腓骨近端骨折

　　腓骨近端骨折主要是由于外伤性因素引起，多为直接外力作用于小腿外侧而造成的骨折，外伤暴力包括车祸造成的撞击和挤压伤，重物砸伤，打击伤等。

　　腓骨近端骨折大多数合并有胫骨上端或胫骨干骨折，合称为胫腓骨近端骨折。此类骨折因为靠近膝关节，固定较为困难，易并发关节强直、皮肤坏死、感染等并发症。对于一些严重的病例如爆裂性骨折时，除了骨骼受到损伤外，还伴有十分严重的软组织损伤。多伴有血管、腓总神经损伤，如果治疗不合理，软组织损伤的加重，异物的存在，伤口张力的增加,容易并发创缘皮肤坏死及感染。

　　腓骨近端骨折患者主要表现为小腿外侧疼痛，肿胀与压痛，有小腿外侧直接外力致伤史，患者虽然可以不扶拐走路，但负重时疼痛，压痛在软组织挫伤骨折部位，但是如果在小腿中部挤压胫腓骨，或在屈膝位固定旋转足时引起创伤部位疼痛，则可能为腓骨近端骨折，另外患肢抗阻力屈膝时由于股二头肌附着于腓骨头，引起疼痛。

　　Проксимальный перелом большеберцовой кости вызывается травматическими факторами, внимание к безопасности в производстве и жизни является ключом к предотвращению этого заболевания. В то же время нужно помнить, что для пациентов с этим заболеванием рекомендуется функциональные упражнения, но чрезмерные функциональные упражнения могут привести к неполному сращению костей, особенно в некоторых тяжелых случаях, таких как взрывные переломы, поэтому следует строго следовать врачебным рекомендациям, чтобы как можно скорее восстановить функцию пораженной конечности.

　　Проксимальный перелом большеберцовой кости имеет четкую историю травмы, обычно можно диагностировать на основе истории болезни и физического обследования, дополнительное обследование включает рентгенологическое исследование, рентгенография может показать конкретное положение перелома и диапазон повреждения, что полезно для диагностики. В некоторых специальных случаях, когда рентгенологическое исследование недостаточно для ясного определения состояния пациента, можно использовать компьютерную томографию.

　　Некоторые люди считают, что после перелома проксимального отдела большеберцовой кости следует есть больше костей, чтобы ускорить раннее заживление перелома. На самом деле это не так, современная медицина доказывает, что если пациент съест больше костей, это не только не ускорит заживление перелома, но и может отсрочить время заживления перелома.

　　Поскольку регенерация кости после повреждения в основном зависит от функции костного мозга и костной мембраны, а костный мозг и костная мембрана могут лучше выполнять свою функцию только при увеличении含量的 коллагена, а основными компонентами мяса костей являются кальций и фосфор. Если после перелома человек съест слишком много костей или пьет костный бульон, это может привести к увеличению содержания неорганических веществ в костях, что приведет к失衡 пропорций органических веществ в костях. Поэтому это может затруднить раннее заживление перелома. Однако, свежие кости и бульон из костей вкусны и стимулируют аппетит, поэтому пациентам с переломами можно есть немного.

　　Ранний массаж в период восстановления перелома проксимального отдела большеберцовой кости, который может выполняться только с удаленного конца конечности, в направлении к центру, поглаживание или растирание, через место перелома до proximal end of the limb, и используется только при фиксации малыми шинами. После того, как швы будут сняты, усилие массажа можно увеличить. Если сустав стал стесненным, можно осторожно увеличивать амплитуду сгибания и разгибания.