Síndrome da membrana sinovial da articulação do joelho

　　1A sinovite do joelho, nos idosos, geralmente é secundária à artrite osteoarticular do joelho, devido principalmente ao estímulo mecânico e bioquímico da degeneração do tecido cartilaginoso e ao crescimento ósseo, seguido de inchaço, exsudato e acúmulo de líquido sinovial. Nos jovens e adultos, é frequentemente causada por lesões agudas e crônicas. Lesões agudas incluem: entorse do joelho, lesão do menisco, lesão dos ligamentos colaterais ou cruzados, líquido intraarticular ou hemorragia ocasionais, manifestando-se como sinovite traumática aguda do joelho. Às vezes, também pode ser causada por lesão simples da sinóvia do joelho, como trauma leve ou lesão crônica do joelho por uso prolongado. Além disso, a invasão de vento, frio e umidade pode fazer com que o joelho gradualmente apareça inchaço e disfunção, resultando em sinovite crônica do joelho.

　　2O inchaço do joelho é principalmente devido ao excesso de exercícios após o exercício, com dor de diferentes graus. No tipo não-inflamatório, a dor articular é o principal sintoma, frequentemente伴随着ligeiro inchaço. Pesquisas confirmaram que os dois tipos são essencialmente iguais, apenas a gravidade da alteração patológica da sinóvia é diferente. Os pesquisadores descobriram que após o exercício excessivo de uma única ação no joelho durante um longo período de tempo, o tecido sinovial fica inchado e inchado, a hemossedimento e o exsudato de fibrina aumentam em relação à pressão intraarticular e à pressão de oxigênio diminui, e quando a velocidade de exsudato excede a velocidade de absorção compensatória da sinóvia, há acúmulo de líquido articular, resultando em um ciclo vicioso contínuo de aumento da pressão intraarticular e diminuição contínua da pressão de oxigênio, resultando em mudanças degenerativas e adiposas da sinóvia, e的形成慢性无菌性炎症，从而认为，在过度运动后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复撞击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。

　　1A sinóvia está principalmente distribuída ao redor da articulação. Comunicando-se com a câmara articular, ela secreta um líquido lubrificante para lubrificar a articulação. Em resposta a estímulos de várias causas (como osteosses, artrite, tuberculose articular, doença reumática, etc.) e trauma traumático, lesões ósseas, lesões intraarticulares, lesões de tecidos moles ao redor, cirurgias, etc.), ou estímulo direto à lesão da sinóvia, uma reação inflamatória é induzida, e a resposta da sinóvia ao estímulo inflamatório é a secreção de exsudato. A dor, falando rigorosamente, é um sinal de existência de inflamação da sinóvia, cujos principais sintomas são inchaço e tumefação da articulação, dor, aumento do exsudato, acúmulo de líquido articular, dificuldade de movimento e flexão, e limitação funcional.

　　2A sinovite é uma inflamação aséptica causada por uma circulação micrônica inadequada, cujos sintomas principais são a formação de líquido, a sinóvia articular é uma camada de tecido membranoso que envolve a articulação, não apenas é uma camada de tecido protetor da articulação, mas também produz líquido sinovial, que fornece um "líquido lubrificante" para a atividade da articulação. A produção e absorção do líquido sinovial é um "equilíbrio dinâmico", quando há uma obstrução na reabsorção do líquido sinovial, devido à quebra do equilíbrio dinâmico de produção e absorção do líquido sinovial, a produção do líquido sinovial é maior que a reabsorção, resultando em "acumulação de líquido articular".

　　Um, lesões crônicas ou sinovite de joelho lesional a sinovite aguda do joelho, se não for tratada corretamente, pode se tornar crônica, clinicamente mais comum em idosos, constitutionalmente húmidos, ou com genu varo, genu valgo ou outras deformidades do joelho, ou com osteoartrose do joelho, etc. Os sintomas relatados pelos pacientes são frequentemente pescoço das pernas desconfortáveis, dificuldade de flexão e extensão do joelho, mas movimentos passivos não têm obstrução significativa, a dor não é intensa, a área não está vermelha nem quente, o exame funcional do joelho geralmente não tem sinais positivos significativos. Fenômenos comuns são: em ambos os lados do ligamento patelar, o joelho tem protuberância e plenitude, ao tocar com a mão, a área é macia, até mesmo com sensação de bursa, o líquido sinovial é como se ultrapassasse10mililitros, o teste de flotabilidade do patela é positivo.

