雷诺氏病

　　Причина рейно-синдрома в настоящее время неясна, холодовая стимуляция, эмоциональные гормоны или психическое напряжение являются основными факторами, запускающими болезнь, другие причины, такие как инфекции, усталость и т.д., так как病情常在月经期加重， в период беременности ослабевает, поэтому, некоторые считают, что это заболевание может быть связано с функцией половых желез.

　　1Пневмоторакс

　　Это распространенное осложнение, частота95％, это потому что во время операции необходимо искусственно создавать пневмоторакс, чтобы операция могла быть выполнена, к концу операции, хотя воздух в плевре должен быть удален, это очень трудно сделать полностью, оставшийся в плевре воздух, в общем, не много, не требует особого лечения, пациент может почувствовать некоторую тяжесть в груди, в общем1-2Дней не будет чувствоваться,气体3-5Дней полностью абсорбируется, в некоторых случаях, если у пациента больше气胸, можно сделать это в течение1-2Дней, можно просто использовать тонкую иглу для прокола и отсоса газа, а также у некоторых пациентов из-за того, что原先 плевра имела изменения, что造成了胸膜粘连，во время операции отделение粘连 может привести к разрыву легкого, в этом случае необходимо вставить дренаж в операционной или после операции, оставить его на несколько дней, пока рана не закроется, после чего его можно будет извлечь, лечение не сложное.

　　2Синдром Хорнера

　　Это серьезное осложнение, проявляющееся слабым опущением века на пораженной стороне, сужением зрачка (не влияет на зрение), о чем сообщается в иностранных литературах, мы прошли техническую инновацию, операцию на симпатической нервной системе груди.600 случаев не было встречено ни одного.

　　1Пациенты часто внезапно становятся бледными после холодного воздействия или эмоционального возбуждения, затем кожа пальцев становится синюшной, приступы обычно начинаются от кончиков пальцев, затем распространяются на весь палец, даже на ладонь, сопровождаются местным охлаждением, онемением, ощущением жжения и уменьшением чувствительности, постепенно превращаясь в гиперемию, кожа становится теплой, и возникает ощущение вздутия, перед тем как кожа вернется к нормальному цвету, теплое питье или алкоголь, теплое тело после этого часто могут смягчить приступы, в общем, после того как исчезнет холодовой стимул, время от бледности, синюшности, гиперемии до нормализации цвета кожи составляет примерно15～30 минут, у некоторых пациентов сразу же появляется синюшность без этапа бледности, или после бледности сразу же переходит в гиперемию, без синюшности, во время приступа пульс лучевой артерии не ослабевает, в фазе ремиссии, кроме того, что пальцы немного холодные и слегка бледные, нет других симптомов.

　　2Заболевание обычно наблюдается на пальцах рук, также может встречаться на пальцах ног, иногда может поражать уши и нос, симптомы проявляются симметрично, что является еще одной важной特徴ой рейно-синдрома, например, обычно сначала страдают безымянные и малый пальцы, затем к ним присоединяются указательный и средний, большой палец rarely страдает из-за более обильного кровоснабжения, степень изменения цвета кожи на руках с обеих сторон и диапазон также одинаковы, в некоторых случаях сначала проявляется одностороннее заболевание, затем переходит на обе стороны.

　　3в основном развивается медленно, у некоторых пациентов развитие быстрее, частые эпизоды, серьёзные симптомы,伴随指(趾)肿胀, каждый эпизод продолжается1часы, при небольшом снижении температуры окружающей среды и лёгком возбуждении, можно спровоцировать,严重的, даже в тёплый сезон, симптомы не исчезают, кончики пальцев и ног出现营养性变化, такие как деформация ногтей, сжатие подушечек пальцев, тонкая кожа, исчезновение морщин,溃疡 и occasionally гангрена на кончиках ногтей, но radial артерия не ослабевает.

　　1определить причину

　　вторичный тип должен быть возможно больше контролировать основное заболевание

　　2как предотвратить Рейно

　　определить причину

　　что нужно сделать для Рейно病的 лабораторных исследований

　　в первом разделе, лабораторные исследования

　　подсказка антител к ядерному антигену, фактор ревматоидного артрита, иммуноглобулиновая электрофорез, уровень комплемента, антитела к натуральной ДНК, холодный агглютинин и тест Комбса (Combs) и т.д. должны быть включены в качестве обычных исследований.

