الأجسام الغريبة في المهبل تظهر بشكل رئيسي كزيادة في إفرازات المهبل والعدوى، ويمكن أن تؤدي إلى fistula الجهاز البولي الجنسي، ulcers المهبلية، abscess pelvic، calculus، إلخ عند الحفاظ عليها لفترة طويلة دون إزالتها، مما يؤدي إلى تشخيص خاطئ، مما يسبب ألمًا كبيرًا للمرضى من الناحية النفسية والجسدية.
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
الأجسام الغريبة في المهبل
- ملخص
-
1ما هي أسباب إصابة المهبل بالأجسام الغريبة
2.ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها الأجسام الغريبة في المهبل
3.ما هي الأعراض الشائعة للأجسام الغريبة في المهبل
4.كيفية الوقاية من الأجسام الغريبة في المهبل
5.ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب القيام بها لعلاج الأجسام الغريبة في المهبل
6.ما هي الأطعمة التي يجب تجنبها أو تناولها للمرضى المصابين بالأجسام الغريبة في المهبل
7.طرق العلاج التقليدية للطب الغربي لعلاج الأجسام الغريبة في المهبل
1. ما هي أسباب إصابة المهبل بالأجسام الغريبة
أولاً، الأسباب المرضية
1مصادر الأجسام الغريبة في المهبل:
（1إدخال الأجسام الغريبة من قبل الآخرين: مثل الكمادات والشاشات المتبقية بعد العمليات أو العلاجات؛ لإضافة تحفيز جنسي، يدخل الشريك الجنسي كأس زجاجي، زجاجة بيرتاني، زجاجة مشروب، صندوق للجواهر، إلخ في المهبل.
（2إدخال الذاتي: يحدث غالبًا في الأطفال الصغار بسبب الفضول أو محاولة التخلص من الحكة المهبلية، وإدخال الأجسام الغريبة في المهبل. وفقًا لتقرير Ding Shuzhen.9مثال على الأجسام الغريبة في المهبل للرضع، العمر3～10عمر سنة، جميعهم يتمتعون بالذكاء العادي، من بينهم من يدخل الأجسام الغريبة في المهبل من قبل أطفال في سن مشابهة.3مثال؛ إدخالها من قبل بالغين غير مستقرين عقليًا2مثال؛ إدخال الذاتي2مثال؛ سبب غير معروف2مثال.
2تصنيف الأجسام الغريبة في المهبل:يوجد أنواع متعددة من الأجسام الغريبة التي يمكن أن تدخل المهبل للفتيات الصغيرات، من بينها: الشعر، عصا الفوسفور، حبات الفول السوداني، حبات الذرة، حبات الفول، حبات القمح، قطرات دراجة، رأس السيجارة، قطعة صغيرة من الحجر، غطاء قلم، عصا، مسمار، حلقة صغيرة، حبل بلاستيكي، زجاجة زجاج، غطاء زجاجة العطر، إلخ. هناك بعض البالغين الذين يدخلون البطاطس، البرتقال، البصل، زجاجة العطر، نموذج القضيب، إلخ في المهبل بحثًا عن تحفيز جنسي، ولا يمكن إزالتهم، أو ينسون الأدوات المنعية في المهبل.
ثانيًا، الآلية المرضية
1إدخال الأجسام الغريبة لغرض العلاج مثل الشاشة المتبقية بعد جراحة المهبل، لضغط أو توقف الدم؛ وضع صندوق المهبل لمعالجة المرضى المصابين بالانزلاق المهبلي، إذا لم يتم إزالته لفترة طويلة، يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في مجتمع البكتيريا المهبلية وردة فعل التهابية حادة.
2المواد المستخدمة في منع الحمل مثل الواقي الذكري، والمفصلات المهبلي، والقضيب المغطى تترك في المهبل.
3المواد المستخدمة في الإجهاض أو الولادة القسرية مثل “ال坐下 الدواء” يمكن أن تسبب تآكل المفصلات المهبلي، حيث تقوم بعض الفتيات غير المتزوجات بإنهاء الحمل بنفسهن، بإدخال أنواع مختلفة من الأجسام الغريبة في المهبل.
4التحفيز الجنسى يمكن أن يحدث عن طريق إدخال أنواع مختلفة من الأجسام الغريبة في المهبل بواسطة الشريك الجنسي أو الذاتي، وهو أكثر شيوعًا في النساء في سن الإنجاب، ويمكن أن يحدث أيضًا في النساء المسنات. وفقًا لتقرير AsrtidNovak.3حالة من الأجسام الغريبة المهبلية للنساء المسنات، من بينها81سنة، بسبب الألم المهبلي، ذهب إلى المستشفى للطوارئ، تم إزالة جسم غريب من شكل قضيب مصنوع من البلاستيك من المهبل، اعترفت بأنها تستخدم هذا الجسم للعلاقة الحميمية أسبوعيًا.1～2مرة69سنة امرأة،7منذ سنوات، استخدم الزجاجة الزجاجية لتعويض الجماع بسبب عدم قدرته على الجماع، ولم يتمكن الزوجان من إزالتها بعد ذلك، وفرض الزوج على الزوجة عدم السعي إلى العلاج، حتى بعد وفاته، لم يتمكن من إزالة الزجاجة الزجاجية بشكل كامل، بل تم إزالة الفروع بشكل فردي.
