Colonic and rectal injuries

　　Colonic and rectal injuries are mainly caused by abdominal impact by heavy objects, such as industrial accidents, traffic accidents, falls, falls, fights, boxing, and other blunt force impacts. The large intestine is located between the posterior abdominal wall and the anterior abdominal wall, which causes the intestinal wall to be injured, perforated, or broken. Sigmoidoscopy and fiber colonoscopy can cause colonic perforation, which is occasionally seen.

　　Colonic and rectal injuries generally have a history of abdominal or nearby trauma or endoscopic examination, with abdominal pain or other discomfort symptoms after injury. Colonic and rectal injuries can lead to complications such as bacterial peritonitis, toxic shock, and retroperitoneal infection. The most common complication after surgical treatment is anastomotic leakage of the intestinal anastomosis.

　　Colonic and rectal injuries generally have a history of abdominal or nearby trauma or endoscopic examination, with abdominal pain or other discomfort symptoms after injury. The specific clinical manifestations are as follows:
　　1, abdominal pain and vomiting Perforation or extensive damage of the sigmoid colon and rectum, after feces overflow into the peritoneal cavity, there is abdominal pain and vomiting. The pain initially occurs locally at the perforation site, then spreads to the entire abdomen, causing diffuse peritonitis, with pain throughout the abdomen.
　　2, peritoneal irritation signs Abdominal tenderness, muscle tension, and rebound pain, with the most obvious pain at the perforation or rupture site.
　　3, abdominal auscultation The bowel sounds are weakened or even disappear.
　　4, digital rectal examination Low rectal injuries can be felt to be hollow at the injured site, with bloodstains on the gloves. Only a few cases of colonic injuries have bloodstains.

　　There are no specific preventive measures for colonic and rectal injuries, attention should be paid to avoid trauma. When abdominal trauma occurs, be vigilant for colonic and rectal injuries, discover early, treat early, and prevent the occurrence of complications.

　　El diagnóstico de lesiones del colon y el recto depende no solo de los síntomas y signos, sino también de las pruebas relacionadas. Las pruebas comunes utilizadas en la clínica son las siguientes:
　　1Análisis de sangre Las pruebas muestran un aumento en el recuento de leucocitos y neutrófilos.
　　2Radiografía Para lesiones cerradas, si el paciente permite que se tome una foto en posición vertical, la mayoría de las veces se puede encontrar gas libre subdiaphragmático.
　　3B ultrasonido, CT, RM Las pruebas anteriores no pueden hacer un diagnóstico claro, se pueden elegir una o dos pruebas de entre ellas para ayudar al diagnóstico.

　　Los pacientes con lesiones del colon y el recto deben comer alimentos suaves, fáciles de digerir y nutritivos, y complementar adecuadamente una variedad de vitaminas. Deben evitar alimentos picantes y fibrosos, como chiles, batatas, apio y otros alimentos con mucho residuo, también no deben comer alimentos grasos y alimentos fritos. Además, deben evitar alimentos y bebidas irritantes como alcohol y café.

　　El tratamiento de las lesiones del colon y el recto en la medicina occidental es un tratamiento estándar, como se detalla a continuación:

　　Métodos quirúrgicos: principalmente sutura de reparación de perforación, resección del colon derecho, anastomosis del extremo terminal del íleon con el colon transverso.
　　1h más.6Métodos quirúrgicos: principalmente sutura de reparación de perforación, resección del colon derecho, anastomosis del extremo terminal del íleon con el colon transverso.1h dentro; poco escape de heces, contaminación abdominal leve; lesiones únicas de colon y recto, sin lesiones de otros órganos internos o lesiones no graves; condiciones generales del paciente buenas; pacientes jóvenes; lesión en el colon derecho; lesiones diarias o líneas de frente estables en tiempo de guerra. Los heridos pueden permanecer en el departamento quirúrgico para observación después de la cirugía
　　2Métodos quirúrgicos: principalmente sutura de reparación de perforación, resección del colon derecho, anastomosis del extremo terminal del íleon con el colon transverso.

　　h más.
　　1Métodos quirúrgicos: principalmente sutura de reparación de perforación, anastomosis de extremo opuesto de resección del colon, resección del colon derecho, anastomosis del extremo terminal del íleon con el colon transverso.6h; contaminación fecal intraabdominal grave; lesiones múltiples en todo el cuerpo o lesiones de múltiples órganos abdominales; condiciones generales del paciente malas, incapaces de soportar cirugías de larga duración; edad avanzada; lesión en el colon izquierdo; gran cantidad de heridos en tiempo de guerra, no pueden ser tratados en esta estación de primeros auxilios y deben ser tratados y observados durante una semana o más.
　　2Métodos quirúrgicos: principalmente colostomía, sutura de la rama intestinal dañada más colostomía proximal, sutura más colostomía, sutura de la lesión rectal más colostomía sigmoid