Καρκίνος του κόλπου της κόλπου

　　Πρώτη αιτία

　　Η αιτία του καρκίνου του κόλπου της κόλπου δεν είναι γνωστή μέχρι σήμερα. Οι ερευνητικές μελέτες της ιατρικής εpidemiologyς υποθέτουν ότι σχετίζεται με τα εξής παράγοντες.

　　1Διάρκεια διέγερσης:Ο πρωτογενής καρκίνος της κόλπου της κόλπου είναι συχνός στην οροφή του κόλπου, πιστεύεται ότι μπορεί να συνδέεται με τη μακροχρόνια χρήση του εσωτερικού πυθμένα της μήτρας από τους ασθενείς με προπύελο, η μακροχρόνια διέγερση μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του κόλπου. Αλλά λόγω του μικρού αριθμού των περιπτώσεων χρήσης του εσωτερικού πυθμένα της μήτρας και της χαμηλής συχνότητας εμφάνισης του καρκίνου του κόλπου, δεν θεωρείται συχνά ως αιτιολογικός παράγοντας.

　　2Ακτινοθεραπεία του κόλπου:Ο πρωτογενής καρκίνος του κόλπου έχει περίπου20％ των ασθενών έχουν ιστορικό ακτινοθεραπείας της κοιλιακής κοιλότητας. Μεγάλες ποσότητες δεδομένων δείχνουν ότι μετά την ακτινοθεραπεία του καρκίνου του λεωκόρτηος, υπάρχει 0.180％～1.545％ μπορεί να εμφανιστεί πρωτογενής καρκίνος του κόλπου.10～40 ετών μπορεί να εμφανιστεί δυσλειτουργία των κύστης του κόλπου ή καρκίνος του κόλπου.4Γυναίκες κάτω των 0 ετών με ακτινοθεραπεία της κοιλιακής κοιλότητας, η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του κόλπου είναι υψηλή.

　　3Λοιπόν, λοιμώξεις από ιούς:Επειδή ο ιός των δερματικών βλημάτων (HPV) μπορεί να παίζει σημαντικό ρόλο στην αιτιολογία του καρκίνου του λεωκόρτηος και έχει1％～3％ των ασθενών με καρκίνο του λεωκόρτηος μπορεί να αναπτύξει καρκίνο του κόλπου ταυτόχρονα ή αργότερα, οπότε ο ιός των δερματικών βλημάτων, ειδικά16Και18Τύπος μπορεί να θεωρηθεί ως ο ενεργοποιητής αυτών των καρκίνων.

　　4Ανοσοκαταστολή:Οι ασθενείς με γενετική ή κληρονομική ανοσοκαταστολή και αυτοαποδοχή, η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου είναι υψηλή. Ο καρκίνος του κόλπου δεν μπορεί να εξαιρεθεί, η συχνότητα εμφάνισης είναι υψηλή στους ασθενείς με ανοσοκαταστολή.

　　5Λείψυς οιστρογόνων:Η καρκίνος των κύστης της κόλπου είναι συχνός στους ηλικιωμένους γυναικών, μπορεί να συνδέεται με την χαμηλή συγκέντρωση των οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση, η οποία προκαλεί την ατροφία του ενδομητρίου, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για τα καρκινογόνα παράγοντα.

　　Δεύτερος, μηχανισμός ανάπτυξης

　　1Κατάλογος: Ο πρωτογενής καρκίνος του πλακώδους επιθηλίου του κόλπου μπορεί να διαιρεθεί σε καρκίνο στοιχείων, καρκίνο με εγκάρσια επέκταση και καρκίνο με επέκταση.

　　（1Αιτιατική κλινική: Όταν η μη τυπική ανάπτυξη του κόλπου του κόλπου εξελίσσεται σοβαρά και επηρεάζει το σύνολο του επιθηλίου, αλλά δεν διε bree το βασικό μοτίβο, ονομάζεται καρκίνος στοιχείων. Τα συμπτώματα και τα σημεία είναι τα ίδια με αυτά του ενδοεπιθηλιακού όγκου.

　　（2Αιτιατική μικροεπεμβατική κλινική: Επειδή ο μικροεπεμβατικός καρκίνος του κόλπου είναι σπάνιος κλινικά, οι περισσότεροι βρίσκονται στη μελέτη των ενδοεπιθηλιακών όγκων, οπότε η έρευνα αυτού του τύπου του καρκίνου είναι λιγότερο βαθιά. Εξαιτίας αυτού, θεωρείται ότι ο μικροεπεμβατικός καρκίνος του κόλπου είναι ο όγκος του επιθηλίου που突破 το υποκείμενο βασικό μοτίβο, και επεκτείνεται στο υποκείμενο ιστού, η βαθύτητα της επέκτασης είναι μικρότερη από3mm, οι αγγεία και οι λιγνίτιδες του ιστού δεν προσβάλλονται. Η εκδήλωση της τοποθεσίας είναι η ίδια με η τοποθεσία του ενδοεπιθηλιακού όγκου.

