Les cystes prostatiques

　　Les causes courantes des cystes prostatiques incluent :

　　(1) Cystes prostatiques réels :Les glandes prostatiques sont obstructées pendant la période de développement embryonnaire, entraînant une sténose des conduits prostatiques, causant une obstruction, et le contenu s'accumule progressivement pour former des cystes, donc ils appartiennent aux cystes rétentionnels.

　　(2) Cystes congenitaux :Il s'agit d'une anomaly de développement des conduits rénaux médians et des conduits pararenaux, avec une expansion partielle des cavités, formant des cystes. Les cystes se développant à partir des conduits pararenaux sont souvent situés dans la ligne médiane postérieure de la prostate, tandis que ceux se développant à partir des conduits rénaux médians sont situés latéralement. Ces cystes ne proviennent pas de la prostate, et sont souvent collés à la paroi postérieure de la vessie. Leur volume peut souvent devenir très grand, comprimer le col de la vessie, entraînant des difficultés à uriner; comprimer le rectum, entraînant un sentiment de descente anale et des difficultés à deféquer. Les cystes prostatiques congénitaux peuvent être accompagnés de malformations congénitales telles que la fente urinaire, les testicules cryptochordes, l'insuffisance rénale congenitale, etc.

　　(3) Cystes acquis :Il s'agit d'une obstruction incomplète des acini prostatiques causée par la matrice prostatique ferme, qui rend les épithéliums des acini épais progressivement, et finalement forme des cystes rétentionnels, qui peuvent se situer à n'importe quel endroit dans la prostate ou se projeter jusqu'au col de la vessie, de diamètre1~2 cm.

　　(4) Cystes inflammatoires :Il s'agit d'une inflammation chronique de la prostate causée par l'hyperplasie des tissus conjonctifs, entraînant une sténose des conduits prostatiques, et la sécrétion de stagnation forme des cystes.

　　(5) Cystes parasitaires :Causes par des parasites, telles que les échinococcus qui peuvent causer une inflammation chronique des conduits prostatiques et des tissus conjonctifs adjacents, ou par la prolifération des granulations, progressivement former des cystes. Parmi les divers types de cystes, les cystes prostatiques rétentionnels sont les plus courants, qui peuvent se développer à n'importe quelle partie de l'adénite.

　　Les complications des cystes prostatiques se manifestent par une obstruction à l'urination ou une obstruction fécale, l'obstruction à l'urination peut souvent entraîner une urination aiguë. Les cystes prostatiques sont formés par l'obstruction des conduits ou des tubes glandulaires de la prostate, et l'accumulation des sécrétions prostatiques. La gravité des symptômes cliniques est liée à la taille des cystes. Avec l'augmentation du liquide cystique, la glande prostatique locale ou entière peut se gonfler, comprimer le rectum et l'urètre adjacents, entraînant des troubles de la défécation et de l'urination. Les cystes prostatiques doivent être déterminés en fonction de la gravité de la maladie pour savoir s'ils affectent la fertilité. La fertilité dépend principalement de la qualité du sperme, et si cela affecte le sperme, cela peut affecter la fertilité.

　　Les cystes prostatiques peuvent entraîner des complications qui affectent一定程度地影响生育。Par conséquent, si un patient développe un cyste prostatique, il doit absolument consulter un hôpital régulier à temps pour des examens et traitements. Il existe une relation étroite entre les cystes prostatiques et la fertilité. Les cystes prostatiques sont des modifications cystiques causées par des raisons congénitales ou acquises des glandes prostatiques.

　　Les kystes prostatiques peuvent se compliquer d'infections et de calculs, les kystes plus grands peuvent comprimer l'urètre et provoquer des difficultés à uriner, les symptômes communs incluent l'urgence urinaire, la fréquence urinaire, des efforts à uriner, une miction fine et l'urétère obstrué. Lorsque les infections sont associées, elles peuvent affecter le sperme à divers degrés, ce qui peut affecter la fertilité. Ils sont principalement formés par l'obstruction des conduits ou des glandes de la prostate et la stagnation des sécrétions prostatiques. Lorsque des symptômes tels que l'urgence urinaire, la fréquence urinaire, des efforts à uriner, une miction fine et l'urétère obstrué se produisent, cela indique que le kyste est grand et qu'il comprime l'uretère, nécessitant un traitement par ponction du kyste prostatique à temps. En fonction de la position, de la taille et de l'influence du kyste sur la fertilité, car le sperme doit contenir une grande quantité de liquide prostatique. Si le kyste affecte la sécrétion de liquide prostatique, la concentration, le nombre de corpuscules phospholipidiques, et l'activité des spermatozoïdes, cela peut affecter les problèmes de fertilité.

