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Bursitis de rodilla

  La bursitis de rodilla, también conocida como bursitis del articulación de la rodilla, es una enfermedad multifactorial. Es fácil causar que el paciente pierda temporalmente o permanentemente parte de su capacidad de trabajo, lo que representa un gran peligro para el paciente. Actualmente, aunque hay muchos métodos de tratamiento efectivos, aún muchos pacientes no pueden ser curados. Sobre todo, algunos pacientes jóvenes y adultos tienen que asumir muchas responsabilidades sociales y familiares, y al mismo tiempo, tienen que soportar el torturamiento del dolor a largo plazo.

Índice

1¿Cuáles son las causas de la aparición de la sinovitis de la rodilla?
2¿Qué complicaciones pueden causar la sinovitis de la rodilla?
3. Cuáles son los síntomas típicos de la sinovitis de la rodilla
4. Cómo prevenir la sinovitis de la rodilla
5. Los análisis de laboratorio que deben realizarse para la sinovitis de la rodilla
6. Lo que debe evitar y lo que debe comer en la dieta de los pacientes con sinovitis de la rodilla
7. Los métodos comunes de tratamiento de la sinovitis de la rodilla en la medicina occidental

1. ¿Cuáles son las causas de la aparición de la sinovitis de la rodilla?

  1La sinovitis de la rodilla en los ancianos se desarrolla a menudo secundariamente a la osteoartritis de la rodilla, principalmente debido a la estimulación mecánica y bioquímica causada por la degeneración del cartílago y el crecimiento óseo, seguida de hinchazón de la sinovitis de la rodilla, exudación y acumulación de líquido. En los jóvenes y adultos, se debe a lesiones agudas y crónicas. Las lesiones agudas incluyen: esguince de la rodilla, lesión del menisco, lesión del ligamento lateral o del ligamento cruzado, líquido articular o a veces hemorragia, manifestándose como sinovitis traumática aguda de la rodilla. A veces también puede deberse a una lesión de la sinovitis de la rodilla simple, como lesiones leves o lesiones crónicas de la rodilla a largo plazo. Además de las invasiones de viento, frío y humedad, puede hacer que la rodilla aparezca gradualmente hinchada y con disfunción, lo que lleva a la sinovitis de la rodilla crónica.

  2La hinchazón de la articulación de la rodilla se debe principalmente a la hinchazón después del ejercicio excesivo, con diferentes grados de dolor. En el tipo no hinchado, el dolor de la articulación es el principal, a menudo acompañado de hinchazón leve. Las investigaciones han demostrado que, después de un ejercicio excesivo de un solo movimiento prolongado en la rodilla, la hinchazón y el edema del tejido sinovial, la exudación de glóbulos rojos y blancos y la fibronectina, y la presión intracavitaria y la presión parcial de oxígeno están en una relación positiva, y cuando la velocidad de exudación supera la velocidad de absorción compensatoria de la sinovitis, se produce el líquido articular, lo que lleva a que la presión intracavitaria continúe aumentando y la presión parcial de oxígeno continúe disminuyendo en un ciclo vicioso, lo que lleva a la degeneración de la sinovitis y la metaplasia grasa y la formación de una inflamación aséptica crónica, por lo que se considera que después del ejercicio excesivo, la aparición de la sinovitis traumática es no solo relacionada con el impacto repetido de la superficie articular, la lesión de la cápsula articular, sino que también juega un papel importante en el desarrollo y evolución de la enfermedad.

2. ¿Qué complicaciones pueden causar la sinovitis de la rodilla?

