额外肾一般两个主要的肾脏通常是正常的,而且大小相等,但第3个则稍小,后者是一个完全多余的器官,具有其自身的收集系统、血液供应、相对独立的包膜下的肾实质。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
额外肾一般两个主要的肾脏通常是正常的,而且大小相等,但第3个则稍小,后者是一个完全多余的器官,具有其自身的收集系统、血液供应、相对独立的包膜下的肾实质。
额外肾的发病原因和发病机制:
发病原因
输尿管芽的形成和后肾胚基的发育在顺序上的相互作用可能导致了多肾形成。后肾胚基的发育对肾脏正常的发育是十分必要的,从输尿管芽侧伸出的另一分支是最初的第一步,然后后肾角分成两个后肾尾,最后分化为两个相互独立的输尿管芽。
发病机制
多余的肾脏是一个独立的实质性的器官,可完全地分离或松散地附着于同侧的主肾,通常位于肾窝的正常位置,靠近主肾的尾侧。偶尔副肾可位于主肾的头侧或后侧甚至处于大血管前,位于两肾中间。副肾一般具有正常的外形,但较同侧肾要小。输尿管的位置关系变化较大,在约50% случаев, когда два мочеточника сливаются в один ствол. В оставшихся случаях мочеточники полностью независимы. В редких случаях дополнительный мочеточник открывается в вагину, полностью аномально.
Экстраренальная почка около1/3В случаях, когда почка и ее система сбора развиваются аномально, около половины случаев характеризуются истончением почечной ткани и расширением системы сбора, что указывает на наличие обструкции мочеточника, которая может привести к гидронефрозу. Из-за обструкции устья почечного лоханочно-мочеточникового соединения, затрудняющей нормальное выведение мочи из почечного лоханочного отдела, затрудняется опорожнение почечного лоханочного отдела, что приводит к расширению системы сбора почек. Вначале гладкая мускулатура мочевого пузыря постепенно увеличивается, усиливается перистальтика, пытаясь排出 мочу через дистальный梗阻, когда不断增加 сила перистальтики не может преодолеть梗阻, это приводит к атрофии почечной ткани.
Экстраренальная почка существует уже в новорожденном возрасте, но не вызывает симптомов, редко обнаруживается в детстве, средний возраст диагностики составляет36Лет. Боли в животе, лихорадка, инфекция мочевыводящих путей и قابل прощупыванию образование в животе являются распространенными жалобами. Если возникает аномальное расположение мочеточника дополнительной почки, может быть инконтиненция, но это встречается редко.
Экстраренальная почка не имеет эффективных мер профилактики, раннее обнаружение и ранняя диагностика являются ключом к профилактике и лечению заболевания.
Основные методы исследования экстраренальной почки включают:
1Уретрография, ультразвук, КТ и ретроградная пиелография могут показать степень патологических изменений.
2Радиоизотопное сканирование может дать информацию о функциональном состоянии главного и дополнительного почек.
3Может ли цистоскопия обнаружить один или два мочеточника с патологической стороны зависит от того, независимы ли мочеточники аддукта и в какой степени они аномально расположены.
Внимание к питанию при экстраренальной почке включает:
Рекомендованные продукты питания
Следует есть легкие и легко перевариваемые продукты, свежие овощи и фрукты. Вода должна быть в достаточном количестве.
Противопоказания в питании
Избегайте чрезмерного потребления пищи; избегайте морепродуктов, говядины и других продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию; избегайте продуктов, которые могут вызвать жжение, таких как перец, шоколад и другие.
Экстраренальная почка не требует лечения при отсутствии симптомов, при наличии обструкции и инфекции, кроме симптоматического лечения и контроля инфекции, можно рассмотреть удаление дополнительной почки.