外阴血管瘤

　　Πρώτο: Αιτίες

　　Τα αγγειαία μοτίβα της εξωγενεάς προέρχονται από το μεσενχύμα, όπως και τα αγγειαία μοτίβα σε άλλες περιοχές του σώματος, αναπτύσσονται από κληρονομικά μαύρα σημεία. Τα αυγάγκαλα αγγειαία είναι το αποτέλεσμα της αύξησης και επέκτασης των αγγείων στο δέρμα και κάτω από το δέρμα, ενώ η βάση για την ανάπτυξη των αγγειαίων χρωματοκυττάρων μπορεί να σχετίζεται με την επέκταση των αγγείων.

　　Δεύτερο: Μηχανισμός ανάπτυξης

　　1Αυγάγκαλα αγγειαία (αγγειαία κηλίδα, αγγειαία κουκίδα) με αύξηση των αγγειαίων κύτταρων στο δέρμα, με αύξηση των ενδοθηλακίων. Οι ενδοθήλακες είναι μεγάλοι και πολυστρωματικοί, μερικές περιοχές παρουσιάζουν στενά κοιλότητες.

　　2Αυγάγκαλα αγγειαία μοτίβα με πολλά αγγεία ή κενούς, σε κατάσταση επέκτασης, με ακατατάκτωση μορφή, μερικές φορές με σχηματισμό θρομβών, με τοίχους που καλύπτονται από μονή層ή επίπεδη ενδοθήλακια, περιβάλλονται από ινών που διαφέρουν σε πάχος.

　　3Καπνοκυττάρια και εξαπλωμένα αγγεία στην κεντρική και μεσαία περιοχή της δέρματος, με ώριμα ενδοθήλακια, αλλά χωρίς αύξηση των ενδοθηλακίων, περιβάλλονται από λεπτές κολλαγονικές ίνες.

　　4Vascular keratoma is a group of diseases characterized by superficial dermal vascular expansion and keratosis, the epidermis presents warty hyperplasia, hyperkeratosis, thickening of the stratum spinosum, an increase and expansion of dermal papillae and papillary layer capillaries, lined with a layer of endothelial cells, filled with red blood cells in the lumen. Some expanded capillaries are surrounded by downward extending epidermal processes. Some localized types can be complicated with capillary hemangioma or cavernous hemangioma in the deep dermis.

　　The etiology of vulvar hemangioma Vulvar hemangioma originates from the mesoderm, like hemangioma in other parts of the body, it is developed from congenital nevus. Cavernous hemangioma is formed by the hyperplasia and expansion of intradermal and subcutaneous blood vessels; the basis of vascular keratoma may be related to the expansion of capillaries. Since vulvar hemangioma can be multiple, it is not excluded that deep tissue or internal organs may be complicated with hemangioma.

　　1、Capillary hemangioma (hemangioma nevus)

　　Also known as strawberry hemangioma, simple hemangioma or strawberry nevus, appearance like strawberry, convex, red, soft texture, tumor diameter from a few millimeters to several centimeters, this type of hemangioma can appear at birth or within a few weeks after birth, the tumor grows rapidly in the first few months, can reach several centimeters in size, but after several years there is a natural regression tendency, the damage is often manifested as1or several, bright red lobulated masses, surface uneven like strawberry, soft texture, not easy to fade when pressed, the deep part of this type of tumor can be complicated with cavernous hemangioma.

　　2、Cavernous hemangioma

　　Generally asymptomatic, larger vulva can swell, the surface skin can also bleed due to ulceration, if ulceration, pain, massive hemorrhage may occur, if the tumor grows rapidly, ulceration, hemorrhage and infection occur, active treatment should be carried out, cavernous hemangioma often appears within a few months after birth and may gradually increase in size, grow rapidly, in2years can become stationary, regress, or disappear, grow slowly in adults, rarely spontaneously regress, the tumor is deep purple, clearly demarcated, fades when pressed, recovers after relaxation, the shape of the tumor is irregular, the surface skin is normal, the size of the tumor area is not uniform.

　　3、Vascular keratoma

　　The appearance of the tumor can be lobular, papular, or irregular warty, when multiple, they can merge with each other, the color can be deep red, bright red, brown, blue, even black, the size is1～10cm, usually asymptomatic, sometimes ulcers and bleeding may occur.

