Infantile vulvovaginitis

　　Vulvovaginitis in infants and young children is caused by a variety of etiologies. The main etiologies are as follows:

　　1Poor vulvar hygiene The mother and caregivers of the child do not pay attention to the cleanliness of the child's vulva, handle feces improperly, or use contaminated paper to wipe the anus, causing intestinal bacteria to enter the vagina and cause vaginitis. HuHiman studied438In the cases of infantile vulvovaginitis, it was found that68％ is caused by the above etiologies, among which Escherichia coli is found in culture.80％.

　　2Foreign bodies If peanuts, beans, hairpins, safety pins, small stones, etc., are inserted into the vagina, secondary infection occurs due to damage to the vaginal epithelium caused by foreign bodies.

　　3Enterobius vulvovaginitis In normal circumstances, this disease is not common. It is caused by enterobius vermicularis entering the vagina through feces; or improper handling of feces, through the hands or clothes of the mother or caregivers, or toys, etc., which can contaminate the vulva of young girls with enterobius eggs and cause inflammation.

　　4Secondary vulvovaginitis After upper respiratory tract infection or urinary tract infection in young girls, bacteria can directly enter the vagina through dust and cause infection.

　　5Specific vaginitis Trichomoniasis or candidiasis vaginitis is rare in infants and young children. The reason: the vaginal pH of infants and young children is alkaline, which is not suitable for the growth of fungi. Trichomonads feed on glycogen, and there is little glycogen in the vagina at this age, so it is also not suitable for the growth of trichomonads. Hemorrhagic vaginitis is extremely rare in infants and young children.

　　Детский вагинит может вызывать гиперемию и отек слизистых оболочек внешних половых органов, уретрального и вагинального отверстий, а также гнойные выделения. У некоторых детей после приема лекарств могут возникать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, боли в животе и диарея. Если не получить эффективного лечения, это может привести к上行ному инфицированию бактерий в влагалище, что может вызвать цервицит или эрозию шейки матки и другие гинекологические заболевания. Некоторые воспаления могут распространяться на другие органы, вызывая воспаление тазовых органов и附件. В тяжелых случаях это может привести к бесплодию, так как воспалительные клетки во влагалище могут влиять на движение сперматозоидов или吞噬ать сперматозоиды, что может привести к бесплодию.

　　Основные симптомы婴幼儿阴道ита - зуд внешних половых органов и увеличение выделений из влагалища. Дети младшего возраста не могут очень точно описать свои симптомы и часто чешут внешние половые органы руками, что способствует дальнейшему распространению инфекции. Мембраны внешних половых органов, уретрального отверстия и вульвы могут стать гиперемированными и отечными, с гнойными выделениями. В острой фазе родители могут не заметить симптомов, или они могут быть очень легкими, что может привести к слипанию малых половых губ в острой фазе. При слипании может оставаться маленькое отверстие наверху или внизу, через которое моча выделяется. Иностранное тело во влагалище может вызывать чрезмерное количество выделений, которые являются кровянистыми, гнойными и имеют неприятный запах. Влагалищный кандидоз, вызываемый глистами, может вызывать зуд в наружных половых органах и вокруг анального отверстия, а также обильные тонкие желтые гнойные выделения из влагалища.

　　Для профилактики婴幼儿阴道ита в повседневной жизни следует уделять внимание гигиене промежности ребенка, предотвращать инфицирование. В зависимости от этиологии, родители должны проявлять заботу и любовь к ребенку, обучать его гигиене, поддерживать чистоту наружных половых органов, выбирать одежду с подходящей тугостью, уменьшать трение, стирать одежду взрослых и детей отдельно, уменьшать совместные ванны и общие ванны, чтобы предотвратить заболевания. Важно поддерживать гигиену половых органов.

