Cáncer verrucoso vulvar

　　PrimeroCausas de desarrollo

　　El carcinoma verrucoso vulvar es una variante del carcinoma epidermoide, no relacionado con la infección por HPV, la inmunohistoquímica muestra la proteína de Queratina AE1y AE3Distribución única.

　　Segundo, mecanismo de desarrollo

　　El tumor es grande, el diámetro máximo alcanza10cm, de color grisáceo o grisáceo, a simple vista la superficie es una gran masa de brócoli, el tumor verrucoso es blando, el tumor con infección secundaria es duro. La masa generalmente sobresale en la superficie, el ancho de la sección es de varios centímetros o más. Una de las características es que la base de la masa tiene una clara y ordenada división con el estroma inferior.

　　Microscópicamente, es epitelio escamoso bien diferenciado, que crece en forma de papila, en el centro de la papila falta tejido conjuntivo. La división nuclear es rara. La superficie de la papila tiene hiperqueratosis y queratosis incompleta, las células son grandes y poligonales. Las bases de los dedos de los callos son redondas o arqueadas, tienen fusión, se extienden hacia el estroma y presionan el estroma, son invasiones propulsoras, por lo que la base del tumor tiene una clara y plana división con el estroma, sin invasión destructiva. Las bolas de queratina están en la profundidad del tumor, la división nuclear es rara. El estroma tiene una inflamación crónica grave, con innumerable linfocitos y plasmocitos infiltrados, que es una lesión concomitante característica. El carcinoma verrucoso crece inicialmente en forma de verruga o seta, finalmente invierte los tejidos profundos, solo en las etapas más avanzadas puede causar metástasis ganglionar regional.

　　El carcinoma verrucoso se divide3Tipo:

　　1El carcinoma verrucoso de la boca también se conoce como enfermedad papilomatosa florid de la boca, las lesiones parecen la cabeza de un brócoli, de color pálido, pueden invadir la mayoría de la mucosa bucal.

　　2El carcinoma verrucoso de los genitales anales también se conoce como condiloma acuminado gigante de Buschke y Loewenstein, es más común en el pene y en la zona del prepucio no cortado, se manifiesta como un crecimiento hiperplásico de papilomas, finalmente invade la uretra, también puede verse en la vulva y la región anal.

　　3El carcinoma verrucoso del pie también se conoce como carcinoma epitelial cuniculatum, comienza como un verruga plantar, por un lado crece hacia afuera, al mismo tiempo también crece hacia el tejido profundo, formando muchos senos profundos llenos de queratina y pus, como el nido de conejo, finalmente puede perforar la fascia plantar, incluso destruir el hueso del pie, y luego invadir la piel de la parte superior del pie.

　　El carcinoma verrucoso vulvar es una forma especial de carcinoma epidermoide de bajo grado, que se desarrolla principalmente en áreas de inmersión (como la boca, los genitales externos, el ano y la planta del pie) como tumores primarios, también puede desarrollarse en la base de enfermedades primarias como úlceras crónicas, sinus de drenaje de la dermatitis supurativa de las glándulas sudoríparas. El tumor tiene una buena diferenciación, una baja malignidad, y se desarrolla lentamente en un gran tumor, incluso puede obstruir la vulva. A pesar de que el tumor es muy aterrador a simple vista, rara vez se transfiere a los ganglios linfáticos regionales. Para extirpar completamente el tumor, el rango de la cirugía es grande, lo que puede causar que la vulva no pueda ser reconstruida y que las heridas sean difíciles de curar; también puede haber infección de los tejidos circundantes.

　　肿瘤生长缓慢，半数患者有3～10年的病史，故就诊时已相当大，腹股沟淋巴结因有反应性增生而肿大，疣状癌局部为破坏性病变，甚至侵犯至骨质，外阴疣状癌易复发而少转移，区域性淋巴结转移少见，通常腹股沟淋巴结肿大因反应性增生引起。

