Contração uterina forte

　　A contração uterina excessivamente forte não tem causa específica, mais comum em mulheres que já deram à luz.A contração uterina espasmódica e estreita descoordenada inclui contrações uterinas espasmódicas e estreitas. As contrações uterinas espasmódicas não são uma anomalia funcional do tecido muscular uterino, quase sempre são causadas por fatores externos anormais. Por exemplo, após o início do trabalho de parto devido a obstrução do parto, o uso inadequado de oxitocina ou o sangue da placenta prévia que penetra na camada muscular uterina podem causar contrações espasmódicas e espásticas da camada muscular uterina acima da entrada cervical. A contração uterina espasmódica e estreitaMuitas vezes é causada por tensão psicológica, fadiga excessiva e uso inadequado de medicamentos que estimulam as contrações uterinas ou tratamento obstétrico粗暴.. .

　　Os pacientes com contrações uterinas excessivamente fortes mostram normalidade do ritmo, simetria e polaridade das contrações uterinas, mas com força de contração uterina excessivamente forte e frequência alta. Se o canal de parto não tiver resistência, o colo uterino se abre rapidamente em um curto período de tempo, o parto termina rapidamente em um curto período de tempo, e a duração total do trabalho de parto é insuficiente3horas, chamado de parto prematuro, mais comum em mulheres que já deram à luz.

　　A contração uterina espasmódica e estreita descoordenada inclui contrações uterinas espasmódicas e estreitas. As contrações uterinas espasmódicas não são uma anomalia funcional do tecido muscular uterino, quase sempre são causadas por fatores externos anormais. Por exemplo, após o início do trabalho de parto devido a obstrução do parto, o uso inadequado de oxitocina ou o sangue da placenta prévia que penetra na camada muscular uterina podem causar contrações espasmódicas e espásticas da camada muscular uterina acima da entrada cervical. As grávidas geralmente são agitadas, com dor abdominal contínua, recusa a ser massageada, não é possível tocar a posição fetal, e a frequência cardíaca fetal é difícil de ouvir. Às vezes, podem aparecer sinais de rompimento prévio do útero, como anel de contração patológico, urina de sangue e outros sinais.

　　A contração uterina espasmódica e estreita é uma estreita circunferência formada por contrações espasmódicas e descoordenadas de某些 partes do músculo da parede uterina, que não se relaxam continuamente. Geralmente ocorre no local de junção entre as partes superior e inferior do útero, também pode ocorrer em uma parte estreita do corpo fetal, comummente no local do pescoço fetal e da parte central fetal. Muitas vezes é causada por tensão psicológica, fadiga excessiva e uso inadequado de medicamentos que estimulam as contrações uterinas ou tratamento obstétrico粗暴. As grávidas podem apresentar dor abdominal contínua, agitação, dilatação cervical lenta, estagnação da descida do presentations fetal, e frequência e velocidade da frequência cardíaca fetal. A inspeção vaginal pode tocar o anel estreito, caracterizado pelo fato de que este anel não subiu com as contrações uterinas, diferente do anel de contração patológico.

　　A contração uterina excessivamente forte se refere à normalidade do ritmo, simetria e polaridade das contrações uterinas, mas com força de contração uterina excessivamente forte. Para prevenir a contração uterina excessivamente forte, as grávidas devem prestar atenção aos seguintes pontos.

　　1、Fortalecer a atenção à saúde durante a gravidez.

　　2、Tratar ativamente a desnutrição e as doenças crônicas, encontrar e corrigir a posição fetal desalinhada a tempo.

　　3、Fortalecer o monitoramento do parto, fornecer um ambiente confortável, oferecer suporte psicológico, eliminar as preocupações e o medo psicológico.

　　4、Cuidar do descanso, da dieta, da micção e defecação da parturiente, evitar o uso excessivo de medicamentos sedativos, e encontrar e tratar a dificuldade do parto a tempo.

　　5、Prevenção dos perigos causados por contrações uterinas excessivamente fortes. As grávidas com parto prematuro devem2Fique hospitalizada para o parto, durante o período de hospitalização, ordene não sair do quarto e explique aos grávidas os perigos do parto prematuro para obter cooperação。

　　6、Antecipar as preparações para o parto e a ressalva do recém-nascido。

　　7、Prevenção de hemorragia pós-parto e infecção pós-parto。

　　Mulheres com contrações uterinas fortes geralmente realizam exames ginecológicos convencionais, como ultrassonografia pélvica, exame do útero, bimanual, exame vaginal, exame do colo do útero, etc., e o exame vaginal pode tocar no anel estreito.

　　Contrações uterinas fortes referem-se a uma ritmicidade, simetria e polaridade normais das contrações uterinas, mas com força de contração uterina excessiva. As contrações uterinas fortes ocorrem durante o processo de parto, sem restrições alimentares. As mulheres devem prestar atenção a uma dieta equilibrada e nutritiva no dia a dia, garantindo uma nutrição completa e equilibrada.

　　Mulheres com história de contrações uterinas fortes e parto prematuro, antes da data prevista do parto1～2Não é aconselhável sair para longe na semana anterior, para evitar acidentes. Se possível, deve-se hospitalizar-se antecipadamente para o parto. Não é aconselhável enemas durante o trabalho de parto. Deve-se preparar antecipadamente para o parto e para a resuscitação do recém-nascido. Não deve-se fazer que a mãe esforce-se para baixo ao dar à luz o feto. Se o parto for prematuro e não houver tempo para desinfetar ou se o recém-nascido cair ao chão, o recém-nascido deve receber injeção de vitamina K.1Prevenir hemorragia intracraniana e administrar antitoxina tetânica purificada o mais cedo possível1500U. Após o parto, deve-se examinar cuidadosamente o colo do útero, a vagina e a vulva, e, se houver rasgos, devem ser suturados imediatamente. Se for um parto não esterilizado, deve-se administrar antibióticos para prevenir infecções.

　　AO ser diagnosticado como contração uterina espástica, deve-se administrar imediatamente inibidores de contrações uterinas, como25Sulfato de magnésio%20ml adicionados5Glicose%2Injeção intravenosa lenta de 0ml ou adrenalina1mg adicionados5Glicose%25Infusão intravenosa de 0ml. Se o feto estiver morto no útero, pode-se usar anestesia por inalação de éter. Se for uma causa obstrutiva, a cesariana deve ser feita imediatamente. Após o tratamento, se ainda não puder ser liberada a contração uterina espástica, deve-se considerar a cesariana.

　　Em casos de espasmosa estreita uterina, é necessário encontrar a causa da espasmosa estreita uterina e corrigi-la imediatamente. Parar todas as estimulações, como proibir operações vaginais, interromper a oxitocina, etc. Se não houver sinais de sofrimento fetal, pode-se administrar sedativos como pentazocina ou morfina, geralmente eliminando as contrações anormais do útero. Quando as contrações uterinas retornam ao normal, pode-se fazer o parto assistido vaginalmente ou esperar pelo parto natural.

　　Se, após o tratamento mencionado acima, a espasmosa estreita uterina não for aliviada, a cavidade cervical não estiver completamente aberta, a cabeça fetal estiver alta ou houver sinais de sofrimento fetal, a cesariana deve ser feita imediatamente. Se o feto estiver morto no útero, a cavidade cervical estiver completamente aberta, pode-se usar anestesia com éter para o parto vaginal.