El sarcoma de Ewing de la vulva

　　1、Causas

　　El sarcoma de Ewing periférico primitivo de neuroectodermo es un tumor primitivo derivado del mesénquima espinal.

　　2、Patogenia

　　El tumor tiene forma lobulada, con límites claros. El corte es de color grisáceo, frágil, elástico, en el centro se puede ver sangrado, necrosis y cambios cavitarios.

　　Microscopía de la vista, se observa una distribución en nidos de células pequeñas redondas uniformes, dispuestas de manera densa. Los bordes celulares no son claros, el citoplasma es escaso, el núcleo es redondo, la cromatina es granular, el núcleolo es pequeño y no muy claro. Se pueden ver las figuras de división nuclear, que son1～3/10HPF. Algunos pueden estar acompañados de foco Homer-Wright(H-W) estructura de disco de diente de sierra o estructura de la corona de rosas. Poco estroma, sin fibra reticular. El citoplasma de las células tumorales positivo para PAS, no resistente a la digestión de la amilasa. Bajo el microscopio electrónico, se ven células mesenquimales no diferenciadas, el cromatina nuclear distribuida uniformemente, se ven acumulaciones de glucógeno, algunas de las cuales son gránulos neuroendocrinos.

　　célula O13(HBA71antígeno；P30/32，MIC2) positiva, la proteína de la matriz extracelular, CD99positiva. La enolasa neuronal específica (NSE), la sinaptotrofina (SY38) y metanefrina (CgA), parte de la queratina puede ser positiva.

　　Todos los sarcomas de Ewing tienen rearranjo del gen EWS. Aproximadamente95% de los sarcomas de Ewing tienen translocación cromosómica-t(11；22)(q24；q12) causado por la especificidad EWS/FLl-1gen híbrido, una parte tiene t(21；22)(q21；q12) causado por EWS/ERG gen híbrido. Ya sea usando la reacción en cadena de la polimerasa inversa (RT-Método PCR) para detectar EWS/FLI-1La transcripción o la detección de la rearranjo del gen EWS mediante métodos de hibridación in situ con fluorescencia (FISH) pueden ayudar a diagnosticar claramente.

　　El sarcoma de Ewing de la vulva es raro, la aparición de enfermedades en la edad10～45años, la edad media es23años. Después de investigaciones recientes en inmunohistoquímica, microscopía electrónica, cultivo celular y biología molecular desde múltiples ángulos, se descubrió que la sarcoma de Ewing es un tumor neuroectodérmico primitivo (primitiveneuroectodermal-Un tumor de tipo (tumor) que se conoce como tumor de neuroectodermo primitivo periférico. La metástasis tumoral en estadio avanzado.

　　Los síntomas clínicos principales del sarcoma de vulva Ewing son tumores que crecen lentamente en la vulva, activos, con sensación de dolor y sacudida, de tamaño 0.5～4cm, a menudo se confunde con un lipoma o quiste de la glándula bartholinitis antes de la cirugía.

　　El sarcoma de vulva Ewing es raro. La edad de onset está en10～45años, la edad media es23años. Pronóstico después del tratamiento: hubo1casos que utilizaron solo radioterapia y quimioterapia, después de la diagnosis10meses de muerte;1extirpación de lesiones locales rutinarias después de la cirugía3años de recurrencia, parte de la cirugía de extirpación de vulva12meses sin tumores. Hubo3casos de cirugía más quimioterapia y (o) radioterapia, seguimiento7meses,8meses,18meses, todos ellos sobrevivieron sin tumores.

　　1、Pruebas de laboratorio: análisis de marcadores tumorales, detección de marcadores moleculares tumorales.

　　2、Otras pruebas auxiliares: examen de patología.

　　3、La detección de tumores es una importante vía para detectar cáncer y lesiones precancerosas en una etapa temprana. Los índices de análisis de sangre en el examen físico, ultrasonido, rayos X, examen de tacto rectal, examen ginecológico como el hisopado de Papanicolaou, radiografía mamográfica, etc., son métodos comunes para detectar tumores.

　　Primero, fórmula de terapia nutricional para el sarcoma de vulva Ewing

　　Terapia nutricional después de la quimioterapia:

　　1、首乌鸡蛋汤

　　Composición: hongos de la raíz de Polygonum multiflorum1200 Kg, huevo4solamente.

　　Uso: Hervir Polygonum multiflorum para obtener una decocción concentrada, luego hervir huevos4solamente. Esta es la dosis diaria, tomar2vez.

　　2、芝麻红糖粥

　　Composición: mostaza negra200 Kg, azúcar moreno300 Kg.

　　Uso: Lavar la mostaza negra, freír ligeramente, luego ponerla en un frasco para usar o machacarla y ponerla en un frasco. Cada vez que se use2Cucharadas de azúcar moreno a gusto, untar pan o servirlas con agua hirviendo.

　　3、核桃芝麻粥

　　Composición: pulpa de nogal200 Kg, mostaza1000 Kg, arroz glutinoso1000 Kg.

　　Uso: Mezclar la pulpa de nogal y la mostaza en polvo. Hervir el arroz glutinoso con agua suficiente, luego agregar la pulpa de nogal y la mostaza y servirla.