  1La sinovitis se distribuye principalmente alrededor de las articulaciones. Comunicada con la cavidad articular, secreta líquido lubricante para lubricar la articulación. Al ser estimulada por diversas causas (como el crecimiento óseo, la artritis, la tuberculosis articular, la artritis reumatoide, etc., y lesiones traumáticas, lesiones óseas, lesiones intraarticulares, lesiones de tejidos blandos periféricos, cirugías, etc.) o estimulación directa de la lesión de la sinovitis, se produce una reacción inflamatoria, y la respuesta de la sinovitis a la estimulación inflamatoria es la secreción de líquido exudativo. Produce dolor, hablando estrictamente, siempre que haya líquido exudativo en el interior de la articulación, se demuestra que existe una inflamación de la sinovitis, sus manifestaciones principales son hinchazón y enrojecimiento de la articulación, dolor, aumento del exudado, líquido articular, dificultad para doblar y estirar, restricción de la función.

  2La sinovitis es una inflamación aséptica causada por una circulación microcirculatoria deficiente, los síntomas principales son la producción de líquido, la membrana sinovial es una capa de tejido membranoso que rodea la articulación, que no solo es una capa de tejido protector de la articulación, sino que también produce líquido sinovial, proporcionando "líquido lubricante" para la actividad de la articulación. La producción y absorción del líquido sinovial es un "equilibrio dinámico", cuando se produce una obstrucción en la reabsorción del líquido sinovial, debido a que el equilibrio dinámico de la producción y absorción del líquido sinovial se rompe, la producción del líquido sinovial es mayor que la reabsorción, lo que lleva a la "hinchazón de la articulación".

3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la sinovitis de la rodilla?

  Uno, lesiones crónicas o lesiones de sinovitis de rodilla degenerativa Si no se trata adecuadamente la sinovitis de la rodilla aguda, puede convertirse en crónica, es más común en ancianos, personas con constitución húmeda, o personas con genu varo, genu valgo u otras deformidades de la rodilla, o personas con osteoartrosis de la rodilla, etc. Los síntomas principales del paciente son pesadez y malestar en las piernas, dificultad para estirar y doblar la rodilla, pero no hay障碍 en los movimientos pasivos, el dolor no es intenso, la región no está roja ni caliente, el examen funcional de la rodilla no muestra signos positivos obvios. Fenómenos comunes: los puntos de la rodilla en ambos lados del ligamento rotuliano están hinchados y llenos, al tacto con la mano, son suaves, incluso tienen una sensación de bursitis, el líquido articular acumulado es superior a10mililitros, el ensayo de flotación de patela es positivo.

  Dos, lesiones agudas, el hematoma de la rodilla generalmente ocurre inmediatamente después de la lesión o después de la lesión1--2ocurre en el transcurso de las primeras horas, con moretones generalizados en la rodilla y la parte inferior de la pierna. Al tacto, la piel o la hinchazón tiene una sensación de tensión, el ensayo de flotación es positivo. A menudo hay síntomas sistémicos, como fiebre causada por moretones, caliente en la región local. Esta enfermedad es a menudo una complicación de otras lesiones. En el diagnóstico clínico, se debe inspeccionar con cuidado para evitar el diagnóstico omitido.

  Tres, lesiones crónicas de sobrecarga y otros cuando la rodilla es golpeada directamente con fuerza, lesiones crónicas de sobrecarga, lesiones indirectas de torsión de la rodilla, lesiones durante el proceso quirúrgico, actividades deportivas intensas o entrenamiento de alta intensidad, movimientos hábitos incorrectos, degeneración de la articulación herself, rodilla en giba, incluso calzado incorrecto pueden causar lesiones de la membrana sinovial, congestión de la membrana sinovial, hinchazón, activación de las células de la membrana sinovial que producen gran cantidad de líquido acumulado, que contiene plasma, leucocitos, células fagocíticas, etc. El líquido extraído por punción articular es generalmente amarillo, claro, o con sangre y se torna púrpura, el cultivo bacteriano es negativo. La radiografía de la sinovitis no muestra anomalías óseas, o hay cambios degenerativos, o hay cuerpos extraños intrarticulares, las esquinas de los huesos de las articulaciones tienen espinas óseas.

4. ¿Cómo prevenir la sinovitis de la rodilla?