　　1во втором разделе, специальные исследования

　　испытание холодом26После охлаждения пальцев, используется фотоплетизмограф (PPG) для записи времени восстановления кровообращения кончиков пальцев до нормы, что является простым и надёжным, безвредным методом оценки состояния кровообращения. Во время теста пациент должен сидеть спокойно в помещении (температура помещения2±3℃)10 минут, после того как записать波形 кровообращения кончиков пальцев с помощью PPG, положите обе руки в воду с холодом5минут, затем Immediately вытереть насухо, а затем через каждую минуту записывать циркуляцию пальцев в общей сложности2минут, нормальное кровообращение кончиков пальцев в 0～5внутри минут восстановиться до базовой линии, а у пациентов с синдромом Рейно, время восстановления кровообращения до нормы значительно увеличивается (более

　　2измерение времени восстановления влажности пальцев

　　После охлаждения пальцев, используется терморезистивный探头 для измерения времени восстановления до нормы, что используется для оценки состояния кровообращения пальцев, и предоставляет объективные доказательства для диагностики синдрома Рейно.95% людей нормальная температура пальцев15внутри минут восстановиться до базовой линии, а绝大多数 пациентов с синдромом Рейно, время восстановления температуры пальцев до нормы требуется больше20 минут, этот тест также можно использовать для оценки эффективности лечения.

　　3ангиография пальцев

　　В случае необходимости, выполняется ангиография верхних конечностей, чтобы понять состояние артерий пальцев, что помогает определить диагноз синдрома Рейно, а также можно показать, есть ли органические изменения в артериях. Ангиография не только является инвазивным методом исследования, но и достаточно сложна, поэтому не рекомендуется использовать её в качестве обычного исследования.

　　В специальных исследованиях, определение скорости проведения нервных импульсов в верхних конечностях, чтобы обнаружить возможный синдром запястного канала, рентгенография рук помогает обнаружить ревматоидный артрит и кальцификацию пальцев.]}

　　1、雷诺 disease食疗方

　　Женьшень и цзюцю шуwu汤加减治疗。

　　Состав формулы, женьшень75g, цзюцю20g, байя20g, имбирь5片, красный дата12枚, пиявка15g, сассапарilla20g, сафлор10g,甘草10g, варить в воде.

　　2Что полезно есть при заболевании Рейно

　　Пить немного алкоголя.

　　3Что не следует есть при заболевании Рейно

　　Отказ от курения.

　　Лечение препаратами:

　　1、普里斯科耳

　　Also known as tolrasulin, taken orally each time25～50mg, ежедневно4～6раз, после еды. При сильной локальной боли и образовании язв每次剂量 может быть увеличена50～100mg. Внутримышечное, внутривенное или внутрисосудистое введение дозы каждый раз25～50mg, ежедневно2～4раз. Некоторые пациенты могут испытывать побочные эффекты, такие как приливы, обмороки, головокружение, головные боли, тошнота, рвота и крапивница.

　　2、利血平

　　из-за его действия на катехоламины и серотонин. Это лекарство с较长шей историей и较好的 эффективностью в лечении синдрома Рейно. Различия в дозах при приеме внутрь могут быть значительными. Kontos сообщал о приеме внутрь1mg/д, курс лечения составляет1～3год, может уменьшить частоту и степень эпизодов симптомов.

　　3、硝苯吡啶

　　Нифедипин является блокатором кальциевых каналов, который снижает способность хранения кальция в部位的 мышечной клетки мембраны или способность связывания кальция, затрудняя образование потенциала действия и сокращение гладкой мускулатуры, что приводит к расширению сосудов. Принимается внутрь20mg, ежедневно3раз, курс лечения2неделя～3месяц, клинические исследования показали, что это может значительно улучшить клинические симптомы среднего и тяжелого синдрома Рейно.

　　4、гуанетидин

　　имеет аналогичное действие лизинприла, принимается внутрь каждый раз5～10mg, ежедневно3раз. Также можно использовать феноxybenzamine (phonoxy-benzamine) в сочетании с, ежедневная доза10～30mg. Приблизительно80％ пациентов эффективны.

　　5、метилдопа

　　Ежедневная доза составляет1～2g, большинство пациентов могут получить эффект предотвращения эпизодов синдрома Рейно. При применении лекарств необходимо учитывать артериальное давление.