La enfermedad de oxyuris

　　La enfermedad de oxyuris es una enfermedad parasitaria común en la infancia, más común en2~9años de edad, caracterizados por picazón anal y vulvar, y insomnio. Puede causar una epidemia en instituciones infantiles colectivas.

　　los oxyuris son delgados y blancos, aproximadamente1cm de largo, parásitos en la parte inferior del intestino delgado, la región ileocecal, el colon y el recto. Las hembras se mueven por la noche hasta cerca de las pliegues de la piel del ano para poner huevos, y los huevos se incuban6horas se desarrollan en huevos infectivos con larvas, que después de ser ingeridos se desarrollan en parásitos adultos en el intestino, este proceso lleva aproximadamente2~4semanas. La vida útil de los parásitos adultos es corta, no excede2meses.

　　Los pacientes con enfermedad de oxyuris son la única fuente de infección, transmitida por vía oral. Ano-Mano-La transmisión directa por boca se convierte en la principal vía de infección repetida.

　　En diferentes etapas de desarrollo en el intestino, el cuerpo del parásito puede estimular la mucosa intestinal y los nervios terminales, causando desequilibrio en la función neurológica gastrointestinal. Los parásitos adultos adheridos a la mucosa intestinal pueden causar inflamación local, y las hembras que se instalan en la mucosa intestinal profunda pueden causar úlceras, hemorragias y abscesos submucosos. En algunos casos, los oxyuris también pueden invadir la mucosa intestinal y los tejidos extraintestinales, causando granulomas centrados en el cuerpo del parásito (o huevos).

　　Las lesiones displásicas de oxyuris invaden una variedad de sitios, siendo los más comunes el sistema reproductivo femenino, la pelvis, los órganos abdominales. También se han reportado lesiones en los pulmones y la próstata. Dado que los órganos displásicos son diferentes, los pacientes pueden presentar una variedad de síntomas clínicos y signos diferentes, lo que a menudo lleva a un diagnóstico erróneo.

　　La formación de granuloma de oxyuris se observa a simple vista como nódulos pequeños de centro blanco y ligeramente amarillento. El corte de tejido muestra una cáscara externa de fibras de colágeno, una capa interna de tejido de granulación que rodea una zona necrótica central, dentro de la cual hay cuerpos de parásitos o huevos.

　　Las complicaciones comunes incluyen prostatitis de oxyuris, absceso de la fosa isquiorectal, uretritis, nódulos subcutáneos. Las lesiones displásicas causadas por la infección displásica, como: vaginitis, salpingitis, endometritis, etc. También puede invadir el apéndice y causar apendicitis, e incluso peritonitis.

　　Vaginitis: La vaginitis es la inflamación de la mucosa vaginal y los tejidos conjuntivos submucosos, es una enfermedad común en las consultas de ginecología. Las mujeres sanas, debido a las características anatómicas y bioquímicas, tienen una función natural de defensa contra la invasión de patógenos, cuando la función natural de defensa de la vagina se ve dañada, los patógenos son más fáciles de invadir, lo que lleva a la inflamación vaginal, las niñas pequeñas y las mujeres posmenopáusicas debido a la falta de estrógenos, la epidermis vaginal es delgada, la cantidad de glucógeno intracelular disminuye, la PH vaginal es muy alta.7debido a que la resistencia vaginal es baja, es más susceptible a infecciones que las mujeres en la adolescencia y en edad fértil.

　　La vaginitis se caracteriza clínicamente por cambios en la textura del flujo vaginal y picazón, ardor y dolor vulvares, cuando la infección afecta la uretra, pueden haber síntomas como dolor y urgencia urinarios.

　　Las vaginitis comunes incluyen vaginitis bacteriana, vaginitis tricomónica, vaginitis candidal, vaginitis senil. Garder y otros han estudiado1181Se estudiaron casos de vaginitis, y se descubrió que41El porcentaje de vaginitis bacteriana es de %,27El porcentaje de vaginitis candidal es de %,24El porcentaje de vaginitis tricomónica es de %, la vaginitis senil ocurre después de la menopausia, la histerectomía bilateral o después del tratamiento de radiación pélvica, y según los informes, la tasa de incidencia es tan alta como98．5％.

　　La vulvovaginitis pertenece principalmente a la categoría de "flujo vaginal" y "prurito vaginal" en la medicina tradicional china.