5الجسم الغريب يدخل من مكان آخر إلى القناة التناسلية.
2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن يسببها الجسم الغريب المهبلي
أكثر التعقيدات شيوعًا هي:
1الفتحة المهبلية الطويلة:يمكن أن يضغط الجسم الغريب الموجود في المهبل على الأنسجة المحلية، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم والنخر، حتى يصل إلى المثانة أو المستقيم، مما يؤدي إلى تشكيل الفتحة المهبلية، بما في ذلك الفتحة البولية والفتحة الشرجية، مما يؤدي إلى إخراج البول أو البراز من المهبل.
2دخول الأعضاء المجاورة:يمكن أن يسبب دخول الحالب لتشكيل حصوات الحالب، أو اختراق القناة الشرجية في الحوض، مما يؤدي إلى تشكيل الأجسام الغريبة في الحوض، الأجسام الغريبة في الأربطة الفاقعة، إلخ. قدمت بان تشاو1حالة21سنة المريض،10منذ سنوات، قام بوضع غطاء زجاجة العطر في المهبل دون أن يشعر بألم في المنطقة الخارجية والمهبلية، لا يوجد نزيف مهبلي، لا يوجد ألم شديد، لم يذهب إلى الطبيب بسبب الخجل، ولم يخرج أي سوائل صفراء مزرقة من المهبل، شعر بالشعور بالجسم الغريب في المهبل أثناء الجماع، مصحوبًا بألم الجماع، لم ينجح في إزالة الجسم الغريب عدة مرات. الفحص النسائي: المهبل مفتوح، يوجد كمية كبيرة من الإفرازات المهبلية الصديدية، رائحة كريهة، يوجد جلد المهبل خشن، سميك، يوجد ندبة خشنية في شكل حبيبات. عيب في الشفة السفلية عنق الرحم، صلب، يمكن ملاحظة كتلة صلبة في الجانب الأيمن من الرحم.4سمك ×5بوصلة حجم الكتلة الصلبة، الحدود غير واضحة، الحركة سيئة، لا يوجد ألم واضح. إشعاع الحوض يظهر أجسام غريبة في الحوض، وتم إجراء استكشاف البطن عبر الجراحة تحت تأثير التخدير الشامل. أثناء الجراحة، تم العثور على كتلة صلبة في الأربطة الفاقعة اليمنى، بعد قطع الغشاء، تم سحب السائل العصبي، تم سحب2سمك ×2بوصلة حجم أسطوانة من الفولاذ المقاوم للصدأ قابلة للإزالة، لعلاج12يخرج من المستشفى بعد اليوم.
3الالتهابات الحوضية:تشكيل حويصلات، بالإضافة إلى الأجسام الغريبة في المهبل التي تسبب الالتهابات المزمنة مثل الالتهاب المهبلي، الالتهاب الخارجي، الالتهاب عنق الرحم؛ الالتهابات البولية مثل التهاب المثانة، التهاب القناة البولية، أيضًا تسبب زيادة الأنسجة الضامة وتشكيل الأورام الليفية. بسبب تأثير القوة الخارجية أثناء الجماع، يمكن أن ي穿透 الجسم الغريب المهبل ويصل إلى الحوض حتى الأربطة الفاقعة، مما يؤدي إلى تشكيل حويصلات الحوض، حويصلات الأربطة الفاقعة؛ في الحالات الشديدة، يمكن أن ينتشر الالتهاب، مما يؤدي إلى التهاب الحوض، الصدمة المعدية والشلل الدموي.
4ندبة المهبل:تسبب الالتهابات المزمنة في غشاء البكارة في زيادة الأنسجة الجرثومية المحلية، تشكيل ندبة، وفي الحالات الشديدة تؤثر على إخراج الدم الأشهر، وتظهر النزيف المهبلي غير المنتظم أو الإفرازات الصديدية الدائمة، بسبب عدم إخراج الدم الأشهر بشكل صحيح، يحدث العقم، مصحوبًا بألم في البطن السفلي بشكل دوري أو ألم في البطن السفلي المستمر، يمكن أن يؤدي إلى قصر المهبل العلوية، ألم الجماع أو صعوبة الجماع.
5ندبة عنق الرحم:للأجسام الغريبة في المهبل التي توجد لفترة طويلة مما يؤدي إلى تشكيل الأنسجة الندبة في القناة الشرجية والرحم، يمكن أن يؤثر على توسع فتحة الرحم وإنزال الطفل، مما يؤدي إلى انسداد القناة النسيجية الصلبة والولادة الصعبة، وإذا كانت هناك تقلصات رحمية قوية في نفس الوقت، يمكن أن تؤدي إلى تمزق الرحم. في هذه الحالة، يفضل اختيار الولادة القيصرية لإنهاء الولادة بشكل أكثر أمانًا.