  1、Reducir la ingesta de lácteos como la leche de vaca y oveja, y alimentos que contienen fenilalanina, tirosina y triptófano como el maní, el chocolate, el mijo, el queso, el azúcar de leche, ya que pueden producir mediadores que causan artritis como la prostaglandina, leucotrienos, anticuerpos contra la tirosinasa y anticuerpos IgE contra la leche, lo que puede causar alergias y empeorar,复发 o agravar la artritis.

  2、Reducir la ingesta de carnes grasas, alimentos ricos en grasas animales y alimentos ricos en colesterol, ya que los cuerpos cetónicos, ácidos, productos de metabolismo de ácido araquidónico y mediadores inflamatorios que producen pueden inhibir la función de los linfocitos T, lo que puede causar y agravar el dolor, hinchazón, descalcificación y osteoporosis de las estructuras óseas y la destrucción de las articulaciones.

  3、Reducir la ingesta de dulces, ya que los carbohidratos pueden causar alergias y empeorar el desarrollo de la sinovitis articular, lo que puede causar hinchazón y dolor en las articulaciones.

  4、Reducir la ingesta de alcohol y bebidas como el café y el té, y evitar el tabaquismo pasivo, ya que todos ellos pueden agravar la degeneración de la artritis.

  5、Se debe consumir en cantidades moderadas alimentos ricos en histidina, arginina, ácido nucleico y colágeno como la sangre de animales, huevos, pescados, camarones, productos de legumbres, papas, carne de res, pollo y carne de pierna de res.

 

5. Qué análisis de laboratorio necesita hacer para la sinovitis de la rodilla

  El examen revela que la movilidad de la rodilla está limitada, es difícil agacharse y hay dolor en la articulación. Puede haber puntos de dolor localizados en los alrededores, y la sinovitis lesional crónica puede no tener historia de lesión traumática clara. Los síntomas principales son la debilidad de la rodilla y la limitación de la movilidad, hinchazón y persistencia que no se puede agachar. Al aumentar la actividad, se empeora, y después del descanso, se alivia. Los pacientes crónicos pueden sentir una sensación de engrosamiento de la cápsula de la rodilla, y para aquellos con mucho líquido sinovial o que presentan líquido sinovial repetidamente, se puede hacer un examen de líquido sinovial, que puede reflejar la naturaleza y la gravedad de la sinovitis, por lo que la punción de la articulación y el examen del líquido sinovial tienen un valor importante para el diagnóstico y la diferenciación diagnóstica de la sinovitis de la rodilla.

  En términos de pruebas de laboratorio: los pacientes con sinovitis tienen un resultado positivo en el test de flotación del patela. Para aquellos con mucho líquido sinovial en la rodilla o que presentan líquido sinovial repetidamente, se puede hacer un examen de líquido sinovial, que puede reflejar la naturaleza y la gravedad de la sinovitis.

6. Recomendaciones dietéticas para los pacientes con sinovitis de la rodilla

  1Receta de食疗: Frijol negro20 gramos, arroz glutinoso60 gramos, añadiendo azúcar morena en cantidad adecuada. El frijol negro se remoja en agua caliente toda la noche, se lava y se hierra en una olla unos minutos, se añade arroz glutinoso y azúcar morena hasta que la sopa se espese, y se come como acompañamiento.

  2Evite beber alcohol y café, té y otros beverages, y evite fumar pasivamente, ya que todos pueden empeorar la progresión de la artritis. Los pacientes deben comer menos carne grasa, alimentos con alto contenido de grasa animal y alto contenido de colesterol, ya que pueden producir cuerpos cetónicos, ácidos, productos de metabolismo de ácido araquidónico y mediadores inflamatorios que inhiben la función de los linfocitos, lo que facilita y empeora el dolor, la hinchazón, la descalcificación y la osteoporosis de los huesos de las articulaciones. Además, los pacientes también deben comer menos dulces, ya que los carbohidratos pueden causar alergias y empeorar el desarrollo de la sinovitis de la rodilla, lo que facilita la hinchazón y el aumento del dolor.

