Cisto prostático

　　As causas comuns de cistos prostáticos incluem:

　　)1) Cisto verdadeiro prostático:A glândula prostática é obstruída durante o período de desenvolvimento embrionário, resultando em estreitamento do ducto prostático e obstrução, com acúmulo gradual do conteúdo, formando cistos, portanto, pertence aos cistos retentivos.

　　)2) Cisto congênito:É uma anomalia de desenvolvimento do ducto renal mediano e do ducto pararenal mediano, com parte da câmara expandida formando cistos. Os cistos que surgem do ducto pararenal mediano geralmente estão localizados na parte central traseira da próstata, enquanto os que surgem do ducto renal mediano estão localizados nos lados. Este tipo de cisto não surge da próstata e geralmente está aderido à parede traseira da bexiga. O volume geralmente pode crescer muito, comprimindo o ângulo da bexiga, resultando em dificuldades na micção; comprimindo o reto, resultando em sensação de descida do ânus e dificuldades na defecação. O cisto prostático congênito geralmente está associado a anomalias congênitas como cloaca, cryptorchidismo, desenvolvimento renal anormal, etc.

　　)3) Cisto adquirido:É causada por um tecido prostático denso que leva a uma obstrução incompleta das vesículas, gradualmente tornando as epitélios das vesículas mais grossos, finalmente resultando em cistos retentivos, que podem estar em qualquer parte da próstata ou projetar-se para o ângulo da bexiga, com diâmetro de1~2 cm.

　　)4) Cisto inflamatório:É causada pela inflamação crônica prostática que leva ao aumento do tecido conjuntivo, resultando em estreitamento do ducto prostático e acúmulo de secreções, formando cistos.

　　)5) Cisto parasitário:Causadas por parasitas, como a cistocefala pode causar inflamação crônica dos ductos prostáticos e ao redor, ou por granuloma增生，gradualmente formando cistos. Dos vários tipos de cistos, o cisto prostático retentivo é o mais comum, podendo ocorrer em qualquer parte da glândula.

　　As complicações dos cistos prostáticos se manifestam como obstrução urinária ou obstrução intestinal, e a obstrução urinária geralmente causa uréteres agudos. O cisto prostático é formado pelo obstrução dos ductos ou adenossos da próstata, e o acúmulo de secreções prostáticas. A gravidade dos sintomas clínicos está relacionada ao tamanho do cisto. Com o aumento do líquido do cisto, a próstata local ou toda a glândula prostática pode inchar, comprimir o reto e a uretra próximas, resultando em dificuldades na defecação e micção. O cisto prostático deve ser determinado de acordo com a gravidade da doença se afeta a fertilidade, e a fertilidade depende principalmente da qualidade do espermatozoide, se afetar o esperma, afetará a fertilidade.

　　Além disso, algumas complicações das cistos prostáticos podem afetar o fertilidade em certa medida. Portanto, se houver cistos prostáticos, os pacientes devem procurar atendimento médico oportuno em hospitais regulares. A cisto prostático e a fertilidade têm uma relação estreita. O cisto prostático é uma alteração cística causada por motivos congênitos ou adquiridos na glândula prostática.

　　A cistite prostática pode ser complicada por infecções e cálculos, os cistos grandes podem comprimir a uretra e causar dificuldade para urinar, sintomas comuns incluem urgência urinária, poliúria, esforço para urinar, urina delgada e retenção urinária. E quando há infecção concomitante, pode afetar o esperma em diferentes graus, afetando a fertilidade normal. A principal causa é o obstrução dos ductos ou adenoss da próstata, e a acumulação de secreções prostáticas, quando há sintomas como urgência urinária, poliúria, esforço para urinar, urina delgada e retenção urinária, sugere que o cisto é grande e está comprimindo a ureteria, e deve ser tratado de imediato com punção de cisto prostático. Devido à localização, tamanho e à influência sobre a fertilidade, pois o esperma precisa conter uma quantidade grande de fluido prostático, se o cisto afetar a secreção de fluido prostático, a concentração e o número de corpos lisossômicos, afetará a vitalidade dos espermatozoides e afetará o problema de fertilidade.

　　A cistite prostática pode ser complicada por infecções e cálculos, as cistos grandes podem comprimir a uretra e causar dificuldade para urinar, sintomas comuns incluem urgência urinária, poliúria, esforço para urinar, urina delgada e retenção urinária. A cistite prostática congênita geralmente está associada a malformações congenitas como cloaca uretral, cryptorchidismo, anormalidades de desenvolvimento renal. Quando o cisto é grande, a palpação retal durante a inspeção pode encontrar cisto prostático, a radiografia uretral pode ver a uretra posterior com um sinal arqueado, a ultra-som e a TC podem determinar sua localização. Os cistos pequenos e assintomáticos não precisam de tratamento, os cistos grandes ou os pequenos cistos com sintomas podem ser tratados cirurgicamente. As causas da cistite prostática são muitas, mas a maioria é causada por alterações císticas congenitas da próstata. Quando há sintomas como urgência urinária, poliúria, esforço para urinar, urina delgada e retenção urinária, sugere-se que o cisto é grande e está comprimindo a ureteria, e deve ser tratado de imediato com punção de cisto prostático. Devido à localização, tamanho e à influência sobre a fertilidade, pois o esperma precisa conter uma quantidade grande de fluido prostático, se o cisto afetar a secreção de fluido prostático, a concentração e o número de corpos lisossômicos, afetará a vitalidade dos espermatozoides e afetará o problema de fertilidade.

