كيسة الملكية

　　الملكية كانت تشير إلى الجزء الأعلى من أنبوب الكلية في طور الأجنة، يشمل الأنبوب الطولي والمرتبط به10～15أنبوب صغير قصير. يعتقد التقليد أن بقايا الكلية هي المصدر الرئيسي لكيسة الملكية. في السنوات الأخيرة، يعتقد بعض العلماء أن كيسة الملكية يمكن أن تكون مصدرها من الغشاء المبطن، وأنبوب الكلية الإضافي وأنبوب الكلية.

　　من وجهة نظر علم الأجنة، النظام البولي التناسلي يشمل النظام الوسيط، النظام الوسيط الإضافي، بنية الكلية والغدد التناسلية. قبل تفريق الغدد التناسلية في تطور الأجنة، سواء كان الذكر أم الأنثى، لديه زوجان من الأنابيب الطولية، تقع في الخارج من النتوء التناسلي، وهي أنبوب الكلية وأنبوب الكلية الإضافي؛ بعد تفريق الغدد التناسلية، يتحكم الجنين الذكر في تأثير هرمونات الخصية المكونة من الخصية، يستمر نظام الكلية في التطور لتصبح أعضاء التناسلية الذكرية، وأنبوب الكلية الإضافي يتوقف عن التطور بسبب تأثير مادة منقذة من أنبوب الكلية الإضافي التي تنتجها الخصية في الجنين، ويحدث التدهور. الجنين الأنثوي ليس كذلك، لأنه لا يوجد خصية، ولا دعم هرمونات الذكورة الداخلية، يحدث تدهور الكلية تدريجياً، وأنبوب الكلية الإضافي لا يتوقف عن التطور ويصبح أعضاء التناسلية الداخلية للأنثى. في الواقع، النظام الوسيط ليس يحدث تدهور تماماً، مثل الأنابيب البولية، منطقة البولية لل膀胱 والأنبوب الم相邻ة هو من نواتج أنبوب الكلية، الأنابيب الصغيرة في رأس أنبوب الكلية يبقى في النسيج الشوكي للأنثى البالغة، بجانب عنق الرحم، بجانب المهبل، يبقى كآثار ويبقى. معظم الأنسجة الآثار يمكن أن تبقى مستقرة دون تغيير لفترة طويلة، ولكن عدد قليل من آثار أنبوب الكلية يمكن أن يحدث تطور لتكون كيس، أي كيس الكلية.

　　كيسة المبايض الملكية تزيد من خطر الإصابة بعدم القدرة على الإنجاب والانحناء الحاد في الرفاع، مما يؤدي إلى التهاب البطن الحاد. الكيسة هي أحد أسباب عدم القدرة على الإنجاب، وليس هناك علاقة مباشرة بين حجم الكيسة وأعراض عدم القدرة على الإنجاب. لذا، يجب العلاج في الوقت المناسب عند اكتشاف الأعراض.