  3Opiniones y sugerencias: evite comer leche de vaca, leche de oveja y otros lácteos, y alimentos que contienen fenilalanina, tirosina y triptófano como cacahuates, chocolate, arroz glutinoso, queso seco y azúcar de leche, ya que pueden producir mediadores que causan artritis como prostaglandinas, leucotrienos, anticuerpos contra la tirosina quinasa y anticuerpos contra la leche, lo que facilita la alergia y el empeoramiento o recurrencia de la artritis.

7. Los métodos comunes de tratamiento de la sinovitis de la rodilla en la medicina occidental

  Primero, el tratamiento externo de la medicina tradicional china

  La medicina tradicional china considera que la sinovitis pertenece a la categoría de 'síndrome de estasis', y la sinovitis articular se divide en dos aspectos: lesiones traumáticas y desgaste crónico. Después de que la rodilla sufre fracturas, luxaciones, roturas de ligamentos, lesiones de cartílago y otros daños en la cama, pueden dañar simultáneamente la membrana sinovial de la rodilla. Después de la lesión, la acumulación de coágulos y líquidos, la lucha entre el calor húmedo y el frío, hacen que la rodilla se caliente, se hinche, se sienta ardiente, los músculos se contraigan, y se dificulte la flexión y extensión de la articulación, formando una sinovitis aguda; si la lesión es leve o hay un desgaste crónico a largo plazo, más la invasión de los factores patógenos fríos y húmedos, pueden hacer que la rodilla se hinche gradualmente, se pierda la función, y se forme una sinovitis crónica.

  Los métodos de tratamiento de la sinovitis, según la medicina occidental, se cree que aún no se tiene la capacidad de revertir la patología de la sinovitis, y los pacientes solo pueden usar analgésicos, inyecciones de analgésicos, drenaje de líquidos para aliviar los síntomas. Sin embargo, la medicina tradicional china, que siempre ha enfatizado el tratamiento integral y la búsqueda de la raíz de la enfermedad, ya ha investigado este trastorno desde hace tiempo y ha obtenido un efecto clínico terapéutico muy ideal con la tradicional pastilla negra para mejorar la circulación sanguínea, disipar el viento y el frío, reducir la hinchazón y el dolor, y fortalecer los músculos y los huesos. Entre ellos, el más efectivo es la fórmula famosa de la medicina tradicional china para la sinovitis, la pastilla de desinflamación de la sinovitis.

  Second, massage therapy

  Wash the hands with warm water, dry them, rub them together until warm; find a quiet environment, preferably on the bed; wear shorts, exposing the legs.

  1Pressing six acupoints: Stand or sit on the bed, both legs flat or naturally bent, the knee can also be bent. Rub the hands warm, use the thumb to press the leg with synovitis6Press each acupoint, the force must be light to heavy, until the corresponding acupoint has a numb and painful sensation.6The acupoint sequence is as follows: Huantiao point, Fufu point, Fengshi point, Keye point, Weizhong point, Xuehai point. Press each acupoint2minutes.

  2Pushing and pressing the thigh: Sit flat on the bed, both legs flat or naturally bent. Rub the hands warm, place the leg with synovitis flat, and slowly push from the root of the thigh to the knee with both hands, starting with light force and gradually increasing. When doing this step, focus the mind on the part pushed by the hand, and the Qi and blood are pushed to the knee by the hand. Pushing and pressing3minutes.

  3Pressing the knee: Sit flat on the bed, the affected leg flat or naturally bent. Rub the hands warm, press the affected knee with both hands: first press on both sides (the left hand on the left side of the knee, the right hand on the right side of the knee)1minutes, then press up and down (one hand on the upper part of the knee, the other hand on the lower part of the knee)1minutes, then press all around the knee joint (use the palm of both hands to rub the knee from all angles until the knee feels warm)2minutes. When doing this step, focus the mind on the part where the hand and knee touch. Note: When pressing, use the palm of the hand with force, similar to kneading dough.