　　Salpingitis:

　　La salpingitis es el sitio principal de enfermedad inflamatoria pélvica, que ocurre principalmente en mujeres sexualmente activas, con menstruación, rara vez antes de la menarquia, después de la menopausia o solteras. Si ocurre, también es la propagación de la inflamación de órganos adyacentes. Si no se recibe tratamiento oportuno y correcto, puede llevar a consecuencias como esterilidad debido a la adhesión pélvica, obstrucción de las trompas de Falopio, dolor pélvico crónico, recurrente, etc. La salpingitis se debe principalmente a infecciones por patógenos, como estafilococos, estafilococos, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Proteus, Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, etc., y se divide en salpingitis aguda y crónica, la última es más común en mujeres estériles.

　　Endometritis:

　　En las enfermedades infecciosas del sistema reproductivo, la endometritis es una enfermedad muy común. Lo que decimos de la inflamación del cuerpo uterino es principalmente la endometritis. Si la inflamación no se puede controlar de manera efectiva, puede desarrollarse hasta una etapa grave y afectar la capa muscular del útero, convirtiéndose en endometritis muscular, que es una extensión de la endometritis y prácticamente no existe la endometritis muscular sin endometritis.

　　Ya sea por la obstrucción cervical causada por endometritis aguda o crónica, como la acumulación de pus en el útero cuando las secreciones infecciosas no pueden fluir o drenar adecuadamente, se puede formar una acumulación de pus en el útero. Pero dado que la endometritis crónica se forma gradualmente, la acumulación de pus en el útero también puede no tener síntomas claros. Durante el examen ginecológico, se puede descubrir que el útero se ha agrandado, se ha vuelto suave y doloroso al tacto, y que los tejidos conjuntivos perineales pueden estar significativamente engrosados, y también pueden existir masas infecciosas adyacentes. Al introducir una sonda endouterina en el útero, si sale pus, se puede establecer el diagnóstico, pero al mismo tiempo se debe tomar una muestra leve del tejido uterino para determinar si hay presencia de tumores malignos. A veces, debido a que el canal cervical tiene muchas cicatrices y es curvo, es difícil insertar la sonda, por lo que es necesario operar con paciencia. Una vez establecido el diagnóstico, se expande el cuello uterino, y el pus puede fluir fácilmente. Si el drenaje no es satisfactorio, se puede放置橡皮管 en el canal cervical para evitar que se obstruya nuevamente en un corto plazo, lo que afectaría la salida del pus.

　　Después de contraer enterobiasis, la comezón anal y perianal por la noche es un síntoma característico.

　　Al mismo tiempo, también puede causar síntomas como falta de apetito, pérdida de peso, morderse las uñas, irritabilidad, pesadillas y falta de sueño. Y cuando el oxyuris estímula repetidamente el tracto gastrointestinal, también pueden aparecer síntomas como náuseas de causa desconocida, vómitos, dolor abdominal, diarrea, incluso prolapso rectal.

　　Si el oxyuris se desplaza hacia la uretra o la vagina, también puede causar inflamación de la uretra, vagina y otros órganos, síntomas como frecuencia urinaria, urgencia urinaria, dolor de orinar o aumento de las secreciones vaginales, aumento de la leucorrea.

　　La comezón anal es intensa por la noche, la abertura anal está roja, hay muchas secreciones, se puede ver directamente la hembra del oxyuris que se desplaza al exterior del ano para poner huevos. El diagnóstico de la enterobiasis no es difícil. Debido a que el oxyuris no pone huevos en el intestino, sino en la piel exterior del ano, se puede usar un hisopo o una cinta adhesiva, frotar alrededor del ano por la mañana, tomar directamente el material, observar bajo el microscopio, se pueden encontrar huevos.

　　prevenir debido a que la vida del oxyuris solo20～3días, si puede evitar la reinfección, no infectarse en un mes, la enterobiasis puede curarse por sí sola. Las medidas para evitar la reinfección son las siguientes：

　　①Mantener una buena higiene personal, especialmente la higiene de las manos, cortar las uñas con frecuencia, lavarse las manos antes de comer y después de defecar, corregir el mal hábito de morderse las uñas y los dedos. Prestar atención a la higiene alimentaria, lavar y escaldar frutas y verduras crudas. Proponer que los niños no usen calzoncillos abiertos, protegen la vulva y evitan que los niños se toquen el ano con las manos. Lave el ano con agua caliente por la mañana, primero hierva la ropa interior y los calzoncillos antes de lavarlos. La ropa de cama debe estar al sol con frecuencia, cada vez que debe estar al sol3~4horas, el sol directo puede matar los huevos de parásitos.