　　Os sintomas comuns de cistite prostática na clínica:

　　1A urina pode ser opaca, com pequena quantidade de secreção na uretra. Se a ponta da bexiga for afetada, aparecerão sintomas de polidipsia, poliúria e cistite, com urina contendo eritrócitos, leucócitos, proteínas e bactérias císticas. O epidídimo geralmente é afetado, inchado e duro, superfície irregular, em forma nodular, levemente dolorido, occasionalmente com nódulos em forma de corrente no epidídimo.

　　2Os sintomas iniciais da cistite prostática não são claros, às vezes podem aparecer sintomas de prostatite crônica, manifestados por desconforto no períneo e sensação de peso, dor lombar inferior, dor no ânus e testículos, dor durante a defecação, dor irradiada para a coxa, sintomas gradualmente mais graves.

　　3Quando a lesão é grave, há dor durante a ejaculação, esperma com sangue, diminuição do esperma e disfunção sexual. Quando a cistite prostática e a cistite seminal aumentam significativamente, podem comprimir a uretra posterior, a bexiga e o final da ureteria, causando estenose da uretra, dificuldade para urinar ou dilatação e acúmulo de urina no trato urinário superior.

　　As medidas preventivas principais para a cistite prostática são:

　　1Manter a higiene pessoal, lavar a parte inferior do corpo todas as noites.

　　2Não sobrecarregar-se, evitar resfriados. Ajustar o ritmo de trabalho e vida, combinar esforço e descanso, evitar o excesso de fadiga. Ajustar a roupa de acordo com a variação da temperatura para evitar resfriados.

　　3Manter o trânsito intestinal normal: defecar regularmente, comer muitos vegetais na dieta diária. Consumir frutas em quantidade moderada e se exercitar regularmente. Tratar a constipação de imediato.

　　4Manter o espírito alegre e ser otimista, resolver rapidamente as más emoções.

　　5Um estilo de vida sexual regular e responsável não deve ser excessivo, mas também não pode faltar. Geralmente, é aconselhável que, após a relação sexual, não haja fadiga no dia seguinte. A frequência referente à idade é como segue:30 anos, todas as semanas2~3vezes;31~50 anos, todas as semanas1~2vezes51~60 anos, todos os meses a3vezes;60 anos acima, todos os meses1vezes ou a cada3mês2vezes

　　6, não beber bebidas alcoólicas: Mesmo durante os feriados ou ocasiões em que é necessário fazer festas, não beber bebidas alcoólicas ou beber apenas pequenas quantidades de bebidas alcoólicas de baixa graduação.

　　7, não comer alimentos picantes e刺激性, consulte o plano de dieta que elaboramos, organize bem as três refeições diárias, e faça uma dieta equilibrada.

　　8, beber muita água: beber pelo menos7copo de água(約2000 ml) todos os dias pela manhã, beber um copo de água(70 ml). Se você beber chá 'Yi Xian Po', é mais apropriado para a população de meia-idade e idosos com dificuldade de urinar.9, não fique sentado por muito tempo: sentar1horas e meia para se levantar e se mover.

　　9, exercício moderado: faça o 'Wu San Qi', cinco: pelo menos uma vez por semana5vezes, três: cada vez que você exercitar30 minutos acima, sete: o número real de batimentos cardíacos após o exercício, somado à idade, deve alcançar por minuto170 vezes. A prevenção do cisto prostático é muito importante, os homens devem fazer o que foi mencionado acima para prevenir o cisto prostático.

　　1.Exame por cistoscopia pode ver diâmetro1~2cm de lesão circular transparente, ou lesão circular com pedúnculo, que se projeta para fora da parte inferior do útero. A maioria dos cistos é adquirida.

　　2.Exame por radiografia

　　)1)Urografia venosa: Pode ser encontrada anomalia do sistema urinário, como hipoplásia renal.

　　)2)Radiografia uretral: Devido à falta de comunicação entre o cisto e a uretra, não é mostrado, sem achados anormais.

　　3.Exame por ultrassonografia de tipo B Pode ser encontrado uma área transparente circular ou elíptica com parede interna lisa, borda clara e sem eco interna na área prostática. A ultrassonografia retal mostra uma área cística clara e limpa que se estende para a parte superior e posterior do prostático, com forma de lágrima, conectada a um pequeno pedúnculo ao acume seminal.

　　4.Exame por tomografia computadorizada (TC) Cisto prostático grande e cisto de müller, localizado na parte posterior do meio do prostático, é uma lesão cística circular com bordas claras, densidade aquosa.