  4Foot and leg guidance: Sit flat on the bed. Taking the synovitis of the knee joint of the left leg as an example:

  The first step, bend the left knee, hold the toes with the left hand, and hold the heel with the right hand;

  The second step, pull the toes of the left foot to the left direction with the left hand, and pull the heel of the foot to the right direction with the right hand, pull slowly to the point of immobility, the force must be gentle, and at the same time, coordinate with the exhalation of breathing;

  The third step, while still holding the toes and heels with both hands, slowly pull to let the foot naturally return to its position, while inhaling at the same time. Repeat the second and third steps above10If the right leg is affected, the opposite is true.

  Apply Tongmo Xiaotong plaster every night. After rubbing the skin with ginger, directly apply the plaster to the affected area, one on the left and one on the right. Note: The force of traction must be gentle, the action must be slow, and the range must reach the point of immobility.

  Third, puncture therapy

  When there is a lot of synovial fluid and high tension, joint puncture can be performed to completely drain the fluid and blood, and then sodium hyaluronate is injected into the joint cavity, which is the main component of synovial fluid. Studies have shown that various pathological changes in arthritis are closely related to its reduction and changes in physical and chemical properties. The injection of sodium hyaluronate has the following effects: covering the surface of the articular cartilage, which can protect the articular cartilage and prevent or delay further degeneration; protecting the synovial membrane, clearing pain-causing substances, and having a significant pain-relieving effect; improving the contracture state of the joint, increasing the range of motion of the joint; and improving the synovial fluid of degenerated joints.

  IV. Terapia farmacológica

  Durante la fase aguda de la lesión de la membrana sinovial, el estancamiento de la sangre coagulada, el tratamiento se centra en la disolución de la sangre coagulada y la nueva generación de la hinchazón, la administración de polvo de sanqi por vía oral. La estancamiento de la humedad crónica, la debilidad de los músculos y los tendones, el tratamiento se centra en la eliminación del viento y la sequedad, el fortalecimiento de los músculos y los tendones, la administración interna de la Decoction Shengshi para eliminar la humedad y aumentar la fuerza, el uso de膏 para aliviar el dolor y el estancamiento de la membrana sinovial; si la intrusión de frío es más fuerte, también se puede disolver el frío y el viento, el uso de la Decoction Wutou.

  V. Medicina de la crema tradicional china

  La membrana sinovial se distribuye principalmente alrededor de las articulaciones. Comunicándose con la cavidad articular, secretar líquido lubricante para lubricar la articulación. En respuesta a la estimulación o la estimulación directa de la membrana sinovial por varias causas (como el crecimiento óseo, la artritis, la tuberculosis articular, la enfermedad reumática, etc., y lesiones traumáticas, lesiones óseas, lesiones intraarticulares, lesiones de tejidos blandos circundantes, cirugía, etc.), la membrana sinovial produce una respuesta inflamatoria. Y la respuesta de la membrana sinovial a la estimulación inflamatoria es la secreción de exudado. Produce dolor, en términos estrictos, siempre que haya exudado de líquido en el interior de la articulación, se demuestra que existe una inflamación de la membrana sinovial, sus manifestaciones principales son hinchazón y enrojecimiento de la articulación, aumento del dolor, aumento del exudado, líquido en la articulación, dificultad para doblar y agacharse, restricción de la función.

