كسر المفصل الم盖ي العلوية

　　كسور المفصل العظمي للكتف العلوية غالباً ما تكون ناتجة عن قوة غير مباشرة. يحدث كسور المفصل العظمي للكتف العلوية غالباً بسبب إصابات في الرياضة، والإصابات اليومية والحوادث المرورية. عادة ما يتم تقسيم الكسور إلى نوعين: النوع المستقيم والنوع المائل، ويتم تقسيم النوع المستقيم بناءً على حالة تحرك الكسور إلى نوع مائل للشريان الرئوي ونوع مائل للشريان الزرقاء.

　　كسور المفصل العظمي للكتف العلوية هو مرض شديد، عادة ما يحدث بسبب ممارسة غير صحيحة. تشمل الأعراض التي تسببها كسور المفصل العظمي للكتف العلوية العديد من الأعراض، وتشمل المضاعفات الرئيسية ما يلي:

　　1تقلص العضلات الناتج عن نقص الدم

　　هو مضاعفة شائعة ومزعجة لكسور المفصل العظمي للكتف العلوية. الأعراض المبكرة تشمل الألم الشديد، انقطاع نبضات الشريان الرئوي أو ضعفها، تدهور الدورة الدموية المحلية، بياض الجلد في اليدين والبرد، والألم الشديد عند تمديد وتقويم الأصابع. يجب أن يتم تمديد الكوع فوراً، وإزالة المواد الثابتة والمناديل، وإذا لم يتم تحسين تدفق الدم بعد فترة قصيرة، يجب إجراء استكشاف فوري للشريان العضدي. يمكن استخدام منشفة ساخنة مبللة بالملح الدافئ لتطبيقها على الشريان المتشنج، وتطبيق الباراسكين على الشريان. إذا كان هناك ضرر بالشريان، يجب إجراء عملية تصحيح.

　　2الانتفاخ الداخلي للكوع

　　هو تشوه شائع في كسور المفصل العظمي للكتف العلوية في المرحلة المتأخرة، ويصل معدله إلى3أكثر من 0 في المئة. بعد تصحيح الكسور وتثبيتها1الأسابيع، قم بتصوير شعاعي أفقي، وتوقع حدوث انتفاخ الداخلي للكوع بناءً على توزيع العظام حول نهاية الكسور. إذا تم التنبؤ بحدوث انتفاخ داخلي للكوع، قم بتصحيح الكسور بلطف تحت تأثير التخدير الكامل وتثبيتها في وضعية مستقيمة. لا يؤثر تشوه الانتفاخ الداخلي للكوع على النشاطات الموسعة للكوع، ولكن يؤثر على الشكل النفسي للمرضى.2أكثر من 0 درجة، بعد1～2إذا كان التشوه السنوي مستقراً، يمكن إجراء استئصال شقوق الجسر العظمي الخارجي للكتف العلوية لتحقيق تصحيح.

　　3الانتفاخ الخارجي للكوع

　　الانتفاخ الخارجي للكوع يحدث نادراً، ويمكن رؤيته في حالات كسور المفصل العظمي للكتف العلوية غير المعدلة بشكل صحيح. في الحالات الشديدة، يمكن أن يسبب التهاب الأعصاب المائلة، ويجب أن يتم إجراء تحويل الأعصاب الأمامية أو استئصال العظم بشكل مبكر.

　　4إصابة الأعصاب

　　إصابة الأعصاب الوسطى شائعة نسبياً، بينما تكون إصابة الأعصاب الزرقاء والأعصاب المائلة نادرة، وتعتمد بشكل رئيسي على الضغط المحلي، والتشديد أو الإصابة، والكسور نادرة.8إذا لم يحدث الشفاء بعد، يمكن النظر في إجراء عملية استكشافية وإجراء معالجة مناسبة.

　　5التهاب العضلات العظمية

　　في مرحلة استعادة الوظيفة، يمكن أن يؤدي القوة الشديدة للانحناء والتمدد في مفصل الكوع إلى ظهور كمية كبيرة من الكتلة العظمية حول المفصل، مما يؤدي إلى تورم المفصل مرة أخرى، وتقليل تدريجي في النشاطات الطوعية للانحناء والتمدد. في مثل هذه الحالة، يجب إجراء تثبيت لعدة أسابيع، ثم يمكن بدء التدريب الطوعي للانحناء والتمدد في المفصل مرة أخرى. في الأطفال، نادراً ما يكون هناك حاجة إلى استئصال الأنسجة العظمية المزروعة بشكل غير طبيعي.