　　Dois, lesões agudas, o hematoma do joelho geralmente ocorre imediatamente após a lesão ou após a lesão1--2Ocorre dentro de algumas horas, há manchas de hematomas amplos no joelho e na panturrilha. No exame físico, a pele ou a área inchada tem uma sensação de tensão, o teste de flotabilidade é positivo. Comuns são sintomas sistêmicos, como febre causada por hematomas, mais quente localmente. A doença geralmente é uma complicação de outras lesões. No exame clínico, deve ser verificado cuidadosamente para evitar omissões de diagnóstico.

　　Três, lesões crônicas de longo prazo e outros quando o joelho é diretamente atingido por um impacto violento, lesões crônicas de longo prazo sob carga, entorse indireta do joelho, lesões durante a cirurgia, atividades esportivas intensas ou treinamento de alta intensidade, movimentos hábitos incorretos, degeneração da articulação, desvio do joelho, até mesmo calçado inadequado podem causar lesões na sinovite traumática, congestão e inchaço da sinovite, células sinoviais ativas que produzem grande quantidade de líquido, que contém plasma, leucócitos, células fagocitárias, etc. A aspiração da articulação geralmente produz líquido amarelo, claro, ou com sangue e se torna alaranjado, culturas bacterianas negativas. O exame de raio-X não mostra anomalias ósseas na sinovite, ou há mudanças degenerativas, ou corpos livres intra-articulares, bordas ósseas das articulações com espinhas.

　　1、要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。

　　2、少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。

　　3、少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。

　　4、少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。

　　5、可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。

　　O exame revelou que a mobilidade das articulações do joelho está limitada, a dificuldade de ajoelhar e a dor nas articulações estão associadas. Pode haver pontos de dor localizados ao redor, e a lesão sinovial crônica pode não ter história de trauma significativa. A principal manifestação é a fraqueza do joelho e a limitação da mobilidade, inchaço e persistência que não desaparecem, medo de ajoelhar. Ao aumentar a atividade, o inchaço piora e diminui após o descanso, os doentes crônicos podem sentir uma sensação de engrossamento da cápsula do joelho, e para os pacientes com muitos líquidos de articulação do joelho ou que aparecem repetidamente, pode-se fazer exames de líquidos articulares, que podem refletir a natureza e a gravidade da espondilite, portanto, a punção articular e a exame do líquido sinovial têm grande valor de referência para o diagnóstico e diagnóstico diferencial da espondilite sinovial.

　　Do ponto de vista de exames laboratoriais: o teste de patela flutuante é positivo para pacientes com espondilite. Para pacientes com muitos líquidos de articulação do joelho ou que aparecem repetidamente, pode-se fazer exames de líquidos articulares, que podem refletir a natureza e a gravidade da espondilite.

　　1、Receita de sopas: feijão preto20g, arroz glutinoso60g, adicione açúcar de cana em quantidade adequada. O feijão preto deve ser fervido em água morna durante a noite, lavado e fervido por alguns minutos na panela, adicionado de arroz glutinoso e açúcar de cana até que a sopa fique espessa, e consumido como acompanhamento.

　　2、Evite beber álcool e café, chá e outras bebidas, evite fumar passivamente, pois todas podem agravar a deterioração da artrite. Os pacientes devem comer menos carne gordurosa, alimentos ricos em gorduras animais e colesterol alto, porque eles podem produzir corpos cetônicos, ácidos, produtos de metabolismo de ácido araquidônico e mediadores inflamatórios que podem inibir a função dos linfócitos, facilitando e agravando a dor nas articulações, inchaço, descalcificação e perda de densidade óssea e destruição das articulações. Além disso, os pacientes também devem comer menos doces, porque os carboidratos são propensos a causar alergias e agravar o desenvolvimento da espondilite sinovial, facilitando o inchaço e a dor nas articulações.