  La sinovitis es una inflamación aséptica causada por una circulación microcirculatoria inadecuada, los síntomas principales son la producción de líquido, la membrana sinovial es una capa de tejido mucoso que rodea la articulación, no solo es una capa de tejido protector de la articulación, sino que también produce líquido sinovial, proporcionando "líquido lubricante" para la actividad de la articulación. La producción y absorción del líquido sinovial es un "equilibrio dinámico", cuando se produce una dificultad en la reabsorción del líquido sinovial, debido a que el equilibrio dinámico de producción y absorción del líquido sinovial se rompe, la producción del líquido es mayor que la reabsorción, apareciendo "agua en las articulaciones". Por lo tanto, el tratamiento de la sinovitis es principalmente ajustar el sistema de circulación microcirculatoria, una vez que la circulación microcirculatoria está abierta, el agua en las articulaciones también se disipa en el ciclo, y también se elimina la inflamación, durante el período de agua en las articulaciones es mejor evitar el trabajo físico, reducir la frecuencia de la inyección de extracción, la inyección de extracción excesiva estimulará el crecimiento de las células fibrosas del tejido conectivo submucoso y el envejecimiento del tejido sinovial, lo que reducirá significativamente la capacidad de regeneración y reparación del tejido sinovial, y el tratamiento será más complicado.

  El tratamiento de la medicina tradicional china con膏药。Principio: la aplicación externa de la crema estimula los extremos de los nervios, a través del reflejo, dilata los vasos sanguíneos, promueve la circulación sanguínea local, mejora la nutrición de los tejidos circundantes, favorece la absorción del líquido del bursa sinovial, devolviéndolo al equilibrio dinámico de producción y absorción, logrando la eliminación de la inflamación de la membrana sinovial en el bursa y la curación. "La enfermedad está en el interior, pero se manifiesta en el exterior". Cuando una parte del cuerpo presenta síntomas, durante el tratamiento se debe seguir la dirección de los meridianos, realizar el tratamiento combinado de acupuntura longitudinal y transversal en los puntos "Ashi" y sus puntos correspondientes, y seguir el curso correspondiente de la enfermedad. Con el fin de lograr el tratamiento de raíz y de síntomas, y cortar completamente la raíz de la recurrencia, se aplica externamente el膏 para aliviar el dolor y el estancamiento de la membrana sinovial. El膏 estimula los puntos de acupuntura, mejora la circulación microcirculatoria, dilata los vasos sanguíneos, promueve la circulación sanguínea local, mejora la nutrición de los tejidos circundantes, favorece la absorción del líquido del bursa sinovial, devolviéndolo al equilibrio dinámico de producción y absorción, logrando la eliminación de la inflamación de la membrana sinovial en el bursa y la curación.

  El método de tratamiento de la sinovitis, la medicina occidental considera que, hasta ahora, no tiene la capacidad de revertir la patología de la sinovitis, los pacientes solo pueden usar medicamentos para el dolor, inyecciones de analgésicos, drenaje de líquidos, etc. para aliviar los síntomas. Sin embargo, la medicina tradicional china, que siempre ha enfatizado el tratamiento integral y la búsqueda de la raíz de la enfermedad, ya ha estudiado este síntoma y ha obtenido un efecto clínico ideal con el tradicional ungüento negro para fortalecer los músculos y los huesos, que es el famoso remedio de medicina tradicional chino 'Tongmian Xiaotong.膏'.

  La aplicación de la membrana transdérmica en los puntos de acupuntura puede aumentar la eficacia de los medicamentos.3-5Vez, la aplicación de puntos de acupuntura en el curso del tratamiento es la clave de la fitoterapia externa, lo que ha sido comprobado en la práctica de cientos de años. Después del tratamiento, es poco probable que reaparezca.

  Capítulo VI: Método de aplicación de la osteoartrosis de la rodilla (sinovitis)

  Se puede pegar una en cada lado del

  Capítulo VII: Tratamiento con nanotecnología

  El emi es más pequeño que el nanómetro1/10La importancia de los medicamentos emi es cómo actúan cada medicamento, es necesario verlo a escala atómica, ¿dónde está el 'receptor' de los medicamentos en el cuerpo humano, esta tecnología resuelve completamente los problemas de solubilidad, efectos secundarios y tóxicos, biodisponibilidad, eficacia y时效性, precisión del punto de acción de los medicamentos chinos, es una plataforma tecnológica innovadora y original de la modernización de los medicamentos chinos.

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