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Vaginose trichomonadique

  La vaginose trichomonadique (trichomonasvaginitis) est une vaginose courante, causée par le trichomonas vaginalis. Cliniquement, elle se caractérise par une augmentation des sécrétions vaginales, une texture rare avec des bulles, une odeur nauséabonde et un prurit vaginal. L'évolution de la maladie est due à la consommation de glycogène vaginal par les trichomonas vaginaux infectieux, qui détruit la fonction de nettoyage et de défense naturelle de la vagina, entraînant une infection secondaire par des bactéries.

 

Table des matières

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1. Quelles sont les causes de la vaginose trichomonas?

  La vaginose trichomonas est une vaginose courante, causée par Trichomonas vaginalis. Lorsque le pH vaginal change avant et après la menstruation, les trichomonas qui se cachent dans les glandes et les plis vaginaux peuvent se multiplier, provoquant une crise d'inflammation. Le pH vaginal des patients atteints de vaginose trichomonas est5~6.5

2. Quelles sont les complications possibles de la vaginose trichomonas?

  Si la vaginose trichomonas n'est pas traitée à temps, elle peut souvent entraîner l'infertilité féminine. Souvent, les conditions importantes pour la grossesse des femmes sont : les spermatozoïdes du mari atteignent une certaine quantité et ont une bonne force de déplacement. Cependant, lorsque la femme est infectée par la vaginose trichomonas, Trichomonas vaginalis peut ingérer des spermatozoïdes, réduire la quantité de spermatozoïdes, et empêcher la génération de lactate, conduisant à une valeur de pH de la vagina5~6tandis que la valeur de pH de la vagina normale devrait être4.2~5

  La modification de l'environnement acido-basique vaginal affecte la force de déplacement des spermatozoïdes, en même temps, en raison de l'ingestion des spermatozoïdes, la quantité de spermatozoïdes dans la vagina est réduite, deux conditions importantes pour la grossesse sont gravement affectées, c'est pourquoi la vaginose trichomonas peut entraîner l'infertilité. De plus, lorsque la femme est atteinte de vaginose trichomonas, les sécrétions purulentes dans la vagina augmentent en grande quantité, et les sécrétions contiennent également une grande quantité de leucocytes, ce qui pourrait également empêcher la survie des spermatozoïdes et réduire la quantité de spermatozoïdes. La quantité de spermatozoïdes est faible, et la déplacement est mauvais, ce qui aggrave l'infertilité.

  Bien que la vaginose trichomonas puisse entraîner l'infertilité, les femmes ne doivent pas trop s'inquiéter. Après la guérison de la vaginose trichomonas, la capacité de procréer peut être restaurée.

3. Quels sont les symptômes typiques de la vaginose trichomonas?

  La vaginose trichomonas, en raison de la gravité de l'apparition, les symptômes varient également, les symptômes aigus, chroniques et asymptomatiques de la vaginose trichomonas seront décrits séparément ci-dessous.

  1Infection aiguë : se manifeste par une vulvo-vaginite diffusée. Les symptômes les plus courants incluent une augmentation des sécrétions vaginales, des symptômes d'irritation des vulves et démangeaisons, douleurs urinaires ou odeurs nauséabondes. Les cas graves peuvent présenter des douleurs abdominales. Pendant la phase aiguë, il peut y avoir une grande quantité de leucorrhée, ce qui pourrait humidifier les sous-vêtements des patients, donc souvent, il est nécessaire d'utiliser des tampons hygiéniques.

  Lors de l'examen, on peut voir une rougeur et un gonflement des organes génitaux externes, une congestion vaginale, une augmentation des sécrétions, allant de petites quantités diluées à de grandes quantités épaisses.10%-30% de femmes patients présentent des sécrétions jaunes verdâtres en grande quantité, avec souvent une odeur nauséabonde. Le col de l'utérus est congestionné et enflé, l'épithélium du col de l'utérus est largement érodé et saigne en points, ce qui est appelé utérus en baie de fraise, mais ce signe clinique est rarement observé.

  2、Infection chronique : lorsque l'infection aiguë n'est pas traitée à temps, elle peut devenir une infection chronique. Les sécrétions seront moins que pendant l'infection aiguë, principalement blanches et en poudre blanche, avec toujours une odeur nauséabonde, et des symptômes d'infection urinaire peuvent survenir, tels que une fréquence urinaire accrue, une urgence urinaire, des symptômes de douleur urinaire.

  Lors de l'examen gynécologique, la muqueuse vaginale et vulvaire est pâle ou légèrement congestionnée, la fente postérieure a une accumulation de sécrétions blanches en poudre blanche en forme de riz, avec une odeur nauséabonde. Cette période est d'importance épidémiologique, c'est la période principale de transmission.

  3、Infection asymptomatique :10%-50% de femmes infectées peuvent ne présenter aucun symptôme clinique, mais50% de porteurs asymptomatiques peuvent présenter des symptômes dans les six mois.

4. Comment prévenir la vaginose trichomonadique

  Il faut renforcer la propagande préventive de la vaginose trichomonadique, car elle est très contagieuse et peut causer de graves dommages, donc il faut prêter plus d'attention.

  1、renforcer la propagande en matière de santé, répandre les connaissances en matière de santé.

  2、faire une enquête et un traitement de masse pour les ouvrières des usines, les résidents, les écoles, en particulier les éducatrices, pour éliminer les sources de transmission.

  3、les établissements médicaux doivent bien désinfecter les instruments médicaux et les pansements.

  4、mettre en œuvre un système d'isolement strict pour prévenir les infections croisées, chaque coussin de gynécologie doit être changé pour chaque personne.