　　（3Αιτιατική ερευνητική κλινική: Ο καρκίνος του κόλπου με επεμβατική πλακώδη επιθήλιος του κόλπου:

　　① Κλινικά: Οι περισσότεροι όγκοι σχηματίζουν εξωγενείς όγκους, η μισή όγκος σχηματίζει εрозή, ακολουθούμενη από πυώδη, καρότα κ.λπ. Οι τοποθεσίες είναι συνήθως στο πίσω τοίχου του κόλπου1/3Το όγκο συχνά διε bree τη τοίχνη του κόλπου, επεκτείνεται στους ιστούς γύρω από τον ορθό και τη λεπτομυώδη κύστη. Στις περιπτώσεις χειρουργικής επέμβασης υπάρχουν12Ποσοστό των λιγνίτιδων προσβάλλεται.

　　② Υπομικροσκοπικά: Ο καρκίνος του πλακώδους επιθηλίου του κόλπου είναι όπως οι πλακώδεις όγκοι άλλων τοποθεσιών, συνήθως αυτές οι όγκοι περιέχουν πολυμορφικά πλακώδη κύτταρα με απουσία οργανικής δομής και απουσία συσπείρωσης των κυττάρων, βαθιά χρωματοποίηση του πυρήνα και μη τυπική μείωση. Εμφανίζονται ως κύτταρα με πλακώδη κύτταρα και κερατινογενή υποδομή.

　　2Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του όγκου του κόλπου5Έτη μετά την ανάπτυξη του καρκίνου του κόλπου υπάρχει3Πιθανές μηχανισμοί

　　（1Η παραμονή του όγκου στη κόρη μετά την αφαίρεση του όγκου του κόλπου.

　　（2Η λοίμωξη από HPV καθιστά το κάτω γυναικείο σύστημα ευάλωτο σε καρκίνο.

　　（3Η ακτινοθεραπεία καθιστά το κάτω γυναικείο σύστημα ευάλωτο σε καρκίνο.

　　3Τρόπος μετάστασης:Οι λιγνίτιδες και οι αρτηρίες του εσωτερικού μορίου του κόλπου είναι εξαιρετικά πλούσιες, η υποκείμενη συνδετική οργανώσεις είναι αργές, αυτή η δομή προκαλεί τη μετάσταση του καρκίνου του κόλπου κυρίως μέσω των λιγνίτιδων και της απευθείας επαφής με τους γειτονικούς όργανοι και ιστούς.

　　（1Μετάσταση των λιγνίτιδων: Ανάλογα με την ανατομική θέση, η επάνω1/3Η μετάσταση των λιγνίτιδων στην πέλμα, στη1/3Στη λιγνίτιδα των γοφών, στη1/3Μπορεί να εισέλθει και στις λιγνίτιδες του πέλματος και των γοφών. Επομένως, ανάλογα με τη θέση του καρκίνου του κόλπου, η μετάσταση των λιγνίτιδων είναι διαφορετική. Επειδή ο καρκίνος του κόλπου σε διάφορες θέσεις του κόλπου μπορεί να μεταστείσει τους λιγνίτιδες, πρέπει να επισημανθεί η σημασία της περιορισμένης θεραπείας για τους περισσότερους ασθενείς.

　　（2Απευθείας επαφή: Ο καρκίνος του μπροστινού τοίχου του κόλπου μπορεί να επηρεάσει την ουρήθρα και τη λεπτομυώδη κύστη; Η εσωτερική τομή μπορεί να επηρεάσει τον ορθό ή τα παράπλευρα ιστούς του ορθού; Η τομή του πλάγιου τοίχου συχνά επεκτείνεται στο παράπλευρο κόλπο, πάνω1/3Και κάτω1/3Τα εσώματα μπορεί να επηρεάζουν την κόρη και την εξωγενή περιοχή.

　　（3Αιματογενής μετάσταση: Συχνά εμφανίζεται σε τελικές περιπτώσεις. Μεταφορά σε απόσταση μέσω του αίματος, όπως η μετάσταση στο πνεύμονα, το ήπαρ και τα οστά κ.λπ. Η αιματογενής μετάσταση συμβαίνει συνήθως σε αργότερο στάδιο, η πιο συχνή μεταστατική οργάνωση μέσω αίματος είναι ο πνεύμονας.

　　Τα μεταγενέστερα συνδυασμένα προβλήματα του ουρογαστρικού σωλήνα και της σύνδεσης του εντέρου, οι ακτινολογικοί κύστες και η κολίτιδα του ορθού, η цυστιτίτιδα, η στένωση της ουρήθρας, η στένωση ή η εрозή του ορθού, η νεκρωτική νόσος της κόλπου λόγω ακτινοβολίας, η εрозή ή η στένωση του κόλπου, η φιμώτιδα του κόλπου κ.λπ.