　　كيسة المبايض الملكية الصغيرة عادة لا تظهر أي أعراض. يعتقد بعض الناس أن كيسة المبايض الملكية قد تكون موجودة في سنوات الشباب، حتى بعد سن البلوغ، حيث تبدأ نشاطات وظائف الهرمون، وتقوى نشاط خلايا المثانة، مما يؤدي إلى توسع المثانة وتوليد الأعراض، ولكن عادة ما لا تتجاوز القطر10cm. قام بعض العلماء بتقديم تقارير حول كيسة المبايض الملكية5مثال، منهم44منهم بسبب عدم القدرة على الإنجاب، والحوامل المبكرة، يتم اكتشاف الأورام البولية في الفحوصات النسائية.28منهم يأتون للعلاج بسبب اكتشاف الأورام.28منهم يدخلون المستشفى بسبب الألم البولي الحاد. وفقًا للتقارير العلمية، يمكن أن تكون الكيسات التي تنشأ من الهيكل المركزي الصغير، بينما تكون الكيسات التي تنشأ من الهيكل المركزي الصغير أكبر، والكيسات التي تنشأ من الخلايا المخاطية أكبر.5عند عرض أقل من cm، نادرًا ما تظهر الأعراض، وعند عرض أكبر من5بعرض cm، غالبًا ما يكون هناك شعور بالانتفاخ والالم. بالنسبة للموقع، يمكن أن تحدث من النسيج الفاخر إلى جانب الرحم، والقناة الشرجية حتى جانب المهبل. عادة ما تكون أحادية الجانب، وجانبية قليلة، والجدار الخارجي نحيف وسلس، وقد يكون هناك نتوءات في القناة الداخلية، تصبح الأورام الحميدة السائلة المبيضية الورمية، وبعض الحالات يمكن أن تحدث التغيرات الخبيثة، حتى تكون الأورام الخبيثة.
　　عادة ما تكون كيسة المبايض الملكية في النسيج الفاخر، ونشاطها منخفض، لذا لا تحدث التقلب، ولكن يمكن أن تحدث التقلب الحاد في بعض الكيسات التي تحتوي على قاعدة مدمجة في الرفاع، مما يؤدي إلى أعراض الألم البولي الحاد. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تضغط الكيسات الكبيرة على الأعضاء المجاورة، مثل المثانة، والمعدة، والقناة البولية، مما يؤدي إلى أعراض متنوعة.

　　لم يحدد سبب تطور كيسة المبايض الملكية، ولا يوجد حتى الآن أي تدابير وقائية فعالة. في الوقت الحالي، يتم التركيز على الفحوصات المنتظمة للسكان المعرضين للخطر، وإجراء الفحوصات النسائية بشكل جيد، لضمان اكتشاف المرض في مراحله المبكرة، والعلاج في الوقت المناسب، وإجراء المتابعة.

　　عرض قطر أقل من3كيسة المبايض الملكية بحجم cm، عادة لا تظهر أي أعراض، ولا يسهل ملاحظتها أثناء الفحوصات النسائية، لذا غالبًا ما يتم تجاهلها. بينما تكون الكيسات الكبيرة من كيسة المبايض الملكية، بسبب موقعها القريب من المبايض، غالبًا ما يتم تشخيصها على أنها كيسة مبايض أو كتلة التهابية في المرفقات. لذا، لا يتم التشخيص قبل الجراحة في العادة، وإذا تم استخدام الفحوصات المساعدة مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية البصري، والمنظار، والتصوير بالهواء المضغوط، يمكن زيادة معدل التشخيص.
　　عند فحص النساء، يمكن الشعور بكتلة شفافة على شكل دائري أو بيضاوي في أعلى اليسار أو اليمين من الرحم، وهي نشطة.
　　تحقيقات مساعدة أخرى:
　　1فحص المنظار بعد منتفاخة البطن، يتحرك الأمعاء إلى أعلى، وتكشف الأعضاء البولية بشكل واضح. إذا رأيت كيسات في النسيج الفاخر، ووجدت أيضًا المبايض والقناة الفالوب، يمكن إجراء التشخيص بوضوح.
　　2、气腹造影 腹腔充气后作X线摄片，如摄片中见到正常子宫及卵巢的阴影，则其余的块物阴影可能是卵巢冠囊肿。此法与B型超声检查有同样的缺点，不能直接见到块物的性质，也不能排除输卵管来源的囊肿。
　　3、组织病理 如囊肿较大、有乳头状突入管腔，则须作冷冻切片组织学检查。
　　4、B型超声检查 超声显像中若见到子宫及卵巢的图像，则其旁的块物像多数是卵巢冠囊肿，此法由间接推测。