　　4、Senile hemangioma

　　The diameter is usually1～3mm, dark red, soft, nodular, slightly higher than the skin.

　　How to prevent vulvar hemangioma: It is necessary to have a detailed understanding of the symptoms of the disease and related contraindications; since vulvar hemangioma is a congenital disease, it is necessary to prevent the rupture of hemangioma at the urethral opening or vestibular部位, to avoid infection. It is not advisable to engage in strenuous exercise, avoid emotional excitement, prevent sudden rise and fall of blood pressure, which may lead to rupture of hemangioma and massive hemorrhage.

　　The diagnosis of vulvar hemangioma depends not only on clinical manifestations, but also on related examinations.

     1、Fine needle aspiration of blood examination, vaginal secretion examination, tumor marker examination.

　　2、阴道镜检查，组织病理检查。

　　一、外阴血管瘤食疗方

　　1、首乌鸡蛋汤

　　组成：首乌120克，鸡蛋4只。

　　用法：将首乌煎取浓汤，煮鸡蛋4只。此为一日剂量，日服2次。

　　2、芝麻红糖粥

　　组成：黑芝麻200克，红糖30克。

　　用法：黑芝麻拣净，略炒，入瓶备用或捣柞装瓶。每次用2汤匙加红糖适量，蘸馒头或用开水冲服。

　　3、其他

　　组成：核桃仁200克，芝麻100克，粳米100克。

　　用法：将核桃仁及芝麻各研末。粳米加适量水煮熟，再加入核桃仁、芝麻即可食用。

　　4、首乌山药羊肉汤

　　组成：首乌30克，山药100克，羊瘦肉500克，生姜9克。

　　二、外阴血管瘤吃那些对身体好

　　1、宜多吃具有抗外阴肿瘤作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

　　2、疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

　　3、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

　　4、增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

　　三、外阴血管瘤最好不要吃那些食物

　　1、禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等，食后会加重阴部的瘙痒和炎症。

　　2、διατηρήστε την αποφυγή της κατανάλωσης πικάντικων και διεγερτικών τροφών. όπως το κρεμμύδι, το πιπέρι, ο πιπέρι, ο καπνός, ο σπανάκι, το κουκουνάρι κ.λπ.

　　3、αποφυγή της κατανάλωσης λιπαρών και πιπαντικών τροφών. όπως τα κέικ, το βούτυρο, το λάδι, το σοκολάτα κ.λπ., αυτές οι τροφές έχουν την επίδραση της αύξησης της υγρασίας και της θερμότητας, θα αυξήσουν την ποσότητα των λευκών σπασμών, που δεν είναι ευνοϊκή για τη θεραπεία της νόσου.

　　4、αποφυγή του κάπνισμα, του οινοπνευματός, του καφέ και άλλων διεγερτικών ποτών.

　　一、θεραπεία

　　με την πάροδο του χρόνου μπορεί να ελέγχεται ή να εξαφανιστεί αυθόρμητα, δεν απαιτείται ενεργή θεραπεία, αν δεν εξαφανιστεί μέσα σε αρκετό καιρό, μπορεί να ληφθεί η κρυοθεραπεία ή η τοπική ακτινοθεραπεία, ή να επιλεγεί η κατάλληλη θεραπευτική μέθοδος ανάλογα με τον τύπο και την συγκεκριμένη κλινική κατάσταση, για τους όγκους του βρέφους, ειδικά τους αγγειαίους όγκους του βρέφους, όπως οι αγγειαίοι όγκοι των φράουλας ή οι αγγειαίοι όγκοι του σ海绵, μπορεί να μην εφαρμόζεται θεραπεία προσωρινά, να παρατηρείται για αρκετά χρόνια και να επιλέγεται η κατάλληλη θεραπευτική μέθοδος ανάλογα με την κατάσταση.

　　1、σκληρωτική ένεση

　　απόλληλο, αθηροειδές ή μίγμα αθηροειδούς αγγειαίου όγκου, η ένεση της πιέζας μέσα στον όγκο, μετά το πάρατρομο αίματος, το φάρμακο εισάγεται στη βάση του αγγειαίου όγκου, κάθε εβδομάδα ή κάθε δύο εβδομάδες1ημέρα, η ποσότητα της ένεσης εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, γενικά απαιτείται αρκετές φορές για να φανεί αποτελεσματικότητα, οι παρακάτω συνηθισμένα φάρμακα είναι διαθέσιμα για επιλογή:

　　(15％ υειλινόξυνη σαλάμπουρα προστίθεται.2％ λιδοκαΐνη μπορεί να αναμειχθεί με ίση όγκου.

