Lungeninterstitielle Fibrose

　　弥慢性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。明确的病因有吸入无机粉尘如石棉、煤；有机粉尘如霉草尘、棉尘；气体如烟尘、二氧化硫等；病毒、细菌、真菌、寄生虫感染；药物影响及放射性损伤。本病属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺瘘”等范畴。

　　1、环境因素：有吸入无机粉尘如石棉、煤；有机粉尘如霉草尘、棉尘；还有烟尘、二氧化硫等有毒气体的吸入。

　　2、病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起的反复感染，常为此病急性发作的诱因，又是病情加重的条件。

　　3、药物影响及放射性损伤。

　　4、继发于红斑狼疮等自身免疫性疾病。

　　严重时肺间质纤维化可发展为右心室衰竭；晚期会出现蜂窝肺；肺间质纤维化多数无纵隔、肺门区淋巴结肿大，胸膜不受侵犯，但常因肺大泡破裂出现气胸；肺间质纤维化大多由于病毒所致还会形成坏死性支气管炎及支气管肺炎，病程迁延易演变为慢性肺炎，若炎症继续发展可发生肺脓肿、脓胸等。

　　约15％的IPF病例呈急性经过，常因上呼吸道感染就诊而发现，进行性呼吸困难加重，多于6个月内死于呼吸循环衰竭。绝大多数IPF为慢性型（可能尚有介于中间的亚急性型），虽称慢性，平均生存时间也只有3.2年。慢性型似乎并非急性型演变而来，确切关系尚不了解。

　　一、主要症状

　　1、呼吸困难劳力性呼吸困难并进行性加重，呼吸浅速，可有鼻翼搧动和辅助肌参予呼吸，但大多没有端坐呼吸。

　　2、咳嗽、咳痰早期无咳嗽，以后可有干咳或少量粘液痰。易有继发感染，出现粘液脓性痰或脓痰，偶见血痰。

　　3、全身症状可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等，一般比较少见。急性型可有发热。

　　二、常见体征

　　1、呼吸困难和紫绀。

　　2、胸廓扩张和膈肌活动度降低。

　　3、两肺中下部Velcro罗音，具有一定特征性。

　　4、Klumpfuß der Finger und Zehen.

　　5Endstadiumserscheinungen von Ateminsuffizienz und rechter Herzinsuffizienz.

　　1、Seien Sie vorsichtig vor Kälte und Wärme, um Erkältungen und Grippe zu vermeiden.

　　2、Vermeiden Sie den Kontakt mit Fremdkörpern, die die Ursache der Krankheit klar identifizieren.

　　3、Beachten Sie die Ernährungsnährstoffe.

　　4、人参、蛤蚧、川贝粉、红花、冬虫夏草适量，研粉入胶囊，适量服用，或每日食用核桃仁2-3Es ist eine Schwächung der Brustkorbatmungsbewegung sichtbar, und feuchte Röcheln oder Klopfergeräusche können in beiden Lungen gehört werden. Es gibt unterschiedliche Grade von Zyanose und Klumpfuß. In einem fortgeschrittenen Stadium können Anzeichen einer rechten Herzinsuffizienz auftreten.

　　1Es ist eine fortschreitende Atemnot, ein trockener Husten, feuchte Röcheln oder Klopfergeräusche in der Lunge sichtbar.

　　2、Röntgenuntersuchung:In den frühen Stadien ist es trüb wie Milch, und die typischen Veränderungen sind diffuser Linien, Knoten, Wolkenartige Schatten, netzartige Schatten und eine Verringerung des Lungenvolumens.

　　3、Laboruntersuchungen:Es ist eine Erhöhung von ESR und LDH sichtbar, die im Allgemeinen keine besondere Bedeutung hat.

　　4、Lungenfunktionstest:Es ist eine Verringerung der Lungenvolumina, eine Verringerung der Diffusionsfunktion und eine Hypoxämie sichtbar.

　　5、Lungenbiopsie:Bieten Sie pathologische Beweise.

　　1、Bieten Sie eine Ernährung mit hochwertigem Protein, einer Vielzahl von Vitaminen und einem hohen Anteil an Kohlenhydraten (ausgenommen kohlensäurehaltige Getränke) an. Zum Beispiel: Eier, Polentas, Maismehl, Kudamayamehl, Obst und Gemüse usw.

　　2、Essen Sie weniger scharfe, frittierte und andere reizende fettige Lebensmittel.

　　3、Patienten mit schwerer Lungenfibrose können weiche oder halbfeste Lebensmittel erhalten.

　　4、Trinken Sie mehr Wasser. Patienten mit Herzinsuffizienz sollten ausreichend Wasser trinken.

　　5、Vermeiden Sie Lebensmittel, die Allergien verursachen können und Asthma auslösen.

　　6、Vermeiden Sie Rauchen und Alkohol, sowie zu salzige Lebensmittel.

