كسر قوس اليد

　　يحدث هذا المرض غالبًا بسبب القوة غير المباشرة. يحدث السقوط عندما يلمس اليد الأرض، ويقوم المرفق بثني قوية، ويكون هناك قصبية بسيطة، ويتم قطع حافة العظم القصبي.

　　القوة غير المباشرة: يحدث الكسر في مكان بعيد عن مكان تأثير القوة، وليس في مكان تأثير القوة المباشر. يحدث الكسر بسبب تأثير القوة من خلال النقل أو القضبان أو الدوران. على سبيل المثال، كسر المفصل العظمة في أعلى المرفق، يحدث بسبب أن الطبيب يقع على الأرض ويشير بيده، مما يؤدي إلى كسر المفصل العظمة في أعلى المرفق.

　　يتم قطع تدفق الدم إلى الجزء القريب من قوس اليد عند إصابة قوس اليد، مما يؤدي إلى هضم العظام وتلف العظام، مما يؤدي إلى شفاء متأخر أو عدم شفاء الكسر.

　　1، كسر جديد غير مستقر يحدث تحركًا زائداً عن1mm يعتبر كسر قوس اليد غير المستقر، لأن هذا الكسر غالبًا ما يكون مصحوبًا بتلف الأربطة والأوعية الدموية، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات، يتم اختيار العلاج الجراحي غالبًا.

　　2، لا يحدث الشفاء المتأخر أو عدم الشفاء للكسر بسبب خصائص التشريح والتناظر لقوس اليد، وتجنب التشخيص الخاطئ أو عدم الشفاء بعد العلاج والتشخيص غير الصحيح للتعافي.

　　3، معدل الندرة المحلية للعظام الميتة والندرة المحلية للعظام المحتوية على الندرة المحلية لها علاقة وثيقة بموقع الكسر ودرجة تحركه، معدل الندرة المحلية للعظام في العمود الفقري يزيد عن30％， بينما يصل معدل الوفاة بسبب الندرة المحلية تقريبًا إلى100％.

　　الانتفاخ المحلي بعد الإصابة، والآلام، وتقييد حركة المفصل الطرفي مع زيادة الألم، وجود ألم عند الضغط على فتحة الأنف والقوس العظمي،2،3ألم عند النقر العمودي على رأس المفصل

　　تجنب إصابات مفصل اليد والسقوط، يجب أيضًا العلاج النشط لمنع حدوث مضاعفات. يحدث هشاشة العظام عند المسنين بسهولة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي استهلاك الملح العالي والبروتين العالي، والتدخين والتدخين، والنقص في النشاط البدني والنقص في التعرض للشمس، والمرض الطويل في الكبد والكلى، والضغط العالي والسكري، والاستخدام الطويل للمركبات الكورتيكوستيرويدية والمضادات الوراثية والمدرات المائية إلى فقدان الكالسيوم في الجسم، مما يؤدي إلى هشاشة العظام. في حياتنا اليومية، يمكن أن تحدث الكسور بسهولة عند الاصطدام أو السقوط، ويُطلق عليهاكسور هشاشة العظام. يحدث الكسر غالبًا في الجزء العلوي من الفخذ والعمود الفقري وإنتهاء عظمة الرسغ.

　　本病的检查主要包括全面的体检和X线检查：

　　1、全面体检注意有无休克，软组织伤，出血，检查创口大小，形状，深度及污染情况，有无骨端外露，有无神经，血管，颅脑，内脏损伤及其他部位的骨折，对严重伤员必须快速进行。

　　2、腕舟骨移动试验检查方法：将患者患侧腕关节被动尺偏，检查者一只手握住患者腕部，用拇指压迫舟骨结节，另一只手握住患者手掌使腕关节逐渐转向桡侧，感觉腕部疼痛剧烈则为阳性。

　　3、X线检查除正，侧位X线摄片外，尚应根据伤情拍摄特殊体位相，如开口位(上颈椎损伤)，动力性侧位(颈椎)，轴位(舟状骨，跟骨等)和切线位(髌骨)等，复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者，尚应酌情行体层片或CT检查。

　　一、骨折病人吃哪些食物对身体好

　　骨头的生长需要：胶原、钙、磷以及维生素c、d，这些都是是成骨要素，所以骨折了以后要重点补充这些物质，尤其是老年。

　　1、高能量、高蛋白膳食：

　　有助于恢复元气。但宜在骨折2周后食用。骨折初期还应以清淡饮食为宜。

　　2、维生素d：

　　骨折后若一直在室内休养，晒不到太阳，容易缺乏致维生素d。因此骨折后要多吃富含维生素d的食物(如鱼、肝脏、蛋黄等)，并尽可能多晒些太阳。

　　3、维c：

　　富含维生素c的水果有山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等，蔬菜则有黄花苜蓿(草头)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘蓝(汤菜)、苦瓜、豆瓣菜、绿花菜、青苋菜等。

　　4ماء:

　　بعد الكسر، من السهل أن يحدث الإمساك بسبب الجلوس لفترة طويلة دون الحركة، في هذه الحالة يجب شرب المزيد من الماء لضمان انتظام الأمعاء.