　　(2) ά乾 αλκοόλ.95％ οινοπνευμα.

　　(315～10％柳酸盐 διάλυμα.

　　(4quinine-urethane injection.

　　(5dressing solution and1％～2％ procaine according to1:1～2:1mixed.

　　(6colistin (bleomycin A58mg to use2％ lidocaine dissolved and diluted, the amount used each time should not exceed8mg.

　　(740％ normal saline9ml with lidocaine1ml, the injection volume is determined by the size of the tumor.

　　(8injection solution: rhubarb250g, alum25g, propylene glycol and glycerol (propylene glycol) each100ml, benzyl alcohol25ml, ethanol150ml, add water to1000ml, each time2～6ml, every week1times,4times is1courses, for the treatment of cavernous hemangioma.

　　2and corticosteroid hormone therapy

　　(1) using triamcinolone acetonide (acetate triamcinolone A) injection for intratumoral injection treatment of strawberry hemangioma, the dose is determined by the size of the lesion, generally each time10mg, every week1times,5times as a course.

　　(2children with rapid growth of strawberry hemangioma can be treated with systemic corticosteroid drugs, oral prednisone20～40mg/d, continuous treatment1～3months, the hemangioma can shrink.

　　3and surgical excision

　　is suitable for a larger cavernous hemangioma.

　　4and radiotherapy

　　(1radionuclide90Sr dressing can be used for nevus flammeus and strawberry nevus,90Sr dressing conventional treatment dose is each time1.5～2Gy,1times/d,7times is1courses, the total dose10.5～14Gy, if not cured, after two courses can be carried out the next course, and some people use high doses90Sr dressing therapy, each person6.5～8.5Gy, every week1times,3～7times is1courses, the interval between courses2months, the total dose is14～34Gy.

　　(2radionuclide32P special dressing agent can be used for the treatment of nevus flammeus, according to each square centimeter37×104Bg(10mci) to calculate the dose each time, if it cannot be cured in one go, the interval3months can be re-applied1times, but should not exceed3times, generally5years old are more sensitive.

　　(3colloidal radionuclide32P injection is suitable for cavernous hemangioma, using colloidal per cubic centimeter of tissue32P37X104Bg(10mCi) για να υπολογιστεί η συνολική δόση, η δόση κάθε φορά για ενήλικες δεν πρέπει να υπερβαίνει3.7X107Bg(1mCi), η δόση κάθε φορά για παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνει1.1X107Bg(0.3mCi),6μήνα τα παιδιά δεν πρέπει να χρησιμοποιούν, αν το όγκος είναι μεγάλο, μπορεί να διαιρεθεί σε περιοχές, να χορηγηθεί σε φάσεις, η διάρκεια μεταξύ των εμβολίων3μήνα.

　　(4X-ray irradiation: X-rays can be used for the treatment of nevus flammeus, each time800～1000R, κάθε2～3μήνα ακτινοβολίας1την επόμενη φορά, συνολικά6～7την επόμενη φορά, η συνολική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει6000R είναι κατάλληλο, αν η θεραπεία3～4την επόμενη φορά δεν υπάρχει ορατή βελτίωση, υποδεικνύει χαμηλή ευαισθησία στην ακτινοβολία Χ, δεν χρειάζεται να συνεχιστεί η θεραπεία, η θεραπεία αυτή δεν προκαλεί πόνο, είναι κατάλληλη για τη θεραπεία παιδιών, για την αγγειακή ανωμαλία και την αγγειακή κυστική ανωμαλία, επιλέγεται η ακτινοβολία με την ίδια οργανική ημίτιμη ακτίνα για την ακτινοβολία, κάθε φορά100～200Rad, κάθε εβδομάδα1～2την επόμενη φορά, συνήθως η ακτινοβολία600～800Rad μετά τον έλεγχο της ανάπτυξης της φλεγμονής, μπορεί να σταματήσει τη θεραπεία και να παρακολουθήσει, περισσότερο από το ήμισυ των αγγειακών ανωμαλιών μπορεί να εξαφανιστούν σταδιακά, αλλά υπάρχουν και ορισμένες φλεγμονές που επανέρχονται μετά τη θεραπεία και επεκτείνουνται, απαιτείται μεγαλύτερη δόση θεραπείας1000～15000Rad)，οι άλλοι χρησιμοποιούν τη χαμηλή τάση και τη σύντομη απόσταση του X-rays για τη θεραπεία του αγγειακού αγγείου, επιλέγοντας τη δόση ανάλογα με την κατάσταση του όγκου.1000～15000Rad, μια φορά ολοκληρωμένος3μήνες μετά τον έλεγχο, αν δεν θεραπευτεί, διορθώστε τον δεύτερο2θεραπευτική συνεδρία, το συνολικό όγκο δεν υπερβαίνει3000Rad, συνολική αποτελεσματικότητα95.5％, χωρίς επιπτώσεις.

