阴茎结核疹

　　结核杆菌属于分枝杆菌，有抗酸性。根据它们的致病性可分为人型、牛型、鸟型、鼠型等。引起人体皮肤结核病的主要病原体为人型菌，其次为牛型菌。Rothe等将寻常狼疮接种到豚鼠，分离得82％为人型，18％为牛型。牛型结核杆菌致病在英国百分率较高，伦敦1957年报道在狼疮和瘰疬中占50%，其他国家报道一般为5％～25％。

　　结核杆菌是一种细胞内需氧性抗酸性细长稍弯的杆菌，人型和牛型结核杆菌在形态上很难鉴别。结核杆菌的组成很复杂，除少量矿物质和水分外，主要是多糖类、类脂质和蛋白质。多糖类没有很强的抗原，虽然注射到动物后可产生抗体。对结核菌素的立即型皮肤反应也由多糖类抗原所致。最重要的抗原是结核杆菌的蛋白质，已知有几种不同的组成，可引起T淋巴细胞性免疫和变态反应。在过敏性患者中的迟发型结核菌素反应是它们引起的。结核杆菌含有约30种明显抗原性物质，但没有一个显示出其与毒性有关。类脂质能引起单核细胞增多，上皮样细胞和淋巴细胞的浸润，组成结核结节。

　　大多数学者报道，结核杆菌在局部皮肤结核病灶中毒性减弱。同一患者身上不同病灶处所培养出来的结核杆菌其毒性强弱不一。Griffith根据大量资料发现，仅30%的牛型菌和27％的人型菌具有毒性。有报道50% ~90% der gewöhnlichen Lues病原体的毒性减弱至与卡介苗相近。在大多数类型的皮损中含有细菌数量很少，但在结核性初疮或急性粟粒性结核中可见有大量细菌。

　　Die Syphilis des Penis ist eine spezielle Form der Tuberkulose, die durch die Blutbahn von Tuberkulosebakterien in die Haut gelangt, oft mit Lungen-Tuberkulose oder anderen inneren Tuberkuloseherden verbunden. In den letzten Jahren haben einige Menschen aufgrund pathologischer Veränderungen der Gefäße vermutet, dass die papellose nekrotische Tuberkulose möglicherweise eine Vaskulitis ist.

　　Patienten mit niedriger Immunität können andere Tuberkulosekrankheiten an anderen Körperteilen entwickeln, wie z.B. Lungen-Tuberkulose (häufige Symptome wie leichtes Fieber, Nachtschweiß, Abmagerung), Peritonealtuberkulose, Lymphknotentuberkulose, Knochen-Tuberkulose, Nieren-Tuberkulose usw., im klinischen Therapieverlauf müssen Röntgenbilder, Ultraschall, sowie CT, MRI und andere Untersuchungen zur umfassenden Analyse und Beurteilung verbessert werden, um zu klären, ob Komplikationen der Tuberkulose in diesen Bereichen aufgetreten sind. Es ist auch erforderlich, andere kutane Exanthemkrankheiten des Penis zu differenzieren, wie HPV-Infektion, HSV-2Infektion, kann HPV-IgM sowie HSV-2-IgM klar.

　　Erstes Auftreten als rote oder normale Hautfarbe von Körnchengröße bis Erbsengröße, Papeln oder kleine Knoten, fest berührbar, Knoten können sich natürlich resorbieren oder die Spitze abschwellen, nekrotisieren, erobern, runde oder unregelmäßige Ulzera bilden, die Ulzerationskanten haben leichte Bohrungen, die Basis wird von grauen nekrotischen Plaques bedeckt, es gibt schleimige Sekrete, umgeben von infiltrativen roten Umrissen, beginnen als Einzelerkrankung, werden im Verlauf multiplen, können miteinander verschmelzen, selbstbewusst schmerzempfindlich, hinterlassen nach der Genesung tiefe, kleine Narben, häufig bei jungen und mittleren Jahren, gut auf dem Glans und am Rand des Krone, chronische Krankheit, kann wiederholt auftreten, oft mit anderen Tuberkulosekrankheiten verbunden.

　　Um die Entwicklung von Tuberkulose zu verhindern, sollten folgende Punkte beachtet werden

　　1、Stärkung der Gesundheitsbildung, damit junge Menschen die Gefahren und Übertragungsmöglichkeiten der Tuberkulose verstehen. Die Gewohnheit, nicht auf dem Boden zu spucken, sollte entwickelt werden. Die Spucke der Tuberkulosepatienten sollte verbrannt oder mit Medikamenten desinfiziert werden.

　　2、Es sollte regelmäßig körperliche Untersuchungen an Jugendlichen durchgeführt werden, um frühzeitig zu entdecken, zu isolieren und zu behandeln. Darüber hinaus sollten Babys und Kleinkinder regelmäßig mit dem BCG-Impfstoff geimpft werden, um das Immunsystem zu stärken und die Anzahl der Tuberkulosefälle zu verringern.