　　كسور المفصل العظمي للكتف العلوية يمكن أن يسبب ضرراً شديداً للمرضى، لذا يجب علينا التمييز في الوقت المناسب. الأعراض واضحة نسبياً، ويمكن التمييز بسهولة، عادةً سيكون هناك أنواع من التعبيرات التالية:

　　1،تورم في المرفق، وظائف الألم والضغط

　　2،وجود حركة غير طبيعية في المناطق المحيطة

　　3يمكن أن يحدث تصلب الأوعية الدموية والآلام في الأوعية الدموية للرقبة، أو اختفاء نبض الأوعية الدموية الرسغية، والبشرة البيضاء، والبرودة، والخدر في يد. يمكن أن تسبب إصابة الأعصاب المركزية تلف وظيفة المفصل اليدوي للبطمة والخمسة ونصف إصبع من الأصابع الجانبية.

　　كسر المرفق العلوي يحدث غالباً بسبب ممارسات رياضية غير صحيحة أو إصابات، وتطبيق تدابير الوقاية التالية يمكن أن يقلل بشكل فعال من فرصكسر العظام.

　　1،يُنصح بالاهتمام بالطعام

　　ضمان تناول الطعام بشكل طبيعي، والتأكد من أن الجسم يحصل على التغذية الكافية، مما يضمن نمو العظام، مما يقلل من فرصكسر العظام.

　　2،ارتداء مفاصل الحماية الخارجية

　　أظهرت التقارير الأخيرة أن استخدام مفاصل الحماية الخارجية يمكن أن يقلل بشكل فعال من فرصكسر العظام غير المتوقع. هذا يعتبر إحدى تدابير منعكسر العظام.

　　3،زيادة النشاط البدني

　　النشاط البدني المعتدل يمكن أن ي强化 قوة العظام، وكذلك الحفاظ على قوة العضلات والتوازن الجيد، مما يقلل من فرص السقوط. هذا هو واحد من طرق منعكسكسر العظام.

　　عند ظهوركسر المرفق العلوي، يجب إرسال المريض إلى المستشفى للفحص والعلاج. عادة ما يقوم المستشفى بأخذ التدابير التالية للتحقق من المرض:

　　1يمكن تحديد نوعكسر المرفق العلوي بشكل دقيق باستخدام الأشعة السينية.

　　2يمكن رؤية زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء والخلايا الدموية الوسطية في الفحوصات المخبرية.

　　درجة الشفاء لكسر المرفق العلوي تعتمد بشكل كبير على الرعاية الغذائية في المستقبل، لتحسين الشفاء من المرض، يُنصح المرضى بأن يفكروا في النقاط التالية التي يجب تجنبها.

　　1،يُمنع تناول الأطعمة الحامضة، الحارة، والدهنية في المراحل المبكرة

　　لا يمكن إعطاء الأطعمة الدهنية والغنية بالعناصر الغذائية مثل مرق العظام، الدجاج الدهني، والسمك المسلوق، وإلا فإن الدم المتخثر سيتراكم، وسيكون من الصعب تفتيته، مما يؤدي إلى إطالة المرض، مما يؤدي إلى بطء نمو العظم المعدني، مما يؤثر على استعادة وظيفة المفاصل في المستقبل.

　　2،يُمنع تناول الكثير من عظام الحيوانات

　　بعض الناس يعتقدون أن تناول المزيد من عظام الحيوانات يمكن أن يساعد في الشفاء المبكر منكسر العظام. في الواقع، لم يثبت ذلك، فقد أثبت الطب الحديث بعدة تجارب أن تناول المزيد من عظام الحيوانات للمرضى الذين يعانون منكسر العظام لا يساعد في الشفاء المبكر على العكس، قد يسبب إطالة وقت الشفاء. السبب في ذلك هو أن إعادة بناء العظام بعد الإصابة تعتمد في المقام الأول على دور الغشاء العظمي والنخاع العظمي، والغشاء العظمي والنخاع العظمي يمكن أن يعملان بشكل أفضل فقط عندما يتم زيادة الكولاجين، بينما تكون مكونات عظام الحيوانات الرئيسية هي الفوسفور والكالسيوم. إذا تم تناولها بكميات كبيرة بعد الإصابة، فإنها قد تزيد من نسبة المكونات غير العضوية في العظام، مما يؤدي إلى عدم التوازن في نسبة المكونات العضوية في العظام، مما يؤدي إلى إعاقة الشفاء المبكر منكسر العظام. ولكن، يعد مرق عظام الحيوانات الطازج لذيذ النكهة، ويجذب الشهية، لذا لا يمكن أن يكون له تأثير ضار عند تناوله بكميات قليلة.