　　②Mantener un buen estado de higiene ambiental, limpiar el hogar y las instituciones de cuidado infantil con métodos de fregar y barrer húmedamente, evitar que los huevos de parásitos se levanten con el polvo. Los utensilios domésticos, juguetes, mesas y sillas deben ser fregados con desinfectante.

　　El tratamiento grupal, es decir, todos los pacientes en el hogar y en las instituciones de cuidado infantil deben tomar medicamentos en ciclos regulares, luego realizar revisiones regulares, si se encuentra que no se ha curado, debe tomar medicamentos de nuevo para erradicar completamente la fuente de infección. Los medicamentos más comunes son: mebendazol, pastillas masticables1tome, o mezcle con líquido5mililitros1tome, si es necesario, repita una vez más después de dos semanas, la tasa de curación está en90％～100％．Albendazol (Skelaxin), la dosis es100mg，1tome, la tasa de curación100％．Fosfato de piperazina, la dosis es de 1 gramo por kilogramo de peso corporal al día50～60mg, tome por la mañana y por la noche2tome, la cantidad total diaria no debe superar2g, tome7~10día, después de eso, tome la medicina una vez a la semana2día, la dosis es la misma que antes, tome4El domingo, puede prevenir la reinfección. Lave la parte inferior de la espalda con agua caliente después de cada defecación o antes de dormir cada noche, utilice2por ciento mercurio blanco,10por ciento ungüento de sulfametoxazol,10por ciento ungüento de cloruro de zinc, o aplicar un poco de ungüento de lombriz (que contiene gentian violeta y higuera) en el alrededor del ano, alivia el picor y previene la infección autógena.

　　si alrededor del ano o la región perineal es muy itchy, el niño está inquieto por la noche, debe prestar atención a la posibilidad de enfermedad de los lombrices intestinales, si se puede encontrar el cuerpo o los huevos de lombriz, se puede diagnosticar5por ciento o menos el método de examen de huevos de lombriz en el ano exterior tiene el método de frotis: primero colocar el hisopo en la salina fisiológica desinfectada, usarlo cuando sea necesario, exprimirlo y frotar alrededor del ano, luego gotear5por ciento solución de glicerina, mezclar bien y hacer el examen microscópico también se puede aplicar con el extremo plano de un palillo insertarlo en5por ciento glicerina o1por ciento solución de hidróxido de sodio, sumergir luego frotar alrededor de los pliegues del ano con ella, y luego recoger el material de frotis con un cubreobjetos y depositarlo en un portaobjetos, luego agregar una gota de solución de glicerina al portaobjetos5por ciento glicerina o1por ciento hidróxido de potasio1gotas de examen de flotación: usar un hisopo de algodón colocarlo en la salina fisiológica, exprimirlo y frotar alrededor del ano, luego meter el hisopo en un tubo con salina saturada, agitarlo vigorosamente para que los huevos de lombriz se laven en la sal y flotar, luego hacer el examen microscópico, método de frotis de papel transparente: antes de defecar por la mañana, usar papel transparente para frotar alrededor del ano, inspeccionar bajo el microscopio de baja potencia3por ciento la tasa de positividad puede alcanzar79.4por ciento este método es simple y adecuado para su aplicación en el censo, dos métodos de examen de lombrices: después de que el niño se duerma1~3horas inspeccionar el ano si hay lombrices saliendo, usar pinzas para sujetarlas y meterlas en un frasco con alcohol para conservarlas, ya que las lombrices no salen todas las noches, y es necesario observar continuamente3~5días.

　　Primero, la dieta terapéutica para la enfermedad de los lombrices intestinales

　　1, las semillas de girasol crudas, tomar cada día aproximadamente5gramos, comer durante una semana, puede expulsar los lombrices intestinales.

　　2, las semillas de girasol crudas, tomar una cucharada por la mañana y por la noche, acompañadas de medio vaso de jugo de apio, tomar durante un mes, para tratar la hipertensión.

　　3, una flor de girasol con base y tallo, tomar en decocción, añadir miel para tomar, para tratar la hemorragia gástrica, el dolor abdominal postparto, el dolor de hernia.

　　4, una base del tallo, azúcar moreno25gramos, cocer juntos y tomar, puede reducir la presión arterial alta.

　　5, una base del tallo, tostar y moler en polvo, tomar con vino amarillo3gramos, tres veces al día, para tratar la metrorragia, el vértigo postparto.

　　6, el núcleo de la flor de girasol, tomar en decocción con frecuencia, para tratar el dolor abdominal postparto.

　　7, las pétalos de girasol3gramos, añadir azúcar moreno y cocer, para tratar la tos.