　　Treatment complications:Regardless of whether surgery or radiotherapy is used, the incidence rate of major complications is10％～15%. Due to the close proximity of vaginal cancer to the urethra, bladder, and rectum, its complications are more common than those of cervical cancer. The main complications are bladder and intestinal fistula, radioactive cysts, and proctitis, cystitis, urethral stricture, rectal stricture or ulcer, radioactive vaginal necrosis, ulcer or stricture, vaginal fibrosis. After treatment, the vagina should be dilated with a dilator, and patients should be encouraged to resume regular sexual life, and estrogen should be locally administered to maintain good vaginal function.

　　1Symptoms

　　There are10％～20% of vaginal intraepithelial tumors or early infiltrative cancers may have no obvious symptoms, or only an increase in vaginal discharge and contact bleeding or irregular bleeding, or palpable mass. This mass can be outwardly growing or forming an ulcer, showing infiltrative growth. With the development of the course of the disease, the enlargement, necrosis of the vaginal cancer lesion can cause vaginal discharge of malodorous fluid, painless vaginal bleeding. When the tumor spreads to surrounding organs and tissues, it can cause corresponding symptoms. Invading the urethra or bladder can cause frequent urination, urgency, hematuria, and difficulty in urination; Invading the rectum can cause difficulty in defecation or tenesmus; When the paravaginal, cardinal ligament, and sacroiliac ligament are involved, it can cause lumbar sacral pain, etc.

　　2Signs and symptoms

　　Vaginal squamous epithelial cancer is more common in the upper part of the vagina1/3The posterior wall and lower1/3The anterior wall, intravaginal tumor or early infiltrative cancer lesion can be only erosive, generally infiltrative cancer lesions are exophytic, usually papillary or cauliflower-like, but can also be ulcerative, flat mucosal submucosal type, or paravaginal infiltrative type. Early vaginal lesions are relatively localized, and in later stages, it can appear in the entire vagina, paravaginal, cardinal ligament, and sacroiliac ligament infiltration, vaginal or urethral fistula or rectovaginal fistula, as well as inguinal, pelvic, supraclavicular lymph node metastasis, even distant metastasis.

　　3Clinical staging

　　The staging of vaginal cancer is based on the FIGO staging system, which is a clinical staging system based on clinical physical examination, chest X-ray, cystoscopy, rectoscopy, and skeletal radiography, lymphangiography, CT, MRI, or surgical staging. The clinical staging is not changed by the information. The AJCC recommends a TNM staging system, which is rarely used. The FIGO staging of vaginal cancer is as follows:

　　Stage 0:In situ cancer, intraepithelial cancer.

　　Stage Ⅰ:Cancer is limited to the vaginal wall.

　　Stage Ⅱ:Cancer has invaded the lower vaginal tissue but has not reached the pelvic wall.

　　Stage Ⅲ:Cancer has reached the pelvic wall.

　　Stage Ⅳ:Cancer has exceeded the true pelvis or has clinically involved the bladder, rectal mucosa, but blastic edema should not be considered as stage Ⅳ.

　　Stage Ⅳa:Tumor invades adjacent organs or extends directly out of the true pelvis.

　　Stage Ⅳb:Tumor spread to distant organs.

　　Prognosis

　　The prognosis of vaginal squamous epithelial cancer is poor, due to a small number of clinical cases, no effective treatment method has been developed yet. According to the current available information, prognosis is related to the following factors:

　　1Clinical stage:Total vaginal squamous epithelial cancer5Annual cure rate36.8％～62.3％. Η ικανότητα θεραπείας σε κάθε φάση είναι όπως το παρακάτω πίνακα.1Παρουσιάζεται.

　　2Οργανική διάφορα του όγκου:Η οργανωτική διάφορα του καρκίνου του κόλπου της γυναικοπυελούς είναι κακή, συνήθως υπάρχει75％ είναι επίπεδο Ⅲ～Ⅳ, η βαθμίδα της κακοήθειας είναι υψηλή.

　　3Τοποθεσία του όγκου:Ο όγκος του καρκίνου του κόλπου της γυναικοπυελούς βρίσκεται στο1/3Η πρόγνωση είναι καλή, ενώ η τοποθεσία του καρκίνου του κόλπου της γυναικοπυελούς είναι στο2/3Η πρόγνωση είναι κακή, λόγω της διαφορετικής απότομης του λυμφικού δέντρου του κόλπου της γυναικοπυελούς. Η απότομη του κόλπου της γυναικοπυελούς ανεβαίνει στο οστικό οστό του πέλματος, η θεραπεία είναι πιο επιτυχής, ενώ η μεσαία και η κάτω απότομη μπορεί να αποβεί στο λεμφαδένδρο του αγκώνου και το οστικό οστό του πέλματος, η θεραπεία είναι πιο δύσκολη. Ταυτόχρονα, η μεσαία και η κάτω απότομη καρκίνος του κόλπου της γυναικοπυελούς είναι πολύ λεπτή, εύκολα επηρεάζει αυτά τα όργανα, η πρόγνωση είναι κακή.

