Thận dư

　　Nguyên nhân và mecanism gây bệnh của thận dư

　　Nguyên nhân gây bệnh
　　Sự tương tác theo thứ tự trong quá trình hình thành ống niệu quản và sự phát triển của 胚 phôi thận sau có thể dẫn đến sự hình thành nhiều thận. Sự phát triển của 胚 phôi thận sau là rất cần thiết cho sự phát triển bình thường của thận, nhánh khác phát ra từ bên niệu quản là bước đầu tiên, sau đó góc thận sau chia thành hai đuôi thận sau, cuối cùng phân hóa thành hai ống niệu quản độc lập.

　　Mecanism phát bệnh
　　Cánh thận dư là một cơ quan thực chất độc lập, có thể tách hoàn toàn hoặc gắn loãng vào thận chính bên cùng, thường nằm ở vị trí bình thường của hố thận, gần phần đuôi của thận chính. Đôi khi cánh thận có thể nằm ở phần đầu hoặc sau của thận chính thậm chí ở trước các động mạch lớn, nằm giữa hai thận. Cánh thận thường có hình dạng bình thường nhưng nhỏ hơn thận cùng bên. Vị trí của ống niệu quản thay đổi rất nhiều, trong khoảng50% các trường hợp hai niệu quản hợp thành một nhánh chính. Trong số các trường hợp còn lại thì có niệu quản hoàn toàn độc lập. Trong một số trường hợp hiếm gặp, thận bổ sung có một niệu quản hoàn toàn lệch lạc mở ra vào âm đạo.

　　Thận bổ sung khoảng1/3Các trường hợp, thận và hệ thống thu thập của chúng phát triển bất thường, khoảng một nửa các trường hợp có thực chất thận mỏng đi, hệ thống thu thập mở rộng, cho thấy có tắc nghẽn niệu quản, có thể gây hội chứng积水 thận. Do tắc nghẽn ở phần kết nối giữa túi niệu và niệu quản ngăn cản sự thải nước tiểu từ túi niệu vào niệu quản một cách tự nhiên, gây ra sự rỗng túi niệu và mở rộng hệ thống thu thập thận. Ban đầu, cơ平滑 cơ túi niệu dần dần phát triển, tăng cường co thắt, cố gắng thải nước tiểu qua tắc nghẽn xa, khi lực co thắt tăng dần không thể vượt qua tắc nghẽn, sẽ dẫn đến sự teo nhỏ của thực chất thận.

　　Thận bổ sung mặc dù đã tồn tại trong thời kỳ sơ sinh, nhưng không gây ra triệu chứng, trong thời kỳ trẻ em cũng rất ít phát hiện, tuổi độ trung bình xác định là36Năm. Cảm giác đau bụng, sốt, nhiễm trùng đường tiết niệu và có thể chạm vào khối u bụng là những triệu chứng phổ biến. Nếu có sự lệch lạc vị trí mở niệu quản của thận bổ sung, có thể có mất kiểm soát nước tiểu, nhưng rất hiếm gặp.

　　Thận bổ sung không có biện pháp phòng ngừa hiệu quả, phát hiện sớm và chẩn đoán sớm là chìa khóa của việc phòng ngừa và điều trị bệnh.

　　Các phương pháp kiểm tra chính của thận bổ sung có:
　　1Việc chụp ảnh niệu quản, siêu âm, CT và chụp niệu quản ngược dòng đều có thể hiển thị mức độ thay đổi bệnh lý.
　　2Việc quét chất phóng xạ có thể hiểu rõ tình trạng chức năng của thận chính và thận bổ sung.
　　3Việc kiểm tra mắt kính có thể phát hiện một hoặc hai lỗ niệu quản bên bị bệnh phụ thuộc vào niệu quản của thận bổ sung có độc lập hay không, có mức độ lệch lạc nào.

　　Lưu ý về chế độ ăn uống của thận bổ sung có:

　　Chế độ ăn uống phù hợp
　　Nên ăn thực phẩm nhẹ nhàng, dễ tiêu hóa, rau quả tươi. Nước uống nên适量.

　　Chế độ ăn kiêng
　　Tránh ăn uống quá no; Tránh hải sản, thịt bò�... các loại thực phẩm dễ gây nóng; Tránh ăn thực phẩm bổ sung, thuốc bổ và thực phẩm dễ gây nóng như ớt, socola...

　　Đối với bệnh nhân có thêm thận không có triệu chứng, không cần điều trị khi có tắc nghẽn, nhiễm trùng, ngoài việc xử lý triệu chứng, kiểm soát nhiễm trùng, có thể xem xét cắt bỏ thận bổ sung.