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Cistitis eosinofílica

  La cistitis eosinofílica es una enfermedad causada por una reacción alérgica local de los eosinófilos en la vejiga. La etiología no está clara, se cree que está relacionada con bacterias, medicamentos, proteínas ajenas y alérgenos alimentarios.

Índice

1.Qué son las causas de aparición de la cistitis eosinofílica
2. ¿Qué complicaciones puede causar la cistitis eosinofílica?
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la cistitis eosinofílica?
4. ¿Cómo prevenir la cistitis eosinofílica?
5. Qués análisis de laboratorio se necesitan realizar para la cistitis eosinofílica
6. Alimentos y bebidas que deben evitarse en pacientes con cistitis eosinofílica
7. Métodos de tratamiento convencionales en occidente para la cistitis eosinofílica

1. ¿Cuáles son las causas de desarrollo de la cistitis eosinofílica?

  1, causa de desarrollo

  La causa de la cistitis eosinofílica aún no se conoce. Pero se cree que está relacionada con varios estímulos, como bacterias, medicamentos, proteínas ajenas y alergenos alimenticios. Estos alergenos actúan como estimuladores inmunológicos, formando complejos inmunológicos en la vejiga, lo que lleva a la infiltración de eosinófilos, la destrucción de los tejidos vesicales y la liberación de lisosomas, lo que agrava la inflamación vesical. Los alergenos alimenticios que pueden estar relacionados con la enfermedad incluyen naranjas, tomates, chocolate, té, café, cacao, leche, varios condimentos, etc. Algunos pacientes han descubierto que al evitar estos alimentos y bebidas en la dieta, sus síntomas se alivian significativamente y la frecuencia de las crisis disminuye. Los medicamentos que pueden estar relacionados incluyen sulfonamidas, natrium dicoumarol,酸钠等. Además, los condones, los supositorios vaginales y los geles anticonceptivos pueden ser alergenos de contacto. Los huevos de schistosoma depositados en la pared vesical pueden formar granulomas eosinofílicos de schistosoma. Los alergenos alimenticios y los medicamentos pueden causar cistitis difusa, mientras que los daños causados por los parásitos son locales.

  2, mecanismo de desarrollo

  La mucosa vesical puede presentar erupciones en rojo, hinchazón, úlceras, cambios en terciopelo. Si es un daño hiperplásico, puede ser similar a un adenoma papilar y un sarcoma de uva, a veces se pueden ver nódulos de tamaño de granos de soja o granos de mungo, o pueden presentarse como protuberancias en forma de grano fino. La parte inferior del uréter puede estrecharse debido a la lesión, lo que puede causar estasis de urinaria renal bilateral. La biopsia muestra fibrosis, necrosis local, la vejiga tiene una gran infiltración de eosinófilos, algunos de los cuales son granulomas eosinofílicos vesicales.

2. ¿Qué complicaciones puede causar la cistitis eosinofílica?

  Cuando la lesión afecta a las dos extremidades inferiores de los uréteres, puede causar obstrucción y estasis de la vía urinaria superior como la principal complicación de la enfermedad, otras complicaciones incluyen enfermedades concomitantes como se describe a continuación:

  1, las piedras en el urinario son comunes y pueden causar dolor, los tumores pueden causar hematuria, la estenosis uretral puede causar dificultad para orinar, etc.

  2, el dolor de hinchazón en la región lumbar del lado afectado.

  3, la infección concomitante puede estar acompañada de escalofríos, fiebre, orina purulenta.

  4, puede haber un quiste cístico en la región lumbar del lado afectado.

  5, la obstrucción bilateral puede llevar a una insuficiencia renal crónica y uremia.

3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la cistitis eosinofílica?

  Hematuria o orina purulenta, polaquiuria, urgencia miccional, dolor miccional, el dolor miccional no se alivia al orinar, dificultad para orinar, en casos graves, incluso puede aparecer estasis urinaria, los síntomas tienden a repetirse y evolucionar hacia una enfermedad crónica, los pacientes suelen tener historia de alergia o asma.

4. ¿Cómo prevenir la cistitis eosinofílica?

  A pesar de que la causa de esta enfermedad aún no se conoce, encontrar cuidadosamente la causa de la alergia y reducir o evitar la estimulación de antígenos son medidas importantes para prevenir la enfermedad. Si se presentan síntomas alérgicos como estornudos, moqueo y obstrucción nasal estacionales, se debe realizar una prueba de alergenos de manera activa. Si se encuentra un alergeno positivo, se debe realizar un tratamiento de desensibilización, lo que puede evitar eficazmente la aparición de cistitis eosinofílica.

5. Qué análisis de laboratorio necesita hacer la cistitis eosinofílica

  El examen de sangre puede mostrar un aumento de eosinófilos, el examen de orina puede mostrar proteinuria, hematuria o cistitis, la cultivo de orina en el medio no es negativo.

  1IVU:Puede mostrar la dilatación o el reflujo de la ureter.

  2Cistoscopia:Se puede ver que hay neoplasias basales en la vejiga, que se encuentran principalmente en la pared posterior de la vejiga y alrededor de la boca de la ureter, la biopsia de tejido ayuda a establecer el diagnóstico, y la examen patológico muestra que hay una gran infiltración de eosinófilos en la mucosa vesical.

6. Dieta recomendada y prohibida para los pacientes con cistitis eosinofílica

  I. Alimentos que se deben comer en la cistitis

  1Beber más agua, mantener al menos 2000 ml al día15La cantidad de orina debe ser superior a 2000 ml.

  2Pueden comer más alimentos diuréticos, como sandía, uva, piña, apio, pera, etc.

  3El caracol de campo, el maíz, el mungo, la cebolla blanca pueden ayudar a aliviar los síntomas de poliuria, urgencia urinaria y dolor de orinar.

  II. Alimentos que se deben evitar en la cistitis

  1Evitar alimentos picantes y alcalinos, como vinos fuertes, pimientos, vinagre puro, frutas ácidas, etc.

  2Evitar el consumo de cítricos, ya que los cítricos pueden causar la producción de orina alcalina, lo que favorece el crecimiento de las bacterias.

  3La cafeína puede causar la contracción del esfínter de la vejiga, lo que provoca dolor espasmódico en la vejiga, por lo que se debe beber poca cafeína.

  III. Prevención de la cistitis

  Además de prestar atención a la dieta, también se debe prestar atención a la prevención en la vida diaria, las principales medidas de prevención son:

  1Mantener la higiene

  La cistitis es a menudo causada por la suciedad del perineo, la bacteria se mueve hacia arriba desde la uretra y ocurre la infección, por lo que se debe cambiar la ropa interior con frecuencia, lavarse a menudo y prestar atención a la higiene del perineo, prestar atención a la higiene sexual.

  2El orinar debe ser completo

  Cada vez que orines, debe orinar completamente, no dejar residuos en la vejiga. Después de cada relación sexual, es recomendable orinar una vez.

7. Métodos convencionales de tratamiento de la cistitis eosinofílica por parte de los médicos occidentales

  I. Tratamiento

  1El uso de medicamentos antihistamínicos y corticosteroides.

  2Buscar cuidadosamente los alérgenos, evitar la estimulación de los antígenos y realizar desensibilización.

  3El uso de antibióticos para la infección secundaria, los síntomas de irritación de la vejiga urinaria pueden usar Senning et al.

  4Las lesiones locales pueden ser灼烧, cirugía de escisión eléctrica o resección parcial de la vejiga.

  II. Prognosis

  La prognosis de esta enfermedad es buena, pero debido a que está relacionada con factores alérgicos, hay posibilidad de repetición.

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