胎停

　　สาเหตุที่ทำให้เกิดการหยุดพัฒนาของเอมบริโอมีหกสาเหตุหลัก นี่คือการบรรยายสั้นๆของมัน

　　การที่มีปัญหาในระบบเทอมโมนเดรน

　　การติดตั้งและการพัฒนาต่อไปของเอมบริโอขึ้นอยู่กับระบบเทอมโมนเดรนที่มีความสัมพันธ์กันอย่างซับซ้อน ในช่วงพัฒนาตั้งต้นของเอมบริโอ ต้องการระดับของโฮร์โมนสามสิ่งสำคัญ หนึ่งคือโอสตราโจเนิล หนึ่งคือโปรเจสตีน และหนึ่งคือโฮร์โมนแมมโมโนเธรอน ในฐานะที่เป็นมารดา หากมีโฮร์โมนเนอะโต้ไม่เพียงพอ จะไม่สามารถรอบคอบต้องการของเอมบริโอได้ อาจทำให้เอมบริโอหยุดพัฒนาหรือมีการแพ้งายง โดยทั่วไปแล้ว การที่มีปัญหาที่ทางหลักฐานของคอร์ทิกอนไม่ดี การที่คอร์ทิกอนไม่ดีจะทำให้มีการพัฒนาเนื้อเยื่อของมดลูกเลื่อนช้าและระยะช่วงทางหลังของคอร์ทิกอนสั้น ซึ่งทำให้มีผลกระทบต่อการติดตั้งของไข่ที่มีชนิดเพศ หรือทำให้มีการแพ้งายงในระยะที่แรกของการตั้งครรภ์ คอร์ทิกอนที่ไม่ดีมักมีปัญหาทางหลักฐานของหลอดเลือดหรือหลอดน้ำหลังที่มีปัญหาอื่น อย่างเช่น การที่มีปัญหาทางหลักฐานของตายามหรือการลดลง โรคเบาหวาน โรคเพศเมฆ โรคที่มีปัญหาทางหลักฐานของเอสโทรเจน และโรคที่มีปัญหาทางหลักฐานของโมโลกอร์โมน ซึ่งทั้งหมดเป็นสาเหตุที่ทำให้เอมบริโอไม่สามารถพัฒนาได้ และมีผลกระทบกับการแพ้งายง

　　การที่มีปัญหาในระบบภูมิคุ้มกัน

　　การที่เอมบริโอหรือโดยสารในตระนมของมารดาเป็นการละลายทางหลักฐานของตนเองเป็นสิ่งที่เป็นไปไม่ได้ เพราะโดยท้องเดินทางของเด็กเป็นส่วนผสมของลักษณะทางพันธุกรรมของพ่อแม่ และไม่สามารถเหมือนกันกับมารดาได้ การไม่เข้าใจกันในระบบภูมิคุ้มกันระหว่างมารดาและเด็กทำให้มารดาแย่งตนเองเด็ก โดยทั่วไปแล้ว โรคภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นเป็นโรคภูมิคุ้มกันอัตวินิบาตกรรมระบบทางเดินขาด โรคแผลงเนื้อหนังแข็ง โรคเนื้อเยื่อเชื่อมที่ผสม โรคมะเร็งหนังเยื่อมหนัง และอื่นๆ ที่เป็นไปได้ ที่เป็นไปได้ที่เรามีแอนตี้บอดี้บางชนิด อาจมีผลกระทบต่อการพัฒนาของเอมบริโอ จริงๆแล้วการตรวจสอบแอนตี้บอดี้ในแต่ละโรงพยาบาลมีความแตกต่างกัน และมีความเห็นของแพทย์ที่แตกต่างกัน จากมุมมองของการวิจัยของเรา พิจารณาว่ามีสาเหตุที่มีผลกระทบสี่อย่าง หนึ่งคือแอนตี้สเปอร์มแอนตี้บอดี้ ถ้ามีแอนตี้สเปอร์มแอนตี้บอดี้ อาจหยุดการเชื่อมต่อของสเปอร์มและไข่ สองคือแอนตี้เอนโดเมทริอลแอนตี้บอดี้ ถ้ามีแอนตี้เอนโดเมทริอลแอนตี้บอดี้ อาจมีผลกระทบต่อการพัฒนาของเอมบริโอ หยุดการพัฒนาของเอมบริโอ สามคือแอนตี้โอวาเรียแอนตี้บอดี้ ถ้ามีแอนตี้โอวาเรียแอนตี้บอดี้ อาจมีผลกระทบต่อคุณภาพของไข่ สี่คือแอนตี้โฮร์โมนแมมโมโนเธรอน ซึ่งเป็นโฮร์โมนที่สำคัญที่ต้องถูกปล่อยออกมาเจ็ดวันหลังจากการเชื่อมต่อของสเปอร์มและไข่ แต่ถ้ามีแอนตี้โฮร์โมนแมมโมโนเธรอน อาจหยุดการปล่อยโฮร์โมน อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้เอมบริโอหยุดพัฒนา