6متلازمة الصدمة السامة:متلازمة الصدمة السامة هي نتيجة لاستخدام الحائط الفلوري بشكل غير صحيح. يحدث هذا المرض في1978أول مرة تم نشرها في12～24النساء الحائض يبلغن من العمر1980 سنة8شهر، بعد ذلك انخفضت معدلات الإصابة بشكل كبير، واليوم معدل الإصابة السنوي للنساء الحائض هو6/10ألفًا إلى7/10ألف. يمكن أن يحدث متلازمة الصدمة السامة في الحالات التالية: النساء اللواتي يلدن، والنساء اللواتي يستخدمن الحائط الفلوري، والرجال والنساء الذين يعانون من التهابات الأنسجة الرخوة أو التهاب العظام بعد الجراحة أو المضاعفات مثل التهاب العظام أو التهاب العظام.10عام فقط ارتفع بسيطًا.
3. ما هي الأعراض النموذجية للأجسام الأجنبية في المهبل
الأعراض
1الآلام والنزيف:الأجسام الأجنبية الكبيرة، والأجسام الأجنبية التي تسبب الإحساس بالحرق مثل75سنوات، تم علاج مريض مسن يعاني من شلل نصف الجسم في المستشفى، وقال المريض إن لديه رائحة كريهة للعينات البيضاء وألم في الحوض لمدة257 سنوات، تم اكتشاف جسم كروي في المهبل عند الفحص البدني المزدوج والثلاثي، وكان هناك زيادة في النسيج الجريبي الكريهي حول الجسم الكروي، على بعد حوالي3～47 سم، عند فحص الصدر الخلفي للجهاز البولي، كان قطر الأجسام الأجنبية الكروية حوالي47 سم، تم إخراج الأجسام الأجنبية عبر المهبل تحت تأثير التخدير الكلي، والأجسام الأجنبية المهبلية الكروية هذه قد تكون قد25تم إدخالها قبل سنتين، واستخدمت لعلاج تليف الأنسجة في الحوض.
2زيادة إفرازات المهبل مصحوبة برائحة كريهة:بناءً على طبيعة الأجسام الأجنبية المختلفة، يمكن أن تسبب التهابات المهبل الحادة أو المزمنة، وتظهر كالتهابات المهبل، مثل الحكة في المهبل، وزيادة إفرازات المهبل، مصحوبة برائحة كريهة؛ أو كميات كبيرة من السائل المهبلي الدموي أو السائل المهبلي الحاد؛ أو إفرازات صفراء، نادرة، وسائلة، ذات رائحة كريهة تخرج بشكل متكرر، بسبب التهيج الطويل الأمد للإفرازات أو بسبب المضاعفات مثل التسرب البولي، يمكن أن تؤدي إلى التهابات المهبل الخارجي، وتظهر كالتهابات الجلد في منطقة المهبل الخارجي حتى منطقة الفخذ الداخلي، وتبدأ بالألم الحارق للمنطقة الخارجية للفخذ، مما يؤدي إلى عدم الراحة عند الحركة.
3شعور بالأجسام الأجنبية في المهبل مصحوبًا بألم الجماع:يمكن أن تشعر النساء اللواتي لديهن تاريخ من الجماع بأجسام أجنبية أثناء الجماع، وفي الحالات الشديدة يمكن أن يحدث ألم الجماع، والاحتفاظ بالأجسام الأجنبية لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى تكوين ندبات، والغلق المهبلي، وحتى عدم القدرة على الجماع، كما ذكر Lesy.1موقع21امرأة تبلغ من العمر 9 سنوات تشكو من ألم الجماع والرائحة الكريهة للعينات البيضاء لمدة خمس سنوات، حيث تشكلت في منطقة القاع المهبلية رابطة نسيجية، ويوجد داخلها رباط نسيجي3.2سمك ×2.2قنينة بلاستيكية قطرها 7 سم.
4ألم البول، الحاجة إلى التبول:عندما يضغط الأجسام الأجنبية في المهبل على المثانة أو عندما يكون هناك حصوات في المثانة، يمكن أن يظهر ألم البول والشعور بالحاجة إلى التبول.
عندما يسبب الأجسام الأجنبية في المهبل التهابات مثل الفتحة البولية أو الفتحة الشرجية، يمكن أن يظهر التسرب البولي أو التسرب البرازي في المرضى، أو ظهور نوبات من التهوية في المهبل.
العلامات المرضية
1بالبحث في الفحص النسائي، يمكن رؤية التهاب الجلد والغشاء المخاطي حول فتحة المهبل والبول، وهو أحمر ومثير للشفقة، والبعض منه يظهر تغييرات مثل الالتهابات الجلدية.
2النظارات البولية يمكن اكتشاف الأجسام الأجنبية، يمكن اكتشاف الأجسام الأجنبية في المهبل للأطفال الرضع، إذا كانت الأجسام الأجنبية كبيرة وقوية، يمكن اكتشافها أثناء الفحص الشرجي، ولكن الأجسام الأجنبية الليفة الصغيرة ليست سهلة للكشف عنها، ويجب فحص المهبل باستخدام المنظار الأنفي تحت تأثير التخدير الكلي.
3、见阴道壁潮红，充血，甚至有溃疡形成，典型的溃疡位于阴道穹隆部，圆形，边缘不规则，底部有红色颗粒，溃疡边缘新生上皮可脱落。
4، للذين يحدث لهم فتحة المهبل البولية والفتحة المهبلية الشرجية، يمكن رؤية الفتحات في جدار المهبل، والبول والبراز يمكن أن يتسربا إلى المهبل، وبعض المرضى يمكن أن يكون لديهم فتحات صغيرة أو مخفية، ويجب التحقق منها عن طريق الفحوصات المساعدة.