　　3،يُمنع الأكل المحدود

　　مريضيكسر العظام، غالباً ما يصاحبهم تورم محلي، التهاب، نزيف، إصابة الأنسجة العضلية، وغيرها من الحالات، ويملك الجسم مقاومة وإصلاح هذه الظواهر، وإنتاج العضلات الطويلة، تشكيل نسيج العظم المعدني، وإزالة الدم المتخثر وتقليل التورم يعتمد على جميع العناصر الغذائية المختلفة، لذا يمكن القول أن ضمان الشفاء السريع منكسر العظام يعتمد على التغذية.

　　4، تجنب الأطعمة غير القابلة للهضم

　　بسبب القيود في الحركة بسبب تثبيت الجبيرة أو الجبيرة، بالإضافة إلى الألم والتهاب المناطق المصابة، والتوتر النفسي، يقل食欲 مرضى الكسر ويكون لديهم إمساك أحياناً.

　　5، تجنب تناول السكر الأبيض بكميات كبيرة

　　، بعد تناول السكر الأبيض بكميات كبيرة، سيؤدي إلى عملية التمثيل الغذائي السريع للغلوكوز، مما ينتج عنه مركبات متوسطة التمثيل الغذائي، مثل الأكيتون واللاكتيك، مما يجعل الجسم في حالة حمضية السموم. في هذه الحالة، ستتم دعوة أيونات الكالسيوم والمغنيسيوم والصوديوم القاعدية للحضور لعملية التمييع، لمنع ظهور حموضة الدم. ومع ذلك، فإن استهلاك الكالسيوم الكبير هذا يمكن أن يكون ضارًا بالتعافي المرضى المصابين بالكسر.1، انخفاض محتوى فيتامين B1هو المادة الضرورية لتحويل السكر في الجسم إلى طاقة. فيتامين B1، يقلل من قدرة العصب والعضلة على الحركة، ويؤثر أيضًا على استعادة الوظيفة. لذلك، يجب على مرضى الكسر تجنب تناول الكثير من السكر الأبيض.

　　6، تجنب تناول Sanqi لفترة طويلة

　　في بداية الكسر، يحدث نزيف محلي، ويحدث تكدس الدم، يظهر التورم والآلام، في هذه الحالة، يمكن أن يكون تناول أقراص Sanqi مناسباً لتقليل الأوعية المحلية، وتقليل وقت التجلط، وزيادة thrombin، مما يكون مناسبًا جدًا. ولكن بعد إعادة التثبيت الكامل للكسر في الأسبوع الأول، يتوقف النزيف، ويبدأ الأنسجة المتضررة في الت修复، ويجب أن تكون هناك إمدادات كافية من الدم لتكون هناك عملية الت修复، إذا استمر في تناول أقراص Sanqi، فإن الأوعية المحلية ستكون في حالة تضيق، وسيكون تدفق الدم غير سلس، مما يكون ضارًا بالتئام الكسر.

　　كسر المفصل العظمة المرفقة هو مرض كسر غير شائع، والذي يكون له تأثير خطير. يجب علاج كسر المفصل العظمة المرفقة بناءً على حالات المرض المختلفة، وتحديد طرق العلاج المختلفة كما يلي:

　　1، الكسور الخضراء

　　لا يوجد تحرك في نهاية الكسر، إذا اختفت الزاوية المقدمة، لا تحتاج إلى إعادة التثبيت؛ إذا زادت الزاوية المقدمة، في تحت التخدير العصبي للعصب الأعصاب الشعبية أو التخدير الكلي، إعادة التثبيت بلطف، تثبيت الجبيرة الطويلة في الوضع الوظيفي3～4أسبوع.

　　2، الكسور المهاجرة

　　في إعادة التثبيت باليدين تحت التخدير العصبي للعصب الأعصاب الشعبية أو التخدير الكلي، تثبيت الجبيرة الطويلة في الوضع الوظيفي4～6أسبوع.

　　3، العلاج بالتقويم

　　يُستخدم لعلاج الكسور التي تتجاوز24～48ساعة، تضخم الأنسجة الرخوة بشكل كبير، وتكونت قروح مائية، لا يمكن إعادة التثبيت باليدين، أو إذا تم إعادة التثبيت، فإن الكسر غير مستقر.