　　สาม ความผิดปกติของมดลูก

　　สภาพแวดล้อมภายในของมดลูกและสภาพแวดล้อมทั้งหมดของมดลูกอาจมีผลต่อตัวอ่อน สภาพแวดล้อมภายในคือเนื้อเยื่อมดลูก หากมดลูกเล็กเกินไป หรือมดลูกหนาเกินไป จะส่งผลกระทบต่อการติดตั้ง สำหรับการแพ้งายที่เกิดจากความผิดปกติของมดลูก ประมาณ10％~15％ ที่พบบ่อย ได้แก่：

　　1、ความผิดปกติของทางมดลูกเมลเลอร์ที่เกิดแต่เกิด รวมถึงมดลูกเดียว มดลูกแบบแบบที่มีสองมดลูก มดลูกที่มีแบบแบบกลาง และมดลูกที่มีแบบแบบแบบที่มีสองแขน ทำให้มดลูกแขนงเล็ก และการส่งเลือดที่ถูกจำกัด มดลูกเลือดแขนงที่มีความผิดปกติอาจนำไปสู่การทิ้งเนื้อเยื่อหุ้มรอบและการทิ้งเนื้อเยื่อที่มีความผิดปกติ

　　2、การเชื่อมตัวของมดลูก ซึ่งมีสาเหตุหลักคือการบาดเจ็บของมดลูก หรือการติดเชื้อหรือการที่เหลือเนื้อเยื่อแผลงามดลูกหลังจากการคลอด ทำให้มดลูกเชื่อมตัวและเกิดเนื้อเยื่อหุ้มรอบ

　　3、มะเร็งมดลูกและโรคมดลูกอยู่ใน ทำให้การส่งเลือดลดลง นำไปสู่การขาดเลือด และการขยายของเลือดและการเกิดเนื้อเยื่อหุ้มรอบที่ไม่สม่ำเสมอ และการทำให้การทิ้งเนื้อเยื่อหุ้มรอบและการทิ้งเนื้อเยื่อที่มีความผิดปกติ และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ทำให้มะเร็งมดลูกก็จะนำไปสู่การล้มเหลวการตั้งครรภ์

　　4、การปล่อยตัวของมดลูกของความผิดปกติทางเชิงพฤหัสศาสตร์ หรือทางเชิงทางเทคนิค และการรับการรักษาด้วยยาเอสโทรเจนในระหว่างการตั้งครรภ์ทำให้มดลูกเจริญเติบโตผิดปกติ ทำให้มีการแพ้งายในช่วงกลางการตั้งครรภ์