　　Les kystes prostatiques peuvent se compliquer d'infections et de calculs, les kystes plus grands peuvent comprimer l'urètre et provoquer des difficultés à uriner, les symptômes communs incluent l'urgence urinaire, la fréquence urinaire, des efforts à uriner, une miction fine et l'urétère obstrué. Les kystes prostatiques congénitaux sont souvent accompagnés de malformations congenitales telles que la fente urinaire, l'orchidie, et l'insuffisance rénale. Lorsque le kyste est grand, une palpation rectale peut toucher le kyste prostatique, une urographie peut montrer une dépression en arc de l'urètre postérieur, et l'échographie et la tomodensitométrie peuvent déterminer sa position. Les kystes sans symptômes ou petits kystes peuvent ne pas nécessiter de traitement, tandis que les kystes plus grands ou les kystes symptomatiques peuvent être traités par chirurgie. Les causes des kystes prostatiques sont nombreuses, mais la plupart sont causés par des modifications congenitales kystiques de la prostate.

　　Les symptômes communs des kystes prostatiques cliniques :

　　1L'urine peut être trouble, il peut y avoir une petite quantité de sécrétions urinaires. Si le col de la vessie est affecté, des symptômes tels que la fréquence urinaire, l'urgence urinaire et la douleur urinaire peuvent survenir, avec des globules rouges, des cellules pyocytaires, des protéines et des bactéries kystiques dans l'urine. Les appendices testiculaires peuvent souvent être touchés, gonflés et durs, avec une surface non régulière, nodulaire, légèrement douloureux, et parfois des nodules en chaîne des tubes séminifères.

　　2Les symptômes des kystes prostatiques à un stade précoce ne sont pas évidents, parfois ils peuvent présenter des symptômes de prostatite chronique, tels que des sensations d'inconfort et de pesanteur dans le périnée, des douleurs lombaires, des douleurs anale et testiculaires, des douleurs pendant les selles, des douleurs irradiant vers le bassin, et les symptômes s'aggravent progressivement.

　　3Lorsque les lésions sont graves, il peut y avoir une douleur lors de l'éjaculation, du sperme hématurique, une réduction du sperme et une dysfonction sexuelle. Lorsque les kystes prostatiques et spermatiques sont grossièrement dilatés, ils peuvent comprimer l'urètre postérieur, la vessie et l'extrémité de l'uretère, provoquant une sténose urinaire, des difficultés à uriner ou une dilatation et un gonflement des voies urinaires supérieures.

　　Les mesures de prévention des kystes prostatiques principalement incluent :

　　1Prêter attention à la propreté personnelle, se laver les parties intimes chaque soir.

　　2Ne pas surcharger, éviter de prendre froid. Ajuster le rythme de travail et de vie, combiner travail et repos, éviter une fatigue excessive. Ajouter ou enlever des vêtements en fonction des variations de la température pour éviter de prendre froid.

　　3Maintenir une bonne évacuation intestinale : evacuer les selles à heures fixes chaque jour, manger plus de légumes dans la vie quotidienne. Consommer une quantité modérée de fruits et d'activité physique, traiter les constipations à temps.

　　4Maintenir un bon état d'esprit, être optimiste et ouvert, et dissiper ses mauvaises émotions en temps opportun.

　　5Une vie sexuelle régulière et responsable est souhaitable, mais sans excès, ni absence. En règle générale, il est préférable de ne pas être fatigué le lendemain de l'acte sexuel. Voici une fréquence recommandée en fonction de l'âge :30岁以下，每周2~3次;31~50岁，每周1~2次，51~60岁，每月～3次;60岁以上，每月1次或每3个月2次。

　　6、不喝酒：即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒，或只喝少量的低度酒。

　　7、不吃辣椒等刺激性食物，请参考我们制定的食谱，安排好一日三餐，做到平衡膳食。

　　8、多喝水：每天最少喝7杯水(约2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)。如喝“一线瀑”茶，对于排尿不畅的中老年群更适宜。9、不久坐：坐1小时左右就站起来活动活动。

　　9、适量运动：做到“五三七”，五：每周至少运动5次，三：每次运动得30分钟以上，七：每次运动后，实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次。前列腺囊肿的预防很重要，男性预防前列腺囊肿要做到上面的几点。

　　1.膀胱镜检查可见直径1~2cm的半圆形，或有蒂圆形的透明肿物，突出于膀胱颈部。多为后天性囊肿。

　　2.X线检查

　　(1)静脉尿路造影：可发现泌尿系畸形，如肾不发育等。

　　(2)尿道造影：因囊肿与尿道不相通而不显示，无异常发现。

　　3.B型超声检查 可在前列腺区发现内壁光滑、边缘清楚、无内部回声的圆形或椭圆形的透声区。经直肠超声，显示前列腺中央向后上方延伸之界清圆形无回声区，呈泪滴状，借一小蒂与精阜相连。

