Viêm phế quản cấp tính ở trẻ em

　　Nguyên nhân gây bệnh là virus, Mycoplasma pneumoniae hoặc vi khuẩn, hoặc là nhiễm trùng kết hợp. Trong nhiễm trùng virus, chủ yếu là cúm, virus腺,3Loại cúm phế quản và virus hòa trộn đường thở chiếm đa số, Mycoplasma pneumoniae cũng không少见. Mọi virus có thể gây nhiễm trùng đường hô hấp trên đều có thể trở thành nguyên nhân gây viêm phế quản, trên cơ sở nhiễm trùng virus, vi khuẩn gây bệnh có thể gây nhiễm trùng thứ phát. Các vi khuẩn phổ biến là vi khuẩn phế cầu, vi khuẩn beta-hemolytic Streptococcus nhóm A, Staphylococcus và Haemophilus influenzae, có khi là vi khuẩn ho gà, vi khuẩn Salmonella hoặc vi khuẩn đậu xanh.

　　Trẻ có sức khỏe tốt ít gặp biến chứng, nhưng ở trẻ có suy dinh dưỡng, chức năng miễn dịch thấp, dị dạng đường thở bẩm sinh, viêm họng hàm trên mãn tính, còi xương thì dễ bị viêm phổi, viêm tai giữa, viêm họng và viêm mũi họng hàm dưới.

　　Viêm mũi họng hàm dưới, biểu hiện là tắc mũi: mức độ nhẹ hoặc nặng khác nhau, nhiều nguyên nhân do niêm mạc mũi phì đại và sưng và dịch tiết增多, tắc mũi thường gây ra rối loạn mùi vị tạm thời; mủ mũi nhiều: dịch mũi chủ yếu là mủ hoặc mủ keo, màu vàng hoặc xanh vàng, lượng không nhất định, đau đầu: viêm mũi họng hàm dưới mủ mãn tính thường có đau đầu hoặc đau局部 rõ ràng.

　　Bệnh có thể cấp tính hoặc mãn tính, hầu hết đều có triệu chứng nhiễm trùng đường hô hấp trên trước, cũng có thể xuất hiện ho khô và sâu liên tục, sau đó dần có dịch phế quản, có thể nghe tiếng rít, tiếng ướt ở ngực, chủ yếu là tiếng không bọt, có khi chỉ限于 một bên, trẻ nhỏ không thể tống痰, thường nuốt qua họng, những triệu chứng nhẹ không có biểu hiện bệnh rõ ràng, nặng thì sốt38～39°C, có khi lên40°C, nhiều2～3ngày là khỏi, cảm thấy mệt mỏi, ảnh hưởng đến giấc ngủ và cảm giác thèm ăn, thậm chí còn có nôn, tiêu chảy, đau bụng và các triệu chứng tiêu hóa khác, trẻ lớn hơn sẽ kể về đau đầu và đau ngực, ho thường kéo dài7～10ngày, có khi kéo dài2～3tuần, hoặc tái phát nhiều lần, nếu không được điều trị kịp thời có thể gây viêm phổi, bạch cầu bình thường hoặc nhẹ, những người tăng có thể có nhiễm trùng thứ phát.

　　一、Chăm sóc

　　1, chú ý nghỉ ngơi, uống nhiều nước, kiêng ăn mỡ.

　　2, khi sốt cần nằm giường, chọn phương pháp hạ sốt vật lý hoặc hạ sốt bằng thuốc (tham khảo chăm sóc y tế cấp tính đường hô hấp trên).

　　3, giữ không khí trong phòng trong lành, thông gió thích hợp, nhưng tránh gió đối lưu, để tránh trẻ bị lạnh lại.

　　4, cần thường xuyên giúp trẻ thay đổi vị trí nằm, đánh nhẹ lưng để chất nhầy dễ dàng được đào thải.

　　二、Phòng ngừa

　　1, tăng cường tập thể dục, tăng cường khả năng kháng bệnh.

　　2, chú ý điều chỉnh lạnh ấm, tránh bị lạnh, đặc biệt là mùa đông và mùa thu, chú ý ấm lòng ngực.

　　3, đối với những người tái phát nhiều lần có thể phòng ngừa bằng thuốc, như hoàng kỳ mỗi ngày6-9kg liên tục uống2-3tháng, cũng có thể sử dụng vắc xin để phòng ngừa tái phát.

　　1, chụp X-quang ngực

　　, hình ảnh phổi sợi mịn hoặc bình thường, có khi bóng phế môn đậm.

　　2, kiểm tra sinh hóa máu

　　Tổng số bạch cầu trong máu xung quanh bình thường hoặc thấp, khi bị nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nhiễm trùng bạch cầu tăng, số lượng bạch cầu trung tính tăng nhiều.