　　7、Gehen Sie nach Ihrem täglichen körperlichen Zustand gezielt mit Lebensmitteln um: Patienten mit Lungenfibrose sollten nicht nur die Auswirkungen der Kälte, Hitze, Wärme und Kälte der Lebensmittel auf die Krankheit beachten, sondern auch die vier Eigenschaften der Lebensmittel beherrschen, Lebensmittel auswählen, das Ernährungsplanung gut anordnen und vermeiden Sie, Lebensmittel zu essen, die unangenehm für den Körper sind, um die Entstehung oder das Verschlimmern der Krankheit zu provozieren oder zu verschlimmern.具体情况要遵医嘱。

　　Die Behandlung von interstitieller Lungenfibrose ist wie die Behandlung anderer schwerer Krankheiten ebenfalls ein Projekt. Behandlungsziel: Bemühen Sie sich um reversible Teile und Zeit, kontrollieren Sie die Entwicklung der Krankheit, verbessern Sie die Symptome und verbessern Sie die Lebensqualität. Am häufigsten klinisch sind Lungenbläschenentzündung und interstitielle Lungenfibrose, die mit autoimmunen Erkrankungen zusammenhängen. Sie können vor dem Auftreten von Autoimmunerkrankungen auftreten oder nach einigen Jahren der Krankheit auftreten. In den frühen Stadien wird sie oft als Lungeninfektion behandelt.

　　Es ist bemerkenswert, dass bei der Diagnose von interstitieller Lungenfibrose oft an ihre Reversibilität gezweifelt wird und die Behandlungsanstrengungen aufgegeben werden. Tatsächlich sind in den frühen Stadien in der Regel Lungenbläschenentzündung und Teilfibrose gleichzeitig vorhanden, und die Lungenbläschenentzündung ist vollständig reversibel. Der Reparaturprozess der von Entzündungen betroffenen Lungenbläschen ist ein Prozess der Absorption und Fibrose, und ob das normale Lungengewebe wiederhergestellt oder fibrotisch wird, hängt davon ab, ob die toten Gewebestücke vollständig absorbiert werden können. Wenn nicht, werden sie durch fibrotisches Gewebe ersetzt. Daher sollte nach dem Auftreten von Lungenschäden so früh wie möglich eine geordnete Behandlung durchgeführt werden, um weitere irreversibel fibrotische Gewebe zu vermeiden und Schäden an der Lungsfunktion zu verhindern. Dies ist für Ärzte und Patienten gleichermaßen wichtig.

　　Eins, westliche Medizin:

　　1, Hormontherapie:Prednisolon30—40 Milligramm, geteilt2-3mal oral, die Dosis schrittweise reduzieren bis zur Erhaltungsdosis,5-10 Milligramm,1Tag1mal.

　　2, Behandlung von Komplikationen:Antibiotikatherapie, abhängig von der Krankheitsursache.

　　3, Bronchodilatatoren:Aminophyllin, Suxuan Ling und andere.

　　4, Sauerstofftherapie:Ist geeignet für Patienten im fortgeschrittenen Stadium.

　　Zwei, Traditionelle Chinesische Medizin

　　1, Lungenermüdung:Kraftloses Husten und Asthma, leicht müde, starkes Schwitzen und Angst vor Kälte, leicht erkältlich, zarte Zunge und weißer Belag, feiner und schwacher Pulsschlag. Therapie: Stärkung der Lungenenergie, Husten und Asthma stoppen. Rezept: Shenghuangqi30 Kilogramm, Shengbaizhu, Xingren, Ziyuan, Kuan Donghua, Dilong, alle10Kilogramm, Fangfeng6Kilogramm, Taiizi Shen15Kilogramm, Zhima Huang6Kilogramm, Shenggancao6Kilogramm. Chinesische Arzneimittel: Yuping Feng Keli.

　　2, Qi und Yin Defizit, Phlegm und Stase im Lungengeflecht:Trockener Husten ohne oder mit wenig Sputum, Kurzatmigkeit, verstärkt durch Bewegung, Müdigkeit, Mundtrockenheit und Halsverschluss, Hitze in den Füßen und Händen, Rückenschmerzen und Schwäche der Knie, zartes und rotes Zungengewebe, dünn und weißer Belag oder keine Belag, feiner und glatter oder feiner und schwacher Pulsschlag. Therapie: Stärkung der Lunge und des Körpers, Verdauung von Phlegm und Aktivierung des Blutes. Rezept: Taiizi Shen, Shude, Shanyu Rou, Shanyao, Fuling, alle15Kilogramm, Maidong30 Kilogramm, Wuwei Zi10Kilogramm, Danpi10Kilogramm, Zexie10Kilogramm, Shenghuangqi30 Kilogramm, Bai He30 Kilogramm, Huatao Rou15Kilogramm, Danshen30 Kilogramm, Ziyuan10Kilogramm, Chuanbei Pulver6Kilogramm (auflösen). Chinesische Arzneimittel: Shengmai Yin Kauen, Liuwei Dihuang Wan.

　　3, Yang Defizit der Milz und der Niere, Stase im Inneren:Kraftloses Husten und Asthma, verstärkt durch Bewegung, mehr Atmung als Ausatmung, Ödeme der unteren Extremitäten, kalte Glieder und Hände, graue Haut und blaue Lippen, zartes und fettiges Zungengewebe, dünner weißer Belag, tiefes und feines Pulsschlag. Therapie: Stärkung der Milz und Wärme des Körpers, Verdauung von Phlegm und Aktivierung des Blutes. Rezept: Shufu Yu10Kilogramm, Rougui5Kilogramm, Shude15Kilogramm, Shanyu Rou15Kilogramm, Shanyao15Kilogramm, Fuling15Kilogramm, Danpi10Kilogramm, Zexie, 0 Kilogramm, Shenghuangqi30 Kilogramm, Danshen30 Kilogramm, Ziyuan10Kilogramm, Xingren10Kilogramm, Dilong10Kilogramm, Xianlingpi10Kilogramm. Chinesische Arzneimittel: Renshen Pian, Jinkui Shenqi Wan.