  5、interdire aux patients atteints de vaginose trichomonadique d'entrer dans la piscine ou la baignoire publique ; ne pas louer de sous-vêtements de bain et de serviettes de bain.

  )1)Ne pas prendre un bain dans une baignoire ou dans une baignoire publique, prendre une douche.

  )2)Ne pas partager de serviettes de bain, ni louer de sous-vêtements de bain.

  )3)Ne pas s'asseoir sur les chaises humides des toilettes publiques ou des bains

  )4)Le slip doit être désinfecté régulièrement à la cuisson.

  6、le patient doit être isolé de la famille et traité de manière active ; en même temps, il faut également examiner le partenaire ou l'objet de l'intimité, s'il est positif, il doit être traité ensemble.

  7、interdire les rapports sexuels pendant la maladie. Pour ceux qui récidivent après le traitement, il est nécessaire de vérifier l'urine et le liquide séminal du partenaire, s'il est positif, il doit être traité.

5. Quelles analyses de laboratoire faut-il faire pour la vaginose trichomonadique

  1.Examen des sécrétions :Utiliser la méthode de microscopie de frottis pour examiner les sécrétions vaginales, le liquide séminal, l'urine pour rechercher la trichomonase vaginale. Les sécrétions vaginales sont souvent jaunes et purulentes, on peut voir des trichomonades en mouvement ondulatoire et une augmentation des leucocytes au microscope. La sensibilité de cette méthode est60%~70%.

  2.Culture :Observation après culture des sécrétions, l'exactitude atteint98% environ.

  3.Réaction en chaîne par polymérase (PCR) :Peut être utilisé pour le diagnostic sensible de la trichomonase90%, spécifique99.8%.

  4、examen de la numération formée du sang, examen des urines normales.

6. Repas à éviter et à privilégier pour les patients atteints de vaginose trichomonadique

  Prescription alimentaire pour la vaginose trichomonadique :

  1、fleurs de coq de cristal frais500 grammes de jus de lotus frais500 grammes de poudre de sucre500 grammes de fleurs de crête de coq fraîches, laver, ajouter de l'eau en quantité appropriée, faire bouillir3fois, chaque fois20 minutes. Combiner3fois, puis continuer à faire bouillir à feu doux pour concentrer, ajouter du jus de rhizome de Nelumbo nucifera, chauffer jusqu'à ce que le liquide soit visqueux, ajouter de la poudre de sucre, éteindre le feu, bien mélanger et sécher au soleil, puis écraser et mettre en bouteille pour usage ultérieur. Chaque fois10grammes de poudre de Semen pratique sont dissous dans de l'eau bouillante et pris en une seule dose, chaque jour3fois.

  2Mettre le Semen pratique dans un sac en tissu, le mettre dans une casserole, ajouter de l'eau en quantité appropriée, faire bouillir le liquide en enlevant le sac, faire bouillir le liquide avec du riz glutineux et de la poudre de Poria cocos, ajouter un peu de sucre et il est prêt. Chaque jour1dose, prise5~7jour1Cours.

 

7. Méthodes conventionnelles de traitement de la vaginose trichomonadique par la médecine occidentale

  Le traitement de la vaginose trichomonadique doit être classifié en fonction des groupes de personnes différents et des traitements différents, car la vaginose trichomonadique peut être transmise directement par les rapports sexuels, donc les deux partenaires doivent être traités en même temps. Pour les patients mariés, les voies d'administration doivent être le traitement local, le traitement systémique ou une combinaison des deux. Pour les patients célibataires et les partenaires sexuels, le traitement systémique est utilisé. Voici les principes des différentes méthodes de traitement :

  1、traitement local :Il est généralement utilisé sous forme de suppositoires vaginaux de métronidazole, mais il est important de noter que le lavage vaginal est recommandé avant l'utilisation locale pour améliorer l'effet thérapeutique.

  2、traitement initial par voie systémique :Métronidazole pris une seule fois par voie orale ou tinidazole pris une seule fois par voie orale. En raison de la mauvaise adhésion des patients aux médicaments, en particulier des partenaires sexuels qui ont souvent du mal à suivre le traitement prescrit, il est recommandé d'utiliser le tinidazole en une seule dose pour le traitement systémique. Il est important de noter que pendant la prise de métronidazole et après l'arrêt du traitement24h, pendant la prise de tinidazole et après l'arrêt du traitement72Interdire la consommation d'alcool pendant h, les médicaments utilisés pendant l'allaitement ne devraient pas être allaités, et il est recommandé d'utiliser des suppositoires vaginaux pour administrer les médicaments pendant l'allaitement.

  3、traitement du partenaire sexuel :Métronidazole ou tinidazole pris une seule fois par voie orale, et étant donné que la vaginose trichomonadique est principalement transmise par les rapports sexuels, le partenaire sexuel doit également être traité en même temps, et il est interdit de faire l'amour pendant le traitement.

  4、traitement pendant la grossesse :Métronidazole pris une seule fois par voie orale. Les femmes enceintes doivent absolument communiquer avec leur médecin pendant le traitement, car le métronidazole peut pénétrer dans le corps du fœtus à travers le placenta. Bien que aucune étude n'ait prouvé son effet cancérigène, vu que le risque potentiel de cancer du métronidazole n'a pas été complètement écarté, il est impératif de suivre les instructions médicales lors du traitement nécessaire, et il est recommandé d'éviter l'utilisation du métronidazole pendant la grossesse précoce, ainsi que d'éviter l'utilisation de doses élevées d'une seule fois.

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