　　1, đường mía60g, đậu hũ500g, nước củ cải sống1chén rượu, trộn đun sôi, mỗi liều chia2lần uống. Có thể làm mát và nuôi dưỡng, kiện tỳ tiêu thực, hóa đàm dịu thở.

　　2, chè đào30g, tỏi1.5g băm nhỏ, sắc uống. Có thể kiện tỳ hóa đàm, ấm phế giải hàn, giảm ho tiêu đàm.

　　3, giấm50ml, dầu vừng2ml, trứng gà1trứng, xào trứng với giấm đun, ăn trứng uống nước, sáng tối mỗi1Lần, có thể bổ phế khí, giảm ho hóa đàm, nhuận tràng thông tiện, tiêu tích giải độc.

　　Về việc điều chỉnh nghỉ ngơi, ăn uống, nhiệt độ và độ ẩm trong phòng, xem chi tiết ở

　　二、Y học Trung y

　　Bệnh này trong y học Trung Quốc gọi là ho ngoại cảm, do yếu tố gây bệnh khác nhau, lâm sàng phân thành ho phong hàn, ho phong nhiệt và ho thực nhiệt. Phương pháp điều trị chủ yếu là tiêu phong giải hàn, giải nhiệt thông phế, hạ nhiệt bình thở. Có thể kết hợp với lâm sàng phân biệt luận trị.

　　1, phong hàn ho

　　Với cơn ho đột ngột, tiếng ho nhanh và thường xuyên là chính, đàm mỏng, mũi tắc, chảy nước mũi trong, hoặc kèm theo đau đầu, rét run hoặc không sốt, lưỡi nhạt, mạch huyền. Chữa bằng cách giải biểu trừ寒, hóa đàm止咳. Thường dùng phương pháp điều trị bổ sung Xích Su.

　　2, phong hỏa ho

　　Ho không thông, đàm chủ yếu là đàm vàng dính, họng đỏ miệng khô, mũi tắc chảy nước vàng, hoặc kèm theo sốt ra mồ hôi, lưỡi vàng nhạt, mạch huyền số. Chữa bằng cách giải biểu tiêu hỏa, thông phế止咳. Thường dùng phương pháp điều trị bổ sung Sân Hồng Thảo.

　　3, thực hỏa hen

　　Ngoài các triệu chứng trên, trẻ sốt cao, đồng thời có hen khò khè. Chữa bằng cách thông phế hóa đàm, giảm nghịch bình hen. Thường dùng phương pháp điều trị bổ sung Mã hạnh Thảo甘.

　　Ba, các phương pháp điều trị khác

　　thỉnh thoảng cần dùng một lượng thích hợp của sirup than thảo, trẻ em mỗi lần2～15giọt, trẻ lớn mỗi lần1～2ml, mỗi ngày4～6lần, có thể làm cho đàm dễ dàng ho ra.10％ dung dịch clorua amoniac cũng có tác dụng tương tự, liều lượng là mỗi lần 0.1～0.2ml/kg. Khi có nhiễm trùng vi khuẩn kèm theo, có thể chọn thuốc kháng sinh phù hợp. Ngoài ra, đối với viêm phế quản mạn tính có thể thêm siêu tần số ngắn hoặc bức xạ紫外.

　　1, đậu hũ500g, đường mía60g, nước ép củ cải sống1chén rượu, trộn đun sôi, mỗi liều chia2lần uống. Có thể làm mát dưỡng âm, kiện tỳ tiêu thực, hóa đàm dịu hen. Dùng để điều trị viêm phế quản.

　　2, olive400g, củ cải500～1000g, đun nước thay trà uống tự do. Có thể kiện tỳ tiêu thực,止咳 hóa đàm, thông khí lợi niệu, giải nhiệt giải độc. Dùng để điều trị viêm phế quản.

　　3, dầu vừng2ml, giấm5ml, trứng gà1trứng, xào trứng với giấm đun, ăn trứng uống nước, sáng tối mỗi1lần, có thể bổ phổi khí,止咳 hóa đàm, nhuận tràng thông tiện, tiêu tích giải độc. Dùng để điều trị viêm phế quản.

　　4, trà, vỏ chanh khô mỗi2g, đường cát3g, nước sôi6phút, sau bữa trưa uống1lần. Có thể trấn咳 hóa đàm, kiện tỳ mở dạ, dùng để điều trị ho phế quản.

　　5, trà xanh (như trà Long Chỉng v.v.)15g, trứng gà2Trứng. Rửa sạch vỏ trứng, cho vào nồi đất cùng trà, và thêm nước2Đun cháo, đập trứng lấy vỏ đun tiếp, đợi nước cạn thì ăn trứng. Có thể止咳定喘. Dùng để điều trị ho phế quản.