5، يؤدي الالتهاب المزمن الطويل الأمد إلى نمو الخلايا الوعائية المهبلية، مما يؤدي إلى تكون الأورام الحميدة؛ يمكن أن تزداد الالتهابات وتحدث العدوى، مما يؤدي إلى تضيق المهبل، والتماسك، حتى يمكن أن يحدث إغلاق جزئي للمهبل.
6، عند وجود جسم غريب، هناك عادة مجموعات مختلطة من البكتيريا في المهبل، مثل البكتيريا النزفية المهبلية، البكتيريا النزفية الناتجة عن النيسترات، الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، البكتيريا العصوية، البكتيريا المسببة للعدوى، يمكن تشخيصها فقط من خلال تصحيح خلايا الإفرازات أو التربية.
4. كيفية منع الجسم الغريب في المهبل
1، الجسم الغريب في المهبل ليس نادراً في الطب العملي، يمكن أن يحدث الجسم الغريب في المهبل في أي عمر، والفتيات في الصين غالباً ما يحدث لديهم، يمكن أن يحدث أيضًا في المرضى البالغين الذين يعانون من الأمراض النفسية؛ يمكن أن يحدث أيضًا في النساء البالغات العاديين في بعض الأحيان.
2، للمرضى الذين يعانون من نزيف مهبلي، زيادة في إفرازات المهبل، الشعور بالجسم الغريب في المهبل، وآلام شديدة في البول، يجب التحقق بعناية من السبب والمعالجة النشطة، والوقاية من مضاعفات.
5. ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها للجسم الغريب في المهبل
1، فحص خلايا إفراز المهبل:،لإيجاد الطفيليات، الفطريات والأجسام المسببة للأمراض الأخرى، لتحديد نوع العدوى، يمكن أن تؤدي الأجسام الغريبة في المهبل إلى التهابات، ويكون فحص خلايا إفراز المهبل مفيداً في التشخيص والعلاج.
2، الفحص الجيني الخلوي للمهبل:،لإعطاء المساعدة في التشخيص التدريجي للردود الالتهابية، واستبعاد الأورام الخبيثة، مثل يجب استبعاد ورم الفاكهة في عنق الرحم والمهبل لدى الأطفال الرضع.
3، اختبار الميثيلين الأزرق:،يهدف إلى التمييز بين الفتحة المهبلية البولية، الفتحة المهبلية الرحمية أو الفتحة المهبلية الكلوية، ويمكن أن يساعد في تحديد موقع الفتحات الصغيرة غير المعروفة، ويتم ذلك عن طريق وضع2100 مل من محلول ميثيلين الأزرق المذاب يتم إدخاله عبر القناة البولية إلى المثانة، إذا رأى أن هناك سائل أزرق يتسرب من جدار المهبل عبر الثقوب الصغيرة فإنه يشير إلى ثقب الفتحة المهبلية البولية؛ إذا تسرب السائل الأزرق من مخرج عنق الرحم فإنه يشير إلى ثقب الفتحة المهبلية الرحمية؛ إذا تم إفراز البول النقي من المهبل فإن ذلك يعني أن البول يأتي من الكلية، مما يشير إلى ثقب الفتحة المهبلية الكلوية.
4، الفحص بالأشعة السينية:،بناءً على طبيعة الجسم الغريب، قد يظهر ظل غير شفاف أحياناً.
5، الفحص بالمجهر البولي:،للإطلاع على حالة المثانة، ما إذا كانت تحتوي على كتل، التهابات، خاصة موقع وكثرة الفتحات.
6، غسل المهبل:،يستخدم عادة للفتيات الصغيرات أو الفتيات، يمكن لغسل المهبل تحسين بيئة المهبل، ومنح الفوائد في علاج التهابات المهبل، كما يمكن إزالة الأجسام الغريبة الصغيرة من المهبل لتحديد التشخيص، قدمت مراجعة موسعة من قبل تقرير العيادة الطبية للأطفال والنساء في سن المراهقة في جامعة ميشيغان1996～2000 قبل البلوغ كان لديهم إفرازات مهبلية غير طبيعية31مثال، العمر المتوسط6سنة، استمرار إفرازات المهبل13شهر (1～42شهر) ومن بين ذلك15مثال يجب استبعاد جسم غريب من المهبل، يشكل52%،7مثال على غسل المهبل لديها2مثال على وجود جسم غريب في المهبل،10التحقق من فحص عنق الرحم العادي لم يجد أي انحراف، يعتقد الكاتب أن غسل المهبل يمكن أن يكون طريقة تقليدية لإزالة الأجسام الغريبة من المهبل للفتيات الصغيرات.
