Vaginose tricomonásica

　　滴虫性阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。当月经前、后阴道pH发生变化时，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫常得以繁殖，引起炎症发作。滴虫性阴道炎患者的阴道pH为5～6.5.Os tricomonas não só se multiplicam na vagina, mas também invadem frequentemente a uretra e as glândulas uretrais adjuntas, até mesmo a bexiga, a pelve renal e as rugas da prepuce do homem, a uretra ou a próstata. As vias de transmissão incluem: transmissão direta, transmissão através do sexo. Devido à ausência de sintomas na infecção de tricomonas pelo homem, ele pode se tornar um foco de transmissão. Transmissão indireta: através de banheiras públicas, banheiras, toalhas, piscinas, banheiros, roupas, instrumentos e materiais de esfoliação.

　　Se a vaginose tricomonílica não for tratada a tempo, muitas vezes leva à infertilidade feminina. Em condições normais, as condições importantes para a fertilidade das mulheres são: a quantidade de espermatozoides do marido atingir um nível adequado e a boa atividade. No entanto, quando a mulher é infectada pela vaginose tricomonílica, a tricomonas vaginais podem engolir os espermatozoides, reduzindo a quantidade de espermatozoides e impedindo a formação de ácido lático, resultando em um pH vaginal5～6Enquanto isso, o pH normal da vagina deve ser4.2～5.

　　Devido à alteração do pH do ambiente vaginal, a atividade dos espermatozoides é afetada, e devido à ingestão dos espermatozoides, a quantidade de espermatozoides no vagina diminui, afetando gravemente duas condições importantes para a fertilidade, isso é a razão pela qual a vaginose tricomonílica leva à infertilidade. Além disso, quando a mulher tem vaginose tricomonílica, o volume das secreções purulentas no vagina aumenta muito, e o conteúdo também contém uma grande quantidade de leucócitos, o que também pode impedir a sobrevivência dos espermatozoides e diminuir a quantidade de espermatozoides. Com menos espermatozoides e menor atividade, isso agrava a infertilidade.

　　Embora a vaginose tricomonílica possa levar à infertilidade, as mulheres não precisam se preocupar tanto. Basta curar a vaginose tricomonílica e a fertilidade pode ser restaurada.

　　A vaginose tricomonílica, devido ao grau de desenvolvimento variado, pode apresentar sintomas diferentes. A seguir, será介绍的滴虫性阴道炎的急性感染、慢性感染及无症状感染。

　　1A infecção aguda: manifestada por vulvovaginite difusa. Os sintomas mais comuns incluem aumento das secreções vaginais, sintomas de irritação vulvar e coceira, dor ao urinar ou odor desagradável. Em casos graves, pode haver dor abdominal. Durante a fase aguda, há uma grande quantidade de leite de cera, que pode até mesmo molhar as cuecas da paciente, portanto, frequentemente é necessário usar absorventes higiênicos.

　　No exame, pode-se ver vermelhidão e inchaço vulvar, congestão vaginal, aumento da secreção, desde pequena e diluída até grande e espessa.10％-30％ de mulheres pacientes apresentam secreção em grande quantidade em forma de espuma amarelada e verde, com odor frequente. A mucosa cervical está congestiva e inchada, a mucosa cervical está erodeda e sangrando em pontos, chamada útero de framboesa, mas não é comum que este sinal apareça.

　　2、infecção crônica: quando a infecção aguda não é tratada a tempo, pode se tornar infecção crônica. Neste momento, o leite vaginal pode ser menor do que na infecção aguda, geralmente branco e opaco, ainda com odor, e pode haver sintomas de infecção urinária, como freqüência urinária, urgência urinária e dor urinária.

　　Ao exame ginecológico, a mucosa vulvo-vaginal é pálida ou levemente congestiva, há acúmulo de secreção branca e opaca em forma de grão de arroz em forma de espuma na cavidade retroversa, com odor. Este período é de importância epidemiológica, é o período de transmissão principal.

　　3、infecção assintomática:10％-50％ de mulheres infectadas podem não apresentar quaisquer sintomas clínicos, mas50％ de portadores assintomáticos podem desenvolver sintomas dentro de seis meses.

　　Deve-se fortalecer a propaganda de prevenção da vaginose tricomonásica, porque ela é altamente contagiosa e traz grandes danos, então deve-se prestar atenção a mais.

　　1、aumentar a propaganda de higiene, difundir o conhecimento de higiene.

