El absceso pélvico se debe principalmente a la falta de tratamiento oportuno de la trombosis constrictiva pélvica aguda, la formación de absceso pélvico, este absceso puede estar limitado a un lado del útero o a ambos lados, el pus fluye en la profundidad pélvica.
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Absceso pélvico
- Índice
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1.¿Cuáles son las causas del desarrollo del absceso pélvico?
2.Qué complicaciones puede causar el absceso pélvico?
3.¿Cuáles son los síntomas típicos del absceso pélvico?
4.¿Cómo prevenir el absceso pélvico?
5.Qué análisis de laboratorio debe realizarse para el absceso pélvico
6.Alimentos y bebidas que deben evitarse en pacientes con absceso pélvico
7.Métodos de tratamiento convencionales de la medicina occidental para el absceso pélvico
1. ¿Cuáles son las causas del desarrollo del absceso pélvico?
Los patógenos que causan la formación del absceso pélvico son principalmente bacterias aerobias, bacterias anaerobias, gonococos, clamidias, micoplasmas, etc., y principalmente bacterias anaerobias, en la cultivo de pus se encuentra con mayor frecuencia el bacteroides fragilis del género bacteroides y el Escherichia coli, en los últimos años se ha descubierto que el género actinomyceta (especialmente el género actinomyceta de Eiken) es un patógeno común que causa el absceso pélvico, y está relacionado con la colocación de dispositivos intrauterinos, este patógeno es difícil de cultivar, por lo que no significa que el patógeno no exista que no se cultive con métodos generales, el absceso pélvico a menudo es una complicación de la trombosis aductiva aguda, el tratamiento atrasado o la recurrencia y la aparición después de la aplicación de dispositivos intrauterinos.
2. ¿Qué complicaciones puede causar el absceso pélvico?
Si no se trata a tiempo o la enfermedad es grave, los pacientes con absceso pélvico pueden desarrollar enfermedades graves, como shock infeccioso y shock doloroso, que a menudo ponen en peligro la vida, por lo que esta enfermedad no debe ser menospreciada.
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos del absceso pélvico?
Los pacientes con absceso pélvico pueden tener manifestaciones de enfermedad adnexal aguda y manifestaciones de absceso.
1,manifestaciones de la enfermedad adnexal aguda
Después de la formación del absceso, hay fiebre alta en la mayoría de los casos, la temperatura del paciente puede alcanzar39grados Celsius. El ritmo cardíaco se acelera y hay dolor en la parte inferior del abdomen, el dolor abdominal agudo ocupa89por ciento, la dolor crónico ocupa19por ciento, acompañado de aumento de secreciones vaginales y sangrado uterino anormal. El examen pélvico muestra dolor en la parte inferior del abdomen y dolor en el cuello uterino, el útero y las áreas de los ovarios también son muy dolorosos, a menudo debido al dolor se rechaza el tacto, el examen bimanual no es muy satisfactorio. A veces, en un lado del útero puede palparse un tumor significativo o puede palparse un tumor en la parte superior del septo rectouterino, algunos pacientes pueden tener un desarrollo más lento de la enfermedad, el proceso de formación del absceso es más lento, los síntomas no son muy evidentes, incluso pueden no haber fiebre.
2,absceso manifestación
La sintomatología del absceso se agrava constantemente, apareciendo fiebre intermitente alta, signos de estimulación peritoneal más evidentes, y síntomas de estimulación del recto y vejiga, como sensación de presión rectal, sensación de defecación y dolor al orinar, además de síntomas de intoxicación general. El examen bimanual y el examen digital anal perciben una pelvis llena, el depresión uterina rectal está espesada y dura o hay un tumor con fluctuación, acompañado de dolor significativo al tacto.
3Manifestaciones de ruptura del absceso
Después de la aparición de heces sanguinolentas en gran cantidad, orina purulenta o la expulsión de gran cantidad de pus por la vagina, los signos clínicos como fiebre alta, dolor abdominal, dolor en la región abdominal disminuyen o mejoran significativamente, y el tumor existente desaparece o disminuye, sugiriendo que el absceso pélvico se ha perforado hacia el recto, vejiga o vagina.
4Manifestaciones de ruptura del absceso
La enfermedad se empeora repentinamente o el dolor abdominal bajo persiste y se convierte en dolor abdominal general, acompañado de náuseas, vómitos, escalofríos, seguido de un pulso débil y acelerado, una caída repentina de la presión arterial, sudoración fría, etc. El examen físico muestra la desaparición del aliento abdominal, dolor difuso en todo el abdomen, dolor reflejado, tensión muscular obvia, y hinchazón abdominal, disminución o desaparición del sonido intestinal. Suggesta que el absceso pélvico limitado se rompe hacia el abdomen, debe ser tratado de manera urgente.
4. ¿Cómo prevenir la abscesis pélvica
La abscesis pélvica se forma principalmente por la acumulación de pus después de la peritonitis o infección pélvica, es una complicación de la peritonitis. Por lo tanto, la clave para prevenir esta enfermedad es tratar activamente la peritonitis y fortalecer la resistencia. Además, las mujeres en general deben fortalecer el ejercicio, fortalecer la constitución física y mejorar la capacidad de resistencia al enfermedad. Lavar con frecuencia, prestar atención a mantener la higiene genital externa, evitar relaciones sexuales no limpias o inapropiadas. Si se tiene una infección pélvica aguda, debe tratarse de manera efectiva y oportuna para evitar su desarrollo en abscesis pélvica. Las mujeres con abscesis pélvica deben ser hospitalizadas para recibir tratamiento. Durante el período de hospitalización, deben descansar tranquilamente, tomar una posición semi-erecta, para que el absceso se limite a la parte inferior del abdomen. Deben consumir alimentos de alta nutrición y fácil digestión.
