التهاب الخصية الناتج عن السعال الحاد

　　1الأسباب

　　العدوى بفيروس السعال الحاد هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الخصية.

　　2الآلية المرضية

　　يمكن رؤية تضخم الخصية بشكل واضح و呈 اللون الأزرق. عند قطع الخصية، بسبب رد الفعل والاحتقان في الطبقة المتوسطة، لا يمكن سحب القنوات الصغيرة. يمكن رؤية تضخم الطبقة المتوسطة والتمدد في الأوعية الدموية، والكثير من الخلايا البيضاء المتميزة بالشبيهة باللوز، والخلايا اللمفاوية والخلايا القشرية، والتمدد في القنوات الصغيرة، والخلايا الالتهابية في الداخل. عند شفاء التهاب الخصية، تصبح الخصية أصغر وأكثر لينًا. تختفي خلايا الإنتاج في القنوات الصغيرة، وتتمدد الخلايا اللمفاوية في الطبقة المتوسطة، وتحدث التليف والتبلور.

　　التهاب الخصية الناتج عن السعال الحاد الناتج عن السعال الحاد يصل إلى30% من المرضى يحدث لهم تدمير غير قابل للعكس في الحيوانات المنوية. الخصية المتأثرة تضخم بشكل كبير. إذا كان التهاب الخصية ثنائي الجانب، يمكن أن يؤدي إلى عدم الإنجاب عند الذكور، ولكن مستوى الأندروجين عادة ما يكون طبيعياً. يمكن أن يحدث الألم في الخصية مع الحمى، الرجفان، القيء، الأعراض العامة الأخرى، غالباً بعد السعال الحاد.3～4في اليومين الأولين من ظهور الأعراض، تضخم الجبنية، تضخم الخصية، الألم الحاد.

　　1التهاب غدة الصمغية مع تاريخ مرض السعال الحاد، تورم الغدة الصمغية، تضخم فم الغدة الصمغية، مع الضغط يظهر السائل.

　　2، الألم في الخصية، يمكن أن يرافقه ارتفاع درجة الحرارة، الهزات، الغثيان، الارتفاع، وغيرها من الأعراض الشاملة، وتكون غالبًا بعد الإصابة بالتهاب الغدد اللعابية المعدية.3～4يظهر في اليوم.

　　3، تضخم الجفن، تضخم الخصية، والتهيج الواضح.

　　للوقاية من التهاب الغدد اللعابية المعدية والتهاب الخصية المصاحب لها، وهي دواء قوي يوفر الحماية من التهاب الغدد اللعابية المعدية والتهاب الخصية المصاحب لها، ويعتبر عادة1الأطفال المعرضين للإصابة حتى السن.2مل، يمكن إجراء حقن في فترة الحيازة للحد من تطور المرض. يمكن أن يكون استخدام الإستروجين أو الكورتيكوستيرويدات الستيرويدية للمرضى المصابين بالتهاب الغدد اللعابية المعدية له تأثير وقائي محتمل على التهاب الخصية، ولكن لا يزال هناك جدل.

　　1، يمكن أن يزيد عدد خلايا الدم البيضاء، ويكون تحليل البول عاديًا، وفي بعض الأحيان يمكن رؤية البروتين أو الدم في البول، يمكن العثور على الفيروس المسبب في البول في المرحلة الحادة، بالإضافة إلى أن يمكن اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس في الدم باستخدام تقنية الفلورسنت المضادة.

　　2، بولي سونوغرافيا متعددة الألوان هي وسيلة مساعدة في التشخيص، يمكن أن تؤكد التشوه في الخصية والغدد اللمفاوية، ويؤكد أيضًا التهاب الخصية والغدد اللمفاوية.

　　بالإضافة إلى العلاج التقليدي، يجب الانتباه إلى الجوانب التالية في النظام الغذائي للمرضى المصابين بالتهاب الغدد اللعابية المعدية في الخصية: يجب أن تكون الطعام خفيفًا، ويفضل تناول الأطعمة التي سهلة الهضم والامتصاص مثل الرز والخبز الأبيض والسوائل.

　　أولاً، العلاج

　　1، لا يفيد المضادات الحيوية في هذا المرض، ويعتمد العلاج على العلاج المحدد للإشارة. النوم في السرير، التبريد أو التدفئة المحلية، وتحسين الخصية لتقليل عدم الراحة، ويمكن استخدام الأدوية المضادة للألم والخافضة للحرارة بناءً على الحالة.

　　2، استخدام الكورتيزون الكبدي يمكن أن يكون له تأثير واضح في مرحلة التعافي من المرضى الذين يعانون من الإصابة بالتهاب الغدد اللعابية المعدية. ولكن لا يزال هناك جدل.

　　3،1%%ليدوكاين20مل، لتحسين تدفق الدم إلى الخصية، وتحسين وظيفة الخصية.

　　4، إنترفيرون يظهر تأثيرًا جيدًا في علاج التهاب الغدد اللعابية المعدية والأمراض التناسلية الفيروسية، وله أيضًا تأثير واضح في منع تقلص الخصية.

　　ثانيًا، التوقعات

　　التغيرات الثنائية يمكن أن تؤدي إلى تدمير غير قابل للعكس في نشاط الخصية، مما يؤدي إلى عدم الإنجاب. في المرحلة الحادة من التهاب الخصية الناتج عن التهاب الغدد اللعابية المعدية، تكون الفترة عادة1الأسابيع. بعد الإصابة1～2بعد شهور يمكن ملاحظة تقلص الخصيتين.