Đường ruột giữa

　　Bệnh lý đường ruột giữa cũng được gọi là hội chứng Chilaiditi, trong hội chứng này, gấp ruột phải của ruột kết bị kẹt giữa gan và màng phổi. Nguyên nhân không phải từ ruột mà từ sự sa xuống và vị trí bất thường của gan là cơ sở hình thành bệnh này. Thường do dây chằng gan quá dài, yếu, thiếu vắng và các bất thường phát triển, làm gan sa xuống và khoảng cách với màng phổi trở nên rộng hơn, dẫn đến ruột kẹt giữa và hình thành bệnh này. Sự yếu sinh lý của màng phổi hoặc liệt màng phổi là yếu tố thúc đẩy bệnh này. Ngoài ra, ở một số bệnh nhân xơ gan, do lá gan phải teo nhỏ rõ ràng, khoảng cách gan-màng phổi增大 cũng có thể gặp hội chứng này.

　　Đường ruột giữa ở cả nam và nữ đều có thể gặp, thường không có triệu chứng, một phần có thể biểu hiện bằng cảm giác không thoải mái ở vùng bụng trên, đầy bụng nhẹ, rõ ràng ở vùng bụng trên phải, nặng hơn sau bữa ăn. Chỉ trong thời kỳ trẻ em mới có thể ảnh hưởng đến cảm giác thèm ăn, giảm lượng ăn vào, cản trở sự phát triển và lớn lên.

　　Bệnh này có thể gặp ở cả nam và nữ, thường không có triệu chứng, một số có thể biểu hiện bằng cảm giác không thoải mái ở vùng bụng trên, đầy bụng nhẹ, rõ ràng ở vùng trên bên phải, nặng hơn sau bữa ăn. Lâm sàng thường dễ nhầm lẫn với viêm gan mật hoặc viêm dạ dày. Khi ruột kết bị tắc nghẽn, thường cảm thấy đau bụng đột ngột, khó chịu, có cảm giác khó thở và đau lan xuống lưng. Các triệu chứng này thường mất đi sau vài giờ đến vài ngày, và hầu hết mất đi đột ngột sau khi hoạt động.

　　Ruột kết giữa là khi ruột kết (thường là gấp gan) từ khoảng trống trước gan hoặc khoảng trống sau gan vào gan và phổi, có thể không có triệu chứng, có thể gây đau mờ ở vùng sườn phải, đầy bụng, thậm chí tắc nghẽn đường tiêu hóa. Các triệu chứng này được gọi là hội chứng ruột kết giữa, cũng được gọi là hội chứng Chilaiditi. Nguyên nhân không phải do ruột, mà là sự sa xuống và sự bất thường về vị trí của gan là cơ sở hình thành bệnh này. Thường do các gân liên kết gan quá dài, yếu, thiếu vắng và các bất thường phát triển, làm gan sa xuống và khoảng trống giữa gan và cơ hoành rộng ra, đến mức ruột bị chèn vào giữa và hình thành bệnh này. Sự yếu sinh lý của cơ hoành hoặc cơ hoành liệt là yếu tố kích hoạt của bệnh này.

　　Bệnh này không có phương pháp phòng ngừa đặc biệt, nhưng có thể xử lý các yếu tố kích hoạt.

    Khi chẩn đoán ruột kết giữa, ngoài việc dựa vào các triệu chứng lâm sàng, còn cần借助 các phương tiện kiểm tra hỗ trợ. Chẩn đoán bệnh này chủ yếu dựa trên X-quang và CT, hiện nay cũng sử dụng siêu âm, có thể xác định vị trí của ruột kết. Do sự ảnh hưởng của một phần khí, siêu âm cũng có giới hạn của nó.

　　Tránh ăn các thực phẩm gây khí, chẳng hạn như khoai lang, đậu đỏ, khoai tây, khoai sọ, củ cải đường, bí ngô và hạnh nhân ta.

　　Cần kiểm soát chất béo hợp lý. Tránh sử dụng thực phẩm nhiều dầu và thực phẩm chiên trong bữa ăn.

　　Nấu ăn nên ít sử dụng dầu, sử dụng các phương pháp như hấp, luộc, xào, đun.

　　Tránh ăn mỡ lợn, mỡ dê, mỡ bơ, mỡ bò, nhân hạnh nhân và các thực phẩm nhiều chất béo khác để tránh làm nặng thêm cơn đau bụng.

　　Đối với một số triệu chứng nặng hơn và có tính tiến triển,持续性加重，nhất là trong thời kỳ trẻ em, triệu chứng nghiêm trọng, ảnh hưởng đến cưỡng ăn, cản trở sự phát triển và phát triển, có thể xem xét phẫu thuật điều trị triệt để ngoại khoa, cố định gan và ruột kết tiên lượng tốt. Triệu chứng nhẹ có thể không cần điều trị, sau khi nằm nghỉ, tránh sản xuất khí trong thực quản, phần lớn có thể tự缓解.