　　4Θεραπευτική μέθοδος:Η θεραπεία του καρκίνου του κόλπου της γυναικοπυελούς πρέπει να是个体化的, μόνο έτσι μπορεί να επιτευχθεί η ικανοποιητική αποτελεσματικότητα. Ο καρκίνος του κόλπου της γυναικοπυελούς χρησιμοποιεί ακτινοθεραπεία, η δόση ακτινοβολίας πρέπει να είναι επαρκής. Για τους ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο, πρέπει να χρησιμοποιηθεί η μεταξύτομο ακτινοθεραπεία για να αυξηθεί η δόση ακτινοβολίας του όγκου. Για τους ασθενείς με καρκίνο του κόλπου της γυναικοπυελούς, αν η ακτινοθεραπεία δεν έχει επιτευχθεί ικανοποιητική αποτελεσματικότητα, η κύρια αιτία είναι η ανεπαρκής δόση ακτινοβολίας. Για τους ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο, πρέπει να χρησιμοποιηθεί η συνδυαστική θεραπεία - συμπεριλαμβανομένων της ακτινοθεραπείας, της χειρουργικής επέμβασης και της ενδοαποδοτικής χορήγησης αντιόγκινων φαρμάκων, μπορεί να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα.

　　5Επανεμφάνιση:Αν ο όγκος δεν είναι μεταφερόμενος, η θεραπεία της επανεμφάνισης μετά την ακτινοθεραπεία είναι η αφαίρεση του οργάνου του πέλματος. Αν η επανεμφάνιση του όγκου βρίσκεται στην πρόσθια ή οπίσθια τοίχος του κόλπου, πρέπει να γίνει απομάκρυνση του τοίχου. Οι ασθενείς που έχουν προηγουμένως υποστεί ογκοτομή, η επανεμφάνιση της νόσου βρίσκεται στην κορυφή του κόλπου, λόγω της στενής επαφής του ουρογεννητικού και του εντέρου με την κορυφή του κόλπου, πρέπει να γίνει η πλήρης αφαίρεση του οργάνου.

　　1Γυναικογονική διάγνωση:Για να κατανοήσουμε αν υπάρχει όγκος στο ενδομητρίο του κόλπου της γυναικοπυελούς.

　　2Βιοψία ιστού και κύστης κόλπου της γυναικοπυελούς:Κάθε ασθενής με υποψία για καρκίνο του κόλπου της γυναικοπυελούς πρέπει να υποβληθεί σε βιοψία για να καθοριστεί η διάγνωση, και για τους ασθενείς χωρίς σαφή όγκους, μπορεί να γίνει κύστης κόλπου της γυναικοπυελούς, η οποία μπορεί να έχει θετική ράτσα.10％～42％。

　　3Εκτιμητική αίματος:Πριν από την χειρουργική επέμβαση, γίνεται CEA, AT-4και CA125Εξετάσεις, που είναι χρήσιμες για την αξιολόγηση της πρόγνωσης και της παρακολούθησης μετά την θεραπεία.

　　4Ενδοσκόπηση:Όλοι οι ασθενείς με αργή πορεία πρέπει να κάνουν ουροσκόπηση-Cystoscopy, rectum-Κολονοσκόπηση, για να αποκλειστεί η εισβολή του καρκίνου σε αυτές τις οργανές.

　　5Εικονική εξέταση:Κάθε ασθενής που έχει την δυνατότητα πρέπει να κάνει αυτή την εξέταση πριν από την θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων της υπερηχογραφίας, της ΜR, της μαγνητικής ροής (MRI), της απεικονιστικής της ακτινογραφίας και της ακτινογραφίας του πνεύμονα.

　　Διατροφή για το καρκίνο του στήθους της γυναικοπυελούς

　　1Πατάτες λουκάνικες με ξηρό ελαιώδη κόκκο

　　Πατάτες λουκάνικες3Συστατικά: Ξηρός ελαιώδης κόκκος50 γραμμάρια, φυτά του σκόρδου20 γραμμάρια, ρύζι

　　0 γραμμάρια.

　　2Κατασκευή: Πρώτα βράστε τα κονιάκ και τα φυτά του σκόρδου, προσθέστε τον καθαρισμένο ρύζι και βράστε πιπέρι.

　　Συστατικά: Ψωμί ρυζιού50 γραμμάρια, λιναρόσπορες20 γραμμάρια, κόκκινες δαμάσκινες

　　Δημιουργία: Πρώτα βράστε τις λιναρόσπορες μέχρι να μαλακώσουν, προσθέστε κόκκινες δαμάσκινες και σκόρδο, βράστε.15Ωρών. Χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα, πρωί και βράδυ, με σκοπό την ενίσχυση της ενέργειας και της αίματος, την ενίσχυση του σώματος και την πρόληψη του καρκίνου.

　　3Καβουρδισμένες χρυσόψαρες

　　Μαerial: Χρυσόψαρες2Καβουρδισμένα, καρύδια10Κόλιανδρο, σκόρδο, σκόρδο, κρασί, σάλτσα, αλάτι, λάδι, γεύση, κατάλληλες ποσότητες.