　　3、wenn Symptome wie leichtes Fieber, Nachtschweiß, trockener Husten und Blutungen im Hustensaft auftreten, sollte sofort ein Krankenhaus aufgesucht werden. Nach der Diagnose der Tuberkulose sollte sofort mit der Behandlung mit Streptomycin, Rifampicin und Ethambutol begonnen werden. Gleichzeitig sollte auch darauf geachtet werden, die Ernährung zu verbessern, um die körperliche Verfassung zu stärken. Wenn sie rechtzeitig entdeckt und vollständig behandelt werden, kann Tuberkulose vollständig geheilt werden.

　　4、Tuberkulose ist eine Krankheit, die durch Tuberkulosebakterien über die Atemwege übertragen wird, hauptsächlich durch Tröpfchen, die beim Niesen, Husten und lauten Sprechen der Patienten gesprüht werden, daher muss unbedingt eine gute Hygiene gewahrt werden, um die Übertragung zu vermeiden. Man sollte beim Niesen ein Taschentuch über den Mund halten, um nicht in Richtung anderer Menschen zu zeigen; die Luft in Innenräumen sollte regelmäßig erneuert werden, und in dicht besiedelten Bereichen sollte besonders darauf geachtet werden; man sollte auch oft Sport treiben, um die Immunität zu stärken.

　　Eins, Gewebepathologische Untersuchung

　　Die obere Dermis und die gesamte Epidermis zeigen begrenzte nekrotische Veränderungen, umgeben von nicht spezifischen Entzündungszellen, die um eine tuberkulöse Struktur gruppiert sind, die Wände der Gefäße verdicken oder Thrombosen bilden.

　　Zwei, Laboruntersuchungen

　　1、OT-Test

　　Mit einer verschiedenen Konzentration von Tuberkulintestflüssigkeit wird eine Injektion in die Innenseite des Unterarms der Patienten durchgeführt. Die Konzentration des ersten Tuberkulintests ist 0.1Milliliter enthält1Einheiten von Tuberkulintest, nach der Injektion]}48Stunden nach der Hauttestung, der Durchmesser der Rötung und Schwellung beträgt 0.5～2cm, wird als positiv betrachtet(+)；Rötung und Schwellung, der Durchmesser der Knoten beträgt2cm und mehr, kann sogar Bläschen oder Nekrose entwickeln, wird als stark positiv betrachtet(++)。

　　2, Polymerasekettenreaktion

　　Die Sekretion des Hautschadens wird zur Detektion des Mykobakterien-DNA verwendet, diese Methode hat eine hohe Spezifität und Empfindlichkeit, erfordert jedoch bestimmte Ausrüstung, bei Kontamination während der Detektion können Falschpositive auftreten.

　　3, Tuberkulose-Antigen-Reaktion

　　Genitaltuberkulose kann eine positive Reaktion zeigen.

　　Die therapeutische Wertigkeit des Fleisches von Krabben

　　1, Nourishment des Yin und der Schwäche

　　Das Fleisch von Krabben ist reich an Proteinen und Spurenelementen und hat eine gute ergänzende Wirkung auf den Körper

　　2, tuberkulostatisch

　　Krabben haben auch eine tuberkulostatische Wirkung, und der Verzehr von Krabben ist sehr nützlich für die Genesung von Tuberkulose.

　　Während der Krankheitsentwicklung oder in einer bestimmten Zeit nach der Genesung sollten Meeresfrüchte wie Fische, Schrimp, Krabben und andere sowie Vogelfleisch und Reizstoffe wie Zwiebeln, Knoblauch und Pfeffer eingeschränkt oder verboten werden. Es sollte mehr Obst und Gemüse mit Vitamin C, Vitamin A und B-Vitaminen gegessen werden.

　　3, geeignete Lebensmittel

　　Sesam, Sojabohnen, Datteln, Honig, Mandeln, Wasser melon, Karotten, Goldkraut, Eigelb, Milch, Shiitake, Erdnüsse, Sonnenblumenkerne, Kürbiskerne usw.

　　Eins, lokale Therapie

　　1％Jodalkohol topisch anwenden,2/d, oder 0.9％physiologische Salzlösung500ml mit Gentamicin3210.000 IE Mischung, lokale feuchte Komprimierung,3～4/d.

　　Zwei, systemische Therapie

　　Wenn nur eine Genitaltuberkulose ohne innere Tuberkulose vorliegt, ist keine systemische Behandlung erforderlich. Bei Kombination mit innerer Tuberkulose sollte kombiniert werden2～3Art der Behandlung, die Therapiedauer ist im Allgemeinen3～6Monaten. Häufig verwendete Medikamente sind:

　　1, Isoniazid

　　hat eine hemmende und tötende Wirkung auf Mykobakterien, ist wirksam bei allen Arten von Hauttuberkulose, Erwachsene einmal100mg,3/d.

　　2, Streptomycin

　　kann die Keimung von Mykobakterien hemmen, sollte in der Klinik mit Antituberkulosemitteln wie Isoniazid kombiniert werden, Erwachsene1g/d, intramuskulär injiziert.

　　3, Natriumsalz der Aminosalicylsäure

　　Hemmt die Keimung von Mykobakterien, sollte in der Klinik mit Antituberkulosemitteln wie Isoniazid kombiniert werden, Erwachsene8～12g/d, geteilt4mal eingenommen.

　　4, Rifampicin

　　Kann die Synthese von Mykobakterien hemmen, Erwachsene450～600mg/d, auf nüchternen Magen morgens eingenommen.