　　8, las pétalos de girasol3gramos, paja3gramos, tomar en decocción con frecuencia, para tratar la nefritis.

　　9, las pétalos de girasol secos y molidos, tomar en ayunas con vino tinto6gramos, para tratar la leucorrea.

　　10, el tallo de girasol del año pasado, tomar en decocción, para tratar la tos crónica en ancianos.

　　11, el tallo de girasol6gramos, tomar en decocción para lavar la vagina, para tratar la vaginitis.

　　12, la médula del tallo de girasol (es decir, quitar la piel y tomar la médula blanca del interior), tomar en decocción; o tostar y moler en polvo, tomar en cada dosis3hasta5gramos, dos o tres veces al día, tomar con agua de azúcar, para tratar la leucorrea.

　　13, la médula del tallo de girasol, quemar y moler en polvo, mezclar con aceite de oliva, aplicar uniformemente en la piel afectada, para tratar la estomatitis.

　　14, hojas de girasol secas3gramos (producto fresco6gramos), tomar en decocción, para tratar la hipertensión.

　　15, una flor de girasol, dos huevos de ganso, azúcar moreno en cantidad adecuada, cocer en sopa, comer el huevo y beber la sopa; o semillas de girasol6gramos, deshuesar y moler, tomar con agua de azúcar antes de dormir, para tratar la vértigo.

　　16., efectos de la higuera de la amapola: puede expulsar los lombrices intestinales.

　　Materia prima:

　　bupleurum25gramos, avellanas de hongos25gramos, miel50 gramos.

　　Métodos de preparación y administración:

　　Poner la bupleurum en el cazo y agregar agua suficiente, hervir la sopa, filtrar y agregar miel para solidificar, machacar las avellanas de hongos y agregarlas a la pasta, mezclar uniformemente, tomar1cucharadas, diariamente3vez, tomar en ayunas antes de comer, tomar continuamente1semanas.

　　Segundo, la enfermedad del oxiuro es buena para comer los siguientes alimentos:

　　1, los alimentos que alivian la picazón deben comer acelgas, col, brócoli, taro, alga, alga wakame, sangre de pollo, carne de cobra, pangolín.

　　2, alimentos que refrescan la sangre y desintoxican. Judía verde, arroz glutinoso, pepino, melón amargo, cizaña, té verde, etc.

　　Tercero, la enfermedad del oxiuro no debe comer los siguientes alimentos:

　　(1). Evitar alimentos fríos y crudos.

　　(2). Evitar alimentos picantes y alergénicos como cebolla, ajo, jengibre y canela.

　　(3). Evitar alimentos grasos, fritos, enmohecidos y salados.

　　(4). Evitar mariscos y alimentos picantes y alergénicos cuando la picazón es grave.

　　1. Tratamiento y cuidado general: el niño debe usar calzones, evitar que los dedos toquen el ano, lavar la piel alrededor del ano con jabón y agua tibia cada mañana; el ropa interior y exterior cambiada debe ser hervida o sumergida en agua caliente y luego expuesta al sol para matar parásitos, continuar10días. La vida del oxiuro es corta, si se puede evitar la reinfección, hay posibilidad de auto-curación. Si no se presta atención a la prevención, incluso después del tratamiento de desparasitación farmacológica, puede reinfectarse. Por lo tanto, esta enfermedad debe adoptar una combinación de prevención y desparasitación farmacológica para根治.

　　2. Tratamiento farmacológico

　　(1)Tebuconazole: oral,50～100mg la tasa de curación única puede alcanzar90％， como1días para tomar2vez o todos los días1vez, tomar continuamente3días, la tasa de curación puede alcanzar100％.

　　(2)Pyrvinium pamoate (pyrvinium pamoate): oral, adultos250mg, niños5~7.5mg/kg, tomar de una vez,7días, tomar1vez. Las pastillas no deben masticarse. Si es necesario, se puede tomar de nuevo después de2semanas después de repetir el tratamiento. Después de tomar la medicina,1~2las heces se volverán rojas.

　　(3)Pyrantel (pyrantel, antihelmintic): oral,10mg/kg, tomar de una vez, la eficacia es aproximadamente80％; todos los días5mg/kg, tomar continuamente3días, la eficacia puede alcanzar99％.

　　3. Tratamiento local: picazón anal o eccema, puede lavar la región local cada noche antes de dormir, usar10ungüento de sésamo o2ungüento de mercurio oxidado al ％, puede matar parásitos y aliviar el prurito hasta la curación completa.