Síndrome de plica sinovial do joelho

　　Devido a choques violentos no joelho, atividades repetitivas e extensas do joelho, lesões de menisco, sinovite e outras lesões intra-articulares, estimula a plica sinovial, causando inflamação e inchaço, hiperplasia e engrossamento, adesão e perda de elasticidade, não pode esticar e deformar-se conforme o movimento de flexão e extensão da articulação, comprimir e arrastar a cartilagem da superfície articular quando passar pela superfície do trocánter femoral, causando inflamação aguda e crônica da sinovite superior interna do joelho, até mesmo causando desgaste da superfície articular do ossículo patelar e da cartilagem do fêmur, a parede interna se expande e se comprime entre o tecido ósseo, causando sintomas.

　　A plica fica cada vez mais grossa após ser danificada repetidamente, pálida por isquemia, gradualmente fibrosada, e microscopicamente pode ser vista a espessura da parede sinovial, e o tecido sub-sinovial é substituído por tecido fibroso, raramente há invasão de células mononucleares.

　　Pode causar lesões orgânicas progressivas nas articulações, e em casos graves, a sinovite pode se aderir, resultando na perda da função articular. Em casos graves, além da mobilidade do joelho limitada, também pode ocorrer atrofia do quadríceps em diferentes graus, muitas vezes acompanhada de artrite em diferentes graus.

　　Dor no joelho pode manifestar-se como dor generalizada no joelho, dor na parte superior e anterior do joelho ou dor na parte interna do joelho anterior, mas principalmente dor na artrose do quadril superior do joelho, geralmente dor tonta. Alguns têm apenas dor ácida no espaço articular do joelho, a dor no joelho é significativa após longas horas sentado, a mobilidade é limitada, e alguns pacientes têm fenômeno de lock-up (sensação de bloqueio) ao estender e dobrar o joelho. A maioria dos pacientes tem um tremor transitório do ossículo patelar ao movimentar o joelho, acompanhado de um som de pancada fraca, que melhora após um pouco de movimento. O salto, a subida e a descida das escadas, e ao levantar-se de uma posição de flexão, a dor pode aumentar, até o ponto de não poder levantar-se após se ajoelhar. Com o tempo, pode haver atrofia muscular e tendinous ao redor do joelho, fraqueza no joelho, alguns pacientes têm sensação de arrasto ao mover o joelho, e alguns têm líquido acumulado no espaço articular.

　　1O mais importante é evitar lesões articulares, prestar atenção a muitos aquecimentos antes de exercícios.

　　2Além disso, devido ao aumento gradual da sinovite durante o processo de inflamação crônica prolongada, pode afetar o metabolismo normal do líquido sinovial, então é o líquido seroso, e pode ocorrer fibrose e adesão articular, afetando a atividade normal.

　　3Faça movimentos de alongamento e flexão do joelho de forma apropriada, faça mais exercícios estáticos de força muscular das pernas, fortaleça o músculo quadriceps, geralmente não haverá disfunção de movimento do joelho.

　　No início, especialmente nos pacientes jovens, após o tratamento da sinovite, a maioria pode ser curada, para os casos de longa duração, a sinovite plicata já perdeu elasticidade, é necessário fazer a excisão cirúrgica completa. Após a cirurgia, o joelho não é fixado, após5O dia pode se movimentar ativamente.

　　No diagnóstico da síndrome de plica sinovial do joelho, além de depender da manifestação clínica, também precisa de exames auxiliares. A radiografia não mostra anormalidades, a artrografia mostra anormalidades das plicas, a artroscopia pode diagnosticar. Mas a artroscopia é mais lesiva do que o tratamento com agulha e tesoura, então não faz muitos exames.

　　A dieta dos pacientes com síndrome de plica sinovial do joelho deve ser leve e fácil de digerir, comer mais vegetais e frutas, combinar a dieta de maneira razoável, prestar atenção à nutrição suficiente. Além disso, os pacientes devem evitar alimentos picantes, gordurosos, frios e crus.

　　No início, especialmente nos pacientes jovens, após o tratamento da sinovite, a maioria pode ser curada, para os casos de longa duração, a sinovite plicata já perdeu elasticidade, é necessário fazer a excisão cirúrgica completa. Após a cirurgia, o joelho não é fixado, após5O dia pode se movimentar ativamente.