　　Μέθοδος παρασκευής: Αφαιρέστε τη φλούδα από το καρπό, πλύνετε καθαρά. Ψήστε το λάδι στο καυτή φωτιά, βάλτε το ψάρι στο κάδο, ψήστε τα δύο πλευρά, βγάλτε έξω και κρατήστε το. Ψήστε το κύμινο, το κύμινο, το σκόρδο, προσθέστε το ζωμό, τον καρπό, το αλάτι, το σάλτσα, βάλτε το ψάρι στο ζωμό, βράστε το, αφαιρέστε το αέριο, ψήστε το μέχρι να είναι μαλακό, προσθέστε την γεύση.

　　Εφέ: Ενισχύει το πάχος του σώματος και το πάχος του σώματος, ενισχύει την αίμα και μειώνει το οίδημα. Το γένος γαρίδας είναι ουδέτερο και γλυκό, ρέει το νερό και μειώνει το οίδημα. Ο καρπός είναι ζεστός και γλυκός, φροντίζει το πάχος του σώματος και το πάχος του σώματος, ενισχύει την αίμα και σταματά την αιμορραγία.

　　4、μαγειρεμένος δαφνίτης

　　Μαθήματα: δαφνίτης300g, λάδι12ml, σάλτσα15ml, λάδι σάλτσας30g, αλάτι9g, λάδι του μίγματος6ml, κύμινια, κύμινο, σκόρδο κατάλληλα.

　　Αφαιρέστε την εξωτερική επιφάνεια του δαφνίτη, αφαιρέστε τα κουκουνάρια και το κουκούτι, κόψτε σε κομμάτια, βάλτε στο κατσαρόλα και βράστε.5λεπτά, βγάλτε έξω και στεγνώστε το νερό. Προσθέστε το σάλτσα, το αλάτι, τα κύμινια, τα σκόρδια, το κύμινο, το λάδι κ.λπ. στο ζεστό νερό και ανακατέψτε καλά ως σάλτσα.3Ψήστε το λάδι στο καυτή φωτιά, βάλτε τα υλικά μαγειρικής στο μίγμα, βάλτε το δαφνίτη, σοβαρές και σοβαρές, προσθέστε το λάδι του μίγματος, στρογγυλεύστε το.

　　Εφέ: Κρυοκρατεί και ρέει το νερό. Ο δαφνίτης είναι ελαφρώς κρύος και γλυκός, συνδυασμένος με μικρές ποσότητες από κύμινο, κρεμμύδι και σκόρδο, έχει την ικανότητα να κρυοκρατεί και να ενυδάτωση, να解毒 και να ρέει το νερό, να μειώσει την πίεση και να μειώσει τη γλυκόζη.

　　5、καρότο

　　Πρωτεύον υλικό: καρότο150g, καρότο15g, κόκκινο κουκουνάρι15g, δίψα15ml, αλάτι, γεύση, λάδι κ.λπ. κατάλληλα.

　　Μέθοδος παρασκευής: Αποσπάστε το καρότο σε μικρά κομμάτια, κόψτε το καρότο σε τρίγωνα φέτες, βράστε με βραστό νερό μέχρι να σβήσει, κρύο με κρύο νερό, στέλνετε στο πιάτο. Κόψτε το κόκκινο κουκουνάρι σε φέτες, τοποθετήστε στο πιάτο. Ζεστάνετε το καυτό λάδι του σκορδίου, προσθέστε λίγο αλάτι, ελαφρώς σβήνει, προσθέστε ελαφρώς αλάτι, ελαφρώς ελαφρώς.

　　Εφέ: Ενισχύει την ενέργεια και το πάχος του σώματος. Το καρότο είναι γλυκό και ουδέτερο, έχει την ικανότητα να ενισχύσει το πάχος του σώματος και να ενισχύσει την αίμα.

　　6、κύβους κρέατος σοβαρής

　　Πρωτεύον υλικό: ένα κοτόπουλο, water chestnut10τεμάχια, μύκητας5g, κύμινο, κρεμμύδι, σάλτσα κ.λπ. κατάλληλα.

　　Μέθοδος παρασκευής: Κάντε το κοτόπουλο να σκοτωθεί και να αφαιρεθεί το πέταλο, κόψτε το στήθος του κοτόπουλου σε κύβους, πλύνετε τη water chestnut καθαρά, απομακρύνετε το δέρμα, κόψτε σε φέτες, πλύνετε τον μύκητα καθαρά, βράστε με νερό και βγάλτε έξω. Ψήστε λίγο λάδι στο καυτή φωτιά, σοβαρές κύβους, προσθέστε τη water chestnut, τον μύκητα και τα υλικά μαγειρικής, σοβαρές όταν το κρέας είναι έτοιμο.

　　Εφέ: Ενισχύει την ενέργεια και την ενυδάτωση, ενυδατώνει και κρυοκρατεί. Το κρέας του κοτόπουλου είναι πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά, περιέχει αποτελεσματικά συστατικά κατά του καρκίνου. Η water chestnut είναι κρύα και γλυκιά, κρυοκρατεί και καταπίνει, ενυδατώνει και καταπολεμά τον καρκίνο. Ο μύκης έχει ισχυρή δράση κατά του καρκίνου.

