Πνευμονία της κοιλιακής αποθήκης

　　Πνευμονία της κοιλιακής αποθήκης είναι συνήθως η συνέπεια της λοιμώξεως της κοιλιακής αποθήκης. Στην40岁以下者比40岁以上者少见。但是，任何年龄发病都可以较严重。在50岁以下，需要手术治疗的憩室炎病人，男性是女性的3Δίπλα; και70岁以上则女性是男性的3Δίπλα.

　　1、Αιτίες

　　Προγεννητικές παθήσεις όπως η στένωση της ουρήθρας, η βαλβίδα της ουροδόχου κύστης, η στένωση του λαιμού της κύστης, η οδόφραξη προωθεί τη δημιουργία και την ανάπτυξη της κοιλιακής αποθήκης, είναι η κύρια αιτία δημιουργίας της κοιλιακής αποθήκης. Στην κλινική, οι περισσότεροι ασθενείς με οδόφραξη δεν αναπτύσσουν κοιλιακή αποθήκη, ενώ σε ορισμένα παραδείγματα κοιλιακής αποθήκης δεν υπάρχει οδόφραξη, οπότε η δημιουργία της κοιλιακής αποθήκης έχει επίσης σχέση με την προγεννητική ανωμαλία της διάταξης των μυϊκών ίνων της κύστης. Η οδόφραξη της κατώτερης ουροφόρου οδού και η υψηλή πίεση είναι οι κύριες αιτίες δημιουργίας της κοιλιακής αποθήκης.

　　Κλινικά, οι κοιλιακές αποθήκες που βρίσκονται κοντά στην ουρητήρια οπή είναι πιο συχνές. Στο επίπεδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, η τοιχία του πνεύματος είναι διαφορετική από την περιοχή του τριγώνου του πνεύματος, πιστεύεται ότι η αδύναμη σύνδεση μεταξύ του τριγώνου του πνεύματος και του μυός της ουροδόχου κύστης έχει σχέση με τη δημιουργία της κοιλιακής αποθήκης.

　　Η κλειστή άκρη της ουρητήριου οπής μπορεί επίσης να προκαλέσει κοιλιακή αποθήκη του πνεύματος, Oriasa(1990) Αναφορά2Παράδειγμα, η κλειστή άκρη της ουρητήριου οπής μπορεί να προκαλέσει κοιλιακή αποθήκη του ουρητήριου και του πνεύματος.

　　Ενα άλλο τύπος κοιλιακή αποθήκη βρίσκεται στον λαιμό, μπορεί να έχει σχέση με την μη πλήρη εξαφάνιση του ουρητηρίου, συχνά προκύπτει από την ουροφόρο οδό ή την σύνδρομο της πιπερόμορφης κοιλιάς (Prune-belly syndrome).

　　2Pathogenesis

　　Congenital diverticula are often caused by excessive ureteral buds, unobliterated umbilical urachus, and congenital localized thinning of the bladder wall, and the diverticula are mostly solitary, containing the full thickness of the bladder, more common in children, and without lower urinary tract obstruction. Bladder diverticula can also be caused by secondary factors, often due to lower urinary tract obstruction, and the bladder wall spontaneously splits between the detrusor muscle bundles to form diverticula, often multiple, with mucosal papillae (such diverticula do not contain all layers of the bladder wall, so they are also called pseudodiverticula), more common in adult males, and at the same time, there is detrusor hyperplasia.

　　The bladder diverticulum is often located at the bottom and sides of the bladder, with thin walls. If secondary infection occurs, symptoms such as urinary pain, frequent urination, and urgency may occur. If not treated in time, it can also lead to the following diseases:

　　1It causes poor urine drainage, which is prone to have urinary reflux from the ureter to the bladder, which can cause unilateral or bilateral renal hydrops, eventually leading to renal failure.

　　2Some patients have hematuria due to stones in the diverticulum.

　　3A few patients may have urinary retention due to the giant diverticulum located behind the bladder neck, compressing the bladder outlet and causing constipation, compressing the uterus and causing dystocia.

　　4Due to the upward inflammation, it can cause urinary tract infection.

　　The cystitis cystica is often caused by secondary infection of the bladder diverticulum. It can lead to symptoms such as difficulty in urination, frequent urination, urgency, and urinary tract infection. Some diverticula can be as large as2000ml, compressing the bladder neck and urethra, leading to lower urinary tract obstruction. The diverticulum has no contractility, etc., causing poor urine drainage, which is prone to have urinary reflux from the ureter to the bladder, which can cause unilateral or bilateral renal hydrops, eventually leading to renal failure. But there are also congenital giant diverticula without urinary tract obstruction. Since the bladder diverticulum has very few muscle fibers, the urine inside the giant diverticulum cannot be excreted during urination, causing secondary urination symptoms. Some patients have hematuria due to infection and stones in the diverticulum, and a few patients may have urinary retention due to the giant diverticulum located behind the bladder neck, compressing the bladder outlet and causing constipation, compressing the uterus and causing dystocia.

　　Firstly, keep the vulva clean and hygienic. Change underwear frequently, clean often, drink more water regularly, and drinking more water is one of the secrets to prevent secondary infection of cystitis cystica.

　　1Do not use scented bath products, as this may cause unnecessary chemical stimulation to the bladder lining.