　　3、Aconselhamento: evite comer leite de vaca, leite de ovelha e outros produtos lácteos, e alimentos que contêm fenilalanina, tirosina e triptofano, como amendoim, chocolate, arroz glutinoso, queijo, açúcar de leite, etc., porque eles podem produzir mediadores pró-inflamatórios como prostaglandinas, leucotrienes, anticorpos autoimunes de tirosina quinase e anticorpos ao leite, facilitando a alergia e agravando a artrite, recidivando ou piorando.

　　Um, o tratamento tópico da medicina chinesa

　　A medicina chinesa considera a espondilite como pertencente à categoria de 'Bing Zheng', e a espondilite sinovial das articulações é dividida em dois lados: lesões traumáticas e lesões crônicas por uso excessivo. Após lesões como fraturas, luxações, rupturas dos ligamentos, lesões da cartilagem nas articulações do joelho, etc., pode haver danos simultâneos à sinóvia das articulações. Após a lesão, o acúmulo de sangue e líquidos, o combate do calor e do úmido, causam febre, dor e ardor no joelho, contratura muscular, dificuldade de flexão e extensão das articulações, formando espondilite aguda; se a lesão for leve ou se houver lesões crônicas por uso excessivo, mais o ataque de vento, frio e úmido pode fazer com que o joelho comece a inchar gradualmente, causando disfunção, formando espondilite crônica.

　　Os métodos de tratamento da espondilite, a medicina ocidental geralmente acredita que ainda não há capacidade de inverter a patologia da espondilite, e os pacientes só podem usar analgésicos, injeções analgésicas, drenagem de líquidos acumulados etc. para aliviar os sintomas. No entanto, a medicina tradicional chinesa, que sempre enfatiza o tratamento integral e a busca pela raiz da doença, já estudou essa doença há muito tempo e obteve um efeito clínico muito ideal com o tradicional creme medicinal preto, que é especializado em活血化瘀、祛风散寒、消肿镇痛、强筋壮骨. O mais eficaz entre eles é a fórmula famosa de medicina chinesa para a espondilite, o Plaster de Desinflamação da Espondilite.

　　Segundo, terapêutica de massagem

　　Lave as mãos com água quente, enxugue e esfregue as mãos até que fiquem quentes; encontre um ambiente tranquilo, melhor em uma cama; use calças curtas, deixe a perna exposta.

　　1、Pressão de seis pontos: em pé ou sentado na cama, as pernas são colocadas deitado ou dobrado naturalmente, as articulações do joelho podem ser dobradas ou não dobradas. Esfregue as mãos, use o polegar para pressione a perna com sinovite6O ponto de acupuntura, a força deve ser gradualmente aumentada, até que o ponto correspondente tenha uma sensação de formigamento e dor.6O seqüência de pontos de acupuntura é a seguinte: o ponto de Shangjiao, o ponto de Fufu, o ponto de Fengshi, o ponto de Keguan, o ponto de Weizhong, o ponto de Xuehai. Pressione cada ponto de acupuntura2minutos.

　　2、Apertar a perna grande: sente-se em uma cama, as pernas são colocadas deitado ou dobrado naturalmente. Esfregue as mãos, coloque a perna com sinovite de forma plana, pressione lentamente do tronco da perna até o joelho, a força começa leve e aumenta gradualmente. Ao fazer este passo, concentre-se na parte onde a mão passa, a intenção de Qigong é puxada para o joelho. Pressão3minutos.

　　3、Pressão no joelho: sente-se em uma cama, a perna afetada é colocada deitado ou dobrado naturalmente. Esfregue as mãos, pressione a perna afetada com as mãos: primeiro pressione de lado a lado (a mão esquerda no lado esquerdo do joelho, a mão direita no lado direito do joelho)1minutos, em seguida, pressione para cima e para baixo (uma mão no topo do joelho, a outra no fundo do joelho)1minutos, em seguida, pressione de todos os lados no joelho (use as palmas das mãos de todos os ângulos para esfregar o joelho até que o joelho fique quente)2minutos. Ao fazer este passo, concentre-se na parte onde as mãos e o joelho entram em contato. Atenção: ao apertar, use a palma da mão com força, semelhante ao esfregar farinha.

