排卵störung

　　Es gibt viele Ursachen für eine排卵störung, wie endokrine Störungen, Eierstockläsionen und allgemeine Erkrankungen.

　　Erste, endokrine Störungen

　　Hypothalamus-Hypophysen-Ei-Eine Störung der Eierstockfunktion kann eine unregelmäßige Menstruation, Menstruationsunregelmäßigkeiten, Amenorrhö und andere führen, die zu einer排卵störung führen.

　　Zweites, Eierstockläsionen

　　Eierstockläsionen wie eine angeborene Unvollständigkeit der Eierstockentwicklung, das Polyzystische Eierstocksyndrom, die vorzeitige Eierstockfunktion, funktionelle Eierstocktumoren, Eierstockendometriumszysten usw. können auch zu einer排卵störung führen.

　　Drittes, allgemeine Erkrankungen

　　Schwere Mangelernährung, Hyperthyreose und andere Erkrankungen können die Eierstockfunktion beeinträchtigen und zu einer排卵störung führen.

　　Viertens, andere Ursachen

　　1Gewicht: Übergewicht oder Untergewicht können die Koordination des endokrinen Systems stören, und das Kontrolle des Gewichts kann helfen, die Prävention und Behandlung von排卵störungen zu verhindern.

　　2Ernährung: Getränke mit hohem Koffeingehalt wie Kaffee, starkem Tee, Cola usw. haben einen Einfluss auf die Unfruchtbarkeit, aber es gibt noch keine einheitliche Schlussfolgerung. Im Allgemeinen wird empfohlen, nicht zu viel davon zu trinken. Außerdem beeinflussen Rauchen und Trinken die Fruchtbarkeit sowohl bei Männern als auch bei Frauen, daher sollten sie, wenn man ein Kind haben will, vermieden werden, und es sollte auf eine Ernährung mit hohem Kaloriengehalt geachtet werden. All dies kann zu einer排卵störung führen.

　　3Veränderungen des Menstruationszyklus: Ein normaler Zyklus beträgt etwa25-35Am Tag vor dem Eintreten der Ovulationsphase hat die Vagina etwas Sekret. Wenn die Menstruation immer wieder verzögert wird, bis hin zu jedem Monat oder immer unregelmäßig ist, sollte man so früh wie möglich zum Arzt gehen. Andernfalls könnte es zu einer排卵störung kommen.

　　Eine排卵störung kann zu Komplikationen wie Unfruchtbarkeit, Störung des Metabolismus von Sexualhormonen und Menstruationsstörungen führen.

　　1Unfruchtbarkeit

　　Wenn eine Frau keine Eizellen abgibt, bedeutet dies, dass keine Eizellen und Spermien zusammengeführt werden und damit die Befruchtung nicht stattfinden kann. Daher kann ein排卵störung einer der Hauptgründe für Unfruchtbarkeit bei Frauen sein.

　　2Endokrine Störungen

　　Wenn eine Frau langfristig keine Eizellen abgibt, kann dies zu einer Störung des Metabolismus von Sexualhormonen führen und eine übermäßige Zunahme der Gebärmutterschleimhaut verursachen, was zu einem周期的chen Widerstand gegen das Gestagen führt und die Entstehung von Endometriumkarzinom erleichtern kann.

　　3、月经失调

　　Ovulationsstörungen können eine Reihe von Menstruationsproblemen bei Frauen verursachen, wie Menstruationsstörungen, Amenorrhö und andere Probleme, aber auch Symptome wie Hypertrichose und Adipositas bei Frauen verursachen.

　　4、流产

　　Eine unzureichende Lutealfunktion beeinflusst auch die Vorbereitung und Reife des Endometriums vor der Befruchtung des Eies, was zu Unfruchtbarkeit und frühen Schwangerschaftsabbrüchen, insbesondere wiederholten natürlichen Aborten, führt. Dies ist häufig in der Pubertät und in den Wechseljahren, aber auch im gebärfähigen Alter vorkommt.

　　5、第二性征发育不全

　　Eine unzureichende Entwicklung der sekundären Geschlechtsmerkmale kann zu Veränderungen in der Körperform und -haltung der Frauen führen, und es gibt Entwicklungsmängel in Haaren und Brust.

　　Die Gefühle während der Ovulationsphase sind von Person zu Person unterschiedlich. Das Vorhandensein der oben genannten Gefühle bedeutet nicht unbedingt, dass es zu einer Ovulation gekommen ist. Aber in der Regel fühlen sich Frauen, die während der Menstruation Schmerzen im Lendenbereich und im unteren Bauchbereich haben oder die Menstruationskrämpfe haben, oft zu einer Ovulation, und Frauen ohne Ovulation haben oft keine Menstruationskrämpfe.