　　Из-за анатомических особенностей детей младшего возраста диагностика представляет определенные трудности, но осмотр является основным методом диагностики, поэтому врач должен проявлять терпение и внимание, подробно询问 мать ребенка и воспитателей о его истории болезни, выполнять манипуляции с легкостью и быстротой, иногда для получения удовлетворительных результатов осмотра необходимо отвлечь внимание ребенка, например, разговаривая с ним во время осмотра, чтобы расслабить брюшную стенку. В отдельных случаях осмотр проводят под общим наркозом. Наиболее常用的 методы осмотра:

　　1Осмотр внешних половых органов

　　Легко разделите большие половые губы средним и указательным пальцами, тщательно осмотрите внешние половые органы, уретру и переднюю вентральную область.

　　2Осмотр вагinosкопом

　　Лучшим инструментом для осмотра является воздух膀胱镜 Келли (Kelly), также можно использовать бронхоскоп или носоглоточный зеркало в качестве вагinosкопа. Для больших девочек можно использовать специальный малый вагinosкоп в виде клювика. Через указанные инструмент можно сравнительно ясно видеть состояние шейки матки, эпителия влагалища и выделений, наличие инородных тел. В то же время, с помощью маленькой ватной палочки можно взять выделения из влагалища для приготовления мазка для грамположительных окрашиваний, а также для культивирования и проведения теста на чувствительность к препаратам, что позволяет определить патогенную микрофлору.

　　3rectum, abdominal bimanual examination

　　Раздвиньте两侧 больших половых губ левой рукой, а указательный и средний пальцы правой руки (если у младенца трудно вставить указательный палец, можно использовать мизинец) введите в прямую кишку ребенка и живот, а другая рука помогает нащупать наличие инородных тел во влагалище, размер матки и состояние малого таза, ректальное исследование также может помочь получить вагинальные выделения. Метод: передним пальцем сдавливайте заднюю стенку влагалища, а другим рукой берите стерильный стеклянный трубку, сжимая прямую кишку, отсасывайте вагинальные выделения.

　　Следите за питанием и питательными веществами у детей с вагинитом, ешьте больше свежих овощей и фруктов, чтобы поддерживать регулярность стула. Пейте больше воды, чтобы предотвратить сопутствующие уретрит.

　　Запрещенные продукты:

　　1Запрещенные острые продукты:

　　Частое употребление может вызвать сухость и жары, что может усугубить тепловые яды во внутренних органах и加重 симптомы.

　　2Запрещенные морепродукты:

　　Они могут способствовать росту湿热, что может加重 зуд вульвы после еды и не利于炎症消退.

　　3Запрещенные сладкие и липкие продукты:

　　Они способствуют увлажнению и увеличению тепла, что может увеличить количество вагинальных выделений и повлиять на эффективность лечения.

　　Вагинит у детей в зависимости от возраста требует различного лечения. Перед лечением обратите внимание на гигиену промежности, поддерживайте чистоту и сухость, чтобы предотвратить инфицирование.

　　1. Детский период

　　Используйте хлопчатобумажные подгузники, не выходя из дома, лучше не использовать одноразовые подгузники. Время от времени меняйте подгузники, регулярно очищайте внешние половые органы.1—2Постепенно вытирайте насухо большие половые губы и складки кожи. При протирании очищайте уретру, вход во влагалище и okolosti анального отверстия от上方至下方. Если кожа трескается, нанесите бесцветный бальзам. Наконец, легким слоем посыпьте тальк на наружных половых органах и в паху, чтобы поддерживать сухость. Не используйте слишком много талька, чтобы избежать попадания в вагину, formation of small lumps that can cause irritation.

　　2. Дети

　　Раннее ношение плотных брюк, ношение свободных хлопчатобумажных трусов, не носить облегающие брюки, трикотажные носки. Одежда должна быть мягкой, свободной и удобной, чтобы уменьшить трение. Обратите внимание на позу мочеиспускания, после мочеиспускания используйте мягкие гигиенические салфетки для протирания уретры и окружающих её участков. После дефекации используйте чистые гигиенические салфетки, протирайте спереди назад унитаз, полотенце и т.д., чтобы они использовались专人专用. Одежда должна быть分开清洗，以减少共浴和盆浴。