　　7、Poria ψήσει γένος γαρίδας

　　Μαθήματα: Poria15g, γένος γαρίδας1τμήματα, κύμινο και κρεμμύδι κατάλληλα.

　　Μέθοδος παρασκευής: Ψήστε το Poria σε σκόνη, στη συνέχεια, πλένετε το γένος γαρίδας καθαρά, κάντε μερικά κόμματα στο γένος γαρίδας, κόψτε το κύμινο και το κρεμμύδι σε λεπτές φιλέτες. Απλώστε το Poria σε όλο το γένος γαρίδας και στο κοιλιακό μέρος του ψαριού, καλύψτε το ψάρι με κύμινο και κρεμμύδι. Βάλτε το γένος γαρίδας στο καυτή φωτιά για να ψήσει, ψήστε το10Δεύτερη λεπτότητα, αφαιρέστε το ψάρι από τη κατσαρόλα, μετά το ψάρι που βράζει, προσθέστε λίγο σάλτσα σε ένα μικρό κατσαρόλα, προσθέστε λίγο αλάτι σύμφωνα με το γούστο σας, ανακατέψτε και ρίξτε πάνω στο ψάρι.

　　Εφέ: Ο Poria έχει την ικανότητα να ενισχύσει το πάχος του σώματος, να επιταχύνει την απορρόφηση της δίαιτας του γαστρικού συστήματος, και να βοηθήσει στην πλήρη αποκατάσταση. Ο γένος γαρίδας είναι ουδέτερος, να ενισχύσει το πάχος του σώματος, σε συνδυασμό με το Poria, δείχνει επίσης το δίπτυμο της κινεζικής ιατρικής, δεν είναι εύκολο να πυροβολήσει.

　　一、中药治疗

　　1、实证证候：一般为病变初期，见口干喜饮，心烦内热，纳差，赤白带下，舌质红，苔薄白，脉弦数。治法：疏肝和脾，清热利湿。主方：逍遥散合芦荟丸加减。虚证证候：为病变后期，症见面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，口干烦热，心悸，攻刺疼痛，臭水淋漓，便数哺热。治法：益气养血，宁心安神，消肿止痛。主方：归脾汤合小金丹加减。加减：白带多者加赤石脂15g，禹余粮10g，乌贼骨12g，金樱子10g；出血不止加炒阿胶10g，蒲黄炭10g，仙鹤草30g，炮姜炭10g，侧柏炭10g，地榆炭12g；腰腹疼痛、头昏眼花者加熟地15g，杜仲10g，川断10g，菟丝子（包煎）10g，巴戟肉10g；大便不畅者加瓜蒌仁12g，麻仁10g，益智仁10g；小便淋漓加琥珀末（兑）0.6g，猪苓10g，滑石15g，生草稍6g，瞿麦10g。

　　2、验方

　　①板兰根120g，银花9g，连翘9g，皂刺9g。每日1剂，煎2次分眼。偏方

　　①樟乳散：樟丹30g，乳香10g。研末以小麻油制成糊状，涂敷患处，每日1次。

　　②白花蛇舌草30g，夏枯草30g。黄芪30g，蚤休15g，穿曲甲10g，甘草10g。水煎服，日服2次。

　　二、阴道鳞状上皮癌西医治疗方法

　　1、Ⅰ期鳞状细胞癌

　　（1）化学治疗（放疗）：Ⅰ期阴道鳞状细胞癌通常采用放射治疗，许多学者建议对于小的比较表浅的肿瘤单用近距疗法即可。Perez等比较22παράδειγμα, οι ασθενείς με καρκίνο του κόλακος που λαμβάνουν μονοθεραπεία κοντινής θεραπείας στη φάση Ι27παράδειγμα, η επιβίωση των ασθενών που λαμβάνουν συνδυαστική εξωτερική ακτινοβολία και κοντινή θεραπεία στη φάση Ι είναι παρόμοια2cm και η πλάτος είναι μικρότερο από5cm όγκου χρησιμοποιείται ενδοφλέβια κύλινδρος θεραπεία, η δόση ακτινοβολίας που απελευθερώνεται στην ολόκληρη τη βλεννογόνο μεμβράνα της κόλακος είναι6000 έως7000cGy, η πρόσθετη δόση που δίνεται στον όγκο είναι2000～3000cGy. Αν η πάθηση είναι πιο παχιά από5cm, βρισκόμενος σε μια πλευρά του τοιχώματος της κόλακος, η χρήση ενός μοναδικού πλατύ επιθηλίου μπορεί να αυξήσει τη δόση στην βαθύτερη περιοχή και να περιορίσει την υπερβολική δόση ακτινοβολίας στην βλεννογόνο μεμβράνα της κόλακος, η δόση ακτινοβολίας που απελευθερώνεται στην βλεννογόνο μεμβράνα της κόλακος είναι6000～6500cGy, η δόση της καρκινικής ιστού αυξάνεται1500～2000cGy. Για μεγαλύτερους και πιο παχύς όγκους, πρέπει να χρησιμοποιηθεί συνδυασμός εξωτερικής ακτινοβολίας και κοντινής θεραπείας, πρώτα να δοθεί εξωτερική απομακρυσμένη θεραπεία για να μειωθεί ο όγκος του όγκου, η περιοχή της εξωτερικής ακτινοβολίας πρέπει να περιλαμβάνει τον πρωτογενή όγκο και τους τοπικούς λεμφαδένιους, μετά να δοθεί κοντινή θεραπεία για την έκθεση του όγκου σε υψηλές δόσεις ακτινοβολίας. Όταν ο όγκος επηρεάζει τον κάτω1/3Η ακτινοβολία πρέπει να επεκταθεί στο εσωτερικό του inguinale λεμφαδένιο, η αρχική δόση θεραπείας για την ολόκληρη την περίνεο είναι1000～2000cGy, και η συνολική δόση ακτινοβολίας των ιστού της μήτρας προστίθεται5000cGy, μετά την ακτινοβολία κοντινής θεραπείας για την αύξηση της συνολικής δόσης του όγκου7000～75000cGy.