　　2、fazer a pesquisa e o tratamento geral de mulheres trabalhadoras em fábricas, residentes, escolas, especialmente os cuidadores, para erradicar o foco de infecção.

　　3、as unidades de saúde devem fazer a desinfecção completa de instrumentos médicos e materiais de esfoliação.

　　4、manter um sistema de isolamento rigoroso para evitar a infecção cruzada, substituir uma toalha de exame ginecológico para cada pessoa.

　　5、proibir que pacientes com tricomoníase entrem em piscinas ou banheiras públicas; não alugar cuecas de natação e toalhas de banho. Para o público em geral:

　　(1)Não tomar banho de banheira ou ir a banheiras públicas, deve-se tomar chuveiro.

　　(2)Não compartilhar toalhas de banho com outras pessoas, não alugar cuecas de natação.

　　(3)Não sentar em cadeiras molhadas de banheiras públicas ou sanitários públicos.

　　(4)A cueca deve ser desinfetada frequentemente por fervura.

　　6、o paciente deve ser isolado da família e tratado ativamente; ao mesmo tempo, também deve ser examinado o parceiro ou o objeto sexual, se positivo, deve ser tratado juntos.

　　7、proibir a vida sexual durante a doença. No caso de recorrência após o tratamento, deve-se realizar novamente o exame da urina e do líquido prostático do paciente, se positivo, deve ser tratado.

　　Receita de dieta para vaginose tricomonásica:

　　1、flores de coroa de galinha500 gramas de suco fresco de rizoma de alcaçuz500 mililitros de pó de açúcar500 gramas, lavar a flor de galinha roxa fresca, adicionar água suficiente, cozinhar3vezes, cada vez20 minutos. Combinar3vezes, continuar a fervura em fogo brando para concentrar, adicionar suco de rebuçado, aquecer até ficar粘稠, adicionar pó de açúcar branco, desligar o fogo, misturar bem e secar ao sol, moer e armazenar em frasco. Cada vez10gramas dissolver em água fervente para tomar de uma só vez, diariamente3vezes.

　　2Pegar o semente de bálsamo de sabão, colocá-lo em uma panela, adicionar água suficiente, cozinhar a infusão removendo o pacote de remédio, cozinhar a infusão com arroz glutinoso e pó de Poria cocos, adicionar um pouco de açúcar branco e pronto. Diariamente1dose, usar continuamente5～7dia1Ciclo de tratamento.

　　A vaginite tricomonásica deve ser tratada com diferentes planos de tratamento de acordo com diferentes grupos de pessoas, pois a vaginite tricomonásica pode ser transmitida diretamente por meio de relações sexuais, então ambos os cônjuges devem ser tratados ao mesmo tempo. Para pacientes casados, a via de administração deve ser o uso local, o uso sistêmico ou a combinação de uso local e sistêmico. Para pacientes solteiros e parceiros sexuais, é recomendado o uso sistêmico. Aqui estão os princípios de diferentes métodos de uso:

　　1Uso local:Geralmente é utilizado o metronidazol em forma de supositório vaginal, mas é importante notar que antes de usar o medicamento local, é melhor lavar a vagina, o que pode melhorar o efeito terapêutico.

　　2Tratamento inicial sistêmico:Metronidazol uma vez por via oral ou tinidazol uma vez por via oral. Devido à baixa adesão dos pacientes ao tratamento, especialmente o parceiro sexual que muitas vezes tem dificuldade em completar o tratamento conforme prescrito, a administração sistêmica é recomendada para o tinidazol em dose única. É importante notar que o uso e a interrupção do metronidazol24h, uso e interrupção do tinidazol72Proibido beber durante h, o uso de medicamentos durante a amamentação não é recomendado, e a administração de medicamentos durante a amamentação é recomendada por via vaginal.

　　3Tratamento do parceiro sexual:Metronidazol ou tinidazol uma vez por via oral, e porque a vaginite tricomonásica é transmitida principalmente por meio de relações sexuais, o parceiro sexual deve ser tratado ao mesmo tempo, e é proibido o sexo durante o tratamento.

　　4Tratamento durante a gravidez:Metronidazol uma vez por via oral. Pacientes grávidas devem sempre comunicar-se com o médico durante o tratamento, pois o metronidazol pode passar para o feto através do placenta. Embora ainda não haja evidências de que ele cause câncer, dada a possibilidade de efeitos cancerígenos do metronidazol ainda não completamente excluídos, é necessário seguir as instruções médicas durante o tratamento e, especialmente, evitar o uso de metronidazol no início da gravidez e evitar doses altas de uma vez.