Colonic and rectal injuries

　　Colonic and rectal injuries are mainly caused by abdominal trauma from heavy objects, such as industrial accidents, traffic accidents, falls, falls, fights, boxing, and other blunt force impacts. The large intestine is located between the posterior abdominal wall and the anterior abdominal wall, causing the intestinal wall to be injured, perforated, or ruptured. Sigmoidoscopy and fiberoptic colonoscopy can cause colonic perforation, which is occasionally seen.

　　Colonic and rectal injuries generally have a history of abdominal or nearby trauma or colonoscopy, with abdominal pain or other discomfort symptoms after injury. Colonic and rectal injuries can lead to complications such as bacterial peritonitis, toxic shock, and retroperitoneal infection. The most common complication after surgical treatment is the leakage of the intestinal anastomosis.

　　Colonic and rectal injuries generally have a history of abdominal or nearby trauma or colonoscopy, with abdominal pain or other discomfort symptoms after injury. The specific clinical manifestations are as follows:
　　1Abdominal pain and vomiting Perforation or large-scale destruction of the sigmoid colon and rectum, after feces in the intestinal lumen overflow into the peritoneal cavity, there is abdominal pain and vomiting. The pain is initially localized to the perforation site, and then spreads to the entire abdomen, forming a diffuse peritonitis with pain all over the abdomen.
　　2Peritoneal irritation signs Abdominal tenderness, muscle tension, and rebound pain, the pain is most obvious at the perforation or rupture site.
　　3Abdominal auscultation The bowel sounds are weakened or even disappear.
　　4Rectal examination Low rectal injuries can be felt as a hollow sensation at the site of injury, with blood stains on the gloves. Colonic injuries have few blood stains.

　　There are no specific preventive measures for colonic and rectal injuries, attention should be paid to avoid trauma. Be vigilant for colonic and rectal injuries during abdominal trauma, early detection, early treatment, and prevention of complications.

　　Η διάγνωση των τραυματισμών του κολοσσού και του ορθού απαιτεί τη συνδυαστική χρήση συμπτωμάτων και σημείων, και οι σχετικές εξετάσεις είναι απαραίτητες. Οι συνηθισμένες εξετάσεις στη κλινική είναι οι εξής:
　　1、Αιματολογία Η εξέταση δείχνει αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των ουδετερόφιλων
　　2、Χρηματογράφηση Για κλειστά τραύματα, όταν η κατάσταση του ασθενούς επιτρέπει την站立 φωτογραφία, η πλειοψηφία των ασθενών μπορεί να βρει ελεύθερη ατμόσφαιρα στο κάτω μέρος του διαχωριστικού.
　　3、Β超, CT, MRI Οι εξετάσεις δεν μπορούν να καθορίσουν σαφώς τη διάγνωση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν επιλογικά μερικές από αυτές για να βοηθήσουν στη διάγνωση.

　　Οι ασθενείς με τραυματισμούς του κολοσσού και του ορθού πρέπει να τρώνε μαλακές, εύκολα κατανάλωτες και θρεπτικές τροφές, να προσθέτουν πολλαπλές βιταμίνες. Πρέπει να αποφεύγουν την κατανάλωση πικάντικων και φυτικών τροφών, όπως πιπέρι, καλαμπόκι, σέλινο και άλλες τροφές με πολλές σκουριές, και να μην καταναλώνουν τροφές με πολλή λάδα και τροφές που φryονται. Επίσης, πρέπει να αποφεύγουν τα ουσιώδη και τα καφέ.

　　Η θεραπεία των τραυματισμών του κολοσσού και του ορθού στη δυτική ιατρική είναι η χειρουργική φάση της θεραπείας, συγκεκριμένα:

　　Πρώτος κύκλος επανοχύρωσης και επανοχύρωσης της αποσύνδεσης του εντέρου
　　1、Προσόντα: η απόσταση από τον τραυματισμό μέχρι τη χειρουργική επέμβαση είναι6h以内；λάιμαξα είναι λιγότερη, η βλάβη του κοιλιακού σπλήνα είναι ελαφριά; ένας τραυματισμός στο σιγμοειδές ή στο ορθό χωρίς άλλες βλάβες των εσωτερικών οργάνων ή ελαφριάς βλάβης; η κατάσταση του ασθενούς είναι καλή; νέοι ασθενείς; βλάβη του δεξιού κολοσσού; τραυματισμοί κατά τη διάρκεια της καθημερινής ζωής ή κατά τη διάρκεια του πολέμου με σταθερή γραμμή μάχης. Οι τραυματίες μπορούν να παραμείνουν στην κλινική μετά την χειρουργική επέμβαση για παρακολούθηση1周以上者。
　　2、Μέθοδοι χειρουργικής: οι κύριες μεθόδους είναι η επανοχύρωση των φυγοτεμαχισμών, η επανοχύρωση της αποσύνδεσης του κολοσσού, η αποσύνδεση του δεξιού κολοσσού και η επανοχύρωση της τελικής μασχάλου του εντέρου με τον σιγμοειδή

　　Δεύτερος κύκλος χειρουργικής
　　1、Προσόντα: η απόσταση από τον τραυματισμό μέχρι τη χειρουργική επέμβαση είναι μεγαλύτερη από6h; η βλάβη του κοιλιακού σπλήνα είναι βαριά; η σύγκλιση πολλαπλών τραυμάτων ή πολλαπλών οργάνων στο κοιλιακό χώρο; η κατάσταση του ασθενούς είναι κακή, δεν μπορεί να αντέξει μακροχρόνιες χειρουργικές επεμβάσεις; η ηλικία είναι μεγάλη; η βλάβη του αριστερού κολοσσού; μεγάλος αριθμός τραυμάτων κατά τη διάρκεια του πολέμου, οι ασθενείς που δεν μπορούν να παραμείνουν στην κλινική για πάνω από μια εβδομάδα μετά την επέμβαση.
　　2、Μέθοδοι χειρουργικής: οι κύριες μεθόδους είναι η χειρουργική αποσύνδεση του κολοσσού, η επανοχύρωση της βλάβης του εντέρου με την αποσύνδεση του κοντινότερου τμήματος, η επανοχύρωση με αποσύνδεση, η επανοχύρωση της βλάβης του ανώτερου ορθού με τη δημιουργία οπής του σιγμοειδούς