síndrome de dor plantar relaxada

　　1e causa de desenvolvimento

　　devido ao congenital1o metatarsal curto, não pode carregar eficazmente a carga, e precisa de2ou3a substituição do metatarsal causando doença.

　　2e mecanismo de desenvolvimento

　　a maioria dos casos são congenitais1a deformidade do metatarsal, como1o metatarsal curto, varo ou movimento anormal frequente, devido a1O metatarsal não pode carregar eficazmente a carga, e precisa de2ou3Substituição do metatarsal. Normalmente, a contração dos músculos interósseos faz com que os ossos metatarsais se aproximem, mas devido ao aumento de peso, caminhada prolongada, exercícios intensos, fraqueza do pé após a doença e outros fatores, a atrofia e fraqueza dos músculos interósseos, resultando em uma estabilidade reduzida entre os ossos metatarsais, causando o colapso do arco transversal do pé, a relaxação da fáscia transversal entre os ossos metatarsais, resultando em dor.

　　Pode ocorrer dedos em garras, com dedos em forma de garras, essa deformação afeta três articulações dos dedos, causando alongamento excessivo das articulações metatarso-falangeais, flexão das articulações interdigitais proximal e distal devido ao tensionamento desigual dos músculos e nervos.

　　Os dedos estão em forma de garras, devido ao alongamento do joelho metatarso-falangeo, a flexão plantar dos joelhos interdigitais distais e proximais, resultando em uma deformidade fixa. Os dedos são propensos a desenvolver calos devido ao atrito.

　　A dor está localizada na fáscia transversal do metatarsal, caracterizada por dor contínua e ardente, agravada ao andar, que pode afetar a panturrilha, com dor na lateral e na dorsal do metatarsal, calos na fáscia plantar, pé amplo, músculos interósseos atrofiados, e dedos em garras.

　　1Como prevenir a fascite plantar relaxada?

　　2Evitar alimentos secos e não frescos.

　　3Evitar medicamentos que contenham hormônios.

　　4Na dieta, prestar atenção à nutrição nutritiva, equilibrada e completa, suplementar adequadamente a vitamina D e cálcio.

　　5No exercício, é necessário controlar a quantidade de exercício e a técnica de acordo com a sua constituição física, preparar-se bem antes do exercício; prestar atenção à técnica de exercício,循序渐进；no dia-a-dia, prestar atenção ao descanso, evitar atividades excessivas e dobras de articulações.

　　A fascite plantar relaxada precisa de quais exames de laboratório?1Dois metatarsianos e dois ossos cuneiformes aumentam o espaço entre eles; o2O raio-X plano é visível; o2Dois metatarsianos e dois ossos cuneiformes aumentam o espaço entre eles; o3Dois metatarsianos robustos e volumosos, a densidade aumenta; o1O encurtamento do metatarsiano e a deformidade de varismo, geralmente não é necessário fazer exames de TC e RM.

　　Além do tratamento convencional, os pacientes devem prestar atenção a uma dieta leve, manter-se longe de alimentos picantes e irritantes, e garantir uma boa nutrição durante o tratamento para辅助治疗本病.

　　I. Tratamento

　　1Objetivo do tratamento:Corrigir a deformidade, restaurar e manter a arco transversal do pé dianteiro, evitar que o ligamento transversal do cabeça do metatarsiano continue a ser comprimido.

　　2Métodos de tratamento

　　(1Tratamento conservador: usar sapatos amplos para o pé dianteiro, com um calcanhar adequado e uma sola rígida, para evitar ou reduzir a carga no cabeça do metatarsiano.

　　(2Tratamento cirúrgico: métodos comuns incluem:

　　① Suspendendo a cirurgia do metatarsiano: com o colo do metatarsiano como centro, fazer uma incisão longitudinal, perfurar um buraco perto do ápice do metatarsiano. Cortar o tendão extensor do dedo grande no ponto de inserção, passar o tendão através do buraco, tensionar e coser, usando a força do músculo para levantar o cabeça do metatarsiano.

　　② Artroplastia de osteotomia do metatarsiano: o método é expor o colo do metatarsiano, fazer uma osteotomia oblíqua de lado para lado, cortar os ápices dos ossos em ambos os lados, fazer com que o cabeça do metatarsiano se mova para trás e encurtar-se, elevando o cabeça do metatarsiano para aliviar a pressão.

　　II. Prognóstico

　　Após o tratamento, o prognóstico é razoável.