Η βλάβη του μηνίσκου του γόνατου

　　Η βλάβη του μηνίσκου του γόνατου προκαλείται συχνά από τραυματισμό από στροφή. Όταν ένα πόδι φέρει βάρος, η κάτω άκρη του μηρού είναι σταθερή σε θέση μισοκλίσης και εκτοπισμού, και το σώμα και το μηρό γίνονται ξαφνικά εσωτερικά στροφή, η εσωτερική μήνιξιακή πλάκα υποβάλλεται σε στροφική πίεση μεταξύ του ελκωτού και του τibia, και προκαλεί ρήξη της μήνιξης. Αν η δυσφορία του γόνατου είναι μεγαλύτερη κατά την στροφή, η ρήξη θα είναι πιο πίσω. Η μηχανισμός της βλάβης της εξωτερικής μήνιξης είναι ο ίδιος, αλλά η κατεύθυνση της δύναμης είναι αντίθετη. Η ρωγμένη μήνιξιακή πλάκα, αν μέρος της εισέλθει μεταξύ των αρθρώσεων, προκαλεί μηχανική δυσλειτουργία της κίνησης της αρθρώσης, εμποδίζοντας την κίνηση της αρθρώσης και δημιουργώντας το φαινόμενο του λοκώνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις τραυματισμού, η μήνιξιακή πλάκα, το χιαστό και τα παραπλευρά συνδέσματα μπορεί να τραυματιστούν ταυτόχρονα. Η θέση της βλάβης της μήνιξης μπορεί να είναι στο μπροστινό ή πίσω άκρο, στο κέντρο ή στην άκρη. Η μορφή της βλάβης μπορεί να είναι διάκενο, οριζόντιο, επίπεδο ή μη κανονικό, ακόμη και να διασπάται σε ελεύθερα σώματα εντός της αρθρώσης.

　　Η βλάβη του μηνίσκου του γόνατος προκαλεί κυρίως πόνο και δυσλειτουργία του γονάτου, ενώ σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί το φαινόμενο του λοκώνου γόνατου, δηλαδή η αδυναμία διέκτασης και συνοδική δυσφορία του γόνατου σε ορισμένες στάσεις. Επομένως, οι ασθενείς με αυτή την πάθηση πρέπει να λάβουν ενεργό θεραπεία για να αποφύγουν τις επιπλοκές.

　　Η τραυματισμένη μεμβράνη του γόνου του γόνου είναι μια συχνή ασθένεια του γόνου, η μεμβράνη του γόνου βρίσκεται στην επιφάνεια του γόνου του γόνου, έχει ενδομεμβρανική και εξωμεμβρανική μορφή. Ποια είναι τα συμπτώματα της τραυματισμένης μεμβράνης του γόνου του γόνου;

　　Η δισκοειδής μεμβράνη του γόνου είναι μια παχύτερη δισκοειδής μορφή, εύκολα τραυματίζεται, συχνά είναι διπλής πλευράς. Οι κύριες συμπτώματα είναι η συχνή έκδοση εμφανών και καθαρών ελαφρών κραυγών κατά τη διάρκεια της κίνησης του γόνου. Κατά τη διάρκεια της κίνησης του γόνου, μπορεί να αισθανθεί μια μάζα στο εξωτερικό μέρος του γόνου, και υπάρχει πίεση. Η τραυματισμένη μεμβράνη του γόνου μπορεί να προκαλέσει την παραμονή της υγρών αλλαγών, να προκαλέσει την κύστη της μεμβράνης του γόνου, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την τραυματισμένη μεμβράνη του γόνου, το τοπικό μέρος έχει μια ορατή μάζα, η μάζα είναι πιο εμφανής κατά την επέκταση του γόνου.

　　Η τραυματισμένη μεμβράνη του γόνου του γόνου είναι μια συχνή ασθένεια του γόνου, η ασθένεια είναι μια ασθένεια τραυματισμού, συχνά προκαλείται από την τυλίξη εξωτερικής δύναμης. Η κύρια μέθοδος πρόληψης της ασθένειας είναι να δίνουμε προσοχή στην ασφάλεια, να αποφεύγουμε τραυματισμούς.

　　Η τραυματισμένη μεμβράνη του γόνου του γόνου είναι μια συχνή ασθένεια του γόνου, η μέθοδος ελέγχου της ασθένειας είναι ποικίλη, αναφέρεται παρακάτω:

　　1Τοποθεσία πόνου

　　Η τοποθεσία του πόνου είναι συνήθως η τοποθεσία της νόσου, η διάγνωση της τραυματισμένης μεμβράνης του γόνου και η 确定 της τοποθεσίας της τραυματισμένης μεμβράνης έχουν σημαντική σημασία. Κατά τη διάρκεια της έλεγχου, το γόνο είναι σε θέση ημικαμπύλωση, στην πλευρική διάμεση του γόνου, κατά μήκος της κορυφής του οστού του πτερυγίου (δηλαδή η άκρη της μεμβράνης του γόνου), να πιέσει με τον δάκτυλο από μπροστά προς τα πίσω, η τοποθεσία της τραυματισμένης μεμβράνης του γόνου έχει σταθερή πίεση. Αν πιέσει ταυτόχρονα το γόνο να είναι ενεργή κάμψη και έκταση ή εσωτερική και εξωτερική στροφή του μηρού, ο πόνος γίνεται πιο έντονος, και μπορεί να ανιχνευτεί η ανώμαλη κίνηση της μεμβράνης του γόνου.