7、静脉肾盂造影：静脉注射76％泛影葡胺后，于5，15，30，45min摄片，以了解双侧肾脏功能及输尿管有无异常，用于诊断输尿管阴道瘘。
6. 阴道异物病人的饮食宜忌
一、阴道异物吃哪些食物对身体好
1、宜补充营养，增强体质，多吃牛奶、鸡蛋、豆浆、瘦肉、动物内脏等。
2、宜多吃具有健脾祛湿作用的食物，如山药、扁豆、莲子、白果、薏米、蚕豆、绿豆、黑木耳、豇豆、核桃仁、淡菜、芹菜、龟肉、猪肚、乌骨鸡、芡实。
3、黄带血性白带为湿热，宜多喝汤水、饮食清淡，多吃新鲜蔬菜：芹菜、菊花脑、冬瓜、苋菜、西瓜、马兰头、绿豆、赤小豆、荸荠、紫菜、马齿苋、蚕豆花、绿豆、木耳、鲜藕等。
ما هي الأطعمة التي لا يجب أن تأكلها النساء المصابات بالأجسام الغريبة في المهبل
1ومنع تناول الأطعمة الدهنية والمليئة بالسكر، مثل اللحم الدهني والسمك والرز اللين
2ومنع تناول الطعام المقلي والمقلي
3ومنع تناول البصل والثوم والجزر والفلفل الحار والنبيذ
7. طرق العلاج الطبي التقليدية للأجسام الغريبة في المهبل
أولاً: العلاج الطبي
1، إزالة الأجسام الغريبة:، إزالة الأجسام الغريبة:
（1طرق إزالة الأجسام الغريبة تختلف قليلاً بناءً على عمر المريض و حجم ووضع وشكل الأجسام الغريبة.
（2، طريقة سحب المهبل بالمنظار: يمكن للطفل الصغير استخدام المنظار الداخلي لسحب الأجسام الغريبة، أو استخدام المنظار الصغير تحت الرؤية المجهرية لإزالة الأجسام الغريبة، والبالغين يمكنهم إزالة الأجسام الغريبة مباشرة تحت الرؤية المجهرية. Emge يصف كيف تم إزالة الأجسام الغريبة من المهبل بنجاح باستخدام مشبك الولادة: حبة البرتقال. يجب أن تكون شعبة الأجسام الغريبة موازية للطول المهبلي، وأن تكون القمة الشديدة موجهة نحو فتحة المهبل لتجنب إصابة الأنسجة المبطنة.
（3، المجهر الرحمي: توسيع المهبل للطفل الصغير باستخدام المجهر الرحمي، وإزالة الأجسام الغريبة باستخدام الكلابسة، إذا لم يكن الطفل الصغير قادرًا على التعاون، يمكن إجراء تخدير فيليكاين بالوريد. طول شعبة المجهر الرحمي حوالي3cm، يمكنه الوصول إلى الجزء السفلي من المهبل. في1% من الإيديوكائين (الإيديوكائين) للتخدير السطحي، توسيع المهبل باستخدام المجهر الرحمي، ثم إزالة الأجسام الغريبة باستخدام الشفرة الصغيرة أو المنقار. يسهل الأمر ويقلل من الإصابة، ويمكن نشر استخدامه في المستشفيات المحلية.
（4، إزالة الأجسام الغريبة تحت الرؤية المجهرية للرحم: نظرًا لقصر المجهر الرحمي وعدم وجود مصدر ضوء، فإنه يكون من الصعب في بعض الأحيان الوصول إلى الهدف التشخيصي والعلاجي، هناك تقارير عن استخدام المجهر الرحمي لإزالة الأجسام الغريبة من المهبل للفتيات الصغيرات: في هذه الحالة يجب إجراء التخدير المحلي للمنطقة المزعجة، باستخدام1% من الإيديوكائين (الإيديوكائين) على قطعة من القطن وضعها على فتحة المهبل5min بعد ذلك، أجري الفحص المجهرية. وضع المريض في وضعية الظهر مع تقديم القدمين للأسفل، وتنظيف المهبل بشكل تقليدي5% من محلول السكر500 ملليتر من الكلورامفنيكول16غسل المهبل بكمية 10000 وحدة. وضع المجهر الرحمي مع معجون التشحيم وادخاله ببطء في المهبل، ثم ضغط على المهبل باستخدام الأصابع اليسرى لل左手 والسبابة، لتجنب تسرب السائل، وإضافة حجم إلى المهبل، والمراقبة الكاملة للتغيرات الطبيعية تحت الرؤية المجهرية للرحم، وتقديم العلاج اللازم بناءً على الحالة، مثل إزالة الأجسام الغريبة، أخذ عينات من الأنسجة الحية للفحص، الغسل والرش بالأدوية.
（5）مجهر المهبل: Parker في}}2000 عام تم الإبلاغ عن استخدام trocar الساق الصغيرة مع2～3mm المجهر، باستخدام الماء العذب كمواد التمدد، يمكن رؤية كل عنق الرحم والمهبل، وإيجاد الجسم الغريب الصغير مثل القلم اللوني، وإجراء العلاج تحت الرؤية المباشرة، يستخدم للتعرف على أمراض المهبل عند الأطفال قبل المراهقة والعلاج، يسهل التحكم، ويقلل من الضرر، ويكون سهل الاستقبال.
（6）الغسل المهبلي: يمكن إدخال أنبوب القسطرة في المهبل، باستخدام40％ زيت البنفسجية لتدليك المهبل، وأحيانًا يمكن سحب الجسم الغريب الصغير مثل الرمل والشعيرات من السائل، ويكون لديه تأثير مضاد للالتهابات.