　　(5) Ραδιοθεραπεία: Χρησιμοποιώντας το αγγειογραφικό μηχάνημα, τοπική πункциοποίηση για αγγειογραφία του όγκου, μετά την αγγειογραφία εισάγεται σκληροποιητικό.

　　5、Λέιζερ θεραπεία

　　Nd-YAG laser ( μήκος κύματος532nm), argon laser (488nm και514.5nm), το κουτί της λυμάτων (έξοδος μήκους κύματος)578nm) κ.λπ. για τη θεραπεία της ερυθροπλασματίτιδας έχει καλή αποτελεσματικότητα, Nd-YAG laser και argon laser μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του στρογγυλοκυτταρικού αγγειακού αγγείου.

　　6、Φωτοδυναμική θεραπεία

　　Η ερυθροπλασματίτιδα θα φωτοαπορροφηθεί με την αίμα της photosensitizer porphyrin (HPD) ή την καρκινική porphyrin (PsD-007) αναλογία 0.8～5mg/kg δόση ενδοφλέβιας ένεσης, και στη συνέχεια η χρήση του λέιζερ για την ακτινοβολία (σύμφωνα με τις αναφορές, η έξοδος μήκους κύματος που χρησιμοποιείται είναι514.5nm，630nm μήκος κύματος), ανάλογα με την επιφάνεια της δερματικής βλάβης να κάνει πολλαπλά φωτεινά σημεία1Φωτεινή κηληφόρος φωτεινή περιοχή l～50cm2Λέιζερ ενέργεια πυκνότητα50～500J/cm2，Αυτή η μέθοδος έχει καλή θεραπευτική αποτελεσματικότητα, κάποιοι συγκρίνονται με την αποτελεσματικότητα της φωτοδυναμικής θεραπείας που χρησιμοποιείται το laser YAG διπλής συχνότητας (έξοδος μήκους κύματος)532nm) και το κουτί της λυμάτων (έξοδος μήκους κύματος)577nm) ως πηγή φωτός για τη θεραπεία της ερυθροπλασματίτιδας, ανακαλύφθηκε ότι η αποτελεσματικότητα της φωτοδυναμικής θεραπείας με το κουτί της λυμάτων ως πηγή φωτός είναι σημαντικά καλύτερη από την αποτελεσματικότητα της φωτοδυναμικής θεραπείας με το laser YAG διπλής συχνότητας ως πηγή φωτός.

　　7、Κρυοθεραπεία με υδρογόνο

　　Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του στρογγυλοκυτταρικού αγγειακού αγγείου, λόγω του πόνου, συχνά δεν μπορεί να αποδεχτεί το παιδί και οι γονείς.

　　8、Κατάστασης μόνιμου μαγνητικού πεδίου θεραπείας

　　Η επιφανειακή ένταση του μαγνητικού πεδίου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μίξοτύπου αγγειακού αγγείου1~0.2T's Neodymium-Iron-Boron Magnetostrictive Magnet εφαρμόζεται καθημερινά, συνεχώς3μήνες ~1έτος.

　　9、Εξωτερική θεραπεία της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής

　　Μπορούν να χρησιμοποιηθούν η κρυστάλλινη κερή, η πενταδραστική κερή ή ο εννέαχρονος σπινθήρας για τη θεραπεία του στρογγυλοκυτταρικού αγγειακού αγγείου, η βραδύλιθος σπινθήρας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του σφαιρικού αγγειακού αγγείου.

　　Δεύτερος τύπος, πρόγνωση

　　Περίπου63Πータσιοι ασθενείς5Αυτόματα υποχωρούν ή μειώνονται εντός ενός έτους.