　　สี่ ประเด็นเกี่ยวกับคริสตาล

　　หากมีความผิดปกติทางคริสตาล ก็จะทำให้ตัวอ่อนไม่จะเจริญเติบโต และนำไปสู่การแพ้งายตั้งแต่ช่วงต้น ความผิดปกติทางคริสตาลรวมถึงความผิดปกติในจำนวนและโครงสร้าง ความผิดปกติในจำนวนสามารถแบ่งเป็น ไม่เป็นทั้งเนื้อเยื่อและมากเนื้อเยื่อ คริสตาลที่ผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดคือ สายทางสามเท่า และ16สายทางยังมี1/3มักจะมีการตายตัวอ่อน21สายทางมี25％~67％13สายทางมี4％-50％18สายทางมี6％％~33％ จะมีการแพ้งายตามตัวเอง4SX) สี่เท่าเนื้อเยื่อเจริญเติบโตผ่านทางการแบ่งเซลล์ผิดปกติ ทำให้ตัวอ่อนไม่จะเจริญเติบโต。ความผิดปกติในโครงสร้างเช่น ขาดหาย, การเคลื่อนย้ายทางด้านข้าง, การคว่ำ, การเกาะติด และอื่น ๆ ที่เป็นปิดกั้น。การเคลื่อนย้ายทางด้านข้างเป็นความผิดปกติทางคริสตาลที่พบบ่อยที่สุด。เกี่ยวกับประเด็นคริสตาล การวิจัยปัจจุบันคิดว่าการติดต่อกัน, การแลกเปลี่ยนและการแบ่งตัวของคริสตาลก่อนตัวอ่อนจะกลายเป็นสเปรมาตี และสเปรมาตีที่ติดต่อกันก่อนตัวอ่อนจะกลายเป็นโซมาตี ถ้าโซมาตีมีความผิดปกติ จะทำให้ไม่สามารถเจริญเติบโตได้ตามกฎทางธรรมชาติ อาจนำไปสู่การแพ้งาย, การตายของเด็กที่ยังไม่เกิด, การตายของเด็กที่เกิดแล้ว และเด็กผิดพลาด ดังนั้น จึงต้องทำการวินิจฉัยก่อนการคลอดเพื่อป้องกันการเกิดเด็กที่มีคริสตาลผิดปกติ โดยเจ้าของคริสตาลผิดปกติที่นำไปสู่การแพ้งาย หรือการหยุดพัฒนาทางทางการแพ้งาย ยังไม่มีวิธีการรักษาทางการแพทย์ที่มีประสิทธิภาพในโลกแพทย์ตะวันตก แต่สามารถทำการปรึกษาทางการพันธุกรรมก่อนการคลอดและวินิจฉัยเท่านั้น สำหรับคริสตาลผิดปกติ จากทฤษฎีแล้ว จะมีโอกาสที่จะมีการคลอดทางทางที่มีโครงสร้างทางคริสตาลที่ปกติและเด็กที่มีคริสตาลที่นำไปสู่ความผิดปกติ ดังนั้น จึงต้องทำการวินิจฉัยก่อนการคลอดเพื่อให้มั่นใจว่าจะมีเด็กที่เจริญเติบโตตามกฎทางธรรมชาติ แต่ในขณะนี้ การวิจัยก็ได้แสดงว่า ทั้งสองคู่หมายเลขคริสตาลที่ปกติ แต่ในขณะที่ก่อตัวเซลล์และการเจริญเติบโตของตัวอ่อนมีคริสตาลผิดปกติ35岁，卵子老化，易发生染色体不分离，导致染色体异常；精液异常，如大头畸形的精子多数为二倍体，受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以，预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体，使之各脏腑功能正常协调，阴阳平衡，择优而孕，并远离不良环境。

　　五、生殖道感染

　　除以上各种因素外，感染所致孕早期流产愈来愈受到中国外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。近年来许多研究表明，支原体感染与胚胎停止发育有关，胚胎停止发育的妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女，并有极显著差异。

　　六、环境因素

　　妊娠期生理状态的改变，使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变。在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤，甚至丢失，许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统，引起生殖激素分泌紊乱，出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样，其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床，或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能，致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍，以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

　　胎停可引发什么疾病？简单叙述如下：

　　1、大失血。有时流产或不全流产可造成严重大失血，甚至休克，所以应积极处理，各种措施可同时进行。静脉或肌注催产素或垂体后叶素10U，争取给病人输血。在没有血库的条件下，可动员医务人员或其家属献血。确实一时得不到血，也可暂时静脉滴注右旋糖酐，与此同时给予刮宫，在取出胎胚组织后，出血往往停止，即使在有感染存在的情况下，也应将大块的胚胎组织取出，随后还应积极创造条件予以输血。

　　2、ติดเชื้อ การล้มทุนทุกชนิดทุกประเภทสามารถมีอาการติดเชื้อด้วย มากที่สุดในการล้มทุนที่ไม่สมบูรณ์ การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นจากการใช้เครื่องมือที่ไม่มีการฆ่าเชื้ออย่างเรียบร้อยในการทำล้มทุน ทำให้เครื่องมือทำลายมดลูก; หรือมีจุดติดเชื้อในมดลูกก่อน การทำล้มทุนหรือการล้มทุนอย่างธรรมชาติอาจทำให้การแพร่หลายของการติดเชื้อขยายตัว นอกจากนี้ การไม่สนใจความสะอาดหลังทำล้มทุน (ธรรมชาติหรือทางการทำล้มทุน) หรือเร่งทำอนาคตทางเพศก่อนหน้านี้ก็อาจทำให้เกิดการติดเชื้อ ชาตินิยมที่มีอาการติดเชื้อมักเป็นผสมของบาคทีเรีย บาคทีเรียอันหายและบาคทีเรียที่ต้องหาอาหาร ในช่วงที่ผ่านมาทางรายงานของบ้านและหองค์วิจัยที่มีบาคทีเรียอันหายมากที่สุด ซึ่งอาจเป็นถึง60％～80％.