2، العلاج المحلي:بعد إزالة الجسم الغريب، يجب معالجة التهاب المهبل بشكل عادي، باستخدام 0.5％ ~ 1٪ ماء الأستوني للغسل المهبلي، أو1/5000 محلول الكبريتات الفوسفوريك لغسل المهبل، أو5％ ماء جاف يُنظف المهبل، أو يُدهن بالكريم اللطيف لليوبروكسيسين. إذا كان هناك شك في أن الحلزون قد دخل المهبل، فغالبًا ما يكون هناك تورم في المثانة وطفح جلدي صغير، ويُمكن دهن الكريم اللطيف لليوبروكسيسين المحلي، وتناول العقاقير المضادة للالتهابات ب丸剂治疗。 إذا كان هناك نزيف التهابي أو وجود الديدان في التحليل، فالميترونيدازول (الردين) 0.2g بعد الحل في المهبل1مرة/d، استخدم7يوم. إذا كان هناك التهاب مهبلي خاص، يتم معالجته وفقًا للأصول العلاجية المعتادة. عدد قليل جدًا من الورمات الليفية في الجدار الجانبي للمهبل يجب إزالتها وإجراء الفحص الجراحي. الفحص الجراحي يظهر ورم مهبلي دودي، يتطلب العلاج الكيميائي والإجراء الجراحي الجذري.
3جراحة تصحيح المهبلكل من لديه فتحة بولية وفتحة مستقيمية، يجب إجراء إصلاح جراحي، المبادئ التوجيهية لإصلاح الجرح:
（1）يجب أن ينتظر3～6شهر، حتى يزول الالتهاب، ويصبح الندبات مرنة، وتصبح التمويل المحلي للمنطقة طبيعية مرة أخرى قبل الجراحة.
（2）لمن لديهم حصوات في المثانة مصحوبة بالتهاب، يجب إجراء إزالة الحصوات وإصلاح الجرح بعد التحكم بالتهاب.
（3）لمن لديهم دورة شهرية منتظمة، يجب أن يتم ذلك بعد انتهاء الدورة.3～7يوم، إجراء الجراحة.
（4）إذا لزم الأمر، تناول ديسلوزون قبل الجراحة لتهدئة ندبات.
（5）قبل الجراحة3～5يوم1/5000 محلول الكبريتات الفوسفوريك للجلوس في الحوض، قبل إصلاح فتحة المستقيم3يوم تناول الطعام النقي، واستخدام المضادات الحيوية النورفلوكساسين أو الميترونيدازول للتحكم في البكتيريا المعوية.
（6）بعد إصلاح فتحة البول، يجب ترك أنبوب القسطرة7～14يوم، لضمان تدفق المستقيمات المستمر، ومنع حدوث التهابات المسالك البولية، بعد إصلاح فتحة البول، تناول المورفين، التحكم4～5ليس لديه براز في اليوم.
4جراحة فصل التشابك في المهبلالجسم الغريب الموجود في المهبل لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى التشابك في المهبل أو انغلاق جزء من المهبل، ويجب إجراء الجراحة لفصل ذلك. أوردت LeSQ حالة مريضة21السنة، شكوى المرأة من صعوبة الجماع والإفرازات الفضيحة5سنوات، خلال السنتين الماضيتين، بسبب عدم القدرة على الإنجاب، قمن بالعديد من الطرق الطبية، حيث تم اكتشاف وجود كتلة مؤلمة عند المهبل الخلفي، ونمو الأنسجة الندبة الدائرية في منتصف المهبل، حيث كانت نهاية الأنسجة الصغيرة مخرجة إفرازات صديدية. أظهرت الصور الصوتية المهبلية وجود كتلة في المهبل الخلفي54سمك ×5سمك ×51سمك كتلة مختلطة；28سمك كرة قهوة، مغطاة بكمية كبيرة من السوائل والأنسجة اللينة، مما يؤكد أن الأغشية المهبلية غير الطبيعية تشكلت بسبب الأجسام الغريبة والنسيج الخبيث الذي يحيط بها. تم فتح الفتحة واستخدام الفتحة الموسعة، حيث تم إخراج كمية كبيرة من الإفرازات الفضيحة، تم فصل الأنسجة الندبة المحيطة، وإزالة غطاء الزجاجة البلاستيكية32سمك ×22سمك (cm) تم إزالته، وتم إزالة الأنسجة النسيجية الندبة الزائدة لزيادة فتح المهبل الأعلى، وإضافة العمق. بعد الجراحة، تم وضع نموذج المهبل لمنع التشابك مرة أخرى، حيث لم يكن للمرضى أي ذكرية لتواجد الأجسام الغريبة، حيث تم تكوين نسيج خبيث حول الأجسام الغريبة مما أدى إلى انغلاق الأعلى المهبل، تشكيل الفتحة مثل فتحة عنق الرحم الخارجية، وتشخيصه صعب، ويتطلب مساعدة الفحوصات الداعمة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي الحوضي
5جراحة الفحص البطنيمن المضاعفات التي تسببها الأجسام الغريبة في المهبل، معظمها يمكن حلها عن طريق الجراحة عبر المهبل، ولكن القليل منها يتطلب فحص البطن، مثل التهاب الحوض الناتج عن الأجسام الغريبة في المهبل، التهاب الأربطة الشبكية، فتق المهبل الأنابيب، أو وجود أجسام غريبة في المهبل بعد الجراحة البطنية السابقة. أوردت Hemelt حالة مريضة7النساء البالغات من العمر 0 سنة تمت لهن جراحة إصلاح انخفاض المهبل عن طريق البطن، وبعد الجراحة قمن بتحديد وجود ألم في الحوض المزمن وكميات كبيرة من إفرازات المهبل. اشعة الصدر أظهرت وجود مادة "شبيهة بالإبرة" عند نهاية المهبل، حيث تم فحص البطن واستخراج الأجسام الغريبة، حيث تم العثور على قطعة صغيرة من ريشة طبية نتيجة لعدم الانتباه. أوردت Binstock أن هناك جسم غريب في المهبل للمرضى4cm من الجسم الصلب، تم إزالته تحت التخدير الكلي، وهو غطاء لمكيف الرائحة، لأن المريض كان يعاني أيضًا من التهاب البولي السفلي والتهاب المهبل والتهاب المستقيم المهبلي، لذا تم إجراء الجراحة الباطنية لإنشاء吻合 بين البولي والبولي والتمدد في المهبل والثقب في المهبل.