　　بعد الكسر2في الأسبوع، يمكن تضمين طعام مثل مرق العظام، مرق الطيور، وأعضاء الحيوانات، للحصول على المزيد من الفيتامينات أ، د، الكالسيوم والبروتين. الكسر5بعد الأسبوع، يمكن تضمين طعام مثل مرق الدجاج العتيق، مرق العظام، مرق العظام للغنم، مرق عظم الغزال، ومرق السمك المتبخر، والذين يمكنهم شرب الكحول يمكنهم اختيار شراب بونغ جونغ، شراب شجرة الشعر، شراب البابونج.

　　ثانيًا، ما يجب ألا يأكله مرضى الكسور

　　1مرق العظام:

　　يعتقد الكثير من الناس أن عظام العظام يمكن أن تعزز الكالسيوم، في الواقع، لا يمكن امتصاص الكالسيوم في العظام مباشرة. العناصر الغذائية الرئيسية في مرق العظام هي الكولاجين، والكولاجين يمكن أن يكون مفيدًا لمرضى الكسور، ولكن بعد الكسر،1-2لا يجب أن يأكلوا الكثير في الأسبوع، لأنه يصبح سميناً جدًا، مما قد يؤدي إلى تراكم الدم المتمدد، مما يؤثر على التعافي.

　　2تعزيز الكالسيوم:

　　على الرغم من أن الكالسيوم هو مكون مهم للعظام، إلا أن تعزيز الكالسيوم لا يفيد في علاج الكسور، بل قد يسبب ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم. يجب على مرضى الكسور الذين ليسوا يفتقرون إلى الكالسيوم فقط أن يتعاملوا مع التمارين القوية لتحسين امتصاص الجسم للكالسيوم، وتسريع تعافي الكسر، يجب ألا يتم تعزيز الكالسيوم بشكل غير معقول.

　　3الطعام غير المdigestible:

　　بسبب الإقامة الطويلة في المنزل، بالإضافة إلى تورم المكان المصاب والألم، تكون الشهية غالبًا ضعيفة. إذا تم تناول الكثير من الطعام الغني بالبروتين والمكملات الغذائية، فإنه يمكن أن يزيد من الغثيان، ويسبب الإمساك. لذلك، يجب أن يتم تناول المزيد من الطعام المفيد لتحسين الهضم والإخراج، وتجنب تناول البطيخ، والبطاطس، والأرز الأبيض والأطعمة التي تسبب انتفاخًا أو صعوبة في الهضم.

　　4السكر:

　　إذا تم تناول الكثير من الكربوهيدرات بعد الكسر، يمكن أن يؤدي إلى استهلاك كبير للكالسيوم، مما يضر بالتعافي المرضى الذين يعانون من الكسر. كما يمكن أن يؤدي الكثير من السكر الأبيض إلى تقليل محتوى فيتامين ب في الجسم، مما يؤثر على التعافي.1التقليل، فيتامين ب1عدم الكفاية، سيقلل بشكل كبير من قدرة الأعصاب والعضلات على الحركة، مما يؤثر على استعادة الوظيفة.

　　5Sanqi Tablet:

　　استخدام دواء Sanqi في بداية الكسر يمكن أن يضيق الأوعية الدموية المحلية، ويكون مفيدًا لعلاج نزيف الكسر. ولكن بعد مرور أسبوع من الشفاء، قد توقف النزيف، ويحتاج مكان الجروح إلى إمداد دموي جديد لتكون هناك استعادة سريعة، وإذا استمر في تناول دواء Sanqi في هذا الوقت، سيظل الأوعية الدموية في حالة تضيق، مما يؤدي إلى تدفق غير طبيعي للدم، مما يضر بعملية الشفاء للكسر.

　　1كسر جديد:كسر العظم القدمي الجديد، أو كسر يزيد عن شهر، المبدأ العلاجي هو الإصلاح التام. عادة ما يتم استخدام قالب الجبيرة القصيرة. نطاق الإصلاح من تحت الذراع إلى نهاية خط الشق، يشمل العظم المرفقي للسبابة. يجب الحفاظ على تمارين وظيفة الأصابع أثناء الإصلاح، لمنع الإصابة بالشلل في المفاصل. إصلاح الكسر في العمود الفقري3～4شهر، أحيانًا نصف السنة حتى1سنة، كل2～3شهرًا لاستعادة الصور بشكل دوري.3～4شهر.

　　2كسر قديم:في الحالات التي لا تظهر أي أعراض أو ألم بسيط، لا يتم العلاج، ويجب تقليل حركة المرفق، ومراقبة الأعراض بشكل واضح دون النخر الischemic، يمكن استمرار إصلاح الجبيرة، غالبًا ما يستمر6～12قد يستغرق الشفاء شهرًا. في الحالات التي حدث فيها عدم الاتصال العظمي أو النخر الischemic، يتم استخدام تقنيات مثل ثقب النمو العظمي، استئصال مرفق السبابة، أو استئصال قطعة العظم العليا. تُدخل الأوعية الدموية التغذوية للعظم القدمي من منطقة النقطة والوسط الخارجي. غالبًا ما تكون السطح الخارجي للعظم القدمي من الغضروف، وليس هناك غشاء عظمي مثبت، ويتم الاعتماد على النسيج العظمي الداخلي للإصلاح بعد الكسر، ويتم تلف الأوعية الدموية التغذوية بعد الكسر، ويكون الجانب القريب من الكسر معرضًا لخطر النخر العظمي النقي الناتج عن نقص الأكسجين. لا يوجد علاج راضٍ في هذا الصدد في الطب الحديث.