　　1、性欲改变

　　Einige Frauen haben ein gesteigertes Sexualverlangen und sind leicht erregbar, während andere ein verringertes Sexualverlangen haben.

　　2、腰酸及腹痛

　　Bei der Ovulation können Schmerzen im Lendenbereich und leichte Schmerzen im unteren Bauchbereich auftreten, aber das Auftreten dieser Symptome bedeutet nicht unbedingt, dass es zu einer Ovulation gekommen ist, da viele Krankheiten auch Schmerzen im Lendenbereich und Bauchschmerzen verursachen können.

　　3、少量阴道流血

　　Bei einigen Patienten kann es zwischen zwei Menstruationszyklen zu geringen vaginalen Blutungen kommen, die weniger als die Menstruationsmenge sind, was als 'Ovulationsblutung' bezeichnet wird und behandelt werden sollte.

　　4、白带增多

　　Die meisten Frauen haben während der Ovulationsphase eine deutliche Zunahme der Scheidenflüssigkeit, die wie Eiweißmilch transparent wird und sich in Fäden ziehen lässt. Wenn es keine Unbehagen wie Juckreiz oder Zähigkeit gibt, sollte man sich nicht beunruhigen.

　　5、其它

　　Einige Patienten können Brustschmerzen, Gereiztheit, Stimmungsschwankungen und andere Symptome verspüren.

　　Die Ovulationsstörung kann nicht nur zu Unfruchtbarkeit führen, sondern auch zu Menstruationsstörungen, Amenorrhö, Hypertrichose, Adipositas und anderen Symptomen führen. Außerdem kann eine lange Anovulation zu einer Störung des Sexualhormonstoffwechsels führen, zu einer übermäßigen Proliferation der Endometriumzellen ohne zyklische Gestagenspiegel, was zu einem erhöhten Risiko für Endometriumkarzinom und Brustkrebs führen kann. Daher sollte in der täglichen Lebensführung die Prävention von Ovulationsstörungen beachtet werden.

　　1、月经是否异常

　　Frauen sollten besonders auf ihren Menstruationszyklus achten, wenn sie sich verkürzen oder verzögern, was ernst genommen werden sollte. Der Ovulationszyklus der normalen Frau beträgt25-35、天，当临近排卵期时-、阴-、道-es wird eine geringe Menge haben-、Endokrine-Wenn die Menstruationszyklus der Frau oft verzögert wird, einige sogar jeden Monat oder mehrere Monate einmal, oder einmal im Monat mehrmals, müssen sie ins Krankenhaus gehen, um untersucht zu werden.

　　2、Gewichtskontrolle

　　Das Abnehmen ist für viele Frauen ein lebenslanges Projekt, aber sie wissen nicht, dass das Gewichtkontrolle nicht nur schlankere Körperformen bringt, sondern auch für die Gesundheit der Frauen von Vorteil ist. Natürlich umfasst das Gewichtkontrolle sowohl das Zunehmen als auch das Abnehmen, und man sollte nicht zu fett oder zu dünn sein, da sowohl Übergewicht als auch Untergewicht die normale Funktion des endokrinen Systems beeinträchtigen können, und das endokrine System kontrolliert den Menstruationszyklus, also die Ovulation der Frauen. Daher sollten Frauen nicht nur wegen der Schönheit ihre Gesundheit ignorieren.

　　3、Rauchen und Alkohol aufgeben

　　其实不论男性女性，吸烟喝酒就不利于身体健康。当然对于女性来说这个尤为重要，因为吸烟喝酒会影响女性的内分泌，影响女性正常的排卵，如果排卵不正常则会影响到女性的生育力。如果最终导致女性不能正常怀孕，这是我们每个都不想看到的结果。

　　4、注意饮食

　　饮食上女性朋友一定要注意，最好少饮用富含咖啡因的饮料，因为咖啡-因对女性的内分泌有一定影响，虽然这点还未得到一致的结论，但是为了身体的健康，还是要尽量少饮用。同样的，女性要少吃辛辣、油炸等食品，养成良好的饮食习惯，对女性的排卵是有好处的。

　　排卵障碍必然导致不孕，对于排卵障碍性不孕应该及时进行治疗，在进行治疗之前，需要对排卵障碍性进行检查：

　　1、子宫内膜检查

　　受孕激素和卵巢雌激素的影响，女性在月经中期的时候子宫内膜就有明显变化。经期的前5-7天是分泌晚期的变化，而月经或是来月经的12小时内做子宫内膜检查为增至期改变，表明患者没有排卵。