6، العلاج القوي لداء الشلل الناتج عن الالتهاب هو مفتاح النجاح في الإسعافات.
（1، يجب البدء بالمواد السائلة والمعادن في المراحل المبكرة، ومراقبة ضغط الدم الوريدي والضغط في الشعيرات الرئوية والكمية المتناهية الصغر من البول لتوجيه العلاج.
（2، يجب إجراء الفحوصات المخبرية والنمو الميكروبي للبكتيريا في وقت مبكر.
（3، يمكن استخدام الدوبامين إذا كان هناك انخفاض في ضغط الدم. يمكن استخدام نالوكسون لتصحيح انخفاض ضغط الدم من خلال التمثيل الغذائي للمورفين. إذا ظهر اضطراب التنفس عند البالغين، يجب استخدام التنفس الاصطناعي. إذا ظهر الفشل الكلوي، يجب إجراء غسيل الدم.
（4، بعد التشخيص المبكر، يمكن استخدام الستيرويدات لتقليل الضرر الناتج عن المرض واختصار فترة الحمى.
（5، حتى لو لم يكن الالتهاب الثنائي الجيني موجودًا في الدورة الدموية، يجب استخدام المضادات الحيوية المقاومة للبета لا.-مضادات الحيوية التي تحتوي على النيزولاسيك ليناز مثل النيزولاسيك (إيثيلنازولين) أو بنزولاسيك (بنزولاسيك) أو ميثولاسيك (ميثولاسيك) للنقاط الدموية أو الحقن العضلي، إذا كان هناك تحسس من البنسلين يمكن استبدالها بميثيوساين500 مجم. يجب تقليل الكمية إذا كان هناك تلف للكلى.
، طرق العلاج الطبي للأجسام الغريبة في المهبل:
1، إزالة الأجسام الغريبة:، إزالة الأجسام الغريبة:
（1طرق إزالة الأجسام الغريبة تختلف قليلاً بناءً على عمر المريض و حجم ووضع وشكل الأجسام الغريبة.
（2، طريقة سحب المهبل بالمنظار: يمكن للطفل الصغير استخدام المنظار الداخلي لسحب الأجسام الغريبة، أو استخدام المنظار الصغير تحت الرؤية المجهرية لإزالة الأجسام الغريبة، والبالغين يمكنهم إزالة الأجسام الغريبة مباشرة تحت الرؤية المجهرية. Emge يصف كيف تم إزالة الأجسام الغريبة من المهبل بنجاح باستخدام مشبك الولادة: حبة البرتقال. يجب أن تكون شعبة الأجسام الغريبة موازية للطول المهبلي، وأن تكون القمة الشديدة موجهة نحو فتحة المهبل لتجنب إصابة الأنسجة المبطنة.
（3، المجهر الرحمي: توسيع المهبل للطفل الصغير باستخدام المجهر الرحمي، وإزالة الأجسام الغريبة باستخدام الكلابسة، إذا لم يكن الطفل الصغير قادرًا على التعاون، يمكن إجراء تخدير فيليكاين بالوريد. طول شعبة المجهر الرحمي حوالي3cm، يمكنه الوصول إلى الجزء السفلي من المهبل. في1% من الإيديوكائين (الإيديوكائين) للتخدير السطحي، توسيع المهبل باستخدام المجهر الرحمي، ثم إزالة الأجسام الغريبة باستخدام الشفرة الصغيرة أو المنقار. يسهل الأمر ويقلل من الإصابة، ويمكن نشر استخدامه في المستشفيات المحلية.
