嗜酸性粒细胞性膀胱炎

　　1, причины

　　Эозинофильный цистит имеет неясную этиологию. Однако большинство людей считают, что это связано с различными стимулами, такими как бактерии, лекарства, аллергены и пищевые аллергены. Эти аллергены как иммуностимуляторы образуют иммунные комплексы в мочевом пузыре, вызывают инфильтрацию эозинофилов, разрушают ткань мочевого пузыря, а затем вызывают высвобождение лизосом, что усиливает воспаление мочевого пузыря. Пищевые аллергены, которые могут быть связаны с этим заболеванием, включают апельсины, помидоры, шоколад, чай, кофе, какао, молоко, различные приправы и т.д. Некоторые пациенты обнаружили, что их симптомы значительно улучшаются, если они прекратят употребление указанных продуктов и напитков, и частота приступов значительно уменьшается. Возможные лекарства включают сульфаниламиды, натриевую соль дикумарина, натриевую соль ацетилсалициловой кислоты и т.д. Кроме того, презервативы, вагинальные суппозитории и спермицидные гели могут быть контактными аллергенами. Отложение яиц сосальщиков на стенке мочевого пузыря может образовывать сосальщиковый эозинофильный гранулематоз. Лекарства и пищевые аллергены легко вызывают диффузный цистит, а повреждения, вызванные паразитами, являются локальными.

　　2, патогенез

　　Эозинофильный цистит может вызвать эритему, отек, язвы и绒毛状变化 в мочевом пузыре. При гиперплазии повреждений они могут быть похожи на папилломы и гистиоэпителиомы, иногда встречаются узелки размером с горошину или зеленую горошину, или они могут呈 мелкозернистыми вздутиями. Обструкция нижнего отдела мочеточника может сужать его, что может привести к двустороннему积水 в почках и мочеточниках. Гистологическое исследование показало фиброз, местную некроз, значительное количество эозинофилов в стенке мочевого пузыря, и некоторые из них являются эозинофильными гранулемами.

　　Когда病变累及双侧下段输尿管，可能导致上尿路梗阻积水，这是本病的常见并发症，其他并发症包括以下并发疾病：

　　1,常见并发结石有疼痛，肿瘤有血尿，尿道狭窄有排尿困难等。

　　2,积水侧腰部胀痛。

　　3,并发感染有寒战、发热、脓尿。

　　4,病变侧腰部囊性肿块。

　　5,双侧梗阻可能导致慢性肾功能不全，尿毒症。

　　Кровь в моче или гной в моче, учащенное мочеиспускание, императивное мочеиспускание, боль при мочеиспускании, боль не уменьшается после мочеиспускания, затруднение мочеиспускания, у тяжелых пациентов может развиться задержка мочи, симптомы часто рецидивируют и прогрессируют до хронической формы, пациенты часто имеют анамнез аллергии или астмы.

　　Хотя причинная этиология этого заболевания до сих пор не известна, тщательное определение причин сенсибилизации и уменьшение или избегание антигенных стимулов являются важными мерами профилактики этого заболевания. Если у вас есть сезонные проявления аллергического ринита, такие как насморк, чихание и заложенность носа, вам следует активно пройти тестирование на аллергены, и если обнаружены положительные аллергены, следует провести десенсибилизацию, что может эффективно предотвратить развитие эозинофильного цистита.

　　Общий анализ крови может показывать увеличение эозинофилов, анализ мочи может показывать белок, кровь или гной в моче, моча в среднем отделе отрицательна.

　　1IVU:Может показывать расширение мочеточника или рефлюкс.

　　2Кольпоскопия:可见膀胱内有广基新生物，多位于膀胱后壁和输尿管口周围，活组织检查有助于诊断的确立，病理检查可见膀胱黏膜内有大量嗜酸性粒细胞浸润。

　　I. Продукты, которые следует есть при цистите

　　1Следует много пить, поддерживать суточное потребление не менее15Мл мочи.

　　2Можно есть больше мочегонных продуктов, таких как арбуз, виноград, ананас, сельдерей, яблоко и т.д.

　　3Моллюски, кукуруза, мungo, белый лук могут помочь уменьшить симптомы учащенного мочеиспускания, учащенного мочеиспускания и боли при мочеиспускании.

　　II. Продукты, которые следует избегать при цистите

　　1Избегайте употребления кислых и раздражающих продуктов, таких как крепкие напитки, перец, уксус, кислые фрукты и т.д.

　　2Избегайте употребления цитрусовых, так как цитрусовые могут вызывать образование щелочной мочи, благоприятствующей росту бактерий.

　　3Кофеин может вызывать сжатие шейки мочевого пузыря и спазматическую боль, поэтому следует少吃 кофе.

　　III. Профилактика цистита

　　Кроме внимания к питанию, следует также уделять внимание профилактике цистита в повседневной жизни, основные меры профилактики включают:

　　1Уважайте гигиену

　　Цистит часто возникает из-за несвежести области промежности, инфицирования бактериями, которые поднимаются по мочеиспускательному каналу, поэтому следует часто менять нижнее белье, часто мыться и уделять внимание чистоте промежности, а также личной гигиене половых органов.

　　2Мочеиспускание должно быть полным

　　Следует полностью опорожнять мочевой пузырь при мочеиспускании, не оставлять остаточной мочи в мочевом пузыре. Следует мочиться после каждого полового акта.

　　I. Лечение

　　1Использование антигистаминных и стероидных препаратов.

　　2Тщательно ищите аллергены, избегайте антигенных стимулов и проводите десенсибилизацию.

　　3Для вторичной инфекции назначают антибиотики, при выраженных симптомах раздражения мочевых путей можно использовать шенидин и другие.

　　4Локальные очаги можно прижигать, удалять электрическим скальпелем или проводить частичную резекцию мочевого пузыря.

　　II. Прогноз

　　Прогноз благоприятный, но из-за связи с аллергическими факторами возможны повторные обострения.