Ngón tay bấm

　　Bệnh viêm bao gân cơ gấp ngón tay ở trẻ em, cũng có người gọi là viêm bao gân hẹp bẩm sinh, nguyên nhân là A1Bao gân dày lên bất thường dẫn đến đường ống bao gân hẹp lại, cơ gân gấp ngón tay ở A1Bao gân gần cuối tạo thành một cục u cứng, dẫn đến rối loạn chức năng gấp và mở ngón tay. Tuy nhiên, nguyên nhân gây bệnh này là do hình thành từ trước hoặc sau vẫn còn tranh cãi.

　　Nguyên nhân gây viêm bao gân cơ gấp ngón tay ở người lớn nhiều hơn liên quan đến gánh nặng công việc của ngón tay, do trong thời gian ngắn lặp đi lặp lại gấp và mở ngón tay, dẫn đến sự thay đổi viêm không có mủ của tổ chức bao gân, cuối cùng dẫn đến bao gân dày lên, đường ống bao gân hẹp lại. Về mặt khác, do gánh nặng công việc hoặc sự thay đổi của mức độ hormone ở phụ nữ (trong thời kỳ mang thai hoặc kinh nguyệt), dẫn đến sưng cơ gân gấp ngón tay, trong khi容积 của bao gân có giới hạn, vì vậy, so với cơ gân sưng lên, nó cũng có thể hình thành kẹt hẹp.

　　Ngoài các nguyên nhân trên, còn có một số yếu tố làm nặng thêm bệnh, chẳng hạn như kích thích lạnh, bệnh nhân đái tháo đường, viêm bao gân xung quanh gân, bệnh nhân viêm khớp dạng thấp.

Triệu chứng sớm của bệnh gai ngón tay là bệnh nhân cảm thấy đau và căng ở mặt trước khớp ngón tay khi gấp và mở ngón tay, những bệnh nhân nặng hơn có thể xuất hiện tiếng kêu lạo xạo, thậm chí kẹt, dẫn đến rối loạn chức năng gấp và mở ngón tay.

　　Triệu chứng sớm của viêm bao gân cơ gấp ngón tay là bệnh nhân cảm thấy đau và căng ở mặt trước khớp ngón tay khi gấp và mở ngón tay, những bệnh nhân nặng hơn có thể xuất hiện tiếng kêu lạo xạo, thậm chí kẹt, dẫn đến rối loạn chức năng gấp và mở ngón tay. Các triệu chứng này thường nặng hơn vào buổi sáng, một số triệu chứng nhẹ hơn vào buổi chiều, kích thích lạnh thường làm nặng thêm các triệu chứng. Bệnh viêm bao gân cơ gấp ngón tay ở trẻ em thường ảnh hưởng đến ngón trỏ, trong khi người lớn các ngón tay đều có thể bị ảnh hưởng. Kiểm tra thể chất có thể thấy A1Cảm giác đau khi chạm vào mức trục trượt, một số bệnh nhân có thể ở A1Gần trục trượt có cục u cứng, và cục u này có thể di chuyển theo hướng gấp và mở của cơ gân gấp ngón tay. Trong các trường hợp nặng, ngón tay bị bệnh có thể xuất hiện biến dạng cố định (kẹt), cả việc duỗi và gấp ngón tay đều bị hạn chế.

　　Hiện nay vẫn chưa có phương pháp phòng ngừa cụ thể nào đối với bệnh viêm bao gân cơ gấp ngón tay ở trẻ em. Nhưng đối với bệnh viêm bao gân cơ gấp ngón tay ở người lớn, có thể phòng ngừa bằng cách giảm thiểu gánh nặng công việc, tránh kích thích lạnh, kiểm soát tốt lượng đường huyết (đối với người bệnh đái tháo đường), điều trị sớm viêm bao gân xung quanh gân và viêm khớp dạng thấp.

　　Viêm bao gân cơ gấp ngón tay thường có thể được chẩn đoán bằng cách kiểm tra lâm sàng, đối với các trường hợp không典型 có thể sử dụng siêu âm để chẩn đoán, mặc dù độ nhạy của磁共振 rất cao, nhưng do giá thành cao, vẫn không nên sử dụng nó làm phương pháp chẩn đoán hỗ trợ đầu tiên.

   Bệnh nhân bị ngón tay kẹp nên ăn uống nhẹ nhàng, dễ tiêu hóa, ăn nhiều rau quả, phối hợp chế độ ăn uống hợp lý, chú ý đến sự phong phú của dinh dưỡng. Ngoài ra, bệnh nhân cần tránh ăn các loại thực phẩm cay, béo, lạnh.

　　1、Phương pháp bảo tồn

　　Đối với các trường hợp đầu tiên của người lớn, phương pháp bảo tồn thường có hiệu quả. Phương pháp bảo tồn bao gồm cố định ngón bị bệnh, tránh kích thích lạnh, điều trị nhiệt, và kết hợp sử dụng thuốc làm tan máu, giảm sưng, giảm đau.

　　Đối với bệnh nhân trẻ em, có thể thực hiện massage cục bộ, gấp ngón bị bệnh thẳng ra, kết hợp với các phương pháp cố định bằng dụng cụ để điều trị, theo báo cáo khoảng4Khoảng 0% các trường hợp này có thể được điều trị khỏi bằng phương pháp bảo tồn.

　　2、Phương pháp điều trị bóp

　　Có thể sử dụng các chế phẩm của prednisolone kết hợp với một lượng nhỏ thuốc tê cục bộ tiêm vào A1Cục bộ màng gân, để起到 tác dụng chống viêm, giảm sưng, một số bệnh nhân có hiệu quả rõ ràng, nhưng, nếu tiếp tục bị tổn thương do làm việc, dễ tái phát, và không nên tiêm nhiều lần, vì đã có nhiều trường hợp tiêm bóp dẫn đến gãy gân được báo cáo. Ngoài ra, không nên sử dụng phương pháp tiêm bóp cho bệnh nhân trẻ em.

　　3、Điều trị giải phóng qua da bằng kim nhỏ hoặc kim to

　　Loại điều trị này thuộc về một loại điều trị微创, có thể hoàn thành tại khoa khám bệnh, sử dụng kim nhỏ hoặc kim to cắt qua da và giải phóng A1Con lăn, loại thao tác này cần phải do bác sĩ có kinh nghiệm thực hiện, vì không thực hiện trong tầm nhìn trực tiếp, có nguy cơ đứt gân, tổn thương thần kinh và mạch máu xung quanh. Một số thần kinh gân triceps ngón cái của trẻ em chạy ngang qua A1Con lăn, vì vậy, không khuyến khích sử dụng kim nhỏ hoặc kim to để điều trị viêm gân cơ gập ngón tay trẻ em.

　　4、Phương pháp điều trị phẫu thuật

　　Nếu điều trị trên không hiệu quả, có thể thực hiện phẫu thuật. Phẫu thuật có thể bảo vệ thần kinh và mạch máu trong tầm nhìn trực tiếp, và giải phóng A một cách chính xác và hoàn toàn.1Con lăn. Nếu phẫu thuật dưới gây tê cục bộ, trong quá trình phẫu thuật có thể để bệnh nhân tự động gập ngón tay để đánh giá sự trượt và có tiếng kêu lạo xạo hay không. Ngày hôm sau sau phẫu thuật, cần bắt đầu bài tập chức năng gập và duỗi ngón tay, nếu không dễ dàng dẫn đến sự dính của gân và khó khăn trong hoạt động của ngón tay sau phẫu thuật.