曲菌病

　　曲菌常寄生于肺结核、支气管肺囊肿、肺癌及结节病等慢性肺部疾病形成的空腔内。曲菌侵入肺血管导致发病，经血行播散，可累及全身其他脏器。

　　曲菌病可并发哮喘和过敏性鼻炎。在易感者中炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。过敏性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。

　　曲菌球患者可出现咳嗽、咯血症状，全身症状不明显。

　　变态反应性支气管肺曲菌病患者常有特异性体质，反复出现发作性喘息、咳嗽、咳出棕色痰栓、咯血、发热。两肺可布满哮鸣音，受浸润的肺有细湿啰音。

　　病情严重者多为侵入性肺曲菌病患者，表现为发热、咳嗽、咳脓性痰、咯血、胸痛、呼吸困难，以及播散至其他器官引起的症状和体征。肺部听诊有干、湿啰音。

　　在疑有曲菌感染的环境工作时，应作好防护工作，如戴防护口罩以免吸入大量病菌。在真菌实验室进行烟曲菌、黄曲菌、黑曲菌等菌的操作时，更要注意防止将这些病菌吸入肺部。在粉尘多的地方工作时需戴上口罩，及时处理眼和皮肤的外伤，尽量消除或减少各种诱发因素的影响，积极治疗慢性病。

　　本病的主要检查方法是X线检查和痰液检测。

　　Первый раздел: рентгенография грудной клетки

　　Аллергический вид показан увеличением легочных сосудов или кратковременной инфильтрацией легких; инвазивный вид呈 бронхопневмонический вид. Грибковые шары часто находятся в полостях, полости呈 полумесяцную тень, шары подобны маятнику, могут изменяться в зависимости от положения тела.

　　Второй раздел: анализ мокроты

　　1、при микроскопическом исследовании мокроты видны нити и споры.

　　2、повторное培養痰呈阳性。

　　3、аллергический мокрота может содержать большое количество эозинофилов, увеличение общего IgE.

　　Лечебные食谱 для аспергиллоза主要包括以下几个。

　　1、银耳粥：сухой водяной耳10г, рис50 г. Раздвиньте водяной耳, вымойте, разорвите и варите с рисом, чтобы съесть суп.

　　2、沙参银耳汤：银耳10г, лилия5г, байя шаньша5г,适量冰糖。Раздвиньте водяной耳, нарежьте, варите с лонганом и байя шаньша на медленном огне1часов, добавьте适量冰糖食用前，早餐、午餐和晚餐都可以食用。

　　3、龙眼银耳羹：银耳10г,龙眼肉10г,红枣5штук,少许冰糖。Раздвиньте银耳用温水，切碎，洗净龙眼肉和红枣切碎，加少许冰糖，放入碗中蒸1часов можно есть.

　　При лечении этого заболевания应注意以下几点：

　　Первый раздел: строгий контроль за применением глюкокортикоидов и широкого спектра антибиотиков.

　　Второй раздел: активное лечение основного заболевания, усиление поддерживающей терапии, повышение иммунитета организма.

　　Третий раздел:病原治疗

　　1、 криптококковый менингит

　　（1）Добавить амфотерицин B с5-Флуороксицидин в сочетании с лечением имеет синергическое действие.

　　（2）Итраконазол (дихлорбензимидазол) часто используется у пациентов, не переносящих амфотерицин B, или у пациентов с недостаточным эффектом лечения глубоких грибковых инфекций. Итраконазол эффективен при системных инфекциях, таких как кандидоз, аспергиллез, криптококкоз, гистопlasмоз или циклоспороз.

　　（3）Флуконазол обладает широким спектром антигрибковой активности, может проникать через гематоэнцефалический барьер, принимается перорально200 мг, ежедневно1~2раз, с хорошим эффектом.

　　2、 легочная криптококкоз легкой степени

　　Легочная криптококкоз легкой степени не требует противогрибковых препаратов, можно принимать кетоконазол перорально200 мг ~400 мг/d。