　　4.CT检查 前列腺大囊肿和苗勒管囊肿，位于前列腺的中线后部，为圆形、边界清楚的囊性病变，呈水样密度。

　　5.如囊肿过大，可经直肠或会阴穿刺抽出囊液。后天性囊肿为澄清黏液，亦可为暗褐色或血色，囊液内可含精子。

　　前列腺囊肿的病人适宜的食物有：

　　1、海带：为海产品。味道咸，性质寒。功效为清热利水，软坚散结。

　　2、洋葱：味道辛甘，性质平。功效为清热解毒，利尿化痰。防止尿道旁腺肥大。

　　3、黄瓜：味道甘，性质寒。功效为清热止渴，利水解毒。凡小便热涩赤痛者均可常食之。

　　4、大白菜：味道甘，性质微寒。功效为清热利水，解毒养胃。慢性前列腺囊肿患者食用甚佳。

　　5、南瓜子：味道甘，性质温。功效为补脾利水，解毒杀虫。本熟食对前列腺囊肿，小便不利者尤为适宜。

　　6、丝瓜：味道甘，性质凉。功效为清热凉血，化瘀解毒。凡因湿热损伤脉络，症见尿中带血，或血尿者均可食用。

　　7、冬瓜：味道甘淡、性质微寒，功效为清热利水，解毒生津。本品味利水而不伤阴，是前列腺囊肿、慢性前列腺炎、前列腺肥大患者的常用良品。

　　Les patients atteints de kyste prostatique doivent éviter les aliments dans leur alimentation:

　　1、Il est strictement interdit de boire de l'alcool, qui peut entraîner une congestion des glandes prostatiques et du col de la vessie, et provoquer une urination bloquée.

　　2、Réduire la consommation de nourriture piquante et irritante, qui peut entraîner une congestion des organes sexuels et aggraver les symptômes de hemorroïdes et de constipation, comprimer la prostate et aggraver les difficultés d'urination.

　　Les méthodes conventionnelles de traitement du kyste prostatique en médecine occidentale incluent les médicaments, le drainage par ponction et la thérapie physique. En premier lieu, des médicaments antipyrétiques et analgésiques sont administrés, y compris par voie orale ou intramusculaire, et des fluides sont administrés si nécessaire pour soulager les symptômes. Selon les résultats de la culture bactérienne, des antibiotiques sensibles sont sélectionnés pour éliminer ou inhiber les agents pathogènes. En cas de manque de temps ou d'incapacité à effectuer une culture bactérienne, les antibiotiques à large spectre peuvent être utilisés en premier. Les antibiotiques à large spectre sont des médicaments qui ont un certain effet sur la plupart des bactéries, tels que les céphalosporines et les médicaments de la famille des quinolones. En particulier, des médicaments tels que la céphalosporine, le Kefurox, la Xilixin, le可乐必妥, la Ciprofloxacine, etc., sont des médicaments efficaces. Les patients qui peuvent manger devraient préférer les médicaments oraux, et des voies intraveineuses ou intramusculaires doivent être utilisées si nécessaire. Pour les patients souffrant de douleurs urinaires, des agents antispasmodiques tels que la belladone, la Prapenzine, et l'Uroling peuvent être utilisés, ainsi que des sédatifs tels que le Valium, administrés par voie orale ou intraveineuse, pour soulager les symptômes.

　　Pour les kystes prostatiques proches de l'urètre, de la vessie ou qui pénètrent dans la vessie, l'excision chirurgicale par voie vésicale ou par électrocoagulation urinaire est utilisée, la plupart du sommet du kyste est enlevé pour permettre un drainage complet. Par YUENG et al.2001En 20xx, la laparoscopie a été utilisée pour traiter le kyste prostatique pour la première fois, avec un bon effet. L'excision du kyste prostatique par laparoscopie présente de nombreux avantages tels que la clarté de la visualisation des tissus, une courte durée de l'opération, une faible lésion des tissus pelviens, une petite blessure, sans fistule, et une faible hémorragie, etc., et est la méthode de traitement préférée pour le kyste prostatique qui se projette vers l'arrière de l'urètre et le col de la vessie. Pour les kystes prostatiques proches de l'urètre ou qui pénètrent dans la vessie, l'excision du kyste par électrocoagulation urinaire est la meilleure voie chirurgicale, mais pour les jeunes patients, conserver le prépuce est crucial pour l'éjaculation normale.

　　Lorsque le patient a une fièvre persistante sans amélioration, des symptômes urinaires non améliorés, une exsudation purulente de l'urètre et des selles difficiles, il faut envisager la possibilité d'un kyste prostatique. Après confirmation par échographie et autres examens, il est recommandé de traiter par incision et drainage ou drainage par ponction. Seulement après que le kyste est complètement éliminé, les symptômes ci-dessus seront atténués.