　　4、Guião de pé e perna: sente-se em uma cama. Tomando como exemplo a sinovite do joelho da perna esquerda:

　　Primeiro passo, o joelho esquerdo dobrado, a mão esquerda segura a parte dos dedos dos pés, a mão direita segura a parte dos calcanhares;

　　Segundo passo, a mão esquerda puxa os dedos dos pés para a esquerda, a mão direita puxa o calcanhar para a direita, puxa lentamente até que não possa se mover mais, a força deve ser suave, enquanto配合呼吸为呼气;

　　Terceiro passo, os dois braços ainda segurem os dedos dos pés e dos calcanhares, puxem lentamente para que os pés retornem ao lugar natural, enquanto配合吸气. Os passos dois e três acima repetem10vezes. Se o joelho direito estiver afetado, faça o contrário.

　　Cada noite, aplique o creme analgésico Tongmo, esfregue a pele com gengibre e coloque o creme diretamente no local afetado, um em cada lado. Atenção: a força de tração deve ser suave, o movimento deve ser lento e a amplitude deve ser até que não possa se mover mais.

　　Terceiro, terapêutica por punção

　　Quando o líquido sinovial é abundante e a tensão é alta, pode-se realizar uma punção articular, aspirar completamente o líquido e o sangue coagulado, e injetar ácido hialurônico no espaço articular, que é o principal componente do líquido sinovial. Estudos mostram que as várias mudanças patológicas da artrite estão estreitamente relacionadas à sua redução e à mudança das propriedades físicas e químicas. A injeção de ácido hialurônico tem os seguintes efeitos: cobre a superfície do cartilagem articular, pode proteger o cartilagem articular, prevenir ou atrasar a degeneração adicional; protege a membrana sinovial, remove os compostos causadores de dor, tem um efeito significativo na alívio da dor; melhora o estado de contratura da articulação, aumenta a mobilidade da articulação; melhora o líquido sinovial de articulações degeneradas.

　　IV. Terapia farmacológica

　　Na fase aguda da lesão da sinovite, com estagnação de sangue e sangue coagulado, o tratamento é focado em dissolver o sangue e gerar novo, inchar e reduzir a inflamação, tomar pós de Sanchi em forma de pó. Na estagnação crônica de umidade, fraqueza dos músculos e tecidos, o tratamento é focado em expelir o vento e a umidade, fortalecer os músculos e os tecidos, tomar a decocção de Shuanghuangshen aumentada, aplicar fitogel externo para aliviar a dor; se o frio for bastante intenso, também pode expelir o frio e o vento, o uso da decocção de Wutou.

　　V. Fitogel de medicina chinesa

　　A sinovite está principalmente distribuída ao redor da articulação. Comunicando-se com a cavidade articular, secretar o líquido sinovial para lubrificar a articulação. Sob a estimulação de várias causas (como a osteopatia, a artrite, a tuberculose articular, a doença reumática e as lesões traumáticas, as lesões ósseas, as lesões intra-articulares, as lesões de tecidos moles ao redor da articulação, as cirurgias, etc.) ou a estimulação direta da lesão da sinovite, ocorre uma reação inflamatória, e a reação da sinovite à estimulação inflamatória é a secreção de exsudato. A dor, falando rigorosamente, desde que haja exsudato de líquido no interior da articulação, isso prova que há inflamação da sinovite, suas principais manifestações são a congestão e inchaço da articulação, dor, aumento da exsudação, acúmulo de líquido sinovial, dificuldade de movimento de flexão e flexão, restrição de função.

　　A sinovite é uma inflamação aséptica causada por uma microcirculação estagnada, os principais sintomas são a produção de líquido, a membrana sinovial é uma camada de tecido membranoso que envolve a articulação, não só é uma camada de tecido protetor da articulação, mas também produz líquido sinovial, fornecendo "líquido lubrificante" para a atividade da articulação. A produção e a absorção do líquido sinovial é um "equilíbrio dinâmico", quando há uma obstrução na reabsorção do líquido sinovial, devido ao equilíbrio dinâmico de produção e absorção do líquido sinovial que é quebrado, a produção do líquido sinovial é maior que a reabsorção, então aparecerá "acumulação de líquido sinovial". Portanto, o tratamento da sinovite é principalmente ajustar o sistema de microcirculação, assim que a microcirculação estiver aberta, o acúmulo de líquido também será eliminado, e a inflamação também será eliminada, durante o período de acumulação de líquido, é melhor evitar o esforço físico, reduzir a frequência da injeção de drenagem, a injeção de drenagem em excesso pode estimular o crescimento de tecido conjuntivo sub-sinovial e a envelhecimento do tecido sinovial, o que leva a uma significativa redução na capacidade de regeneração e reparação do tecido sinovial, tornando o tratamento mais difícil.