5. Qué análisis de laboratorio se necesita hacer para la abscesis pélvica
Los pacientes con abscesis pélvica deben realizarse análisis de sangre, pruebas de imagen y exploración digital del ano, etc.
Uno, pruebas de laboratorio
1Y las células blancas pueden aumentar o estar normales.
2El espermograma se acelera más>40mm/h.
3Serum C-El valor de la proteína de respuesta aumenta>16mg/L.
Dos, otras pruebas
1Ecografía B:Se presenta como una zona anular o en forma de placa sin eco en la cavidad pélvica, la mayoría de los bordes no son claros, y se pueden ver puntos, manchas y fibras de eco moderado o débil. Después de vaciar la orina, se puede detectar un segmento de nivel de líquido..
2Radiografía X:La radiografía abdominal de pie pélvica del absceso, además de la superficie del líquido en el脓腔 y la dilatación intestinal refleja, la adhesión intestinal y la línea grasa pélvica borrosa o ausente del absceso general, su característica es que el recto anterior no está inflado en la vista lateral, si hay gas, el recto-La distancia entre las vértebras sacras supera15mm, o hay signos de compresión alrededor, la radiografía abdominal de pie del absceso pélvico, además de la superficie del líquido en el脓腔 y la dilatación intestinal refleja, la adhesión intestinal y la línea grasa pélvica borrosa o ausente del absceso general, su característica es que el recto anterior no está inflado en la vista lateral, si hay gas, el recto.
3CT escaneo: La abscesis pélvica se produce principalmente alrededor del recto, en el surco lateral pélvico y en el surco rectouterino pélvico. Dependiendo del foco primario, el absceso puede estar en un solo lugar, la pared del absceso está engrosada y áspera, y si hay liquefacción, el centro es de baja densidad. El escaneo con contraste se presenta como una fortificación en anillo, la zona de liquefacción central no se fortifica, y si hay gas dentro del absceso, es una base segura para el diagnóstico.
Tres, punción diagnóstica
Las mujeres casadas pueden realizar una punción del ángulo posterior de la vagina, mientras que los hombres pueden realizarse una punción rectal, y al extraer el pus se puede hacer el diagnóstico.
Cuatro, exploración digital del ano
La exploración digital rectal puede revelar la relajación de los músculos esfínteres del ano, una recta anterior llena y sensible con un bulto blando.
6. Los pacientes con abscesa pélvica deben prestar atención a las prohibiciones y recomendaciones en la dieta.
Los pacientes con abscesa pélvica no deben comer alimentos picantes, hongos picantes, cebolla cruda, ajo crudo, alcohol y otras bebidas alcohólicas irritantes. Entonces, ¿qué alimentos son buenos para los pacientes con abscesa pélvica?
1、los pacientes pueden comer más alimentos como la carne magra, el pollo, la col, el asparago, el apio, los huevos, el róbalo, el escargot, el espárrago, la espinaca, el tofu, el alga, el pepino, el melón, el hongo, el alga wakame, las frutas, etc.
2、la dieta de los pacientes con abscesa pélvica debe consistir principalmente en alimentos ligeros y fáciles de digerir. Como las judías rojas, el mungo, el melón, la judía blanca, el yíngén, el níspero, etc. Se deben comer alimentos con propiedades de活血理气散结, como las semillas de higuera, la piel de higuera, el núcleo de naranja, la cáscara de naranja, la higuera, la rosa, el naranja, etc. Añadir adecuadamente proteínas, como la carne magra, el pato, el ganso y la codorniz.
3、los pacientes deben prestar atención a la nutrición y fortalecimiento. Durante el período de fiebre, se debe comer una dieta ligera y fácil de digerir. Para los pacientes con abscesa pélvica con lesiones de calor y sequedad, se pueden proporcionar jugos de pera, jugo de manzana, jugo de sandía para beber, pero no se debe beber frío.
4、pacientes con dolor de cintura baja fría, temor al frío, dolor lumbar, pertenecen al tipo de estasis de frío y estancamiento de qi, por lo que en la dieta se pueden proporcionar caldos de jengibre, agua de azúcar, carne de oscura de guan yuan, etc. Los pacientes con fiebre y dolor lumbar suelen tener deficiencia de yin de riñón, y se pueden comer productos con sangre y carne, como carne y huevos, para fortalecer y nutrir.
7. Los métodos de tratamiento convencionales de la abscesa pélvica en la medicina occidental
Los remedios y medicamentos tradicionales chinos principalmente se utilizan para el tratamiento conservador de la abscesa pélvica. La medicina tradicional china clasifica la abscesa pélvica en dos tipos: el tipo de estasis de calor y estasis de humedad, y se utilizan diferentes remedios y medicamentos:
1、热毒瘀阻型
治以清热解毒,化瘀消肿。处方为穿山甲3克,皂角刺3克,当归尾3克,甘草3克,金银花9克,赤芍3克,乳香3克,没药3克,天花粉3克,陈皮9克,防风3克,贝母3克,白芷3克。若白带量多,色黄味臭,加黄柏10克,苡仁30克以清利湿热。
2、湿浊阻滞型
治以利湿行气,活血消聚。方用托里消毒散加减。处方为党参15克,生黄芪15克,甘草10克,?白术10克?,茯苓15克,当归10克,赤芍12克?,银花25克?,白芷10克,桔梗10克,皂角刺10克。如有低热,可加鱼腥草15克,公英10Puede清热解毒。
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