Micose dos pés

　　O fungo da pé é uma doença cutânea dos pés causada por fungos patogênicos, que é contagiosa. O fungo da pé é amplamente distribuído em todo o mundo, especialmente comum nas regiões tropicais e subtropicais. Na China, a taxa de incidência de fungo da pé é também bastante alta. A planta dos pés e entre os dedos dos pés não têm glândulas sebáceas, faltando ácidos graxos que inibem os fungos filamentosos, a função de defesa fisiológica é relativamente fraca, enquanto essas partes da pele têm muitos glândulas sudoríparas, suando muito, mais ainda com a má circulação do ar, umidade local e calor, o que favorece o crescimento dos fungos filamentosos. Além disso, a camada córnea da parte inferior dos pés é mais grossa, a queratina na camada córnea é um alimento rico para os fungos, o que favorece o crescimento dos fungos.

　　As mulheres grávidas, devido às mudanças no sistema hormonal, a capacidade da pele de resistir à infecção por fungos diminui, tornando-se suscetíveis ao fungo da pé. Os obesos, devido à umidade entre os dedos dos pés e ao suor encharcante, são propensos a ter dermatofito dos pés. O trauma na pele dos pés, que destrói a função de defesa da pele, é um dos fatores que desencadeiam o fungo da pé. Os diabéticos, devido à falta de insulina, desordem no metabolismo de substâncias, aumento da quantidade de açúcar na pele e diminuição da resistência, também são propensos ao fungo da pé. O uso excessivo de antibióticos, o uso prolongado de corticosteróides e inibidores imunossupressores, entre outros, desequilibram a flora cutânea normal, aumentando a susceptibilidade ao fungo da pé.

　　A ocorrência de fungo da pé também está relacionada ao hábito de vida. Alguém não presta atenção à higiene dos pés e das sapatilhas, fornecendo um bom ambiente para a proliferação de fungos.

　　Os pacientes com fungo da pé também podem desenvolver infecções por dermatofitos em outras partes do corpo. Devido à longa presença de fungo da pé ou ao autoimplante após coçar com as mãos, os pacientes com fungo da pé podem desenvolver onicomicose, dermatofito das mãos, dermatofito da região pélvica e das coxas, entre outros. Quando há onicomicose, as unhas ficam opacas, opacas, com um aspecto nebuloso e manchado, perdendo brilho na superfície.

　　Os pacientes com fungo da pé também são propensos a infecções bacterianas secundárias. Neste caso, a secreção local aumenta e podem aparecer secreções amareladas e purulentas. O local da infecção fica vermelho, inchado, quente e dolorido. Sem tratamento adequado e a tempo, pode surgir linfangite, escarlatina e celulite, entre outros.

　　(1（Linfangite)

　　Conhecido como 'linha vermelha', na medicina tradicional chinesa é chamado de 'erupção de linha vermelha', pois é uma inflamação aguda causada pela invasão de bactérias supurativas no sistema linfático a partir da pele danificada.

　　(2（Escarlatina)

　　A escarlatina é uma inflamação aguda grave. A escarlatina na parte inferior das pernas é conhecida como 'fogo que corre'. É causada pela invasão do estafilococo beta-hemolítico em pequenos ou médios vasos linfáticos através da pele lesada, causando uma inflamação aguda dos vasos linfáticos e tecidos subcutâneos ao redor.

　　(3（Celulite)

　　Na medicina tradicional chinesa, é chamado de 'biandu', geralmente causado por infecção secundária por estafilococo. Também pode referir-se a uma infecção aguda difusa supurativa de tecidos conjuntivos laxos causada por estafilococos, escherichia coli e outros. Essa lesão pode ocorrer em partes mais superficiais da pele, ou em partes mais profundas sob a aponeurose ou entre os músculos.

　　A fungo da pé se manifesta por bolhas entre os dedos dos pés, descamação ou pele branca e mole, também pode aparecer lesões ulcerativas ou pele espessa, áspera e rachada, que podem se espalhar até a parte inferior do pé e à margem, com prurido intenso.

　　1, a erupção cutânea ocorre na sola dos pés, margem dos pés, arco dos pés, entre os dedos dos pés e na superfície flexível dos dedos dos pés.

　　2, geralmente ocorre ou agrava no verão, alivia no inverno.

　　3, a forma da erupção cutânea é dividida em três tipos: tipo vesiculoso, tipo糜烂 e tipo escamoso. Os tipos podem se transformar uns nos outros, também podem coexistir, mas geralmente um tipo é dominante em um período.

　　⑴ Tipo vesiculoso: ocorre na arco dos pés e na margem dos dedos dos pés. A manifestação é vesiculas coletadas ou distribuídas esparsamente, pequenas e profundas, como de grão de trigo, a parede da vesicula geralmente é grossa, após rompimento ou absorção, há algumas escamas. Sensação de coceira significativa, frequentemente devido ao arranhão ou auto-escultura de vesiculas, desenvolve infecção secundária.

　　⑵ Tipo糜烂: ocorre entre os dedos dos pés, especialmente entre o terceiro e quarto dedos. A manifestação é epiderme localmente úmido, branco, sensação intensa de coceira. freqüentemente devido ao arranhão e fricção, a epiderme é desgastada e descascada, exposta à superfície eritematosa, nessa altura, há coceira e sensação de queimadura dolorosa, as secreções têm um cheiro especial. Este tipo também é fácil de desenvolver infecção secundária devido ao arranhão.