　　2、基础体温的测量

　　一般出现排卵后的2-3天时间内温度会上升，少数患者是在排卵日温度上升的，可以采用BBT监测排卵方法进行测量，简单、经济，但是误差较大。

　　3、宫颈粘液的检查

　　女性在月经后半期仍然可以检测出羊齿状的植物精状物，表明没有排卵现象。

　　4、超声卵泡检查

　　超声能够分辨2-4mm的卵泡，从月经周期开始的第9天，平均每1-3天的时间观察1次，并且连续观察，这样就能看到卵泡在逐渐增长，并且会向卵巢表明靠拢。

　　排卵障碍患者治疗期间注意休息、避免辛辣刺激饮食。在食谱中添加大葱、豆类、南瓜、大蒜、生姜、栗子、橘子等食物；另外，醋、酱、植物油、辣椒、胡椒等调料及炖牛肉、鸡肉高汤。另外，薏苡仁促进排卵，栀子、逍遥丸也可以，当归芍药散也可。

　　排卵障碍的治疗方案应根据患者年龄、病程、血红蛋白水平、随诊条件等因素全面考虑。总的原则：出血阶段应迅速、有效地止血和纠正贫血。止血后应尽可能明确病因，并进行针对性治疗，选择合适方案控制月经周期或诱导排卵，预防复发及远期并发症。

　　一、无排卵型功能失调性子宫出血

　　药物治疗是一线治疗方法。青春期和育龄期患者以止血、调整周期、促排卵为主进行治疗。绝经过渡期患者以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为治疗原则。

　　1、止血

　　（1）雌孕激素联合用药：出血量不多时，可于月经第1Tagen oralen Kontrazeptiva in geringer Dosis einnehmen21Tagen, absetzen7Tagen, insgesamt28Tagen für einen Zyklus; bei akuter massiver Blutung, wenn die Krankheit stabil ist, können kombinierte orale Kontrazeptiva verwendet werden, nach dem Stopp der Blutung3Tagen schrittweise reduzieren1/3Menge auf die tägliche maintanance-Dosis reduzieren, insgesamt21Tagen absetzen.

　　（2）雌激素：适用于青春期急性大量出血，止血后每3Tagen schrittweise reduzieren1/3Menge auf die tägliche maintanance-Dosis reduzieren, auch kann Estradiol benzoat verwendet werden, nach dem Stopp der Blutung3Tagen beginnen, normalerweise jede3Tagen1/3Menge schrittweise verringern, ab dem Datum der Blutung21Tagen absetzen.

　　（3）孕激素：黄体酮每日肌内注射，用药5Tag；地屈孕酮，用药10Tag；安宫黄体酮：用药10Tagen.

　　2、调整月经周期

　　（1）人工周期：补佳乐，于出血第5Tag, jeden Abend einmal, kontinuierlich21Tagen, bis zum11Tagen, täglich die Injektion von Progesteron intramuskulär hinzufügen, beide Medikamente gleichzeitig verwenden, die Medikation absetzen3-7Tagen Blutung, am5Tagen Medikation wiederholen, kontinuierlich3Zyklen.

　　（2）雌、孕激素联合法：于止血周期撤退性出血第5Tagen mit kombinierten oralen Kontrazeptiva beginnen, kontinuierlich21Tagen nach dem Rückzug der Blutung, fortlaufend3Zyklen für1Zyklen als eine Therapieperiode.

　　（3）后半周期疗法：于止血后第15～16Tagen mit Medroxyprogesteronacetat einnehmen, kontinuierlich10Tagen.3Zyklen als eine Therapieperiode.

　　3、促进排卵

　　（1）氯米芬：于出血第5Tagen, fortlaufend5Tagen, wenn die Ovulation misslingt, kann die Medikation wiederholt werden.

　　（2）绒促性素：与其他促排卵药联用，B超检测卵泡发育接近成熟时，肌内注射以诱发排卵。

　　二、因排卵障碍导致的闭经

　　1、人工周期疗法，用法同前。

　　2、单纯孕激素治疗，用法同后半周期疗法。

　　三、因排卵障碍导致的不孕

　　1、WHOI型排卵障碍：病变在下丘脑，应脉冲式给予GnRH诱导排卵；病变在垂体：应给予含有LH的促性腺激素诱导排卵。

　　2、WHOII型排卵障碍：氯米芬促排卵，用法同前；二甲双胍口服；卵巢打孔。

　　3、由其他原因引起的排卵障碍：专科治疗基础疾病，如高催乳素血症、甲状腺疾病、肾上腺疾病，即使无排卵，也可用促排卵药物诱导排卵。