　　การติดเชื้อสามารถจะแพร่หลายในช่องท้องของมดลูก หรือแพร่หลายไปยังบริเวณรอบมดลูก ทำให้เกิดอาการภูมิอาการทางเพศที่มีอาการเนื่องมาจากมดลูก มดลูกและตับหลัง หรือเกิดอาการทางที่ระบบภูมิอาการที่รวมถึงอาการท้องเจ็บปวดและอาการติดเชื้อเลือด

　　หลายคนในระหว่างการหยุดพัฒนาตัวอ่อนแพร่หลายจะไม่มีอาการที่ชัดเจน บางคนอาจมีเลือดและไม่มีเจ็บปวดท้อง มันต่างจากอาการล้มทุนก่อนที่จะเกิดบุตรเกิดก่อนกำเนิด หากมีการหยุดพัฒนาตัวอ่อนแพร่หลาย ทุกอาการตั้งครรภ์ของมารดาจะหายไปเรื่อยๆ ต้นที่ไม่มีอาการท้องเสียหรือท้องร้อน รูปแบบของหน้าอกที่แบนขึ้นจะลดลงเร็ว ตามด้วยการปัสสาวะเลือดจากกายสะดวก ทั่วไปจะเป็นเลือดแดงอ่อนที่เป็นเลือดสีขาวเลือด และสุดท้ายอาจมีเจ็บปวดท้องลงด้านล่างที่แข็งแกร่ง และแบกออกเอมบริโอ แสงแสดงที่แตกต่างกันตามบุคคล บางคนอาจไม่มีลักษณะที่ชัดเจนเลยและปรากฏเจ็บปวดท้องเด็ดขาด หรือล้มทุนหลังจากหยุดพัฒนาตัวอ่อนแพร่หลายโดยไม่มีอาการ ซึ่งมีทางด้วยการตรวจเอกสารศัลยตรวจตัวอ่อนแพร่หลายปกติ

　　การพัฒนาของเอมบริโอเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและน่าทึ่ง แต่มีความเสี่ยงมากมายเสมอ ดังนั้นจึงต้องทำการป้องกันหยุดพัฒนาตัวอ่อนแพร่หลายด้วยนโยบายดังนี้:

　　1、สุขภาพก่อนตั้งครรภ์

　　แนะนำให้ทั้งสองฝ่ายรับการตรวจคลื่นสีนิ่งทั้งหมด หญิงรับการตรวจกลุ่มเลือด ชายรับการตรวจระบบสืบพันธุ์ ผู้ที่มีโรคชาตินิยมต้องรักษาอย่างถูกต้อง; หากมีภาวะที่หลังไข่ที่ไม่เสร็จสมบูรณ์ การใช้ยาต้องเกิน 0.10สัปดาห์; หลีกเลี่ยงการสัมผัสสารพิษและการออกแสงรังสี3เดือน ก่อนที่จะตั้งครรภ์ ต้องปรับปรุงอาหารดื่มให้สมดุล3เดือน จนถึงการตั้งครรภ์3เดือน ในวันแรกต่อวัน และใช้ปรับปรุง 0.4มิลลิกรัมของฟอลิกแอซีด

　　2、หยุดความตึงเครียด

　　ไม่ว่าจะเป็นตัวเองหรือเพื่อนรอบข้างที่เคยมีอาการหยุดพัฒนาตัวอ่อนแพร่หลาย ต่างก็ไม่ควรที่จะเกี่ยวข้องกับความกังวลเกินไป ความตึงเครียดและความสะดุ้งด้วยความเครียดจะทำให้มีความไม่สมดุลของภาวะเทียมภายในร่างกาย ซึ่งไม่เป็นประโยชน์ต่อการพัฒนาสุขภาพของเอมบริโอและโครงเรื่อง

　　3、ออกประทับตัวเพียงพอ

　　ปรับปรุงระบบปฏิบัติงาน หนักงานที่หนักนักจะเพิ่มโอกาสในการแพร่หลายก่อนที่จะเกิดบุตรเกิดก่อนกำเนิด ล้มทุนและเด็กเกิดตาย และการเติบโตที่เชื่อมโยง

