario prevenir la lesión del nervio peroneal común, como agregar almohadillas protectoras detrás del tubérculo peroneal antes de usar yeso o tablones, evitar la lesión del nervio peroneal común durante la cirugía en la fosa poplítea o en el tubérculo peroneal. Evitar lesiones traumáticas, prevenir como principal objetivo. Los pacientes con pie caído y pronación, pueden torcer el tobillo externo si no se tiene cuidado al caminar, por lo que se debe educar a los pacientes sobre la prevención de lesiones secundarias.

　　La lesión del nervio peroneal común se debe a menudo a lesiones traumáticas, se manifiesta principalmente por el pie caído, caminar con un patrón de paso de salto; el tobillo no puede estirarse ni desviarse externamente, los dedos del pie no pueden estirarse; la sensación de la piel del lado externo de la pierna y la parte superior del pie se atrofia o falta; la atrofia de los músculos de la parte anterior de la pierna y el lado externo de la pierna. Entonces, ¿qué exámenes deben realizarse después de la lesión del nervio peroneal común? A continuación, el experto les introduce los exámenes que deben realizarse después de la lesión del nervio peroneal común:

　　1Exploración electrofisiológica

　　La velocidad de conducción del nervio peroneal del lado afectado se ralentiza, la amplitud disminuye, la latencia del F o H reflejo se alarga; la latencia del SEP se alarga, la amplitud disminuye, la duración entre ondas se alarga; la electromiografía de los músculos dominados por el nervio peroneal muestra generalmente电位es de desneuronalización.

　　2Exploración por ultrasonido

　　Puede mostrar claramente los nervios periféricos, especialmente el nervio peroneal, puede proporcionar información de imagen para el diagnóstico y tratamiento clínicos, y puede proporcionar una base de referencia para los planes de tratamiento quirúrgico.

　　El nervio peroneal corre diagonalmente a lo largo del borde interno del músculo bíceps femoral en el pliegue poplíteo, pasa entre los extremos del músculo peroneo largo y rodea el cuello del peroné, dividiéndose en nervio superficial y profundo. Una dieta científica y razonable puede ayudar mucho en la recuperación del daño del nervio peroneal. Entonces, ¿qué requisitos tiene la dieta de los pacientes con daño del nervio peroneal?

　　1Los pacientes con daño del nervio tibial común deben comer alimentos ricos en colina y vitamina B12Los alimentos como los productos lácteos, huevos, cacahuates, nogales, pescados, carnes, avena, mijo, algas, chou-doufu, douhua, repollo chino y calabaza, etc.

　　2Los pacientes con daño del nervio tibial común deben comer más avena.

　　3Comer alimentos ligeros y nutritivos como la sopa de longan y jujube, carne magra, huevo, pescado, etc., ya que estos pacientes suelen tener falta de yin y sangre; mientras que para aquellos con cuerpo obeso, se les debe dar una dieta ligera, consumir más verduras frescas y frutas, como apio, brócoli, calabaza, plátano, naranja, etc.

　　4Evitar sustancias estimulantes como café, gaseosas, cigarrillos, etc., para los pacientes con daño del nervio tibial común.

　　Atención a la prevención, como agregar almohadillas protectoras detrás del tubérculo peroneal antes de usar yeso o férula, se debe evitar el daño al nervio peroneal durante la cirugía en la región del pliegue poplíteo o del tubérculo peroneal. El daño al nervio peroneal debe tratarse lo antes posible, la mayoría de los casos pueden repararse mediante una anastomosis directa del nervio, si hay un defecto de nervio demasiado grande, se puede considerar el uso de un transplante de nervio peroneal autólogo para reparar. Las pruebas clínicas muestran que después de la lesión3El efecto de la cirugía en un mes es el mejor. A pesar de que hay una posibilidad de recuperación espontánea en el daño del nervio peroneal, también se debe considerar una exploración quirúrgica temprana, la realización de una descompresión, una anastomosis o un transplante de nervio, si no hay recuperación, se puede transferir el músculo tibial posterior o realizar una fusión de tres articulaciones para mejorar la función. La disfunción sensorial no está en la zona de carga, por lo que no se debe tratar.