Cistite eosinofílica

　　1A causa

　　A etiologia da cistite eosinofílica ainda não está clara. Mas é geralmente aceito que está relacionada a vários estímulos, como bactérias, medicamentos, proteínas estranhas e alérgenos alimentares. Esses alérgenos como estímulos imunológicos formam complexos imunológicos na bexiga, resultando em infiltrado de eosinófilos, destruindo o tecido da bexiga e, em seguida, resultando na liberação de lisossomas, tornando a inflamação da bexiga mais grave. Alérgenos alimentares que podem estar relacionados incluem laranja, tomate, chocolate, chá, café, cacau, leite, várias especiarias, etc. Alguns pacientes descobriram que a eliminação desses alimentos e bebidas da dieta pode reduzir significativamente os sintomas e a frequência das crises. Medicamentos que podem estar relacionados incluem sulfonamidas, sodium dicoumaril, sodium salicylate, etc. Além disso, preservativos, supositórios vaginais e géis de controle da natalidade podem ser alérgenos de contato. Os ovos de schistosoma depositados na parede da bexiga podem formar granulomas eosinofílicos de schistosoma. Alérgenos alimentares e medicamentos podem levar a uma cistite difusa, enquanto as lesões causadas por parasitas são locais.

　　2A etiologia

　　Manchas eritematosas, inchaço, úlceras, mudanças em tecido de seda na mucosa da bexiga. Quando a lesão é proliferativa, pode ser semelhante a papilomas e sarcomas de uva, às vezes há nódulos de tamanho de grão de feijão ou grão de bico, ou podem ser elevações granulares finas. A porção inferior da ureter pode ser estreita devido à lesão, resultando em hidronefrose bilateral de rins e ureteres. Biópsia pode revelar fibrose, necrose local, a bexiga inteira tem grande infiltrado de eosinófilos, alguns são granulomas eosinofílicos da bexiga.

　　Quando a lesão afeta a porção inferior bilateral da ureter, pode causar obstrução e estase da uretra superior como a principal complicação da doença, outras complicações incluem as doenças concomitantes a seguir:

　　1Conjuntos comuns de cálculos incluem dor, tumores com hematuria, estenose uretral com dificuldade na micção, etc.

　　2Dor na região lombar do lado de acumulação de urina.

　　3A infecção concomitante pode apresentar febre, calafrios, urina purulenta.

　　4O paciente pode apresentar massas císticas na região lombar do lado afetado.

　　5A obstrução bilateral pode levar a insuficiência renal crônica e uremia.

　　Hematuria ou urina purulenta, freqüência urinária, urgência urinária, dor urinária, a dor urinária não diminui após a micção, dificuldade na micção, em casos graves, pode até mesmo ocorrer retenção urinária, os sintomas são frequentemente recorrentes e tendem a se tornar crônicos, os pacientes geralmente têm histórico de alergia ou asma.

　　Embora a etiologia da doença ainda não esteja clara, a busca cuidadosa pelas causas alérgicas e a redução ou evitar estímulos antigênicos são medidas importantes para a prevenção da doença. Se houver manifestações alérgicas sazonais como espirros, coriza, obstrução nasal, etc., deve-se fazer exames de alérgenos de forma ativa. Se houver alérgenos positivos, deve-se realizar a desensibilização, que pode evitar eficazmente a ocorrência de cistite eosinofílica.

　　O exame de sangue pode mostrar aumento de eosinófilos, o exame de urina pode mostrar proteínas urinárias, urina hemática ou urina purulenta, o cultivo de urina mediana é negativo.

　　1、IVU:Pode mostrar a dilatação da ureter ou refluxo.

　　2、Cistoscopia:Pode ser visto que há neoplasias de base larga no interior da bexiga, localizadas principalmente na parede posterior da bexiga e ao redor da abertura da ureter, a biópsia de tecido ajuda a estabelecer o diagnóstico, e o exame patológico mostra que há grande invasão de células eosinófilas no muco da bexiga.

　　I. Alimentos a comer na cistite

　　1、Beber muita água, manter pelo menos1500 mililitros de volume urinário.

　　2、Muitos alimentos diuréticos podem ser consumidos, como melancia, uva, papaia, cenoura, pêra, etc.

　　3、As amêndoas, o milho, o feijão verde, o alho branco podem ajudar a aliviar os sintomas de frequência urinária, urgência urinária e dor urinária.

　　II. Alimentos a evitar na cistite

　　1、Evite alimentos picantes e irritantes, como álcool forte, pimenta, vinagre puro, frutas ácidas, etc.

　　2、Evite comer cítricos, pois os cítricos podem causar urina alcalina, o que é favorável ao crescimento de bactérias.

　　3、A cafeína pode causar a contração do esfíncter da bexiga e causar dor espasmódica na bexiga, portanto, deve-se beber menos café.

　　III. Prevenção da cistite

　　Além de prestar atenção à dieta, também deve-se prestar atenção à prevenção na vida diária, as principais medidas preventivas incluem:

　　1、Manter a higiene

　　A cistite geralmente ocorre devido à falta de higiene do períneo, infecção bacteriana pela uretra para cima, portanto, deve-se trocar frequentemente a cueca, lavar regularmente e prestar atenção à higiene do períneo, e atenção à higiene sexual.

　　2、Urar completamente

　　Deve-se urinar completamente a cada vez, não deixando urina residual no bexiga. Deve-se urinar uma vez após cada relação sexual.

　　I. Tratamento

　　1、Uso de medicamentos antihistamínicos e corticosteróides.

　　2、Procure cuidadosamente os alérgenos, evite a estimulação dos antígenos e realize a terapia de desensibilização.

　　3、O uso de antibióticos para infecções secundárias, e sintomas de estímulo da uretra significativos podem usar o senyiting e outros.

　　4、As lesões locais podem ser tratadas por electrocoagulação, cirurgia eletiva ou cirurgia parcial de cystectomia.

　　II. Prognóstico

　　A prognosis da doença é boa, mas devido ao fato de estar relacionado a fatores alérgicos, há a possibilidade de recorrência.