单侧肾缺如即单侧肾未发育,又称称单侧肾,比双肾缺如的发生频率要高。但因没有特异性的症状或体征能提示单侧肾缺如,故发病率不确切。通常在行造影检查时无意发现患者为孤肾。产前超声检查能分辨出多囊肾或肾发育不全,从而提高本病的检出率。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
单侧肾缺如即单侧肾未发育,又称称单侧肾,比双肾缺如的发生频率要高。但因没有特异性的症状或体征能提示单侧肾缺如,故发病率不确切。通常在行造影检查时无意发现患者为孤肾。产前超声检查能分辨出多囊肾或肾发育不全,从而提高本病的检出率。
发病原因:URA的胚胎发育与BRA没有显著性的差异,主要的问题还是在输尿管芽上。胚胎期一侧生肾组织和输尿管芽生长紊乱、未能发育,对侧肾常呈代偿性肥大。未发育的肾脏无肾实质、肾盂和肾蒂残迹,输尿管为索状纤维组织,无管腔。
本病常合并其他泌尿生殖系异常,如迷走血管、异位肾、肾旋转不良、肾盂输尿管连接部梗阻、尿道下裂、隐睾、双子宫、双输尿管,对侧肾上腺、精囊、睾丸、输卵管、卵巢缺如,肛门闭锁以及脊柱畸形等。
除此之外患者还经常伴有其他器官系统的异常,如心血管系统(30%)、消化系统(25%)、肌肉骨骼系统(14%)等。因此一旦发现除了单肾缺如之外还有超过一个系统发育异常的患者应当对各个系统进行全面的检查。
本病的病因不明确,与常染色体隐性遗传有关,通常与近亲结婚有关,本病无法直接预防。对于有可疑染色体异常家族史的患者应进行遗传学筛查,避免婚后因染色体遗传造成子代患本病。同时还应注意加强孕期营养,合理膳食,避免情绪激动等影响胚胎发育的不良刺激。
1、膀胱镜检查:可见膀胱三角区不对称,一侧输尿管嵴萎缩平坦,输尿管口缺如,有的虽有管口,但插管受阻;另侧输尿管口多在正常位置,也可异位在中线,后尿道或精囊。
2、абдоминальная рентгенография+KUB:Интравенозная урография (IVU): отсутствие тени одного почки, не визуализируется, тень другой почки увеличивается, и можно обнаружить другие аномалии孤立ной почки.
3УЗИ, КТ, почечные рентгенограммы, ангиография почечных артерий и т.д. могут помочь в диагностике.
1、单侧肾缺如吃哪些食物对身体好:Следует есть легкие для переваривания продукты, свежие овощи и适量 фруктов, пить достаточное количество воды. Внимание к сбалансированному питанию.
2、单侧肾缺如最好不要吃哪些食物:Избегайте чрезмерного потребления пищи, употребления несвежих продуктов. Избегайте морепродуктов, говядины, баранины, острых и раздражающих продуктов, алкоголя и всех продуктов, которые вызывают образование газов, таких как пятиперая приправа, кофе, петрушка и т.д. Избегайте употребления всех тонизирующих продуктов и лекарств, которые могут вызвать жжение, таких как перец,理智, шоколад и т.д.
1、治疗
Обычно не требует лечения, если из-за不良 вращения образуется гидронефроз и другие осложнения или сопутствующие заболевания, лечение должно быть проведено в зависимости от конкретной ситуации. Основным принципом является максимальная защита функции почек, и только на этой основе можно определить治疗方案. Клиническое значение этого состояния заключается в том, чтобы уточнить диагноз других заболеваний мочеполовой системы, и перед операцией следует учитывать возможность наличия единственной почки, чтобы избежать永久ного сожаления после удаления больной почки или значительного повреждения функции почки на здоровой стороне.
2、预后
В настоящее время нет четких доказательств того, что пациенты с одной почкой более восприимчивы к другим заболеваниям. Однако有人认为, пациенты с одной почкой имеют более высокий риск пиелонефрита, почечных камней, мочекаменной болезни, туберкулеза, гломерулонефрита и других заболеваний. В настоящее время внимание к предотвращению инфекций и их последствий极大地 снизило заболеваемость и смертность пациентов с одной почкой. Есть5% пациентов умирают от почечной травмы, а если у таких пациентов есть два почки, они могут выжить. Поэтому рекомендуется, чтобы пациенты с URA были более осторожными и внимательными в своих действиях. Rugui и др. сообщают, что пациенты с URA легко страдают от гипертонии, гиперурикемии, снижения функции почек, но не протеинурии. Arguero оценил157% пациентов с URA страдают гипертонией и протеинурией, и47% и19.但肾功能不全的发生率仅为13.尽管如此,此类患者的生活并未受到明显的影响。