　　5.Se o cisto for grande, pode ser aspirado o líquido do cisto através de punção retal ou perineal. O cisto adquirido é um líquido claro e viscoso, também pode ser marrom escuro ou hemático, e o líquido do cisto pode conter espermatozoides.

　　Os alimentos apropriados para os pacientes com cisto prostático são:

　　1、海带：Produto marinho. Gosto salgado, natureza fria. Efeitos de refrescar o calor e dissolver a umidade, maciar e dissolver os tumores.

　　2、洋葱：Gosto picante e doce, natureza neutra. Efeitos de refrescar o calor e desintoxicar, diurético e dissolver o catarro. Prevenir a hipertrofia das glândulas vestibulares da uretra.

　　3、黄瓜：Gosto doce, natureza fria. Efeitos de refrescar o calor e aliviar a sede, dissolver a umidade e desintoxicar. Quem tiver dor e ardor na urina pode comer regularmente.

　　4、大白菜：Gosto doce, natureza levemente fria. Efeitos de refrescar o calor e dissolver a umidade, desintoxicar e nutrir o estômago. É muito bom para os pacientes com cisto prostático crônico.

　　5、南瓜子：Gosto doce, natureza quente. Efeitos de fortalecer o fígado e dissolver a umidade, desintoxicar e matar parasitas. Este produto cozido é especialmente adequado para os pacientes com cisto prostático e dificuldade de urinar.

　　6、丝瓜：Gosto doce, natureza fria. Efeitos de refrescar o calor e sangue, dissolver a obstrução e desintoxicar. Quem tiver lesões de meridiano devido à umidade e calor, como sangue na urina ou hematuria, pode comer este produto.

　　7、冬瓜：Gosto doce e suave, natureza levemente fria, efeitos de refrescar o calor e dissolver a umidade, desintoxicar e promover o suco. Este produto promove a diurese sem ferir o yin, é um excelente produto comum para os pacientes com cisto prostático, prostatite crônica e hiperplasia prostática benigna.

　　Restrições alimentares para pacientes com cisto prostático:

　　1Abstenha-se absolutamente do álcool, pois o álcool pode causar congestão e inchaço do prostático e da cloaca da bexiga, provocando a retenção urinária.

　　2Evite alimentos picantes e irritantes, que podem causar congestão dos órgãos sexuais e agravar os sintomas de hemorroidas e constipação, comprimindo o prostático e agravando a dificuldade de urinar.

　　Métodos convencionais de tratamento de cisto prostático na medicina ocidental incluem medicamentos, drenagem por punção, e terapias fisioterapêuticas. Em primeiro lugar, são administrados medicamentos antitérmicos e analgésicos, incluindo via oral ou injetável muscular, e líquidos são adicionados se necessário para aliviar os sintomas. Segundo os resultados do cultivo bacteriano, antibióticos sensíveis são escolhidos para destruir ou inibir a bactéria patogênica. Em caso de atraso ou falta de condições para o cultivo bacteriano, antibióticos de amplo espectro são a primeira escolha. Antibióticos de amplo espectro são medicamentos que têm um efeito sobre a maioria das bactérias, como cefalosporinas e fármacos de quinoxalina. Especificamente, como o penicilina de primeira geração, Cefuroxime, Cefaclor, Cefadroxil, Cefpodoxime, Cefixime, etc., são medicamentos de bom efeito. Quando o paciente puder comer, é preferível usar medicamentos orais, e, se necessário, também é necessário usar via intravenosa ou muscular para administrar medicamentos. Para pacientes com dor pélvica significativa, podem ser usados medicamentos antiespasmódicos como belladonna, propantol, e urofollitina, também podem ser usados medicamentos sedativos como diazepam, via oral ou injetável, para aliviar os sintomas.

　　Para cistos próximos à uretra, bexiga ou que projetam para a bexiga, a excisão cirúrgica por via vesical ou por eletrólise uretral é usada, removendo a maior parte da superfície do cisto para permitir drenagem adequada. YEUNG e outros2001O ano em que foi relatado pela primeira vez o tratamento de cisto prostático por cirurgia laparoscópica foi bem-sucedido. A excisão de cisto prostático por laparoscopia tem a vantagem de exposição clara do tecido, tempo de cirurgia curto, baixo risco de lesão das estruturas pélvicas, trauma pequeno, sem fistula, pouca hemorragia, e é o método de escolha para o tratamento de cisto prostático que projeta para trás da uretra e para a cloaca da bexiga. Para cistos próximos à uretra ou que projetam para a bexiga, a excisão de cisto por eletrólise uretral é o caminho operatório mais adequado, mas para pacientes jovens, a conservação do preputium é crucial para a ejaculação normal.

　　Quando o paciente tem febre alta que não cessa, sintomas urinários não melhoram significativamente, secreção de pus na uretra e dificuldade de defecação, deve-se considerar a possibilidade de cisto prostático. Após diagnóstico por ultrassom e outros exames, deve-se realizar drenagem de abscesso ou drenagem por punção. Apenas após a eliminação completa do abscesso, os sintomas acima mencionados才会缓解.