　　اقتراح بعض الوصفات الغذائية المناسبة لمرضى تورم المبيض
　　1، مرق الكرز الأسود والسكر الأسود
　　المواد الخام: الكرز الأسود100 جرام، الفطر الأسود50 جرام، سكر أسود30 جرام؛
　　طريقة التحضير: قم بغلي الكرز الأسود لفترة من الزمن500 ملليتر، أزيل الجسد، أضف الفطر الأسود المسبق للغمر، طهيها على نار هادئة حتى تنضج، أضف السكر الأسود، يمكن تناولها.2～3مرة،5يوم، يستمر في الاستخدام2～3أسبوع
　　الفعالية: تفتح الدم وتكسر الدم، تعزز الكبد وتغذي الدم
　　التطبيق: تورم المبيض مع عدم وضوح الحيض، ألم في المعدة، يفضل الضغط، مع وجود كتل دموية، يقل الألم عند الخروج، تعتبر هذه الأعراض ضعف الهواء والدم
　　2، حساء دجاج البطيخ والجوز
　　المواد الخام: دجاجة واحدة، البطيخ40 كجم، نواة الجوز30 كجم، فطر مائي25كجم، شرائح الأرز25كجم، لحم الديك25كجم، دجاجة واحدة، خمر، ملح نقي
　　طريقة التحضير: قم ب去皮 للبطيخ، قم بتنظيف نواة الجوز، قم بغلي الدجاج النظيف بالماء الساخن لإزالة الدم، ضعه في طبق، أضف الخمر، الملح النقي، المرق الطازج50 ملليتر، ملح نقي، مرق طازج1000 ملليتر؛ ضع البطيخ، نواة الجوز، الفطر، شرائح الأرز والشرائح من لحم الديك على سطح الدجاج، اغليه في الماء.2حوالي ساعة، انتظر حتى يصبح الدجاج ناعمًا، ثم أخرجه للاستهلاك.
　　الفعالية: تعزز الهواء والكبد، تكسير الدم
　　التطبيق: تورم المبيض مع التعب الجسدي والشعور بالتعب، ضعف التنفس، الضعف، يزداد مع الحركة؛ الألم الخفي في البطن السفلي، يفضل الضغط، قلة الحيض، اللغة فاتحة، الحواف مع آثار الأسنان، الدماغ الناعم، الأعراض تعتبر ضعف الهواء والدم
　　3، حساء اللوز الأفوكادو عشاء
　　المواد: اللوز500 جرام، الأرز الأفوكادو100 جرام، عشاء (سمك البطن)150 جرام، نصف الليمون، الأرز اللزج الكافي، قليل من الملح.
　　طريقة التحضير: قم بتنظيف جميع المواد بالماء النظيف احتفظ بها؛ قم بفصل اللوز من القذيفة، اغمر العشاء أولاً بالماء النظيف لتحفيز التمدد ثم قطعه إلى قطع؛ أضف الماء الكافي في قدر الطبخ، اغلي الماء على نار عالية ثم أضف المواد، انتظر حتى يغلي الماء مرة أخرى، استخدم نار متوسطة لتحميرها حتى يتحول الأرز إلى حبوب مفتوحة وتصبح حساء رقيق، قم بتحلية الطعم حسب الرغبة.
　　الفعالية: تعزز الكبد وإزالة الرطوبة،解毒消结，غذاء الكبد والكلى؛
　　التطبيق: تورم المبيض، مع زيادة الوزن، كثرة إفرازات المهبل، لزج، أصفر مع رائحة سيئة، الحكة في المهبل؛ اللغة فاتحة، الطفل الأبيض، اللزج، الدماغ السلس، الأعراض تعتبر ضعف البطن والرطوبة الزائدة. هذا العصير ليس جافًا، يناسب جميع أفراد الأسرة في الاستخدام اليومي، يمكن أن يعزز الكبد ويغذي الكبد والكلى، ولكن لا يناسب من يعاني من التبول الليلي أو التبول العشوائي.
　　4نواة الجوز ثلاثي الأوجه عشبة الطبية عصير العسل
　　صنع: قم بفصل نواة الجوز، ثلاثي الأوجه، الأعشاب الطبية، الدود، الدنمارك، القصب، قم بتنظيفها وإزالة الشوائب، غسلها، تجفيفها أو تجفيفها بالتسخين، قطعها أو تقطيعها، وضعها في طبق، احتفظ بها. قم بتنظيف جلد البهجة، جففه، قم بكسره، ضعه في قدر السمك، أضف الماء، غمره لفترة قصيرة، اغليه على نار عالية، ثم استخدم نار متوسطة لتحميره3دقيقة، ويُوضع في طبق6الأدوية المذكورة أعلاه يُوضع في قدر، ويُخلط جيدًا، يمكن إضافة الماء الساخن حسب الحاجة، ويُغلى3دقيقة، يُرشح باستخدام منشفة نظيفة، ويُجمع السائل في وعاء، ويُضاف العسل عندما يصبح دافئًا3مللي، يُخلط جيدًا. يُتناول في الصباح والمساء.
　　5، حساء السمك المعدني
　　المكونات: جلوتامين، السمك المعدني (المعد بالفعل)، الخوسوس، الجمبري.
　　طريقة التحضير: أولاً يُسخن الجلوتامين مع الماء وقليل من النبيذ الأبيض، ثم يُقطع السمك المعدني إلى شرائح، ويُقلى في مقلاة مع الزيت، ثم يُضاف الحساء الطازج، والخوسوس، والجلوتامين الذائب، ويُغلى لمدة5-10دقيقة، أضف البصل والملح والبهارات، ثم يمكنك تناولها كطبق، تناولها مرة واحدة في اليوم، واستمر في تناولها5-7يوم.
　　

