Ung thư biliary carcinoid

　　Ung thư biliary carcinoid xuất phát từ tế bào kultchitsky của tổ chức thần kinh nội tiết, là một u nội tiết tương đối hiếm gặp. Ung thư biliary carcinoid thường xuất hiện ở đáy túi mật, tổ chức carcinoid có màu vàng nhạt, sau khi cố định bằng formalin sẽ có màu nâu. Cảm giác cứng chắc, mặt cắt đồng nhất. Qua kính hiển vi thấy tế bào u nhỏ, hình đa giác. Nucleus trung bình, cytoplasm nhẹ acid bázic, có hạt bạc và bọt mỡ chứa. Trong hạt chứa5-Serotonin.

　　Ung thư biliary carcinoid ngoài các triệu chứng thông thường, còn gây ra các bệnh khác, một số bệnh nhân của bệnh này do khối u lớn hoặc gần ống dẫn mật chung gây tắc nghẽn đường mật ngoài gan. Do đó, khi phát hiện ra, cần điều trị tích cực, trong cuộc sống hàng ngày cũng nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

　　Ung thư biliary carcinoid không có biểu hiện đặc hiệu, hầu hết bệnh nhân có tiền sử viêm胆囊 cấp tính hoặc mạn tính, biểu hiện bằng cảm giác nặng và đầy ở vùng trên bên phải của bụng, kèm theo cảm giác không muốn ăn mỡ, giảm cảm giác thèm ăn, một số bệnh nhân do khối u lớn hoặc gần ống dẫn mật chung gây tắc nghẽn đường mật ngoài gan, gây vàng da tắc nghẽn hoặc viêm ống mật, tỷ lệ xảy ra hội chứng carcinoid thấp, chiếm7giới.

　　Hiện tại ung thư túi mật giống ung thư vẫn chưa có chỉ số tiên lượng tốt. Độ phân hóa của tế bào ung thư似乎 không liên quan nhiều đến tiên lượng. Theo tài liệu báo cáo, nếu ung thư局限于 thành túi mật, không có di chuyển đến xa, sau khi phẫu thuật cắt túi mật tiên lượng tốt. Khi ung thư xâm lấn mặt phẳng gan hoặc có di chuyển đến hạch bạch huyết cục bộ, ngay cả khi cắt bỏ rộng rãi cũng không thể cải thiện tiên lượng. Liệu pháp xạ trị và hóa trị dường như không thể thay đổi tiên lượng. Ngoài ra, tiên lượng của nam giới tốt hơn nữ giới.

　　Nếu bệnh nhân ung thư túi mật bị tắc đường mật, thì bilirubin trong máu tăng lên. Bệnh này khoảng60% bệnh nhân khi kiểm tra siêu âm đều có thể phát hiện ra sự thay đổi hình ảnh có hồi âm thấp trong túi mật, đường kính thường khoảng2dưới cm.

　　Ngoài việc điều trị, bệnh nhân ung thư túi mật giống ung thư còn cần chú ý điều chỉnh chế độ ăn uống.

　　1、Giữ cho phân thông suốt, có thể sử dụng hải sâm, mướp đắng, khoai lang...

　　2、Phòng ngừa nhiễm trùng và sốt bằng đậu xanh, cải bó xôi, tía tô, khoai lang, nấm mèo, mướp đắng, loa kèn, cá rô, bông cải xanh, cá chép...

　　3、Bảo vệ chức năng hệ tiêu hóa bằng củ cải đường, dâu tây, củ sen, hạt ý dĩ, củ cải...

　　4、Uống nhiều thực phẩm tốt cho lợi mật và chống ung thư, như lúa mạch, hạt ý dĩ, nấm mèo, bã đậu, măng tây, hải sản, dâu tây, hạt vừng, quả mọng, quả lựu...

　　Các phương pháp điều trị ung thư túi mật giống ung thư bao gồm liệu pháp phẫu thuật và liệu pháp hóa trị, cụ thể như sau:

　　1、Liệu pháp phẫu thuật

　　Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính. Cách thực hiện dựa trên phạm vi xâm lấn của khối u. Nếu khối u局限于 túi mật niêm mạc hoặc lớp cơ, có thể tiến hành phẫu thuật cắt túi mật đơn thuần. Nếu khối u xâm lấn lớp cơ trơn hoặc mặt phẳng gan,则需要切除 túi mật, cắt một phần mặt phẳng gan, loại bỏ hạch bạch huyết ở vùng cửa gan. Nếu xâm lấn rộng rãi ở gan nhưng không có dấu hiệu di chuyển đến xa, vẫn có thể tiến hành phẫu thuật cắt bỏ lá gan dựa trên cơ sở trên.

　　2、Liệu pháp hóa trị (xạ trị)

　　Hiệu quả của liệu pháp xạ trị và hóa trị đều较差. Các tài liệu đã báo cáo một trường hợp bệnh nhân ung thư túi mật giống ung thư sau phẫu thuật đã sử dụng liệu pháp xạ trị và hóa trị kết hợp, nhưng khó kiểm soát sự phát triển của khối u. Sau đó, chỉ sử dụng hóa trị, cũng chỉ có tác dụng ức chế khối u trong thời gian ngắn. Khối u nhanh chóng tái phát tại chỗ.