　　4、首乌山药羊肉汤

　　Composición: hongos de la raíz de Polygonum multiflorum300 Kg, jengibre1000 Kg, carne de cordero500 Kg, jengibre9Kg.

　　Segundo, ¿qué alimentos son beneficiosos para el sarcoma de vulva Ewing?

　　1Se debe comer más alimentos que tienen el efecto de combatir el tumor de vulva y la leucoplakia, como mostaza, almendra, trigo, trigo sarraceno, calabaza, pollo negro, calamar, cobra, páncreas de cerdo, flor de chrysanthemum, cereja, lichee, chendu, sangre de gallina, anguila, abulón, cangrejo, cangrejo, arenque, vieira, tortuga marina, etc.

　　2Para el dolor, se debe comer cangrejo, langosta, almeja, polipo, pez tigre, remolacha azucarera, lenteja, zanahoria, sangre de gallina, etc.

　　3Para el prurito, se debe comer acelgas, col, col rizada, taro, alga, wakame, sangre de gallina, carne de cobra, escamosa, etc.

　　4Para fortalecer la constitución y prevenir la metástasis, se debe comer reishi, hongos erinaceus, estómago de pollo, polipo, arroz glutinoso, hongo seta, albaricoque, lirio de paz, escarabajo, agama, trucha, etc.

　　5Después de la cirugía de sarcoma de vulva Ewing, se consume el qi y se daña la sangre, se debe comer más alimentos que fortalecen el qi y nutren la sangre, como dátiles, longan, judías blancas, arroz glutinoso, lichee, hongos shiitake, zanahoria, huevo de pichón, almidón de loto, legumbres, etc.

　　6Después de la radioterapia después de la cirugía de sarcoma de vulva Ewing: se consume y se daña la yin y el líquido, se debe comer más alimentos que nutren la yin y el líquido, como espinacas, repollo chino, lotus, naranja, sandía, plátano, uva, polipo, caña de azúcar, lirio de paz, etc.

　　7, quimioterapia después de la cirugía del sarcoma de vulva尤因: puede dañar la sangre y el qi, es mejor comer alimentos que tonifican la sangre y el qi, como hongos, setas, semillas de nogal, frutas de la morera, sopa de arroz de yucon, jujube, longan, polvo de coral, etc.

　　Tercero, mejor no comer ciertos alimentos para el sarcoma de vulva尤因

　　1, evitar alimentos que desencadenan. Por ejemplo, pescado, camarones, cangrejos, cabeza de pollo, carne de cerdo, pechuga de ganso, alas de ganso, patas de pollo, etc., después de comer, pueden agravar el prurito y la inflamación de la vulva.

　　2, comer lo menos posible alimentos picantes y irritantes. Por ejemplo: cebolla, pimienta, chile, húngaro, mostaza, anís.

　　3, evitar comer alimentos fritos y grasos. Por ejemplo, frituras, mantequilla, mantequilla, chocolate, etc., estos alimentos tienen el efecto de aumentar la humedad y el calor, lo que aumenta la secreción de leucorrhea, lo que no es beneficioso para el tratamiento de la enfermedad.

　　4, dejar de fumar y beber alcohol. El tabaco y el alcohol son muy irritantes y pueden agravar la inflamación.

　　Primero, tratamiento quirúrgico:

　　La cirugía temprana de extirpación, se utiliza principalmente la resección quirúrgica de la lesión local.

　　Segundo, quimioterapia combinada y radioterapia:

　　Después de la cirugía, se administra quimioterapia combinada y (o) radioterapia con vinblastina, doxorubicina (doxorrubicina) e ifosfamida.

　　1, vinblastina:

　　Puede combatir el cáncer, y su efecto terapéutico es aproximadamente un 30% superior a la vinblastina10veces, se puede usar para tratar leucemia linfoblástica aguda, con un buen efecto terapéutico, también tiene un efecto terapéutico en varios tipos de leucemia aguda, linfoma de Hodgkin, linfoma de mesotelioma, sarcoma de células reticulares y cáncer de mama.

　　Tiene el efecto de detener la división celular (mitosis) en el estadio medio, lo que es similar a la colchicina, pero su efecto es más fuerte que la colchicina.

　　2, doxorrubicina:

　　La doxorrubicina es un antibiótico antitumoral que puede inhibir la síntesis de RNA y DNA, tiene el efecto más fuerte sobre el RNA, el espectro antitumoral es más amplio, actúa en varios tipos de tumores, es un medicamento no específico del ciclo, tiene un efecto letal en las células tumorales de cualquier ciclo de crecimiento.

　　3, ciclofosfamida:

　　Diferente de la ciclofosfamida, la ciclofosfamida tiene una mayor solubilidad, lo que también aumenta la actividad metabólica. El efecto citotóxico de la ciclofosfamida es la formación de enlaces cruzados con el DNA. La ciclofosfamida es un medicamento no específico del ciclo celular. Después de administrar ciclofosfamida, el ciclo celular muestra G2+El M aumenta, haciendo que las células pasen por G2Retraso del período.