ควรใช้การรักษาที่เป็นรวมทั้งการตัดทำลายฐานป่วยดั้งเดิมเป็นหลักสำหรับมะเร็งหลังไตเรื้อรัง และระบุวิธีการรักษาที่เฉพาะทางแบบทั่วไปดังนี้
1. การรักษามะเร็งหลังไตเรื้อรัง
อัตราการตัดทำลายฐานป่วยดั้งเดิมของมะเร็งหลังไตปริมาณเจ้าและหลังการผ่าตัด5อัตราการมีชีวิตตลอดชีวิตที่ดีกว่ามะเร็งหมดไต และมีการตอบสนองที่ดีต่อการรักษาด้วยการฉายรังสีและการเคมีบำบัด ดังนั้นควรใช้การรักษาที่เป็นรวมทั้งการตัดทำลายฐานป่วยดั้งเดิมเป็นหลักสำหรับมะเร็งหลังไตปริมาณเจ้า
เนื่องจากมะเร็งหลังไตปริมาณเจ้าไม่มีลักษณะทางคลินิกเฉพาะที่เฉพาะเจาะจง ความเรียบร้อยของการวินิจฉัยก่อนการผ่าตัดและการตัดสินใจในระหว่างการผ่าตัดนั้นต่ำ จึงใช้การเบาะหวานเพื่อวินิจฉัยในระหว่างการตรวจสอบทางการผ่าตัด และตัดสินใจระยะของการเกิดเนื้องอกและขอบเขตของการแพร่กระจาย เพื่อตัดสินใจแผนการรักษาที่เหมาะสมและเหมาะสมต่อการรักษา
1、การผ่าตัดเพื่อรักษาหลักการผ่าตัดเหมือนกับมะเร็งหมดไต
สำหรับ 1E และ 21การเปลี่ยนแปลงของ E โดยเหตุผลที่จะเกิดขึ้นเพราะจุดป่วยหนึ่งบางส่วนมีอายุที่จำกัด ดังนั้นใช้การผ่าตัดเป็นหลัก ตัดทำลายฐานป่วยดั้งเดิมและลมดินรอบของเนื้องอก หลังการผ่าตัดใช้การเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีเพื่อที่จะเกิดผลการรักษา2E, อาการป่วยของ E, อี, และ I ต่อมน้ำเหลืองและประสาทส่วนใดส่วนหนึ่งของผู้ป่วยที่มีสภาพสุขภาพที่อนุญาต ควรตัดทำลายฐานป่วยดั้งเดิมที่ทันทีที่เป็นไปได้ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการเคมีบำบัดหรือการรักษาด้วยการฉายรังสีหลังการผ่าตัด และยังสามารถหลีกเลี่ยงความเสียหายหรือแทงล้มและความผิดพลาดอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นจากนั้น
胃淋巴瘤的胃切除范围应根据病变大小、部位、大体形态特征而定。一般对局限于胃壁的息肉或结节状肿块,行胃次全切除术。有时局限的淋巴瘤的边界可能难于辨认,因此需要术中将切除标本的远端和近端边缘作冰冻切片检查,如活检有肿瘤,则需作更广泛的切除。若肿瘤浸润或扩展范围过广,边界不清或胃壁内有多个病灶时,应行全胃切除术。对于术前或术中怀疑恶性淋巴瘤时,即使瘤体较大或周围有粘连,也不应该轻易放弃手术,可在术中做活组织检查,如确系恶性淋巴瘤则应力争切除,因不仅在技术上是可能的,而且常可获得较好的疗效。甚至肿瘤较大须作全胃切除的,术后5ปีมีโอกาสชีวิตยังคงสูง50%
มะเร็งหลังไขมันของอาลงค์เจ็บอาจเกิดอาการเสียงวิตัญญูรุนแรง เช่น การขวางเส้นทาง การเลือดออกและการขวางของทางเดิน หากไม่สามารถรักษาด้วยการทำลายมะเร็งให้สมบูรณ์ ก็ควรหวังที่จะทำการผ่าตัดด้วยวิธีเจริญชีวิต; โดยทั่วไปแล้ว การผ่าตัดด้วยวิธีเจริญชีวิตของผู้ป่วยที่ไม่สามารถรักษาด้วยวิธีทำลายมะเร็งให้สมบูรณ์ มีโอกาสสำเร็จประมาณ50% การผ่าตัดด้วยวิธีเจริญชีวิตไม่เพียงช่วยป้องกันหรือระงับความเจ็บปวดและอาการเสียงวิตัญญู แต่ยังมีโอกาสที่จะมีการลดลงของตัวมะเร็งที่ยังเหลืออยู่ มีรายงานว่าหลังการผ่าตัดด้วยวิธีเจริญชีวิต การรักษาด้วยการแสงรังสีอาจช่วยให้บางผู้ป่วยยังสามารถมีชีวิตอยู่นานอีก ดังนั้น การผ่าตัดด้วยวิธีเจริญชีวิตของมะเร็งหลังไขมันของอาลงค์เจ็บควรจะดำเนินการเป็นอันดับหนึ่งมากกว่ามะเร็งอาลงค์เจ็บ สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถดำเนินการผ่าตัดด้วยวิธีเจริญชีวิตได้ ในกระบวนการผ่าตัด สามารถติดตามตำแหน่งของมะเร็งและรับการรักษาด้วยการแสงรังสีหลังการผ่าตัด ซึ่งมักได้รับประสิทธิภาพบางปริมาณ การเปลี่ยนแปลงที่เป็นวิธีการแพร่กระจายหลังไขมันของมะเร็งหลังไขมันของอาลงค์เจ็บเป็นหลัก ประมาณ50% ดังนั้น ในการผ่าตัดที่มีจุดมุ่งหมายที่จะทำการทำลายมะเร็งให้สมบูรณ์ จะต้องระวังการลบล้างติดตั้งไขมันในบริเวณที่เกี่ยวข้อง
2การรักษาด้วยการแสงรังสีด้วยเหตุผลที่ว่ามะเร็งหลังไขมันมีความเป็นไปได้ที่จะรับการรักษาด้วยการแสงรังสี การรักษาด้วยการแสงรังสีจึงมักถูกใช้เป็นวิธีที่ใช้เพื่อเสริมหลังจากการผ่าตัดหรือเป็นวิธีที่ใช้ในกรณีที่ไม่สามารถถอดออกได้ของการเปลี่ยนแปลงในระดับสุดท้าย เกี่ยวกับความมีความยินยอมของการรักษาด้วยการแสงรังสีหลังการผ่าตัด มีความเห็นที่ต่างกัน บางนักวิทยาศาสตร์เสนอว่าการรักษาด้วยการแสงรังสีควรจะจำกัดไว้เฉพาะกรณีที่ไม่สามารถถอดออกได้ หรือมะเร็งที่ยังเหลืออยู่หรือที่กลับมาเรียงตัวหลังการผ่าตัด ในขณะที่บางนักวิทยาศาสตร์อื่นเสนอว่าไม่ว่ามะเร็งหรือการเปลี่ยนแปลงของติดตั้งไขมันจะเกิดขึ้นหรือไม่ ก็ควรรับการรักษาด้วยการแสงรังสีหลังการผ่าตัด โดยเหตุผลที่เป็นความคิดสำคัญคือแพทย์ทางศัลยแพทย์ไม่สามารถประเมินได้ที่จะมะเร็งจะมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ หรือระดับของการเปลี่ยนแปลงของมะเร็ง โดยทั่วไปแล้ว การรักษาด้วยการแสงรังสีสำเร็จต้องขึ้นอยู่กับการติดตามที่เหมาะสมของสถานที่ของโรคและระยะของโรค ปริมาณยาที่ใช้ในการยิงทั่วไปคือ40ถึง45Gy โดยที่อายุที่เป็นเหตุให้มะเร็งฝังตัวในบริเวณใกล้เคียงจะได้รับปริมาณยาที่ถูกยิง30ถึง40Gy。