　　2People with multiple sexual partners or those who have just changed partners have a higher incidence rate, so they need to pay extra attention.

　　3Immediately empty the urine from the bladder before and after sexual intercourse.

　　4Overfatigue is also one of the causes of the disease.

　　5Avoid wearing tight clothing, jeans, and similar clothing.

　　6Both men and women should be thoroughly cleaned before and after sexual intercourse.

　　The cystitis cystica is often caused by secondary infection of the bladder diverticulum. It can lead to symptoms such as difficulty in urination, frequent urination, urgency, and urinary tract infection. The diagnosis of this disease requires relevant examinations to be clear, and the specific examinations are as follows:

　　1、实验室检查：血象正常，或有白细胞轻度升高。尿常规白细胞计数(或血小板计数)≥10/HP, μπορεί να υπάρχει κόκκινο αίμα, αλλά χωρίς σύννεφα; η στάση του αίματος είναι κανονική, ή η λευκοκυτταρική αύξηση είναι ελαφρά. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο ούρο (ή ο αριθμός των θρομβοκυττάρων) ≥15～20/HP; η μεσαία κουλτούρα ούρων, η κατάληξη ≥108/L. Η ανάλυση της ούρων συχνά δείχνει πυοουρία ή μυκοουρία, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί ορατή ή μικροορατή αιμορραγία. Η κουλτούρα της ούρων μπορεί να βρει την παθογόνο.

　　2、Urography：Εμφανίζεται ως κύστη ή σφαίρα που προβάλλει εκτός της ουροδόχου κύστης, με κεφάλι που συνδέεται με την ουροδόχο κύστη.

　　3、B超表现：Εμφανίζεται ως κύστη ή σφαίρα σκοτεινής περιοχής που συνδέεται με την πλευρά ή την πίσω πλευρά της ουροδόχου κύστης, η ανατροπή της πίσω πλευράς ενισχύεται.

　　4、CT εμφάνιση:Η ενισχυμένη σάρωση δείχνει την έξοδο της κοιλότητας του γεμισμένου με σκιαγραφικό παράγοντα της ουροδόχου κύστης. Αν συνδυαστεί με πέτρα ή όγκο στην κοιλότητα, θα εμφανιστεί η απουσία γεμίσματος.

　　Τα τρόφιμα των ασθενών με φλεγμονή της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης πρέπει να ληφθούν υπόψη τα εξής σημεία:

　　1、Πεινάτε περισσότερα διουρητικά τρόφιμα, όπως τα κίτρινα φρούτα, τα κόκκινα φρούτα, τα μανιτάρια, τα σέλινο, τα λάιμ κ.λπ.

　　2、Τα κουνουπίδια, τα καλαμπόκια, τα μανιτάρια, τα λάιμ και τα λάιμ μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της συχνής ούρησης, της κρίσης ούρησης και του πόνου ούρησης.

　　3、Πίνετε αρκετό νερό, διατηρώντας τουλάχιστον 1500 ml από τον όγκο της ούρησης.

　　4、Αποφύγετε την κατανάλωση σπασμωδικών και πικάντικων τροφών, όπως οι ισχυροί οίνοι, τα πιπέρια, το ξύδι, τα κίτρινα φρούτα κ.λπ.

　　5、Αποφύγετε την κατανάλωση κίτρινων, καθώς η κίτρινη μπορεί να προκαλέσει την παραγωγή ουρικής οξέας ούρων, ευνοώντας τη ανάπτυξη βακτηρίων.

　　6、Η καφεΐνη μπορεί να προκαλέσει συστροφή της κόλπης του ουρητήρα και να προκαλέσει σπασμωδικές πόνους στην ουροδόχο κύστη, οπότε πρέπει να πίνετε λιγότερο καφέ.

　　Η φλεγμονή της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην ούρηση, συχνή ούρηση, κρίση ούρησης, λοιμώξεις των ουροφόρων οδών. Η θεραπεία της ασθένειας είναι κυρίως η απομάκρυνση της βλοκαδίας της κάτω ουροδόχου οδού, η ελέγχου της λοιμώξεως, τα συχνά φάρμακα είναι τα τρίτη γενιά της κεφαλοσπορίνης, τα φθοροκινολόνες, τα μεθανίδια.

　　Τρέχουσα προτίμηση είναι η πρώτη διάνοιξη της κόλπης του ουρητήρα για την αποχέτευση του ούρων από την κοιλότητα. Αν η απόδοση δεν είναι καλή, θα ληφθεί υπόψη η ανοιχτή ή η λαβυρίνθια αφαίρεση της κοιλότητας, αν η κοιλότητα είναι μεγάλη και η έξοδος της ουροδόχου κύστης κοντά στην κοιλότητα ή ανοίγει στην κοιλότητα, πρέπει να γίνει η αφαίρεση της κοιλότητας για την αποφυγή της ανατροπής της ουροδόχου κύστης και της επαναεγκατάστασης της ουροδόχου κύστης και της ουροδόχου ουρητήρα, και πρέπει να δοθεί προσοχή στην αποκατάσταση του μυϊκού κεντρικού τμήματος της ουροδόχου κύστης, οι μικρές κοιλότητες δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν.