Νεοπλάσμα του νεφρού

　　Renal embryonal tumor is a malignant mixed tumor composed of epithelium and stroma, often a large solid tumor, with a capsule on the outside and containing various tissues such as glands, nerves, muscles, light bones, and fat. The tumor grows very fast, highly malignant, and can have distant metastasis in the early stage, with the same metastasis pathways as renal cell carcinoma, often metastasizing to lung, liver, bones, etc. The tumor composition is diverse, in addition to the reticulate arrangement of embryonic cells and the formation of immature glomerular or tubular structures, loose mucinous tissue can be seen in the stroma, and sometimes striated muscle, cartilage, bone, or fat tissue can also be seen. The occurrence of renal embryonal tumor is related to11p13of WT-1loss of or mutation of genes related.

　　Renal embryonal tumor can be metastasized hematogenously to lung, liver, bone, brain, etc. There is12% to15% of children may have congenital malformations, such as congenital iris choroidal defect, duplicated kidney, horseshoe kidney, polycystic kidney, ectopic kidney, visceral hypertrophy, umbilical hernia, macroglossia, hemihypertrophy. The clinical manifestations of adult renal embryonal tumor are similar to those of renal cell carcinoma patients, and may be accompanied by asymptomatic hematuria, lumbar pain, abdominal mass, and other manifestations.

　　Renal embryonal tumor is often asymptomatic mass, usually found by family members and doctors during routine physical examination, common symptoms include abdominal pain, bloating, anorexia, nausea and vomiting, fever, hematuria, etc., common signs include abdominal mass, about25% to60% of patients have hypertension, which may be related to increased renin levels, tumor staging: NWTS staging is mainly based on surgical treatment and pathological findings, and the most widely used is NWTS3Classification method, the tumor stage is:

　　Stage I: The tumor is confined to the kidney and can be completely removed; there is no ulceration before or during surgery, and there is no tumor residue at the resection margin.

　　Stage II: The tumor has spread outside the kidney and can be completely removed; there is limited spread, such as the tumor has penetrated the renal capsule to the surrounding soft tissue; there are tumor emboli or tumor infiltration in the extrarenal blood vessels; a biopsy has been performed, or tumor escape has been found during surgery, but it is limited to the lumbar region, and there is no obvious tumor residue at the resection margin.

　　Stage III: There is non-hematogenous tumor residue in the abdomen, tumor metastasis is found in renal hilum or para-aortic lymph nodes by biopsy, and there is extensive tumor infiltration in the peritoneal cavity; tumor implantation is found in the peritoneum, gross or microscopic observation shows tumor residue at the resection margin; due to infiltration of surrounding important tissues, the tumor could not be completely removed.

　　Stage IV: There is hematogenous metastasis, such as lung, liver, bone, brain, etc.

　　The etiology of renal embryonal tumor is unknown, and there is no special prevention. Under the combined application of surgery, radiotherapy, and chemotherapy, the long-term survival rate of renal embryonal tumor has been significantly improved. For early patients, the five-year survival rate is9More than 0%. However, for children with simple surgery or late disease course, the five-year survival rate is not ideal. For patients who have not recurred after five years of treatment, the chance of recurrence is greatly reduced.

　　肾胚胎瘤的饮食宜多吃能抗肾肿瘤的食物，如龟、甲鱼、海马、沙虫、眼镜王蛇、抹香鲸油、海蜇、海参、猪牛骨髓、莼菜、无花果、苦菜、黄瓜、木瓜、薏米、僵蚕、柚、槐米。

　　肾胚胎瘤的饮食宜多吃增强体质、提高免疫力的食物，如沙丁鱼、虾、青鱼、泥鳅、淡菜、牡蛎、猪肝、猪腰、芡实、莲子、核桃、苹果、猕猴桃、刀豆、赤豆、紫河车、蜂乳、芝麻。

　　肾胚胎瘤的饮食腰痛宜吃蛤蟆、余甘子、薏米、芫荽、猪牛骨髓、刀豆、核桃、猪腰、鲍鱼、鲎、海蛇、淡菜。

　　Το νεφροϊστοκυστημάτωμα είναι το ίδιο με τον καρκίνο του νεφρού, μετά από την διάγνωση, πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατόν η απομάκρυνση του νεφρού. Για πολύ μεγάλο όγκο πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να γίνει ακτινοθεραπεία για να μειώσει τον όγκο του όγκου, για να διευκολύνει τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να μειώσει την αιμορραγία και να μειώσει την δυσκολία της χειρουργικής επέμβασης. Μετά την επούλωση της πληγής, μπορεί να συνεχιστεί η ακτινοθεραπεία, μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα θεραπείας. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιήσει την Actinomycin D,15～25Μικρογραμμάρια/Κιλά./Ημέρα, συνεχής χρήση5Ημέρες, ενδοφλέβια ένεση, μετά από κάθε3Μήνας επαναλαμβάνεται μια φορά, συνολικά7Φορά40～60 μικρογραμμάρια/Κιλά./Ημέρα, ενδοφλέβια χορήγηση, συνολική δόση100～300 μικρογραμμάρια/Κιλά.

　　Με τη συνδυαστική εφαρμογή της χειρουργικής, της ακτινοθεραπείας και της χημειοθεραπείας, η μακροχρόνια επιβίωση του νεφροϊστοκυστηματώματος έχει αυξηθεί σημαντικά. Αν είναι ορθή ασθένεια, η πιθανότητα πέντεετούς επιζώντων είναι9Πάνω από 0％。Αλλά για παιδιά με απλό χειρουργείο ή καθυστερημένη νόσηση, η πιθανότητα πέντεετούς επιζώντων δεν είναι ικανοποιητική. Η πιθανότητα επανεμφάνισης μετά την απελευθέρωση από την θεραπεία των πέντε ετών είναι σημαντικά μειωμένη.