　　（2000cGy. Η χειρουργική θεραπεία: Από τα περιορισμένα στοιχεία που υπάρχουν, η χειρουργική θεραπεία και η ακτινοθεραπεία έχουν παρόμοια αποτελεσματικότητα. Ο Davis και οι συνεργάτες έχουν αναφέρει25％ ασθενείς με μονοχειρουργική θεραπεία της φάσης Ι του καρκίνου του κελύφους της μήτρας5年存活率是85％， ενώ14％ ασθενείς με μονοθεραπεία ακτινοβολίας5年存活率是65％。

　　Η χειρουργική ανίχνευση της φάσης Ι της ημιμόναδωσης του κελύφους της μήτρας: Η τοποθεσία της νόσου βρίσκεται στην κορυφή του κελύφους της μήτρας1/3οι ασθενείς με μήτρα, μπορεί να γίνει η αποτοξίνωση της μήτρας, της αποτοξίνωσης των λεμφαδένων της πέλβας και της αποτοξίνωσης της άνω κοιλότητας του κελύφους της μήτρας. Οι ασθενείς που έχουν υποστεί αποτοξίνωση της μήτρας, μπορούν να γίνουν η αποτοξίνωση της άνω κοιλότητας του κελύφους της μήτρας και της αποτοξίνωσης των λεμφαδένων της πέλβας. Οι ασθενείς με όγκο στην κορυφή της πλάγιας τοίχου του κελύφους της μήτρας είναι εύκολο να αφαιρεθούν χειρουργικά λόγω της απόδοσης της ουροδόχου ούρησης από την πλάγια τοίχου του κελύφους της μήτρας, ενώ η ολόκληρη η μπροστινή τοίχος του κελύφους της μήτρας είναι κοντά στην ουροδόχο κύστη, η χειρουργική είναι δύσκολη. Αν το περιθώριο της χειρουργικής και οι λεμφαδένες είναι αρνητικοί, δεν απαιτείται πρόσθετη ακτινοβολία. Η αποτοξίνωση του κελύφους της μήτρας απαιτείται συνήθως να γίνει από κοινού από την κοιλιακή και την ανοικτή ουροδόχο ούρηση. Μετά την είσοδο, οι λεμφαδένες γύρω από την αορτή του αοροφθοράκτη θα πάρουν τα γρήγορα κρύα δισκετίδια για τη διάγνωση, αν οι λεμφαδένες είναι θετικοί, δεν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική, αν οι λεμφαδένες είναι αρνητικοί, θα γίνει η αποτοξίνωση των λεμφαδένων της πέλβας και της αποτοξίνωσης της μήτρας όπως και ο καρκίνος του λοβού του κελύφους της μήτρας.

　　2και την φάση Ι ημιμόναδωσης του κελύφους της μήτρας

　　θεραπεία: Οι ασθενείς με φάση Ι ημιμόναδωσης του κελύφους της μήτρας χρειάζονται συνδυαστική εξωτερική ακτινοβολία και κοντινή θεραπεία. Ο Perez και οι συνεργάτες προτείνουν165％ ασθενείς με καρκίνο του κελύφους της μήτρας ακολουθούν7.6έτη, βρήκαν ότι η συνδυαστική ακτινοβολία είναι62％ ασθενείς με ραδιενεργή ελέγχου της πέλβας66％， χρησιμοποιώντας μόνο εξωτερική ακτινοβολία ή κοντινή θεραπεία13％ ασθενείς έχουν ραδιενεργή ελέγχου της πέλβας31％. Οι έρευνες δείχνουν ότι η επαρκής δόση ακτινοβολίας είναι σημαντική για τον έλεγχο του όγκου. Πολλοί επιστήμονες επιμένουν ότι η δόση ακτινοβολίας του πρωτογενή όγκου πρέπει να είναι τουλάχιστον7000～75000cGy. Η δόση ακτινοβολίας της ολόκληρης της πέλβας για την φάση Ι ημιμόναδωσης του κελύφους της μήτρας είναι2000cGy, και η ακτινοβολία στην περιοχή του μηρού της μήτρας προστίθεται3000cGy. Η εξωτερική ακτινοβολία σε συνδυασμό με την εσωτερική και την εξωτερική κοιλότητα, η ελάχιστη δόση που απελευθερώνεται στον όγκο φτάνει75000cGy. Η χειρουργική θεραπεία: Μερικοί ασθενείς με φάση Ι ημιμόναδωσης του κελύφους της μήτρας μπορούν να θεραπευτούν με θεραπεία εξάλειψης.