　　بعض كيسات المبايض الكرونية يمكن أن تبقى مستقرة لفترة طويلة دون تطور، لذا فإن الكيسات الكرونية الصغيرة قد لا تحتاج إلى جراحة، ويمكن متابعتها بانتظام. إذا زاد حجمها أو ظهرت الأعراض، يمكن إجراء الجراحة في ذلك الوقت أيضًا.
　　بما أن هذا يحدث غالبًا في النساء في سن الإنجاب، يمكن للنساء اللواتي يرغبن في الإنجاب إجراء عملية استئصال الكيسة، والنساء اللواتي لا يرغبن في الإنجاب يمكن إزالة قناة فالوب الواحدة. هناك أيضًا تقارير عن علاج الكيسة الكرونية بالتصوير بالموجات فوق الصوتية التدخلية، محاولًا الحفاظ على الأنسجة الطبيعية للمبايض.
　　إذا كان من الضروري إجراء عملية جراحية، يمكن للمريض الشاب الحفاظ على قناة فالوب والمبايض، قطع الحلقة الفائقة أو غشاء قناة فالوب، وإجراء عملية فصل في النسيج الضام اللين حول الكيسة، ثم استخراج الكيسة. إذا تمزق الكيسة بسبب رقيقة جدارها أثناء الفصل، يتم إزالة جدار الكيسة، السائل الداخلي غير محرض، لا يتطلب معالجة خاصة. في حالة المرضى الكبار، يمكن إزالة قناة فالوب والمبايض معًا، ولكن يجب الانتباه إلى ما إذا كانت القناة البولية مرتبطة بالكيسة، ويجب أن تكون عملية الفصل دقيقة لتجنب تلف القناة البولية. الكيسات الموجودة عند مدخل المبايض أو بجانب عنق الرحم يجب تجنب تلف الأوعية أثناء الفصل، وإذا كان هناك نزيف عند مدخل المبايض، فإنه يجب إغلاق النزيف، مما يؤثر على تدفق الدم إلى المبايض في المستقبل مما يؤدي إلى انخفاض وظيفة هذه المبايض. تجمع الأوعية الدموية بجانب عنق الرحم، يمكن أن يؤدي تلفها أثناء الجراحة إلى نزيف كبير، ويجب الانتباه إلى ذلك. في بعض الأحيان تكون الفجوة بين الكيسة والشرج عميقة، ويكون الفجوة المتبقية بعد إزالة الكيسة سهلة التسرب، ويجب إيقاف النزيف بعناية، وإذا لزم الأمر يمكن وضع أنبوب التدفق لتجنب تكون كيسة دموية بعد الجراحة. إذا تم إثبات وجود خلايا سرطانية يجب إجراء جراحة علاجية.