3การรักษาด้วยการใช้ยาเคมีหลังรักษาหลังจากการผ่าตัด มะเร็งหลังไขมันของอาลงค์เจ็บมีความเป็นไปได้ที่จะรับบาดแผลงานเคมีบำบัด ซึ่งเป็นหนึ่งในวิธีที่ใช้เพื่อเสริมและเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา โดยทั่วไปแล้ว การรักษามะเร็งหลังไขมันด้วยวิธีเคมีบำบัดผสมเป็นที่นิยมและมีประสิทธิภาพ โดยที่ทั้ง MOPP และ COPP และ CHOP ซึ่งเป็นแผนงานที่เป็นที่นิยมและมีประสิทธิภาพ ในช่วงที่ผ่านมา เรื่องแผนงานการรักษาผสมที่ใช้ในคลินิกหรือทดลองคลินิกก็มากมาย นอกจากแผนงาน MOPP แล้ว มีแผนงานหลายรายอื่น ๆ หลัก อย่างเช่น ABVD และ CVB และ SCAB และ VABCD และ M-BACOD และอื่น ๆ ตามรายงานทั้งหมดนั้นมีอัตราการฟื้นตัวสูง5อัตราการมีชีวิตต่อปี
ก่อนการเคมีบำบัด ควรทำสัญญาสัมพันธ์การรักษาที่เหมาะสมภายใต้ข้อเรียกร้องที่เกี่ยวกับการวิเคราะห์พยาธิวิทยาของโรค ระดับคลินิก ขอบเขตการระบาดของโรค และสภาพสุขของร่างกายทั้งรวม เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา และขยายระยะเวลาที่ไม่มีโรคและชีวิตโรคที่ไม่มีมะเร็ง
(1)MOPP แผน:
นิโตเซน6mg/ม2และยาอะมิโนซิต1.4mg/ม2วัน1และ8วันให้ยาทางแขน
โพรไพบามีซีล (มีเททรามีซีล)100mg/ม2และปราสาท40mg/ม2และ1ถึง14วัน รับยาทางปากต่อเนื่อง
ทุก28วัน1รอบ6รอบเกิน1และ3และ5ให้รอบ
(2)COPP แผน:
โครโมซัล650mg/ม2และยาอะมิโนซิต1.4mg/ม2, ให้ยาทางแขน1และ8วัน.
โพรไพบามีซีล100mg/ม2และปราสาท30mg/ม2, รับยาทางปาก, ต่อเนื่อง14วัน.
ทุก28วัน1รอบ6รอบ
(3)CHOP แผน:
โครโมซัล500mg/ม2และโมลโทราโมส (อะมิโนราโมส)40mg/ม2และยาอะมิโนซิต1.4mg/ม2และ1วันให้ยาทางแขน30mg/ม2และ1ถึง5วันรับยาทางปาก
ทุก21วัน1รอบ6รอบ
2. การดูแลด้วยโรคของมะเร็งลิมفاที่มีรักษาตัว
การดูแลด้วยโรคของมะเร็งลิมفاที่มีรักษาตัวมีความเกี่ยวข้องกับการจัดระดับคลินิกของมะเร็ง (คือรวมถึงขนาดของมะเร็ง ขอบเขตการระบาด ระดับการย้ายเซลล์ลิมفا การย้ายเซลล์ลิมفاไปยังที่ห่างไกลหรือไม่) ชนิดของเซลล์มะเร็งทางพยาธิวิทยา และวิธีการรักษา
โดยทั่วไป การจัดระดับคลินิกของมะเร็งมีความเกี่ยวข้องกับการดูแลด้วยโรคมากกว่าชนิดของเซลล์มะเร็งของคนไข้ระดับ 1 ประมาณ5อัตราการมีชีวิตต่อปี75ระดับ 2 ประมาณ5เปอร์เซ็นต์เกิน31เปอร์เซ็นต์ ขณะที่ระดับ 4 ประมาณ27เปอร์เซ็นต์
ขนาดของมะเร็งลิมفاที่มีรักษาตัวกับการดูแลด้วยโรคมีความเกี่ยวข้องกับการดูแลด้วยโรค5ถึง8cm มี80% สามารถรักษาได้ ขนาดของตัวรักษาตัวที่ใหญ่ขึ้น อัตราการฟื้นตัวจึงต่ำลง ขนาดกว้างกว่า12cm มีเพียง37เปอร์เซ็นต์ที่ฟื้นตัว
ถึงแม้จะมีรายงานว่ามะเร็งลิมفاที่มีการย้ายเซลล์ลิมفاมีการผ่าตัดหลังการผ่าตัดมี5อัตราการมีชีวิตต่อปีที่สามารถมีได้40% ถึง50% แต่โดยทั่วไปถือว่าผลลัพธ์ที่มีการย้ายเซลล์ลิมفاที่ไม่มีการย้ายเซลล์ลิมفاมีผลลัพธ์ที่ดี5อัตราการมีชีวิตสูงกว่าประมาณ2เท่า