　　⑶ Tipo escamoso: ocorre na sola dos pés, na margem dos pés. A manifestação é hiperqueratose, seca, áspera, descamação, base pálida. Sensação de coceira leve ou sem coceira. No inverno, pode haver fissuras dolorosas.

　　4, a doença é lenta, geralmente não se cura por muitos anos.

　　5, pode ser feito exame direto de micosses ou cultivo de micosses para elucidar o diagnóstico.

　　1) Uma das medidas importantes para prevenir a beri-beri é fortalecer o supervisão e orientação da higiene na processamento de grãos, evitar a perda de tiamina durante a moagem dos grãos. Além disso, deve-se fortalecer a educação em higiene nutricional, especialmente em áreas de arroz e aqueles que comem arroz como principal alimento, enfatizando a importância da variedade e equilíbrio da dieta.

　　2) O corpo não pode sintetizar a tiamina, a quantidade de reservas é limitada, embora as bactérias intestinais possam sintetizar a tiamina, a quantidade é pequena e principalmente do tipo fosfato de piruvato, que é difícil de ser absorvido no intestino. Portanto, é necessário ingerir vitamina B diariamente a partir da alimentação.1A quantidade de tiamina em alimentos naturais é cada100g contém o maior teor de carne de porco 0.5～1.2mg (outros tipos de carne são 0.1～0.2mg), fígado suíno 0.4mg, feijão 0.8mg, arroz branco 0.34mg, parboiled 0.13mg. Vegetais, frutas, ovos por cada100g contém não mais do que 0.1mg. Portanto, carnes, produtos de soja são excelentes fontes de tiamina. Recomenda-se aumentar esses alimentos para grávidas, mães que amamentam, adolescentes, trabalhadores físicos. Em áreas endêmicas de beri-beri, pode ser distribuída uma dose preventiva de vitamina B.1Tomar diariamente.

　　3) Vitamina B1A necessidade diária de bebês é de 0.5mg, crianças1～1.5mg, grávidas e mães que amamentam2～3mg.

　　4O cortisol e o adrenocorticotropina podem contrariar o efeito fisiológico da tiamina, inibir a oxidação de piruvato. A ingestão excessiva de ácido fólico ou niacina pode inibir a fosforilação da tiamina no fígado. Diuréticos podem aumentar a excreção da tiamina. Essas condições devem ser observadas para evitar ou agravar a doença de beri-beri medicamentosa.

　　A verificação da pé de atleta requer a coleta de parede de bolhas frescas ou escamas de pele profunda para exame micológico de fungos, que pode descobrir hifas e esporos. A principal base é a manifestação clínica e o exame micológico, geralmente não é difícil de diagnosticar. Quando necessário, o exame micológico pode ser repetido. Deve ser diferenciado da doença das bolhas de calosidade plantar, eritema pomfílico e eczema.

　　Os pacientes com pé de atleta devem comer mais alimentos ricos em vitamina B1dos alimentos para suplementar a quantidade de tiamina, a quantidade geralmente necessária para adultos é1.5Miligramas, incluindo todos os cereais integrais, grãos, amendoim, feijão branco, arroz integral, etc. É apropriado comer alimentos ricos em proteínas, 1 kg de peso corporal por dia1.5Gramas, pode usar vários alimentos animais, como ovos, leite, peixe e produtos à base de feijão.

　　1Escolha de pão e feijão: farinha de trigo não refinada, farinha de feijão, milho, arroz, etc.

　　2Escolha de carne, ovos e leite: carne magra de porco, fígado de porco, fígado de galinha, ovos, etc.

　　3Escolha de vegetais: cenoura, berinjela, brócolis, abóbora, etc.

　　4Escolha de frutas: maçã, pêra, uva, etc.

　　5Outros: girassol, amendoim, cashew, amêndoas, etc.

　　O tratamento do pé de atleta geralmente usa medicamentos antifúngicos, como miconazol, itraconazol, terbinafine, etc.; durante o tratamento, geralmente é usado o tratamento tópico e oral.1+1"Terapia (como oral e tópica de bifonil)1Ainda pode ser usado um agente esfoliante tópico local, como ácido salicílico.

　　1O pé de atleta deve ser tratado precocemente, o pé de atleta não apenas afeta a vida diária, mas também pode causar erisipela e outras doenças graves.

　　2Deve-se usar o medicamento correto para o pé de atleta, o pé de atleta é causado por fungos, deve usar medicamentos antifúngicos. Medicamentos tópicos como hydrocortisone,皮炎平pomada podem ser contraproducentes e ajudar a espalhar o pé de atleta.

　　3Não interrompa o uso de medicamentos por conta própria. Não pode usar a redução da coceira como padrão de cura, deve usar medicamentos até que os fungos sejam mortos.

　　4Durante o tratamento, as meias, roupas íntimas e produtos de cama do paciente devem ser lavadas com água quente (6A lavagem fervente acima de 0°C para reduzir a possibilidade de transmissão.

　　5Quando ocorre infecção secundária de pé de atleta, pode aparecer inflamação aguda local. Não pode ser tratado como pé de atleta comum. Deve-se tratar primeiro a infecção secundária. Se houver inchaço e vermelhidão, pode ser aplicado um compressa fria com água bórica ou solução de furanocetona para inflamar e reduzir o inchaço. Se necessário, também deve ser administrado antibióticos sistêmicos e descanso adequado conforme orientação médica.