　　2Δοκιμασία McMurray (παρατεταμένη πίεση δοκιμασία)

　　Ο ασθενής είναι ημισυνοχής, ο έλεγχος με το χέρι κρατά τη μοναδική γάμπα και το άλλο χέρι τη γάμπα, να κάμψει το γόνου και το γόνατο όσο το δυνατόν περισσότερο, στη συνέχεια να κάνει το μηρόν εξωτερική και εσωτερική στροφή, ή εσωτερική και εξωτερική στροφή, ή εσωτερική και εξωτερική στροφή, ή εσωτερική και εξωτερική στροφή, να επεκταθεί σταδιακά. Η εμφάνιση πόνου ή ήχου είναι θετική, η θέση του πόνου και του ήχου καθορίζει τη θέση του τραυματισμού.

　　3Δοκιμασία ισχυρής υπερκαμπύλωση ή υπερκαμπύλωση

　　Με ισχύ να κρατάται η ενεργή υπερκαμπύλωση ή υπερκαμπύλωση του γόνου, αν υπάρχει τραυματισμός της μπροστιού μεμβράνης του γόνου, η υπερκαμπύλωση μπορεί να προκαλέσει πόνο, αν υπάρχει τραυματισμός της οπίσθιας μεμβράνης του γόνου, η υπερκαμπύλωση μπορεί να προκαλέσει πόνο.

　　4Δοκιμασία πλευρικής πίεσης

　　Με το γόνο να είναι ευθυγραμμισμένο, να κρατάται με ισχύ η ενεργή εσωτερική ή εξωτερική κάμψη του γόνου, αν υπάρχει τραυματισμός της μεμβράνης του γόνου, η διάμεσος του γόνου μπορεί να προκαλέσει πόνο λόγω της πίεσης.

　　5Δοκιμασία μοναδικής γάμπας κάμψης

　　Με τη μοναδική γάμπα να κρατά το βάρος από τη στάση στα πόδια, να κάμπτεται σταδιακά και να σηκώνεται από τη θέση της κάμψης, η υγιής πλευρά είναι κανονική, η τραυματισμένη πλευρά μπορεί να προκαλέσει πόνο στη διάμεση του γόνου όταν κάμπτεται ή σηκώνεται σε κάποια θέση, και μπορεί να μην μπορεί να κάμψει ή να σηκωθεί.

　　6Δοκιμασία βαρύτητας

　　Ο ασθενής λαμβάνει θέση πλευρικής ημισυνοχής, σηκώνει το κάτω άκρο του ποδιού και κάνει ενεργή κίνηση κάμψης και έκτασης του γόνου, όταν η διάμεσος του γόνου βρίσκεται κάτω, λόγω της πίεσης της τραυματισμένης μεμβράνης του γόνου προκαλεί πόνο, αντίθετα, όταν η διάμεσος του γόνου βρίσκεται πάνω, δεν υπάρχει πόνος.

　　7Δοκιμασία τριβής

　　Ο ασθενής λαμβάνει ημισυνοχήριστη θέση, με την καμπύλωση των γονάτων, ο έλεγχος με τα χέρια κρατά τη μοναδική γάμπα και πιέζει το μηρόν, ενώ κάνει κίνηση εσωτερικής και εξωτερικής στροφής ταυτόχρονα, η τραυματισμένη μεμβράνη του γόνου προκαλεί πόνο λόγω της πίεσης και της αμύθησης, αντίθετα, αν τραβήξει το μηρόν προς τα πάνω και κάνει κίνηση εσωτερικής και εξωτερικής στροφής, δεν υπάρχει πόνος.

　　8、X线检查

　　拍照X线正侧位片，虽不能显示出半月板损伤情况，但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。

　　9、膝关节镜检查

　　通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况，有助于疑难病例的诊断。

　　膝关节半月板损伤是由于外伤引起的，膝关节半月板损伤患者在饮食上少食油腻，高脂肪，多食蔬菜水果，少食细粮，多食粗粮，积极科学合理饮食有利于疾病的康复。

　　膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患，本病根据不同的时期，可给予不同的治疗：

　　1、急性期

　　如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

　　2Η φάση της χρονικής διαδικασίας

　　Αν η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι ανεπαρκής, τα συμπτώματα και τα σημεία είναι σαφή, η διάγνωση είναι σαφής, πρέπει να αφαιρεθεί το τραυματισμένο λοβό έγκαιρα για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της τραυματικής αρθρίτιδας. Μετά την επέμβαση, η πίεση της επέμβασης της πλάτης, την επόμενη ημέρα ξεκινά η άσκηση της στατική συστολή του τετρακέφαλου μυός2～3Μετά από δύο ημέρες ξεκινά η άσκηση του τριπλού βηματισμού, για να αποφύγει την ατροφία του τετρακέφαλου μυός, μετά από δύο εβδομάδες ξεκινά η περιπάτησή τους στο έδαφος, συνήθως μετά από χειρουργική επέμβαση2～3Μήνας μπορεί να αποκατασταθεί σε κανονική λειτουργία.

　　3Η εφαρμογή της αρθροσκόπησης

　　Η αρθροσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του τραυματισμού του λοβού, η διάτρηση του περιβλήματος μπορεί να εκτεθεί σε ραπτοχειρουργική αποκατάσταση, συνήθως εκτελείται η μερική αφαίρεση του λοβού, διατηρώντας την μη τραυματισμένη περιοχή. Για τους πρώτους υποψία για τραυματισμό του λοβού, μπορεί να εκτελεστεί επείγουσα αρθροσκόπηση, η πρώιμη αντιμετώπιση του τραυματισμού του λοβού, μειώνει τη θεραπεία, βελτιώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, μειώνει την εμφάνιση της τραυματικής αρθρίτιδας. Η χειρουργική αρθροσκόπηση έχει μικρή τραυματισμό, γρήγορη αποκατάσταση.