　　Terapia de fitogel de medicina chinesa. Princípio: o fitogel aplicado externamente estimula os nervos terminais, através de reflexos, dilata os vasos sanguíneos, promove a circulação sanguínea local, melhora a nutrição dos tecidos ao redor, promove a absorção do líquido sinovial dentro da bursa, para que volte ao equilíbrio dinâmico de produção e absorção, alcançando o objetivo de eliminar a inflamação sinovial dentro da bursa e curar. "Doenças no interior, devem manifestar-se no exterior". Quando um local do corpo humano apresenta sintomas, o tratamento deve ser feito de acordo com a direção dos meridianos, expandindo ao mesmo tempo "pontos de dor" e os pontos acupunturais correspondentes, e seguindo o tratamento correspondente ao período da doença para combinar o tratamento de acupuntura e fitogel, a fim de alcançar o objetivo de tratar a raiz da doença e prevenir a recorrência, aplicar fitogel externo para aliviar a dor. O fitogel estimula os pontos de acupuntura, desbloqueia a microcirculação, dilata os vasos sanguíneos, promove a circulação sanguínea local, melhora a nutrição dos tecidos ao redor, promove a absorção do líquido sinovial dentro da bursa, para que volte ao equilíbrio dinâmico de produção e absorção, alcançando o objetivo de eliminar a inflamação sinovial dentro da bursa e curar.

　　Os métodos de tratamento da miosite, a medicina ocidental acredita que ainda não há capacidade de reversão patológica da miosite, os pacientes só podem usar analgésicos, injeções de analgésicos, remoção de líquido, etc. para aliviar os sintomas. No entanto, a medicina tradicional chinesa, que sempre enfatiza o tratamento integral e a busca da raiz da doença, já tem pesquisas sobre essa condição e tem obtido resultados clínicos muito ideais com o uso de placa negra tradicional para活血化瘀, fortalecer os ossos e os músculos, o mais eficaz dos quais é a fórmula clássica da medicina chinesa Tongmian Xiaotong.膏.

　　A aplicação de fita em pontos de acupuntura pode aumentar a eficácia do medicamento.3-5Vezes, aplicar pontos de acupuntura durante o tratamento é a chave para a fitoterapia chinesa, que já foi comprovada na prática de centenas de anos. Após a cura, é difícil复发.

　　Seis, método de aplicação de fita para osteossarcoma do joelho (miosite)

　　Pode aplicar uma fita em cada lado do joelho, 'ponto de acupuntura de olho do joelho', envolvendo todo o joelho. A dor no tendão grande da panturrilha deve aplicar 'ponto de acupuntura de weizhong', a atrofia do patela pode aplicar 'ponto de acupuntura de hegu', a dor e a formigamento na panturrilha podem aplicar 'ponto de acupuntura de chengshan', e pode aplicar 'ponto de acupuntura de xuehai' para melhorar o efeito de tratamento da dor nas pernas.

　　Sete, terapia nanométrica

　　Emi é menor do que o nanômetro1/10Da unidade, o significado dos medicamentos de Emi é que a maneira como cada medicamento funciona deve ser vista em uma escala atômica, onde o 'receptor' do medicamento no corpo humano está localizado, essa tecnologia resolve completamente os problemas de solubilidade, efeitos colaterais e tóxicos, biodisponibilidade, eficácia e tempo de ação, além da precisão do ponto de ação, é uma plataforma técnica inovadora e única para a modernização dos medicamentos chineses.

　　Os medicamentos de Emi não só podem melhorar a biodisponibilidade dos medicamentos, reduzir eficazmente os efeitos colaterais e tóxicos dos medicamentos chineses, aumentar a eficácia clínica, mas também são mais convenientes e econômicos. Se os medicamentos que não podem ser absorvidos facilmente pelo corpo forem feitos de farinha de Emi, eles serão mais fáceis de serem absorvidos completamente; as placas de medicamentos de Emi podem não apenas passar diretamente e sem obstáculos através das tecidos cutâneos, mas também penetrar profundamente nas células sinoviais.