　　3η χημειοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) της φάσης ΙΙΙ και Ι της ημιμόναδωσης του κελύφους της μήτρας:Η φάση ΙΙΙ και η φάση ΙΑ της ημιμόναδωσης του κελύφους της μήτρας είναι συνήθως μεγαλύτερη, με υψηλή καταλαμβάνουσα νόσος, συμπεριλαμβανομένων της μεγαλύτερης μερίδας του κελύφους της μήτρας ή ολόκληρης της κοιλότητας του κελύφους της μήτρας και φτάνει στην πέλβα, την ουροδόχο κύστη ή τον εντέρωπα. Η τυπική θεραπεία είναι η ακτινοβολία, αλλά είναι σπάνιο να επιτευχθεί ικανοποιητική επίδραση, η ελέγχου του πέλβας του όγκου δεν φτάνει1/2000cGy. Όλοι οι ασθενείς απαιτούν εξωτερική ακτινοβολία, όπου είναι δυνατόν να γίνει προσπάθεια για κοντινή θεραπεία. Ο Perez και οι συνεργάτες προτείνουν τη δόση της εξωτερικής ακτινοβολίας5500～6000cGy, σε συνδυασμό με την εσωτερική και την εξωτερική κοιλότητα, η συνολική δόση που απελευθερώνεται στον όγκο φτάνει7500～8000cGy. Για την τελική φάση ΙΒ ημιμόναδως καρκίνου του κελύφους της μήτρας, μπορεί να γίνει προσωρινή θεραπεία, η εριθρομυκίνη (αδραμυκίνη) σε συνδυασμό με το κυκλοφωσφαμίνο έχει σημαντική θεραπευτική επίδραση. Για τους ασθενείς με τελική φάση ημιμόναδως καρκίνου του κελύφους της μήτρας με σπασμό της ανώτερης κότας ή της ουρογεννητικού σφιγκτήρα, μπορεί να γίνει αποτοξίνωση της πέλβης και της περιοχής της αορτής του αοροφθοράκτη, καθώς και η επανοχρήση της ουροδόχου ούρησης, η μετατόπιση της ουροδόχου ούρησης και η ανακατασκευή του κελύφους της μήτρας. O Tjalma έχει αναφέρει:55例原发性阴道癌中，FIGOⅠ期27例，Ⅱ期12例，Ⅲ期6例，Ⅳ期10例。其治疗个体化，根据当时的医疗状况、病人的年龄、肿瘤的分期、肿瘤的大小及部位而定。适合手术的采取手术治疗，病变大而手术不能切除干净的先手术治疗，凡是肿瘤未完全切除的或切除的淋巴结有转移病灶的术后行辅助放疗。67％的病人行手术治疗，33％的病人行放射治疗，7例病人术后行放射治疗。21例治疗后复发，其中19例是阴道或盆腔复发。55例病人中，19（35％）例死于本病，4（7％）例死于其他疾病，2（3％）例病人复发后仍存活，30（55％）例仍存活而无复发病灶，认为影响预后的两个主要因素是病人发病时的年龄及肿瘤的大小。通过手术有治愈可能的是FIGOI期病人、少许Ⅱ期病人及行去脏术的Ⅳ期病人。很少有对阴道癌仅用手术治疗的医院，在1980～2000年，21家研究中心共报道6138例病人，其5年存活率是47％，10年存活率是42％。17个研究中心的一半以上的病人采用放射治疗，其5年存活率I期为68％，Ⅱ期为48％，Ⅲ期为34％，Ⅳ期为19％。4个研究中心的一半以上的病人仅采用手术治疗或术后辅助放疗。5年存活率为Ⅰ期77％，Ⅱ期为52％，Ⅲ期为44％，Ⅳ期为14％。在手术组I期病人占42％，而放射治疗组Ⅰ期病人占19％。由于Ⅱ～Ⅳ期病人采用手术治疗的较少，很难制订手术的方式。对于Ⅱ～Ⅳ期病人常规采用近距放疗加外照射的联合治疗，当放疗后中心病变复发时采用手术治疗。对于侵犯阴道壁外极少的Ⅱ期病人可按一期病人处理。由于Ⅳ期病人预后较差，一般采取姑息治疗，当病变是中心性无转移，尤其出现膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘时应行盆腔去脏术。因此，Ⅰ～Ⅱ期病人采用术后放疗预后会较好。