　　一、预防：

　　1、定期体检：以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。

　　2、做好随访：防止病情恶化。

　　3、增强体质，提高自身免疫力：注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬果。

　　二、预后：

　　一般预后较差，手术切除后也容易复发。

　　外阴疣状癌的诊断除了依靠临床表现外，相关的辅助检查也是必不可少的。检查方法如下：

     1、聚合酶链反应(PCR)检测，肿瘤标志物检测，分泌物检查。

　　2、组织病理检查：可用细针穿刺细胞学检查或做切除活检。

　　一、外阴疣状癌食疗方

　　1、苦葫芦1个，赤小豆50克，大枣20克，冰糖、蜂蜜适量。制法：把苦葫芦洗净，取瓜瓤，加水煎成浓汁，加赤小豆，煮成羹食，最后添加大枣、冰糖、蜂蜜等调味即可。

　　2、白茯苓15克，加水300毫升煎煮，分三次服用。

　　二、外阴疣状癌吃那些对身体好

　　1、宜多吃具有抗外阴肿瘤的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

　　2、疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

　　3、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

　　4、增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

　　Tercero, es mejor evitar ciertos alimentos para el cáncer de verruga vulvar.

　　1Evite comer alimentos que desencadenan enfermedades. Por ejemplo: pescados, camarones, cangrejos, cuernos de gallo, carne de cerdo, carne de ganso, alas de pollo, patas de pollo, etc., ya que pueden empeorar el prurito e la inflamación en la parte íntima.

　　2Evite comer alimentos picantes y刺激性。Por ejemplo: cebolla, pimienta, chile, hinojo, col de Bruselas, anis estrellado.

　　3Evitar comer alimentos fritos y grasos. Como frituras, mantequilla, mantequilla, chocolate, etc., estos alimentos tienen el efecto de aumentar la humedad y el calor, lo que aumenta la secreción de leucorrea y no es beneficioso para el tratamiento de la enfermedad.

　　4Dejar de fumar y beber alcohol. El tabaco y el alcohol son muy irritantes y pueden agravar la inflamación.

　　Primero, métodos de tratamiento tradicionales chinos para el cáncer de vulva verrucoso Receta de remedio casero:

　　1Remedios caseros: Hierba de la roca30―50g (o producto fresco90―120g) agregar carne de cerdo delgadito30―60g. Cada día1dosis, hervir2tomar en15―30 días es1Un ciclo de tratamiento, la dosis puede ser ajustada según sea necesario.

　　2Remedios caseros: Herba epimedii62g, Cutis bufonis15g, Fructus magnoliae31g, Ostrea gigas31g, Fucus vesiculosus31g, Radix sophorae15g, Herba artemisiae3lg, Angelica sinensis9g, Radix adenosae15g, (Huang Tang)31g, raíz de Yang Hai62g, raíz de actinidia62g, hervir primero3horas más tarde, se puede hervir con los medicamentos anteriores).

　　3Remedios caseros: Xue Li Qing (también conocido como herba de la garganta)120 gramos, hervir y beber como té regularmente.

　　Segundo, métodos de tratamiento occidentales para el cáncer de vulva verrucoso

　　1Tratamiento quirúrgico:La única forma de tratar el cáncer de vulva verrucoso es mediante cirugía de extirpación, se debe realizar una extirpación local radical más amplia, incluso si ya hay metástasis ganglionares inguinales, también se debe realizar una extirpación local radical de la vulva y una limpieza de ganglios linfáticos inguinales de ambos lados. Al menos, se debe realizar la extirpación de ganglios linfáticos profundos y superficiales del mismo lado. Generalmente, la cirugía es exitosa. Algunos estudios han encontrado que la corrección de5La supervivencia a los17de los pacientes alcanzaron94％.

　　2Contraindicaciones a la radioterapia:La radioterapia es una contraindicación. Además de ser insensible a los rayos X, la radioterapia también puede causar transformación anaplastica (anaplastic-transformación), aceleración del crecimiento y metástasis regional y远处转移 y promoción de recurrencia. La recurrencia múltiple hace que la hiperplasia atípica sea más grave o aumente el número de división nuclear. Si ocurre una recurrencia, se debe elegir una extirpación adicional y, a veces, se puede realizar una cirugía de resección de órganos en cierta medida.

　　3Otras formas de tratamiento:Quemaduras eléctricas, crioterapia, cirugía láser y aplicación local de medicamentos citotóxicos como 5-fluorouracilo (5-El metotrexato (MTX) oral también tiene un buen efecto, y se puede probar con metotrexato y mercaptopurina. Si hay infección, se debe tratar con antibióticos al mismo tiempo y se puede combinar con medicamentos a base de hierbas.