Лимфатические узлы-胆道综合征

　　Лимфатические узлы-胆道综合征其发病机制可能是胆道前淋巴结肿大，持久不退，压迫胆总管而出现临床症状。淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊。

　　Лимфатические узлы-胆道综合征可并发胆囊炎或胆石症。

　　1、胆囊炎

　　是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

　　2、胆石症

　　是世界范围的常见病，中国也不例外，其发病率随年龄增长而增高。近20余年来，随着影像学(B型超声、CT及MRI等)检查的普及，在自然人群中胆石症的发病率达10％左右. Доклады о результатах патологоанатомического исследования в Китае показывают, что заболеваемость желчно-каменной болезнью7％. С улучшением условий жизни и уровня питания的中国人， заболеваемость желчно-каменной болезнью имеет тенденцию к увеличению из года в год, особенно значительно увеличивается частота возникновения желчных камней в желчном пузыре.

　　Лимфатические узлы-Симптомы синдрома желчных путей проявляются рецидивирующими приступами болей в верхней части живота, иногда сопровождаются тошнотой, рвотой, ознобом, лихорадкой, желтухой; при осмотре отмечается明显的 болезненность, рефлекторная болезненность и мышечное напряжение под мечевидным отростком и в правом верхнем квадранте живота, положительный признак Murphy, в области желчного пузыря может быть感觉到 опухоль, напоминающая симптом острого холецистита.

　　Лимфатические узлы-В настоящее время нет эффективных мер профилактики синдрома желчных путей, раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение являются ключом к профилактике и лечению заболевания. При развитии заболевания необходимо активно лечить и предотвращать развитие осложнений.

　　Лимфатические узлы-Симптомы синдрома желчных путей не всегда типичны, в клинической практике через осмотр и результаты дополнительных исследований, даже УЗИ типа B иногда трудно отличить, для диагностики необходимо провести лапаротомию.

　　Лимфатические узлы-Питание больных синдромом желчных путей: что можно и что нельзя

　　Выборные продукты включают: измельченное мясо курицы, рыба, измельченное瘦ое мясо, креветки, яйца, обезжиренное молоко, тофу, морковь, картофель, мангольд, цуккини, цветная капуста, суп, вермишель, маленькие пельмени, булочки, мanti и т.д.

　　Лимфатические узлы-После диагностирования синдрома желчных путей необходимо удалить увеличенные лимфатические узлы, если нет осложнений, таких как холецистит или желчно-каменная болезнь, то не нужно удалять желчный пузырь. На основе гангренозного холецистита,穿孔 в дне или шейке желчного пузыря часто возникает через три дня после начала заболевания, его частота составляет6～12% после穿孔 может развиться диффузный перитонит, поддиафрагмальный абсцесс, внутри-или внешние желчные свищи, абсцесс печени и т.д., но они часто окружены большим сальником и周围的 органами, образуя абсцесс вокруг желчного пузыря, проявляющийся ограниченными признаками перитонита. В этот момент операция очень сложна, и приходится выполнять холецистостомию.