肾胚胎瘤表现无症状肿块常为家庭成员和医生常规体格检查时发现,常见症状为腹痛、腹胀、厌食、恶心和呕吐、发热、血尿等,常见体征为腹部肿块,大约25% ถึง60% มีความสูงโรคหลอดเลือด อาจเกี่ยวข้องกับระดับของเรนิน การจำแนกช่วงของเนื้องอก NWTS นั้นเป็นสมมุติฐานขึ้นมาจากการผ่าตัดและการแสดงทางพยาธิวิทยา ซึ่งได้รับการใช้งานมากที่สุดในปัจจุบันคือ NWTS3วิธีการจำแนกช่วง การจำแนกช่วงของเนื้องอกคือ:
ระดับ 1เนื้องอกจำกัดอยู่ในไข่เรียน สามารถตัดได้ทั้งหมด; ไม่มีการรองรับหรือการตัดที่เกิดขึ้นก่อนหน้าหรือระหว่างการผ่าตัด ขอบของการตัดไม่มีเนื้องอกที่ยังเหลืออยู่
ระดับ 2เนื้องอกได้แพร่กระจายออกนอกไข่เรียนและสามารถตัดได้ทั้งหมด; มีการแพร่กระจายที่มีจำกัด เช่น เนื้องอกได้แพร่กระจายผ่านผิวเยื่อเรียนที่อยู่รอบๆ มีลูกศอกหรือลูกศอกที่เคยมีการแพร่กระจายโดยเนื้องอก หรือมีการพบเนื้องอกที่หลุดออกมาในระหว่างการตรวจเจาะโดยตรงหรือในระหว่างการผ่าตัด แต่หลุดออกมาไปยังท้องในแค่บริเวณท้องหลัง ขอบของการตัดไม่มีเนื้องอกที่ยังเหลืออยู่
ระดับ 3มีเนื้องอกที่ไม่ได้มาจากเลือดในท้องใน มีการส่งเสริมของเนื้องอกในต่อมน้ำเหลืองหรือลมบางที่ตรวจเจาะโดยตรงมีการส่งเสริมของเนื้องอก มีการเคลื่อนย้ายของเนื้องอกในท้องในอย่างกว้างขวาง; มีการเจาะติดของเนื้องอกในกระเพาะท้อง การตรวจเจาะหรือตรวจด้วยกล้องจับไม่มีเนื้องอกที่ยังเหลืออยู่ที่ขอบของการตัด มีการเคลื่อนย้ายทางเคลื่อนที่ของเนื้องอกไปยังเนื้อเยื่อที่สำคัญที่อยู่รอบๆ ทำให้เนื้องอกไม่สามารถตัดได้ทั้งหมด
ระดับ 4มีการเคลื่อนย้ายทางเลือด อย่างเช่น ลังไข่ ตับ กระดูก สมองและอื่น ๆ