　　4、ตรวจตรวจตัวตนตามตาราง

　　เอมบริโอ8ประมาณสัปดาห์ที่มีหัตถ์อ่อนฉันท์ อาการหยุดพัฒนาตัวอ่อนแพร่หลาย8～12周就有可能出现，所以建议孕妇8周左右最适宜去做B超，以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心，大致可以放心。

　　5、ให้เรียกว่าโรคระบาด

　　บางโรคที่แพร่ระบาด ไม่เพียงแต่ทำให้ตัวอ่อนเสียชีวิต แต่แม้ว่าตัวอ่อนจะไม่เสียชีวิต ก็อาจทำให้เหลือผลข้างเคียงร้ายแรง ดังนั้น ในช่วงที่โรคระบาด ควรหลีกเลี่ยงการไปที่ที่สาธารณะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

　　การตรวจสอบที่ควรทำในการหยุดพัฒนาตัวอ่อน สรุปด้วย

　　1มีการตรวจสอบของแพทย์ผู้สำรวจผู้สำรวจ

　　2มีการตรวจสอบอัตราการเต้นหัวใจของตัวอ่อน

　　3มีการตรวจสอบตัวอ่อนด้วยการสแกนเอกซ์เรย์6cm แล้ว4สัปดาห์ ยังไม่มีตัวอ่อนในตะกร้าเป็นระยะเวลานาน หรือมีตัวอ่อนในตะกร้าแต่ทรงร่างที่ผิดปกติ; เมื่อตะกร้าเป็นระยะเวลานาน1.5cm แต่ไม่เห็นตัวอ่อน

　　4cm แต่ไม่มีการเคลื่อนไหวของหัวใจตัวอ่อน-hcG มีประโยชน์ในการวินิจฉัยการหยุดพัฒนาตัวอ่อน หากการพัฒนาของตัวอ่อนมีปริมาณเกินปกติ5สัปดาห์ หลังเลือดบี-hcG

　　ผู้ป่วยที่หยุดพัฒนาตัวอ่อนควรรับประทานอาหารที่มีประโยชน์มาก และรับประทานอาหารที่ช่วยแก้ปัญหาอาการหายและอาการหนาว

　　1、น้ำและยาทานตาย: ไก่หนึ่ง (ไก่ดำขาวที่ดี) ยาทานตาย500g(แบ่ง4หน่วย รับประทานต่อไปเป็นเวลา หนึ่งเหล็ก หนึ่งแป้ง หนึ่งน้ำเหลือง หนึ่งน้ำเมืองชาย และหนึ่งน้ำเมืองชาย ทุกตัวทำให้ทุกทางและแห้งทุกทาง) จากที่ทำได้แล้ว ใส่เก้าบุคคลในไข่ขาว ใช้น้ำสะอาดทำไปประทาน หรือใช้เหล็กส่งไปประทานด้วย หลังจากนั้น หนังสัตว์และยาสะอาดทำแห้งเป็นเครื่องเทศ และเสริมกับกายสามัญ120g ทวาย60g ข้าว18g ทำเป็นเครื่องเทศ ทำเป็นหอมทานตาย และหอมทานตายต่อไปเป็นเวลา9g รับประทานต่อไปเป็นเวลา1ตามปกติ รับประทานต่อไปเป็นเวลา

　　2、หอมทานตายและทองขาว: ใช้ไข่ไก่1ตัว ทำลายที่เดียว และใส่หอมทานตาย1.5g ผสมเครื่องเทศตัวเดียวกันกัน และทำให้น้ำเสียในวันที่มีปริมาณเลือดปัสสาวะตามปกติ ก็เริ่มรับประทานหอมทานตาย1วัน รับประทานต่อไปเป็นเวลา1วัน9วัน หลังจากที่มีปริมาณเลือดปัสสาวะตามปกติ ก็เริ่มรับประทานต่อไป ซึ่งรับประทานต่อไปเป็นเวลา3～4วันที่มีปริมาณเลือดปัสสาวะตามปกติ

　　การหยุดพัฒนาตัวอ่อนเป็นสิ่งที่ซับซ้อนมาก อาจเป็นผลของหลายสาเหตุที่รวมกัน ขณะนี้ยังไม่มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ เมื่อพบว่าตัวอ่อนหยุดพัฒนา ควรพิจารณาใช้วิธีการทำแท้งเพื่อหยุดการตั้งครรภ์