（4، إزالة الأجسام الغريبة تحت الرؤية المجهرية للرحم: نظرًا لقصر المجهر الرحمي وعدم وجود مصدر ضوء، فإنه يكون من الصعب في بعض الأحيان الوصول إلى الهدف التشخيصي والعلاجي، هناك تقارير عن استخدام المجهر الرحمي لإزالة الأجسام الغريبة من المهبل للفتيات الصغيرات: في هذه الحالة يجب إجراء التخدير المحلي للمنطقة المزعجة، باستخدام1% من الإيديوكائين (الإيديوكائين) على قطعة من القطن وضعها على فتحة المهبل5min بعد ذلك، أجري الفحص المجهرية. وضع المريض في وضعية الظهر مع تقديم القدمين للأسفل، وتنظيف المهبل بشكل تقليدي5% من محلول السكر500 ملليتر من الكلورامفنيكول16غسل المهبل بكمية 10000 وحدة. وضع المجهر الرحمي مع معجون التشحيم وادخاله ببطء في المهبل، ثم ضغط على المهبل باستخدام الأصابع اليسرى لل左手 والسبابة، لتجنب تسرب السائل، وإضافة حجم إلى المهبل، والمراقبة الكاملة للتغيرات الطبيعية تحت الرؤية المجهرية للرحم، وتقديم العلاج اللازم بناءً على الحالة، مثل إزالة الأجسام الغريبة، أخذ عينات من الأنسجة الحية للفحص، الغسل والرش بالأدوية.
（5）مجهر المهبل: Parker في}}2000 عام تم الإبلاغ عن استخدام trocar الساق الصغيرة مع2～3mm المجهر، باستخدام الماء العذب كمواد التمدد، يمكن رؤية كل عنق الرحم والمهبل، وإيجاد الجسم الغريب الصغير مثل القلم اللوني، وإجراء العلاج تحت الرؤية المباشرة، يستخدم للتعرف على أمراض المهبل عند الأطفال قبل المراهقة والعلاج، يسهل التحكم، ويقلل من الضرر، ويكون سهل الاستقبال.
（6）الغسل المهبلي: يمكن إدخال أنبوب القسطرة في المهبل، باستخدام40％ زيت البنفسجية لتدليك المهبل، وأحيانًا يمكن سحب الجسم الغريب الصغير مثل الرمل والشعيرات من السائل، ويكون لديه تأثير مضاد للالتهابات.
2، العلاج المحلي:بعد إزالة الجسم الغريب، يجب معالجة التهاب المهبل بشكل عادي، باستخدام 0.5％ ~ 1٪ ماء الأستوني للغسل المهبلي، أو1/5000 محلول الكبريتات الفوسفوريك لغسل المهبل، أو5％ ماء جاف يُنظف المهبل، أو يُدهن بالكريم اللطيف لليوبروكسيسين. إذا كان هناك شك في أن الحلزون قد دخل المهبل، فغالبًا ما يكون هناك تورم في المثانة وطفح جلدي صغير، ويُمكن دهن الكريم اللطيف لليوبروكسيسين المحلي، وتناول العقاقير المضادة للالتهابات ب丸剂治疗。 إذا كان هناك نزيف التهابي أو وجود الديدان في التحليل، فالميترونيدازول (الردين) 0.2g بعد الحل في المهبل1مرة/d، استخدم7يوم. إذا كان هناك التهاب مهبلي خاص، يتم معالجته وفقًا للأصول العلاجية المعتادة. عدد قليل جدًا من الورمات الليفية في الجدار الجانبي للمهبل يجب إزالتها وإجراء الفحص الجراحي. الفحص الجراحي يظهر ورم مهبلي دودي، يتطلب العلاج الكيميائي والإجراء الجراحي الجذري.
3، إصلاح المهبل؛كل من لديه فتحة بولية وفتحة مستقيمية، يجب إجراء إصلاح جراحي، المبادئ التوجيهية لإصلاح الجرح:
（1）يجب أن ينتظر3～6شهر، حتى يزول الالتهاب، ويصبح الندبات مرنة، وتصبح التمويل المحلي للمنطقة طبيعية مرة أخرى قبل الجراحة.
（2）لمن لديهم حصوات في المثانة مصحوبة بالتهاب، يجب إجراء إزالة الحصوات وإصلاح الجرح بعد التحكم بالتهاب.
（3）لمن لديهم دورة شهرية منتظمة، يجب أن يتم ذلك بعد انتهاء الدورة.3～7يوم، إجراء الجراحة.
（4）إذا لزم الأمر، تناول ديسلوزون قبل الجراحة لتهدئة ندبات.
（5）قبل الجراحة3～5يوم1/5000 محلول الكبريتات الفوسفوريك للجلوس في الحوض، قبل إصلاح فتحة المستقيم3يوم تناول الطعام النقي، واستخدام المضادات الحيوية النورفلوكساسين أو الميترونيدازول للتحكم في البكتيريا المعوية.
（6）بعد إصلاح فتحة البول، يجب ترك أنبوب القسطرة7～14يوم، لضمان تدفق المستقيمات المستمر، ومنع حدوث التهابات المسالك البولية، بعد إصلاح فتحة البول، تناول المورفين، التحكم4～5ليس لديه براز في اليوم.
نوصي: القولوب النقوي للعقلة , القضيب المخفي , غدة البروستاتا السفلية الأمامية , رحم طفولي , سرطان المهبل , التهاب فم القضيب والحنجرة
